张艳伟；冯正敏
目的:探讨解决临床检验工作中影响检验分析质量的常见问题以及如何提高检验结果的准确性.对常规标本采集影响因素进行分析,在可分析出原因的不准确检验报告中80%可溯源至实验室分析前、后程序的不规范,说明分析过程质量控制是保证检验结果准确、有效的先决条件.因此分析过程质量控制对减少实验室误差,提高检验质量是非常重要的[1].
作者：乔小艳；刘建芬 刊期： 2012年第05期
咳嗽是社区常见临床病症,目前社区医师对咳嗽的治疗存在一些误区,例如滥用清热药、滥用抗菌素、滥用镇咳药等.本文通过分析这些误区形成的原因,造成的后果,并向社区医师提出切实可行的建议避免陷入咳嗽治疗的误区.
作者：张慧中 刊期： 2012年第05期
目的 探讨2010年10月～2012年3月就诊于我院的手足口病患儿的临床特点进行研究.方法 采用门诊调查方法记录手足口病患儿一般情况、体温变化、出疹时间、出疹部位、皮疹形状以及实验室检查资料,并进行统计分析.结果 90例患儿中有发热67例,手部皮疹89例,足部皮疹35例,口腔疱疹、溃疡85例.部分病例分别伴有口腔疼痛、食欲不振、流涎、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等症状,经治疗除3例患儿转院外,其余均治愈.结论手足口病多数病例病情轻微,及时治疗可痊愈,不留后遗症.
作者：谷正平 刊期： 2012年第05期
目前发热待查仍是临床上较为棘手的疾病群,其中不乏反复辗转多家医院全面检查仍未确诊的患者.作者在临床工作中遇到1例反复发热4月,前后4次住院全面检查,包括上海瑞金医院PET-CT检查,花费数万元,仍未明确病因,直至第4次行胸骨骨髓穿刺检查确诊为淋巴瘤的患者.报道如下.
作者：李良 刊期： 2012年第05期
本文结合医院消化内科护理的实际情况,探讨消化内科的安全隐患及相应的防范对策,为消化内科护理提供重要的依据.
作者：杨汝江 刊期： 2012年第05期
目的 探讨低体重儿预防和治疗措施.方法 选择低在我院出生的28例低体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 低体重儿中早产16例占57.1%,足月12例占42.9%.出生体重＜1500g者2例占7.1%,1500～2000g者5例占17.9%,2000g以上者21例占75.0%.结论新生儿体重越低发病率及病死率越高,随着孕周增长,低体重儿发病率及病死率明显下降.
作者：徐哲 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性一氧化碳中毒患者的有效院前急救方法.方法:对116例急性一氧化碳中毒的患者院前急救的临床资料回顾性总结分析.结果:经过有效的院前急救,在到达医院前,浅昏迷转为昏睡者23例,昏睡转为嗜睡者37例,头晕、恶心、全身乏力症状减轻者28例,病情好转例数占全部患者的75.8%.结论:在急性CO中毒患者的救治中,要加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用.
作者：马建云；王艳；李景茂 刊期： 2012年第05期
目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60～88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月～2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.
作者：兰思根；顾如山；肖国毅；刘朝晖；王慧玲；肖辉；李奇智；侯琨；邓洪 刊期： 2012年第05期
产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿.临床常见的部位为阴道,属产后出血的一种形式.因其发病隐蔽,血肿的发现易被延误,常致出血增多,如处理不当,可引起严重后果,甚至威胁产妇的生命安全.本文简单的论述了产道血肿发生的原因以及血肿的预防和应对措施,供大家参考.
作者：张香 刊期： 2012年第05期
目的:观察和探讨静脉推注地西泮对于缩短第一产程,减缓阵痛以及促进宫口扩张的临床疗效.方法:将本院2011年3月至2012年2月份经过阴道生产的100例产妇分成地西泮组和对照组两组.地西泮组的50例产妇在第一产程的潜伏期静脉推注10mg的地西泮,而对照组的50例产妇在第一产程则不使用地西泮,观察两组产妇宫颈口的扩张速度、羊水的污染情况、胎儿宫内窘迫情况以及新生儿的窒息问题等.结果:地西泮组宫口开全的时间明显的比对照组短,而且剖腹产率也是明显的低于对照组,同时,新出生的孩子发生窒息的概率也比对照组低.至于产后出血的情况,地西泮组与对照组则没有明显的差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在产妇第一产程中静脉注射地西泮,有利于扩张宫口,降低产妇剖腹产概率以及新生孩子的窒息概率,并且对于产后是否会出血没有影响,静脉推注地西泮操作简单,效果显著且给产妇和新生孩子的安全带来一定的提高.
作者：韩艳峰 刊期： 2012年第05期
目的:了解孕妇肾脏损害的关键,提供良好的饮食方案.方法:测定孕妇孕早期的尿素、肌酐、尿酸等肾功能项目的 数值,进行肾功排泄的分析.结果:75.8%的孕妇尿素偏低,88%和92%的孕妇肌酐、尿酸都是正常的.结论:孕妇早期由于胎儿的需要量还不是很大,没有必要过早地高蛋白、高能量的饮食,应以碳水化合物、富含维生素食品为主,少食多餐,清淡饮食,保护肾脏,防止肾脏过早地增加负担,加重损伤,以保证宝宝在妈妈的育儿袋里健康地发育成长.
