周登卫;路玉珍
目的:总结经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后护理中使用静脉镇痛泵的效果与护理方法.方法:对88例ERCP术后患者使用静脉镇痛泵进行镇痛的临床观察结果与护理资料进行小结.结果:通过加强对使用静脉镇痛泵患者的观察与护理,有利于ERCP术后患者进行有效咳嗽,排痰,促进睡眠,减少并发症的发生,使镇痛泵的使用取得满意效果.结论:ERCP术后应用静脉镇痛泵镇痛安全、有效、有利于ERCP术后患者的恢复.
作者:乔思竹;周梅花 刊期: 2012年第05期
目的 讨论新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床特点.方法 对本院新生儿科病房2010年1月-2011年12月住院的呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 共纳入120例RSV肺炎,男/女为2.4:1.0.足月儿占89.2%.冬春季节为好发季节.RSV合并细菌感染,吸氧比例高(33.3%vs4.8%,P0.04),胸片以肺炎表现比例高(55.6% vs14.3%,P0.03).新生儿RSV肺炎临床表现多样性,99.2%经治疗达到出院标准.结论RSV是新生儿肺炎的重要病原,新生儿RSV肺炎表现不典型,本病缺乏有效的预防治疗手段,预防感染和隔离是关键.
作者:姜丽娇;张梅娟;陈玲玲;郑优敏;王丽珍 刊期: 2012年第05期
目的:解决基本药物配送企业在遴选过程中存在的问题.方法:采用文献分析的方法,综合了各个省市的配送标准,就配送企业遴选标准、配送商的数量及费用等问题进行分析.结果 与结论:建议通过完善基本药物配送政策,以现代物流能力为主要标准,制定相对统一的遴选办法;遵循市场规律,限定配送企业数量及配送费率;通过基本药物配送与非基本药物配送相结合的方式来解决当前基本药物配送企业遴选中存在的问题.
作者:吴胜英;韩晓亮;孟锐 刊期: 2012年第05期
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病1[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.艾滋病筛查实验室检测常用的样品室血液,包括血清、血浆、全血和用全血制备的细胞、干血斑.唾液或尿液虽然有时也可作为检测样品,但目前极少使用.样品采集、运送和保存涉及面较广,与检测结果有一定关系,所以制定规范管理要求是非常必要.
作者:马素英;朱建华 刊期: 2012年第05期
目的:总结老年患者臀骶尾部Ⅲ期和Ⅳ期压疮的治疗体会.方法:自2009年3月-2011年8月收治60~88岁患者臀骶尾部压疮30例34处,其中骶尾部压疮24处,坐骨结节压疮3处,大粗隆压疮7处.压疮直径小3cm×3cm,大25cm×28cm.其中Ⅲ期压疮27处,Ⅳ期压疮7处.根据患者压疮部位、范围及深度等情况,在控制感染及营养支持等全身治疗下,采用单纯局部换药引流治疗3处(Ⅲ期压疮);局部切除缝合2处(Ⅲ期压疮);局部压疮边缘皮肤及皮下软组织呈碟形或V型扩创换药引流10处(Ⅲ期压疮);局部旋转皮瓣修复4处(Ⅲ期压疮);筋膜皮瓣修复8处(Ⅲ期压疮);臀大肌肌瓣+筋膜皮瓣修复2处(Ⅳ期压疮);肌皮瓣修复4处(Ⅳ期压疮).结果:30例34处压疮中,无并发症愈合25例,发生并发症4例(1例骶尾部压疮坏死组织清除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复而愈;1例阔筋膜张肌皮瓣远端部分坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后受压致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣治愈;1例股骨颈骨折钢板内固定的大粗隆压疮患者行局部旋转皮瓣修复后发生部分创口渗液,经换药引流后治愈),1例80岁伴有冠心病的患者由于臀骶尾部压疮特别深而巨大,大量臀肌及骶骨筋膜坏死及骶骨外露,感染及渗出严重,导致严重恶性消耗性低蛋白血症及重度贫血等诱发急性心梗发作而等不及手术进行修复而死亡.有20例获7个月~2年随访,其中18例压疮手术部位无复发,皮瓣质地较柔软,外形较满意.2例由于基础疾病加重导致在其他部位和手术部位发生压疮.结论:术前充分准备及选择适宜的方法处理和进行手术皮瓣、肌肉瓣修复臀骶尾部压疮,治疗成功率高.
