邓文地
对健康妇女开展以细胞学检查为主要手段的宫颈癌筛查,可使宫颈癌的诊断提前到临床前癌,故西方发达国家宫颈癌的发病率呈现了明显下降趋势.我国由于诸多原因,宫颈癌筛查的开展与发达国家相比尚不够理想,宫颈癌仍是威胁妇女健康的主要疾病.因此,根据各地区宫颈癌发病和经济状况对合适人群采用合适手段进行宫颈癌筛查具有重要的意义.
作者:邹立新 刊期: 2012年第05期
目的 观察老年腹股沟疝气在局麻下无张力疝修补术后的疗效.方法 回顾性分析我院2007年5月~2011年2月收治的100例腹股沟疝气患者分别采用局麻(治疗组)和硬膜外(观察组)麻醉行无张力疝修补术的临床效果比较,比较两组患者的手术时间、住院天数及住院费用.结果 治疗组手术后的手术时间、住院天数及住院费明显少于治疗组,且两组患者术后并发症无差异(P>0.05).所有患者术后随访半年以上无复发.结论局麻下无张力疝修补术治疗腹股沟疝气方法简单、安全、痛苦小,并发症少,且患者恢复快,适合基层医院开展.
作者:周智;陈健 刊期: 2012年第05期
为调查我院围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考,本文采用回顾性分析,对我院2009年1月至12月期间的围手术期抗菌药物应用情况进行调查和分析.结果 合理的有105份,占52.5%,基本合理的30份,占15%,不合理的有65份,占32.5%.结论:我院围手术期抗菌药物使用频率高,术后用药时间长、选药档次高、药物种类不恰当.应进一步加强抗菌药的合理使用.
作者:常伟;吴林芸 刊期: 2012年第05期
目的:探讨分析50例呼吸衰竭的NIPPV治疗.方法:50例呼衰患者根据不同病因和病情采取相应的治疗措施,如吸氧、抗感染、抗心衰、解痉、平喘、营养支持等治疗,同时行NIPPV治疗.结果:50例患者经NIPPV治疗,有效(显效+好转)41例,无效9例,总有效率82.0%.结论:只要出现呼吸衰竭,而不存在NIPPV禁忌的情况,吸氧2h血气无明显改善,就进行NIPPV,及时纠正呼吸衰竭,防止病情进一步恶化.
作者:唐朝阳 刊期: 2012年第05期
金银花又名双花,茶叶花,为忍冬科缠绕灌木忍冬的花蕾.它性甘寒气芳香,甘寒清热而不伤胃,芳香透达又可祛邪.金银花具有清热解毒,轻宣疏散,止痢之功效.现代药理分析证明,其茎含有皂素羁鞣酸,其花含有纤维糖1%.具有消炎清热解毒、收敛利尿等作用.因此临床应用越来越广,现浅述如下.
作者:李洪霞 刊期: 2012年第05期
近年呼吸机已被广泛应用在临床的辅助治疗中,呼吸机品种更新、高科技含量增加和使用病种范围扩大,对使用者和维护者的要求相应的提高,导致设备的使用、管理和维护的问题越来越突出.因此,只有维护和管理好呼吸机,才能大程度的发挥它的作用,提高使用律和经济效益.
作者:张艳伟;冯正敏 刊期: 2012年第05期
目的 通过负压创面治疗技术,改善糖尿病足血流灌注和氧供,调理局部代谢紊乱,保护创面,促进愈合,降低糖尿病足的截肢率.方法 将2008年1月至2011年12月我科收治的28例糖尿病足患者通过年龄、病程、外周神经障碍、创面情况、血糖水平、wanger分级等进行评估分析后,采用负压创面治疗技术治疗并观察治疗效果.结果 采用负压创面治疗技术治疗糖尿病足,创面愈合效果显著,截肢率明显下降.讨论负压创面治疗技术能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,促进创面及伤口愈合,操作安全、简便、有效,易于推广,是一种理想的引流方式.
