叶菁菁
老年肱骨近端骨折是一类复杂骨折,治疗方法呈多样化,但目前仍未形成一固定的,能够被大多数学者所接受的治疗模式.为此笔者综合文献资料和临床经验,就老年肱骨近端骨折的非手术治疗和手术治疗做一综述,为选择佳治疗方案提供理论依据.
作者：覃开兵；周树权 刊期： 2012年第05期
下肢缺血性疾病是因动脉狭窄或闭塞引起的一系列疾病.常见的包括动脉硬化闭塞症、脉管炎、糖尿病足病等,中医属脱疽范畴.其发病率逐年增高,据文献资料统计慢性下肢缺血性疾病的发病率在60岁以下为3%,60-75岁为17%,75岁以上高达20%.据此推测我国现有患病人数约为2000万,年递增60万左右.下肢缺血性疾病的危害性大,存在较高的致残致死率,对患者的个人、家庭和社会均造成严重的经济、心理和医疗的负担,目前这已成为一个全球性的问题.此类患者的介入治疗或血管移植手术治疗已经成为经典的治疗方式,但其仍存在治疗的局限性.干细胞移植为下肢缺血性疾病的治疗开辟了新的治疗理念和方式.现已在国内外临床开展,并日益受到学者和临床医师的重视.
作者：赵晶；吕延伟 刊期： 2012年第05期
目的:减少因新生儿护理问题引发的护理纠纷;方法:以出院时沟通为主、出院后电话随访沟通为辅的方式对新生儿全身情况、新生儿护理及观察要点实施标准化护患沟通,产妇或其委托人认同和理解掌握后签字并盖手印.结果:实施标准化护患沟通之后与实施前相比,护理纠纷明显减少.结论:将护患沟通标准化有助于规范沟通行为,提高沟通效果,可有效减少护理纠纷,密切护患关系,同时收集到有力的法律证据.
作者：牟建容；黄仲萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨家庭化护理服务模式在妊娠合并过敏性哮喘孕妇中的护理应用体会.方法:对36例妊娠合并过敏性哮喘孕妇进行家庭护理模式.结果:经护理干预后,患者的焦虑程度较入院时减轻(P＜0.05),临床状况明显改善(P＜0.05).结论:家庭护理可有效改善妊娠合并哮喘的临床症状,减轻患者的焦虑程度.
作者：李琳；姜彤 刊期： 2012年第05期
外阴白色病变(亦称外阴营养不良、外阴白斑)是以外阴部皮肤及黏膜不同程度的变白、变薄、萎缩以及增厚似皮革、粗糙、湿疹样改变的状态,可伴有外阴奇痒、水肿、皲裂及散在的表浅溃疡[1].我科自2008年12月～2010年12月,采用中西医结合疗法治疗本病50例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组共100例,均符合<实用妇产科学>制定外阴白色病变诊断标准[2],随机分为两组.治疗组50例,年龄24～80岁,平均52岁;对照组50例,年龄20～70岁,平均45岁.两组病程均在3个月～5年.两组年龄、病程无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：陈琴 刊期： 2012年第05期
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一,是全球范围呼吸道高感染率的病原体之一,约10% ～30% 的社区获得性肺炎是由MP所致,可见支原体肺炎在儿童社区获得性肺炎中占有重要地位.近年来支原体肺炎发病率呈不断上升趋势.2010年2月至12月我院儿科共收治MP肺炎患儿78例,经采取对因、对症及其他综合治疗措施,取得了良好的效果.现将诊治体会总结如下.
作者：彭韶；焦治芳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨胃癌根治术手术前后的临床护理.方法:收集临床2010年2月～2011年12月收治的胃癌患者63例,手术前后的临床护理.结果:通过胃癌根治术患者全部渡过安全期.结论:通过临床护理工作使患得减轻焦虑、恐惧程度积极配合治疗和护理,改善或维持营养状况,术后并发症能得到有效预防或已发生的并发症得到及时发现和处理.使患者生存质量的提高,取得满意的临床效果.
作者：刘宝翠 刊期： 2012年第05期
目的 探索重度妊娠高血压综合征的护理措施.方法 回顾分析近2年我科诊治的74例重度妊娠高血压综合征病例.对护理进行总结分析观察其转归.结果:经有效的护理全部治愈出院.而护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异有高度显著性(P＜0.01).结论:严密的临床观察与护理.可预防控制并发症,利于维护母婴健康,促进康复.
作者：赫静华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨超声引导下医用无水乙醇不同的注射方法对肝囊肿的治疗疗效.方法 肝囊肿患者36例,采用医用无水乙醇在超声引导前提下对肝囊肿穿刺抽液后注射治疗的18例(对照组),采用医用无水乙醇在超声引导前提下对肝囊肿穿刺抽液后灌洗治疗的18例(实验组).手术后一年内随机走访,对疗效和并发症进行观察.结果 36例肝囊肿患者采用医用无水乙醇进行治疗一年内复查,75%治愈(对照组)、90.8%治愈(实验组),俩组间有明显差异(P＜0.05).结论采用医用无水乙醇在超声引导前提下对肝囊肿穿刺抽液后灌洗的治疗方法是一种并发症少、疗程短、简便高效的方法.
作者：郭传彪 刊期： 2012年第05期
近年来,笔者采用高位挂线低位切开缝合术治疗高位复杂性肛瘘57例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料 1.1 一般资料本组57例,男43例,女14例;年龄17～68岁,平均38岁.病程1～18年,平均3.2年.1.2 治疗方法1.2.1 术前准备术前常规肠道准备,甲硝唑片每日1.2g,分3次口服,共用3天.手术前晚及手术前各清洁灌肠一次.