作者:兰思根;顾如山;肖国毅;刘朝晖;王慧玲;肖辉;李奇智;侯琨;邓洪 刊期: 2012年第05期
目的:研究导致患者不孕,的妇产科输卵管不孕症治疗方案.方法:全面回顾2007年2月至2011年2月本院收治的120例妇产科输卵管不孕症患者,随机分成对照组与治疗组各60例.其中,前一组患者口服抗生素,同时施行宫腔镜下插管输卵管通液术,后一组患者再加活血类中药通输卵管.结果:对照组病人39例有效,有效率为65.5%,治疗组病人56例有效,有效率为93.3%.两组病人的临床治疗效果存在明显差异,具备统计学意义(P<0.05).结论:采取中西医结合治疗法,能够显著提升妇产科输卵管不孕症的治疗效果.
作者:杨惠茹;王梅嫒 刊期: 2012年第05期
目的 探讨自粘弹性绷带应用于手术病人静脉留置针固定的效果.方法 将100例手术病人行静脉留置针穿刺随机分组,观察组采用输液贴常规方法固定后加用弹性绷带固定,对照组用常规方法固定.观察留置时间≥75h,针头脱出,需要重新固定和发生静脉炎的病例数,结果2组比较,观察组留置时间≥75h多(P<0.001)针头脱出少(P<0.01),重新固定人次少(P<0.05),静脉炎发生病例无统计学意义(P>0.05).结论加用自粘弹性绷带固定,可延长留置时间,减少重新静脉的次数,是一种安全可靠的固定方法.
作者:欧燕 刊期: 2012年第05期
随着社会的发展,环境的改变,癌症以成为人类疾病的主要杀手之一,在整个癌症的发生,发展,过程中,心理因素也越来越多的被医学临床重视,癌症本身是一种恶性刺激,对患者产生严重的心理影响,不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征.心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护.
作者:曹荣兰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨一种新的治疗小儿隐匿性阴茎的手术方法.方法 采用包皮内外板间潜行分离固定术治疗隐匿性阴茎48例,其中轻型23型,中型16例,重型9例.结果 平均阴茎外伸长度从术前0.5m增至术后3.5cm,龟头显露良好.结论包皮内外板间潜行分离固定术是治疗隐匿性阴茎的一种创伤小、疗效好、操作简便的方法.
作者:唐仕忠;易亮;杨锐;陆劲翔 刊期: 2012年第05期
人工流产是避孕失败的补救措施,手术虽小,但可引起受术者担心、恐惧、忧虑、躯体不适等一系列心理反应{1},所以人流对育龄妇女的心理影响,已越来越受到关注.本文旨在通过调查,了解受术者心理焦虑状况,掌握其规律,为门诊心理护理提供依据:1 对象与方法1.1 对象对2004年2~4月,在咸丰县妇幼保健院接受人流手术,无手术禁忌证已婚妇女共300例进行问卷调查,年龄18~51岁,平均(28.55±4.13)岁,其中18~24岁56例(18.7%),25~34岁164例(547%',35~44岁69例(23.0%n45岁以l上11例<3.6%);已婚198例(66.0%),未婚102例(34.0%);文化程度:文盲37例C12.3%),小学78例(26.0%),初中87例(29.0%),高中93例(31.0%),大专及阻上5例(1.7%).
作者:刘波 刊期: 2012年第05期
人力资源柔性管理是社会发展的必然趋势,医院作为知识型人力资源密集的单位,实行人力资源柔性管理是满足医院长远发展的必须条件,同时也对现代医院的人力资源管理模式提出了更高的要求.本文通过分析人力资源柔性管理的内涵及特征,将进一步探讨柔性管理在医院人力资源管理中的应用,为构建科学的医院人力资源管理模式提供理论依据.
作者:丁兰军 刊期: 2012年第05期
腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械.腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术,以其独特的优点已被医生和患者广泛接受,腹腔镜在妇科领域的应用已经显示良好前景,其应用的安全性已经受到广泛关注.