作者:欧菊霞;吴风荣;刘丽;王红梅 刊期: 2012年第05期
目的 探讨冠心病监护病房开展优质护理服务活动的方法和效果.方法 研究对象为2009年11月-2010年11月我院收治的88例冠心病监护病房患者,随机分为干预组及对照组,每组44例,对照组实施常规护理措施,干预组实施优质护理服务措施,评价两组护理效果.结果 干预组患者投诉率、护理不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论对冠心病监护病房患者实施优质护理服务可以显著提高患者的护理效果,减少医疗纠纷.
作者:王斯斯 刊期: 2012年第05期
目的 探讨镍钛器械在弯曲根管治疗的应用.方法 ;选择100列具有弯曲根管的慢性牙髓炎、急慢性根尖炎、牙周牙髓联合病变用镍钛器械进行根管预备,用3%双氧水和2%次氯酸钠交替冲洗消毒,用垂直加压法和侧方加压法联合进行根管充填,治辽前中后拍X片观察根管形态和充填治疗效果.结果 100列根管中,成功96个,成功占97%,仅有一列根管偏移,一列根管有台阶产生,一列根管侧穿.结论镍钛器械预备根管安全、有效,根管预备后能保持良好的形态,根充效果好,在临床上有着重要的意义.
作者:谭秀芝 刊期: 2012年第05期
回顾性分析2009-2011年间本院663例接受腹腔镜手术治疗患者的术中体位护理要点,主要包括头高脚低位、头低脚高位、膀胱截石位等腔镜手术体位对人体生理的影响和对应的护理措施,认为术中保持正确的体位、严密观察患者情况变化并及时采取对症措施,是确保患者手术成功和防范护理风险的重要保证.
作者:胡湘燕 刊期: 2012年第05期
本文总结了18例儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床观察及护理经验:要注意观察患儿病情变化,注重患儿及家属的主诉,同时应做好饮食护理、心理护理、药物治疗护理,管道护理,以及出院指导,对本病的护理和康复也具有重要的意义.
作者:黄银儿 刊期: 2012年第05期
目的 分析儿童传染性单核细胞增多症的发病趋势、临床特征、并发症和治疗情况及预后.方法 对106例确诊的传染性单核细胞增多症病儿的临床资料进行回顾性分析.结果 不伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症病儿预后良好,伴有多脏器功能损害者应积极治疗并发症,减少后遗症的发生.结论根据临床表现及外周血常规检查结果给予早期确诊并积极治疗并发症是传染性单核细胞增多症治疗成功的关键.
作者:范方琼;刘明卫 刊期: 2012年第05期
采用Pt/SiO2为催化剂,在高压反应器内进行了硝基苯催化加氢合成对氨基苯酚实验.研究了温度、压力、硫酸浓度、催化剂用量等因素对反应的影响,优化了反应条件,并考察了催化剂的反复使用对其催化活性的影响,佳工艺条件:反应温度为85℃,17%稀硫酸,0.4MPa压力下,Pt/SiO2催化剂5g,产品纯度可达98%以上.
作者:汤羽 刊期: 2012年第05期
目的:观察自控镇痛(硬膜外产妇自控镇痛)对于剖宫产术后的镇痛效果以及对于剖宫产术后产妇母乳喂养的影响.方法:随机抽取自控镇痛410例及非自控镇痛410例选择性剖宫产产妇,观察术后的镇痛效果,并且观察自控镇痛对剖宫产术后产妇母乳喂养的影响.结果:自控镇痛对于剖宫产术后48小时镇痛效果好,镇痛效果优于对照组,与对照组比较,差异显著(P<0.05),且自控镇痛患者术后母乳喂养频次较对照组增多(P<0.05).结论:自控镇痛用于剖宫产术后镇痛效果极好,安全性很高,并可有效促进母乳喂养.
