杨春明
慢性盆腔炎是妇科常见的疾病之一,由于病程长,易反复发作,常规抗生素治疗效果欠佳或无效,因此,我科2008年2月-2011年5月采用中药内服及外治结合微波治疗的综合方法,取得了良好的疗效,现报告如下:1 临床资料1、1 一般资料搜集本科2008年2月-2011年5月门诊及住院疹疗的慢性盆腔炎患者共294例,随机分为2组,治疗组146例,年龄在21-50岁,平均年龄36.8岁,病程6个月-11年,平均为3年;对照组148例,年龄在21-53岁,平均年龄在34岁,病程在6个月-12年,平均为3.5年.所有患者治疗前均以下腹坠胀或腰骶部酸痛为主,月经前后或劳累后疼痛加重.体征:妇检查体一侧有压痛者280例,盆腔、附件角生及有触痛的条索状肿物者12例,B超检查发现炎性包块有2例.2组患者一般情况,临床症状和体征、妇科内疹和B超检查等比较,无显著差异,具有可比性.
作者：阮晓霞；陈文君 刊期： 2012年第05期
目的:观察阴道分娩月经恢复后放置3种宫内节育器的临床效果.方法:选择我院2009年3月-2010年12月428例经阴道分娩月经恢复后需要放置宫内节育器的女性,根据患者需要分别放置3种不同的宫内节育器(爱母IUD、吉妮IUD和花式IUD),所有患者均随访6-12个月,观察3种不同宫内节育器的临床效果.结果:B组连续使用率达99.46%,A组与C组分别为94.7%与93.64%,B组连续使用率略高于A组与C组,两组比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.3种不同节育环放置后的不良反应主要表现为经量增加或经期延长、疼痛、点滴出血、阴道分泌物增多,A组发生率为22.73%;B组发生率为11.29%;C组发生率为24.55%;B组发生率明显高地A、C组,3组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:三种宫内节育器均可达到避孕的目的,但吉妮IUD效果略好于爱母IUD与花式IUD,带器后不良反应小,可作为节育的首选.
作者：泮江平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨肿瘤患者放射治疗的临床护理.方法:选取临床80例肿瘤患者采取放射治疗的观察和护理.结果:通过精心的护理工作减轻病人临床症状和顺利完成放射治疗的关键.结论:了解患者病情、治疗计划,以及预期效果,通过耐心细致、科学有效的护理,帮助患者顺利完成放疗,得到身心康复.
作者：张淑红；边桁暄；王海涛；李艳艳；霍然 刊期： 2012年第05期
目的 调查和评估上海市社区小儿麻痹症后患者的心理状况,为社区进行有效的早期护理干预,提高患者生活质量提供参考依据.方法 采用吴文源修订的90项症状自评量表(SCL-90)对89例小儿麻痹症后的患者进行心理状态调查与评估,并进行分析.结果 89例患者的SCL-90评定结果:敌对(1.99±0.78);躯体化(1.72±0.84);焦虑(1.67±0.85);抑郁(1.52±0.80);其他(1.43±0.674);偏执(1.34±0.76);恐怖(1.32±0.86);人际关系敏感(1.32±0.56);强迫症状(1.28±0.62);精神病性(1.15±0.60);结论后小儿麻痹征候群是一种原因不明、症状复杂、治疗困难的临床症候群,需要医疗、康复、教育等社会卫生保健部门给予特殊的帮助和治疗.
作者：顾春红；孙巍；张晓萍 刊期： 2012年第05期
随着经济发展和社会进步,我们所面临的护理环境日益复杂,护理服务范围和内容也在不断增加,患者的法律意识不断增强,从而对护理工作提出了更高的要求,因此做好护生临床带教工作显得更为重要.护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一段时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能;临床实习是护生从学校走向工作岗位的必经之路,对今后的工作态度、作风、素质等影响极大,培养新时代合格护理人员是教学医院的责任,我们在带教中采用目标教学方法,严格执行教学计划,现将临床带教工作体会总结如下.
作者：彭颖；晏美玲 刊期： 2012年第05期
腹腔镜微创手术是新兴的一项先进技术,具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点.方法 对80例患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理.结果 79位患者临床疗效良好,一例发生因子宫收缩不良而阴道出血.结论 用腹腔镜行子宫肌瘤剥除术具有出血少、创伤小、恢复快、切口美观的优点,术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,有利于患者早日康复.
