谷正平
目的:探讨合并软组织缺损的胫腓骨骨折采用邻近皮瓣转移结合外固定架联合治疗的临床效果.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的合并软组织缺损的胫腓骨骨折患者60例,随机分为两组,对照组30例采用钢板螺钉治疗,观察组30例采用邻近皮瓣转移结合外固定加联合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者均行平均12个月的随访,观察组平均骨折愈合时间为5.3个月,对照组为7.5个月,观察组优良率为93.3%.对照组优良率为73.3%,两组优良率比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合并软组织缺损的胫腓骨骨折采用邻近皮瓣转移结合外固定架联合治疗,利于骨折及创面愈合,促进功能恢复,显著改善了患者生存质量.
作者:刁鉴伟;韦欢 刊期: 2012年第05期
在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生.
作者:郑燕明;朱雪琴;张玲燕 刊期: 2012年第05期
近年来调查研究发现计划生育技术服务机构中存在着严重的感染问题,在计划生育技术服务中,加强预防和控制诊疗活动中的感染,可进一步确保计划生育技术质量,保障育龄人群生殖健康.本文通过了解计划生育技术服务机构感染防控工作的现状,为在计划生育服务机构中有效地开展感染规范化管理提供科学依据.
作者:杨凌 刊期: 2012年第05期
1 病例报告患者,男,20岁,工人.主诉:神志不清、失语、四肢瘫痪78天.1997年3月8日上午8时家人发现其在床上昏迷不醒,呼之不应,四肢软瘫,随即送我院就诊,体查:体温正常,R20次/分,P56次/分,BPl5/10KPa,中度昏迷状,双瞳孔φ:左3mm,右6mm,对光反射消失,颈软,四肢软瘫,各种反射消失.按脑出血,脑疝形成,予脱水、抗感染等中西医结合治疗20天,病情未见明显好转并出现肺部感染,而于4月6日转至某医科大学附院住院,经头颅CT及脑血管造影检查后诊断为:右额顶叶、胼胝体脑出血吸收期,左脑室积血、积水,脑动脉瘤,经开颅清除血肿及积水、脑动脉瘤切除术两次手术及静滴脑活素等药物治疗58天,肺部感染及脑疝消失,昏迷减轻,时能睁眼,但神志仍不清,靠胃管鼻饲饮食,遂于6月4日出院转回我院要求以中草药治疗.
作者:黄永回 刊期: 2012年第05期
目的:探讨两种方法睾丸取精行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕对妊娠结局影响.方法:回顾分析我中心2010年1月~2011年12月77个ICSI治疗周期,按精子来源分为睾丸切开手术取精组37例(A组),巴德活检穿刺枪取精组40例(B组),比较2组胚胎发育情况和妊娠结局等指标.结果:A组取消周期较B组低,卵巢过度刺激综合症(以下简称:OHSS)发生率A组较B组高;2组胚胎情况:MII数A组较B组低(9.00±4.99,9.95±6.36)卵裂率及胚胎着床率A组较B组高(90.86% 85.06%,63.89% 45.71%),差异均有统计学意义(P<0.05);而两组病人的一般情况、受精数、2PN率、移植胚胎数、(P>0.05)不具有统计学意义;2组妊娠结局:临床妊娠率、流产率A组较B组高(67.57%,40.00%),13.51%,2.50%),两组无异位妊娠的发生.结论:两种方法睾丸取精行ICSI助孕均能获得较好的临床妊娠率,A组高于B组,但A组OHSS发生率、流产率较B组高,另外,用B组方法取精使用起来更方便、快捷、没有切口、并发症少、病人更易接受等优点.总之,这两种睾丸取精方法可供临床医生根据病人实际情况进行灵活运用.
作者:陈向红;马雪霞;陈玉珍 刊期: 2012年第05期
本文主要阐述了广泛开展预防艾滋病母婴传播的健康教育活动,提高人群预防艾滋病母婴传播意识;为孕产妇提供预防艾滋病母婴传播服务;支持感染艾滋病病毒的妇女对自己的生殖健康做出知情选择,实施孕期自愿咨询与检测、预防用药、人工喂养等预防艾滋病母婴传播措施,可有效降低艾滋病母婴传播的发生率.
作者:夏虹 刊期: 2012年第05期
目的:探讨脑卒中并发肺部感染有效的护理方法.方法:采取加强病室环境及空气消毒、早期发现肺部感染征象、保持呼吸道通畅、营养支持、积极治疗原发及基础疾病、心理护理等措施.结果:减少并发症的发生,促进肺部感染的治愈.结论:实行有针对性的护理干预措施,对提高疗效、改善预后有积极的作用.
作者:段雨含 刊期: 2012年第05期
子宫肌瘤是常见的妇科生殖器官的良性肿瘤,临床上多采用手术方法治疗.手术方式由单一的开腹子宫肌瘤剔除术向微创方向发展,其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术备受关注,其安全性、可行性及优越性等问题也受到越来越广泛的关注.本文对腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术进行比较研究,现报道如下.
作者:诸葛丽芳 刊期: 2012年第05期
外科学是医学生必修的专业课程之一,是助理医师执业考试的重要内容之一,传统的教学模式已不能适应新时期的需要,在教学过程中进行教学改革,培养学生的综合分析能力、创新能力,提高教学水平.
作者:闫慧峰 刊期: 2012年第05期
自动生化分析仪的引进以及速凝管的使用,使得急诊生化达到了快速高效,大大提高临床的诊疗速度.但由于参与急诊值班的并非完全生化室固定人员,固而使检验结果的准确性得不到完全保证,然而急诊危重患者居多,需提供快速而准确的结果作为临床医生明确诊断、判断病情和抢救患者用药的重要依据.如何保证急诊检验的质量也就显得尤为重要.