作者:曾永红 刊期: 2012年第05期
检验科是医院感染的高危区和重点监控的科室,也是工作人员直接与患者,患者的各类检查标本接触的区域.医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容.预防医院感染的控制措施首先应健全制度,完善措施,规范行为.由于检验科每个实验室每天都要接触大量的临床标本,包括血液、尿液、粪便、痰液、胸腹水、穿刺液、胆汁等,这些标本要经过多个工作人员的手,还要通过多个工序进行处理,这大大增加了工作人员的感染和环境的污染,因此,在工作的每一个环节做好消毒及个人防护,按流程处理标本,是有效预防和控制医院感染的有效措施「1」.因此医院检验科必须制定预防监控措施,从各方面加强医院感染的管理,从而对保证医疗安全具有重要意义.
作者:钱文坚 刊期: 2012年第05期
目的 探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)检测在中晚期宫颈癌中的临床意义.方法 对144例中晚期宫颈癌患者采用ELISA法检测血清SCC值,分析阳性率及该抗原改变的临床意义.结果 中晚期宫颈鳞癌患者血浆SCC-Ag阳性率较腺癌明显升高(P<0.01),鳞癌患者期别越晚SCC-Ag阳性率越高(P<0.05),放化疗前后阳性率明显下降(P<0.01),复发和/或转移患者SCC值明显升高.结论SCC-Ag是宫颈鳞癌较特异的肿瘤标志物,在中晚期宫颈鳞癌的诊断、治疗效果及复发/转移的判断有较大的价值.
作者:谢优优;吴素芳 刊期: 2012年第05期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起.长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,例如:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等.本病使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高[1].美国糖尿病协会指出,合理饮食治疗可维持正常体重,有效地控制和稳定血糖[2].通过饮食可控制减轻胰岛B细胞负担,恢复或部分恢复胰岛素分泌功能[3].
作者:张卫;张海峰 刊期: 2012年第05期
翻身床适用于大面积烧伤尤其是环形烧伤病人,它能使烧伤、创面充分暴露,促进创面干燥结痂,避免长时间受压,防止褥疮发生,并利于观察创面及创面清创换药,保证植皮术后皮片的存活,预防创面加深和局部长期受压部位形成瘢痕,对于会阴部、臀部烧伤患者能使医护人员更好的处理病人大小便,减轻病人痛苦[1].但烧伤翻身床结构特殊,操作程序较复杂,注意事项多,如果在使用翻身床的操作过程中,对翻身床的各方面知识不熟悉,很容易造成各种不良后果,甚至威胁患者的生命.2008年1月-2011年12月,本院收治大面积烧伤患者89例,休克期后均予翻身床翻身,使用翻身床期间,除发生胃管脱出1例,深静脉导管脱出1例,无其他意外发生,现将大面积烧伤患者使用翻身床的安全护理总结如下:
作者:郑巧燕;郑建萍;杨玲飞 刊期: 2012年第05期
在新兵存在的心理问题中,常见的就是紧张、抑郁和人际关系问题.新兵产生心理问题,有个人因素和环境因素两个大方面的原因.要解决新兵心理问题,必须在思想上高度重视,及时、正确解决新兵存在的心理问题,并加强对新兵的心理教育训练.
作者:彭介年;聂敬彦 刊期: 2012年第05期
目的 探讨中药熏洗在肛周脓肿一次性根治术后应用的疗效.方法 将200例肛周脓肿行一次性根治术后的患者随机分成两组,两组均在术后第二日行创面熏洗,实验组采用自制中药汤剂熏洗,对照组采用1:5000的高锰酸钾溶液.结果 实验组在减轻术后疼痛、减少创面水肿、促进创面愈合方面明显优于对照组.结论中药熏洗在肛周脓肿术后的辅助治疗存在优势,值得进一步推广应用.
作者:张彦 刊期: 2012年第05期