作者：倪辉萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨新生儿游泳对其早期体质量和黄疸的影响.方法 选择2008年6月-2009年9月分娩的新生儿120例,经家属同意后给予游泳为游泳组,此前120例新生儿予单纯沐浴为对照组.比较两组新生儿体质量、胎粪初排时间、胎粪转黄时间和黄疸指数.结果 两组新生儿体质量、胎粪初排和转黄时间比较,差异有统计学意义;两组新生儿出生后第2天、第3天黄疸指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论新生儿游泳有助于早期生长发育.
作者：戴颖艺；李巧俊 刊期： 2012年第05期
饮酒过量称酒精中毒,俗称酒醉,就是摄入了过多含有乙醇(酒精)的饮料.乙醇具有脂溶性,易透过血脑屏障和细胞膜迅速引起中枢神经系统先兴奋后抑制,并抑制呼吸中枢使皮质下中枢和小脑受累,后导致抑制延脑血管运动中枢和呼吸中枢出现休克.由于对酒精的耐受性、中毒症状出现的早迟与轻重不同,个体差异颇大,一般在空腹状态饮酒极易中毒.由于酒精中毒后的患者记忆力与自控能力差,往往在酒后开车肇事、行走摔倒或与人发生冲突、打架、斗殴而发生酗酒事故.酒后的患者一般表现为兴奋或昏睡等精神状态,当事故发生后,往往是由旁人送入医院,一时难于准确判断受伤的时间、程度.笔者对其采取以下一系列急救护理措施.
作者：王玉萍；李舞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨妇科90例恶性肿瘤化疗的心理护理及干预.方法:2011年1月至2012年2月我院妇科二区共收治恶性肿瘤患者90例进行心理护理与干预.结果:患者治疗组与对照组SAS评分相比,治疗组优于对照组,P＜0.05具有统计学意义.结论:实施具体系统有效的护理措施,减轻了化疗给患者带来的不适,避免了并发症的发生,取得了良好的临床效果,在提高护理质量的同时也提高了护理人员的综合素质.
作者：黎桐香 刊期： 2012年第05期
目的:探讨产科急诊子宫切除的减少或避免.方法:回顾性分析我院分娩后因产后大出血行急诊子宫切除术产妇的病例资料.结果:子宫切除5例,分娩后因产后大出血产妇100例,出血量(包括术中术后)＜2000ml的24例,出血量2000～4000ml的30例,出血量≥4000ml的46例.结论:为了尽量避免或减少产科急诊子宫切除,医生应严格掌握手术适应证.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性上消化道大出血病人的病情观察、护理方法和预见性病情观察方法.方法:对136例急性上消化道大出血病人加强临床急救、基础护理、心理护理、饮食护理、并发症的观察及护理,观察疗效.结果:136例急性上消化道大出血病人经过积极治疗护理,痊愈121例,好转出院6例,转外科治疗4例,自动出院2例,死亡3例.结论:加强临床急救和预见性病情观察有利于提高治愈率,正确有效的心理护理和饮食护理能减少并发症的发生.
作者：陈英英；周梅花 刊期： 2012年第05期
提高复杂胆石症患者的微创治疗成功率,仍是目前研究的重点之一.近年来,笔者采用三镜(十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜)联合微创治疗肝内外胆石症,保证了胆管系统的完整性及术后正常生理功能,充分体现了微创外科的优越性.
作者：李爽 刊期： 2012年第05期
目的 介绍乙肝患者亲情护理的体会.方法 将我院肝炎科100例乙肝患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组实行亲情护理,对照组采用只做单纯疾病护理.用问卷方式调查患者的心理满意程度.结果 接受亲情护理的乙肝患者满意度明显优于只做单纯护理患者(χ2＝203.3,P0.05).结论亲情护理可增进护患关系,降低患者自卑感,保持良好心态,积极配合治疗.
作者：张蕾 刊期： 2012年第05期
目的 探讨小儿烧伤后惊厥的原因及防治措施.方法 回顾性分析2008年1月～2011年12月本院65例小儿烧伤惊厥患者的临床资料.结果 65例患儿,经过正确处理创面,镇静、吸氧、降温、脱水、纠正水和电解质紊乱等治疗措施后,惊厥缓解,患儿无神经系统症状和体征,均治愈出院.结论高热、低钠血症、脑水肿、低钙血症是小儿烧伤后发生惊厥的主要因素,也是治疗的关键.