作者:钱文坚 刊期: 2012年第05期
慢性盆腔炎是妇科常见的疾病之一,由于病程长,易反复发作,常规抗生素治疗效果欠佳或无效,因此,我科2008年2月-2011年5月采用中药内服及外治结合微波治疗的综合方法,取得了良好的疗效,现报告如下:1 临床资料1、1 一般资料搜集本科2008年2月-2011年5月门诊及住院疹疗的慢性盆腔炎患者共294例,随机分为2组,治疗组146例,年龄在21-50岁,平均年龄36.8岁,病程6个月-11年,平均为3年;对照组148例,年龄在21-53岁,平均年龄在34岁,病程在6个月-12年,平均为3.5年.所有患者治疗前均以下腹坠胀或腰骶部酸痛为主,月经前后或劳累后疼痛加重.体征:妇检查体一侧有压痛者280例,盆腔、附件角生及有触痛的条索状肿物者12例,B超检查发现炎性包块有2例.2组患者一般情况,临床症状和体征、妇科内疹和B超检查等比较,无显著差异,具有可比性.
作者:阮晓霞;陈文君 刊期: 2012年第05期
目的 探讨健康宣教在支气管哮喘患者中的应用体会.方法 选取2009年7月-2010年8月我院收治的68例支气管哮喘患者,实施健康宣教,出院前发放健康教育满意度调查表,统计本组患者对健康教育的满意度情况,总结其应用体会.结果 本次健康宣教使患者受益匪浅,患者满意度达到98.5%.结论通过健康宣教,支气管哮喘患者对疾病相关知识有了了解,更好地保障了他们的治疗效果及生活质量.
作者:周芳 刊期: 2012年第05期
糖尿病足(diabetic foot,DF)又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者的严重并发症之一,也是DM患者致残、死亡和能力丧失的重要原因,严重威胁着糖尿病人的健康,本文主要探讨的是糖尿病足的治疗.
作者:钟勇祥 刊期: 2012年第05期
目的 分析以颈部血管超声检查评估颈动脉情况对于缺血性脑血管疾病诊断的作用.方法 以本院收治的116例各类缺血性脑血管疾病患者的颈部血管超声检查资料作为研究对象,选取同期于本院进行健康体检者的颈部血管超声检查资料作为对照组,将不同类型的缺血性脑血管疾病患者的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及颈动脉狭窄的发生率分别与对照组进行对比.结果 观察组颈动脉粥样硬化总检出率为71.55%,对照组总检出率为21.55%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01;观察组中重度颈动脉狭窄总检出率为62.07%,对照组总检出率为18.10%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01.结论以颈部血管超声检查评估颈动脉粥样硬化的程度对于缺血性脑血管疾病的诊疗及预后均具有重要的临床指导作用.
作者:欧阳涓涓 刊期: 2012年第05期
目的 探讨睾丸扭转的误诊原因与对策.方法 总结24例睾丸扭转误诊患者的临床资料.结果 病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本症的诊断.结论睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要.彩色多普勒超声检查简便易行,正确认识本病转归能减少误诊的发生,积极手术探查是预防病情进展的有效措施.
作者:谢留定;马海燕 刊期: 2012年第05期
目的 探讨喉癌手术患者围术期饮食护理措施.方法 研究对象为2009年9月-2010年9月我院收治的52例喉癌手术患者,随机分为两组,即干预组及对照组,每组26例,对照组实施常规护理,干预组在此基础上实施针对性饮食护理干预,观察其效果.结果 干预组经口进食时间显著早于对照组;干预组切口愈合差及形成咽瘘患者所占比率均显著少于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论针对喉癌手术患者实施针对性饮食护理干预,有利于患者的营养摄取,促进术后恢复,值得临床上推广应用.
作者:李蓉 刊期: 2012年第05期
目的:总结经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后护理中使用静脉镇痛泵的效果与护理方法.方法:对88例ERCP术后患者使用静脉镇痛泵进行镇痛的临床观察结果与护理资料进行小结.结果:通过加强对使用静脉镇痛泵患者的观察与护理,有利于ERCP术后患者进行有效咳嗽,排痰,促进睡眠,减少并发症的发生,使镇痛泵的使用取得满意效果.结论:ERCP术后应用静脉镇痛泵镇痛安全、有效、有利于ERCP术后患者的恢复.
作者:乔思竹;周梅花 刊期: 2012年第05期
女性约占总人口的一半,肩负着建设国家和孕育后代的双重任务,发挥着特殊的作用,她们的健康直接关系到子孙的健康,母亲的卫生知识水平直接影响家庭和社会的卫生水平.因此,做好妇女保健工作,直接影响到整个人群的素质、社会的发展、民族的昌盛和国家的富强,是一项具有重要战略意义的工作,也是我国整个卫生事业的重要组成部分.
作者:张丽萍 刊期: 2012年第05期
纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗.小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗(BAL)做病原学检测.小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景[1].做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗.现将小儿电子支气管镜检查术的护理介绍如下.
作者:王慧鲜 刊期: 2012年第05期
目的 总结有机磷农药中毒的诊断治疗经验.方法 回顾性分析2007年1月-2011年6月对80例有机磷农药中毒患者诊断治疗的临床资料.全部患者均应用清除毒物、阿托品和氯磷定、碳酸氢钠(2例敌百虫中毒除外)治疗.结果 4例死亡.存活76例.结论诊断明确,清除毒物,正确应用阿托品、氯磷定、碳酸氢钠是救治有机磷农药中毒成功的关键.
作者:张卫贞;姜红霞 刊期: 2012年第05期