作者：蒋丽娟 刊期： 2012年第05期
临床研究发现维生素B6与多种常用药物之间存在着配伍禁忌,作者查阅近几年在国内外公开发表的文章,现归纳如下.
作者：贺颖；董得时 刊期： 2012年第05期
心脑血管疾病是一种常见的疾病,尤其在中老年发病率很高,对人体健康危害性极大.随着人类生活水平的提高,目前心脑血管疾病具有高发病率,高死亡率,高致残率成为此类疾病的主要特点,严重危害了人类的健康.本文旨在对心脑血管药物在临床上的应用现状做概述,特别是中药在此类疾病上的应用.
作者：王平 刊期： 2012年第05期
目的:配合寻找一种有效的、成功率高及产后并发症少的中期妊娠引产的方法.方法:将240例患者随即分为A、B、C组,每组80例,A组为利凡诺注射组,B组为米非司酮配伍米索前列醇组,C组为利凡诺配伍米非司酮组.结果:C组较A、B二组成功率高,用药至死胎娩出时间短,产后出血少(均P＜0.05).结论:在精心护理下,利凡诺配伍米非司酮对中期妊娠引产疗效高,住院时间短,产后出血少,是一种安全、有效的方法.
作者：顾翠萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨外科术后应用自控止痛泵需采取的护理的措施及临床效果.方法:根据临床是否使用自控止痛泵将患者分为实验组及对照组,对120例术后患者(实验组)应用镇痛泵进行镇痛的临床护理观察,并比较镇痛效果及副作用.结果:实验组各不同手术组患者相对于对照组镇痛效果明显,各VAS评分区间都有明显差(P＜0.05);实验组患者不良反应发生率高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);PCIA给药途径VAS评分低于PCEA途径(P＜0.05).结论:术后病人应用自控镇痛泵止痛效果可靠,PCIA途径镇痛优于PCEA,但是不良反应多.应采取适当的护理措施,尽量减轻不良反应及减少不良反应的发生.
作者：唐雪丰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨老年支气管哮喘患者的临床特点及有效护理措施.方法:选取我院2005--2010年期间,34例老年支气管哮喘住院患者和34例非老年支气管哮喘住院患者在临床表现特征上进行比较分析,并回顾性分析34例老年哮喘患者的临床护理资料.结果:34例中有27例好转出院,7例经建立人工气道呼吸机辅助治疗后好转.结论:在老年支气管哮喘患者治疗过程中加强临床观察及护理干预,有助于提高治疗疗效.
作者：黄丽 刊期： 2012年第05期
肿瘤的治疗分为传统的手术、放射治疗、化疗、分子靶向治疗、微创治疗、深部热疗、生物治疗.生物治疗是肿瘤治疗新模式,但在治疗过程中护理起着相对关键作用.
作者：汪利锐；许丽贞；邹艳；彭丽贞 刊期： 2012年第05期
随着医疗卫生体制改革的不断推进,在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院必须不断增强财务风险防范意识和能力.本文首先概括医院财务风险的定义,然后对医院存在的主要财务风险具体分析产生的原因,后从完善医院财务管理系统、建立有效的财务风险预警机制、健全行之有效的风险防范机制和加强医院内部控制制度建设等方面提出相关建议.
作者：蒋丽琴 刊期： 2012年第05期
子宫内膜异位症虽然疗法很多,但为其解除其疼痛,求得复孕,目前尚缺乏完善之策.尤其对中、重度的患者,其病灶较大,范围较广,纤维化严重,并伴有子宫及附件粘连者,药物治疗往往难以奏效,故采用手术疗法仍是一种主要手段.为此,我院就近五年经手术治疗,病理证实的118例盆腔子宫内膜异位症及78例术后随访的病例回顾性分析.1 子宫内膜异位症的发病与以往手术的关系子宫内膜异位症的发生灶不断增长,与医源性传播散有一定关系.
作者：高亚杰；王艳平；王伟力 刊期： 2012年第05期
目的 探讨碧兰麻(复方阿替卡因)在牙体牙髓病变治疗中的麻醉效果,分析其可行性和安全性.方法 选取2010年2月～2011年2月我院收治的因牙周病引起牙体牙髓病变并行麻醉治疗患者167例,患牙218颗,依据麻醉方式随机分为碧兰麻组、利多卡因组和普鲁卡因组.三组麻药均行阻滞和唇侧根尖区粘膜下浸润麻醉.以麻醉部位前牙和后牙麻醉后的显效率、有效率和无效率作为对比指标来观察不同药物麻醉在牙体牙髓麻醉上的效果.结果 麻醉效果与牙髓的急慢性验证无显著联系,无统计学意义(P＞0.05).前牙和后牙麻醉部位,碧兰麻组的总有效率(显效率+有效率)显著高于利多卡因组和普鲁卡因组,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.01).讨论碧兰麻在用于牙体局部麻醉中,麻醉效果良好,且起效快,毒副作用小.牙髓炎患牙作牙髓摘除术时,建议对下磨牙作双侧麻醉以使碧兰麻麻醉效果发挥佳.
作者：王容 刊期： 2012年第05期
妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠期所特有疾病,多发生于冬、春季节,妊娠20W以后[1].其临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷,威胁母婴生命.2002年1～12月,我院收治的妊高征患者89例,通过及时治疗,精心护理,均安全度过产期,现报告如下:1 临床资料2001年1月-2011年1月,我科收治的89例妊高征患者,年龄20～48岁,平均34岁,35岁以下26例占30%,35～48岁63例占70%,初产妇33例占39%,经产妇56例占61%,孕28～35周者41例,孕36～39周者48例.发生子痫3例.保守治疗38例,药物引产2例,剖宫取胎2例,剖宫产47例,手术麻醉方式均为连续硬膜外麻醉.
作者：李建芝 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