作者：孟凡勇 刊期： 2012年第05期
1 病例报告患者,男,20岁,工人.主诉:神志不清、失语、四肢瘫痪78天.1997年3月8日上午8时家人发现其在床上昏迷不醒,呼之不应,四肢软瘫,随即送我院就诊,体查:体温正常,R20次/分,P56次/分,BPl5/10KPa,中度昏迷状,双瞳孔φ:左3mm,右6mm,对光反射消失,颈软,四肢软瘫,各种反射消失.按脑出血,脑疝形成,予脱水、抗感染等中西医结合治疗20天,病情未见明显好转并出现肺部感染,而于4月6日转至某医科大学附院住院,经头颅CT及脑血管造影检查后诊断为:右额顶叶、胼胝体脑出血吸收期,左脑室积血、积水,脑动脉瘤,经开颅清除血肿及积水、脑动脉瘤切除术两次手术及静滴脑活素等药物治疗58天,肺部感染及脑疝消失,昏迷减轻,时能睁眼,但神志仍不清,靠胃管鼻饲饮食,遂于6月4日出院转回我院要求以中草药治疗.
作者：黄永回 刊期： 2012年第05期
随着医学模式的转变及人民生活水平的提高,护理服务的对象及范围不断扩大,护理质量的内涵向高深层次发展,对护理工作提出了更新、更高的要求.如何实施护理科学管理,提高护理人员的综合素质,是目前面临的一个重要课题.
作者：王周锦 刊期： 2012年第05期
目的:对糖尿病视网膜病变眼科首诊临床的特点进行分析及探讨.方式:选取2007年6月至2011年5月期间我院眼科收治的首次入院,首次诊断为糖尿病视网膜病变,且未接受过眼底激光和手术治疗的患者144例(287眼).其中男80例、女64例,年龄为36-82岁,平均年龄(53.3±12.1)岁;糖尿病史10天-28年,平均(8.6±2.7)年,视力为0.09～0.9.使用眼底照相机对以黄斑为中心的后极部50°进行眼底彩色图片的拍摄,将1张或多个方向拼图、散瞳后裂隙灯眼底检查.结果:NPDR患者的视力情况与PDR患者具有统计学意义(P＜0.05),而轻、中度NPDR患者和重度NPDR患者之间的视力情况没有明显差异(P＞0.05).有118例患者呈双眼糖尿病视网膜病变程度对称,占比约为82%;有26例患者呈不对称,占比约为18%.结论:应对糖尿病视网膜病变和因其而致盲的情况予以高度的关注,及时予以诊断治疗和全方位的监控,控制糖尿病盲病症的发病率,提高广大糖尿病患者的生活品质.
作者：孙军；孙霞 刊期： 2012年第05期
目的:观察2型糖尿病合并脑梗死患者的临床治疗效果.方法:对39例2型糖尿病合并脑梗死患者和39例非糖尿病脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析和比较.结果:糖尿病合并脑梗死组的总有效率低于非糖尿病脑梗死组.结论:控制好血糖水平是提高糖尿病合并脑梗死患者治疗效果和生活质量的重要环节.
作者：胡慧君 刊期： 2012年第05期
随着医学模式的转变和护理技术的发展,逐步将护理对象的心理研究与护理学相结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.
作者：吴丹平 刊期： 2012年第05期
目的:探讨各种手术方法在治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 观察210例应用腔镜手术治疗的输尿管上段结石患者,观察三组患者的一次碎石成功率、手术时间、出血量、住院时间和术后1个月结石排除率.结果 URL组在手术时间、出血量、住院时间方面具有明显的优势,差异具有统计学意义(p＜0.05);MPCNL组和RLU组在一次碎石成功率和术后一个月结石排除率方面具有明显的优势,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论输尿管镜碎石、微创经皮肾镜取石及后腹腔镜下输尿管切开取石均是治疗输尿管上段结石可选择的方法,根据患者的病情作出正确的选择,可以获得理想的临床治疗效果.
作者：李振军 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