作者：贤永嫦 刊期： 2012年第05期
目的:探讨了应用阴道超声监测卵泡发育治疗不孕症的临床观察.方法:回顾性分析我院2010年7月～2011年6月30例不孕妇女的临床资料.结果:监测142个周期临床证实已受孕10例,受孕率为58.82%.结论:阴道超声监测卵泡的发育及排卵.对不孕症的诊断、治疗可提供较为可靠的客观依据.对提高不孕症治疗的受孕率,不失为一种行之有效的重要手段.
作者：黄静 刊期： 2012年第05期
对蒙药六味木香散的传统应用&化学成分、含量测定、药理作用等方面进行了文献综述,为该蒙药的进一步研究&推广及开发应用提供参考.
作者：孟和吉日嘎拉 刊期： 2012年第05期
近年来调查研究发现计划生育技术服务机构中存在着严重的感染问题,在计划生育技术服务中,加强预防和控制诊疗活动中的感染,可进一步确保计划生育技术质量,保障育龄人群生殖健康.本文通过了解计划生育技术服务机构感染防控工作的现状,为在计划生育服务机构中有效地开展感染规范化管理提供科学依据.
作者：杨凌 刊期： 2012年第05期
目的:本研究旨在观察麻醉对经1%麻黄素滴鼻预处理后的感冒病人的影响,并和正常人作比较,以探讨该方法的可行性.方法:病人分为两组,每组30例,Ⅰ组为轻度感冒病人,Ⅱ组为正常病人.Ⅰ组病人先用1%麻黄素滴鼻至病人鼻塞症状大大减轻或消失,并嘱病人将鼻腔分泌物清除干净.两组病人均用丙泊酚行全身麻醉,记录两组病人麻醉前后SPO2变化和观察术中患者呼吸道情况(分泌物是否增多,是否出现支气管痉挛或喉痉挛),术后电话追踪患者是否并发细菌感染或感冒加重.结果:两组患者用药后SPO2无明显变化,两组病人术中鼻腔分泌物均未见明显增多,亦无出现支气管痉挛、喉痉挛,术后两组病人均无出现细菌感染或感冒加重的情况.结论:合并轻度感冒的病人,行人工流产术时在经1%麻黄素滴鼻预处理后完全可实施麻醉.
作者：黄伯万；钟晓燕；李桂枝；游润林 刊期： 2012年第05期
目的:根据腹腔镜胆囊切除术病人的临床资料,通过细心交流,因人施于健康教育,辅一饮食调理,采用科学的护理方法进行生活习惯的改正.做好手术前后心里护理,减少手术的风险,加快术后康复.方法:悉心交谈,疼痛的心里护理,饮食调整.结果:本组144例患者均治愈出院,术后无明显并发症发生.结论:医护人员加强手术前后的健康教育和饮食护理,可在腹腔镜胆囊切除术康复快的基础上取得事半功倍的效果.
作者：周登卫；路玉珍 刊期： 2012年第05期
中国长期以来广泛存在滥用抗生素的现象,现已成为世界上滥用抗生素问题严重的国家之一.1995-2007年疾病分类调查显示,全部疾病总发病数中,感染性疾病已占到49%,其中细菌感染性近20%,即滥用抗生素占到了80%以上,每年因滥用抗生素死亡的人数有8万人.如何科学合理地使用抗生素已成为当今重要课题之一.本文将从抗生素联合应用的角度,论述抗生素的临床合理应用.
作者：郑桂琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨多层螺旋CT对小儿气管、支气管异物诊断中的指导价值.方法 35例临床可疑小儿气管、支气管异物病例均行多层螺旋CT(MSCT)检查,分别进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和小密度投影(Minp)3种图像后处理技术,所有病例均经纤维支气管镜证实.结果 术中取出气管异物27例,气管异物5例,右侧支气管异物11例,左侧支气管异物8例,双侧支气管异物4例,气管并右侧支气管异物4例气管并左侧支气管异物3例.结论多层螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断迅速、准确,具有重要的指导价值.
作者：王之祥 刊期： 2012年第05期
目的:探讨小儿性早熟的临床诊治方法与高危因素分析.方法:回顾性分析我院2008年1月-2010年12月50例小儿性早熟患者的高危因素调查和诊治方法,通过总结汇总分析临床应用价值.结果 50例小儿性早熟与环境污、日常饮食、保健品滥用、成人化妆品接触及不良媒体刺激间有着密切关联,经针对性的防治,临床治愈32例(P＜0.05).结论针对引起小儿性早熟的各项高危因素展开综合防治是临床诊治该病的有效途径.
作者：李玲飞 刊期： 2012年第05期
护士是人类身心健康的维护者,这一崇高的事业和光荣的使命,要求护士要具备良好的心理素质和娴熟的技术,护士健康稳定的心理对病人的心理健康具有潜移默化的作用和强烈的感染力.因此,临床护理中护士的心理健康显得尤为重要.随着社会的飞速发展,护理模式不断转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康,护士群体承受着较大的职业压力.护士所承受的压力已成为一种职业性危险,过高的职业压力可使护士疲溃,产生工作倦怠.
作者：葛道玉；陈华丽 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