作者:季建华 刊期: 2012年第05期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤在治疗多发性神经炎方面疾病的疗效.方法 为患者服用黄芪桂枝五物汤,并根据患者病情将处方药物剂量进行调整.结果 患者临床症状全部消失,并随访一至两年,患者疾病均未复发.结论黄芪桂枝五物汤有促进血液循环,抗血栓、抗炎作用.对脑血栓、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、多发性神经炎均有一定疗效.
作者:李俭胜 刊期: 2012年第05期
生殖健康目前已成为人类健康的核心内容,本文通过对936位未婚女性生殖健康的探讨,为开展婚前性教育、性病的传播和其他生殖道感染的防治提供依据.
作者:于立阳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨冠心病监护病房开展优质护理服务活动的方法和效果.方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病监护病房患者,随机分为干预组及对照组,每组44例,对照组实施常规护理措施,干预组实施优质护理服务措施,评价两组护理效果.结果 干预组患者投诉率、护理不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论对冠心病监护病房患者实施优质护理服务可以显著提高患者的护理效果,减少医疗纠纷.
作者:王斯斯 刊期: 2012年第05期
消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见疾病,大量出血死亡率较高.因此,对病人心理采取相应的治疗的护理是降低死亡率,改善预后重要措施,我院自2008年至2010年以来共治疗消化性溃疡合并出血100例,护理体会如下:1、临床资料100例中男70例,女30例,年龄18-78岁,全部病例经胃镜检查确诊,其中十二指肠球部溃疡60例、胃溃疡25例、复合溃疡部10例、出血表现为单纯呕血15例,单纯黑便60例,咯血加黑便25例,13例发生过失血性休克,经过内科治疗及护理,5例出血停止,5例无好转即转外科手术治疗,无一例死亡.
作者:徐云 刊期: 2012年第05期
目的:观察依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择发病在48小时内的急性脑梗死患者98例,随机分成治疗组(50例)和对照组(48例),进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效对比.结果:治疗组总有效率(90%)显著高于对照组(60%).结论:依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死疗效确切,安全性好,值得临床推广使用.
作者:李建平;阮红芳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨诱使妊娠高血压发病的相关性因素.方法:从2009年9月-2011年7月来我院分娩的孕产妇中筛选出妊娠正常组(对照组)和妊娠高血压组(观察组),并从两组人群中对应的各抽取245位孕产妇,就两组孕产妇在平均年龄、家族史、心理情况、经济条件、产前检查、孕产次数、体重、子宫张力、受教育时间方面进行比较.结果:观察组较对照组在年龄、体重、家族史、子宫张力上都较高,而在经济条件较差,产前检查上较少,且观察组孕产妇多伴有心理压力.讨论:孕产妇妊娠高血压发病的相关性因素较为复杂,往往是共同作用的结果,针对诱使妊娠高血压发病的相关性因素,我们应该加强对孕产妇的产前检查及监管范围,以保证妊娠高血压发病时母婴安全.
作者:欧阳超标 刊期: 2012年第05期
目的 探讨中西医结合治疗II型糖尿病的临床疗效.方法 研究对象2011年10月-2011年12月我院收治的被确诊为II型糖尿病的患者68例,随机分为治疗组及对照组,每组34例.两组均口服盐酸二甲双胍或诺和龙片,治疗组在此基础上给予中药泡脚治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈21例、好转9例、无效2例,总有效率为93.7%,对照组治愈8例、好转11例、无效13例,总有效率为59.3%,两组总有效率有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论在II型糖尿病的治疗中中西医结合治疗疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床上推广应用.
作者:吴智平 刊期: 2012年第05期
目的:探讨肺癌患者围术期护理方法,总结护理经验,用于指导临床护理工作.方法:通过心理护理、术前护理、术后护理、饮食护理及出院指导对患者进行护理干预.结果:本组肺癌患者98例经手术治疗和精心护理,无术后因护理不当延误病情,未出现相关并发症,全部患者均于术后安全出院.结论:肺癌患者的护理要求护士有高度的责任心,做好术前术后护理是手术成功及患者平稳恢复的重要保障.
作者:王俊 刊期: 2012年第05期