谭秀芝
目的 高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法 56例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为治疗组30例和对照组26例;治疗组采用高频振荡通气(HFOV);对照组采用常频机械通气(CMV)治疗.比较两组的氧合情况、胸片转归及并发症.结果 治疗组6、12、24小时后吸入氧浓度、氧合指数明显下降,与对照组相比差异有统计学意义.呼吸窘迫患儿胸片恢复时间、上机时间及气漏发生率较对照组减少.差异有统计学意义(p<0.05).结论高频振荡通气能有效改善氧合,缩短疗程,减少气漏发生,是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法.
作者:信军;张华 刊期: 2012年第05期
总结169例特殊部位异位妊娠的临床护理.特殊部位异位妊娠与输卵管妊娠相比既有共性,又有其特殊性,早期容易误诊,一旦发现应该及时处理.护理的关键在于正确的术前评估、病情的正确判断、积极进行急救护理、配合医生手术治疗、药物治疗、以及正确的心理护理与健康指导,促进患者早日康复.
作者:方赛娟;吴淑芳 刊期: 2012年第05期
小儿支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道高反应性为特征的慢性变态反应性炎症,其发病率高,起病急.临床表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可自行缓解或治疗后缓解,哮喘呈持续状态时,可并发心力衰竭,如治疗不及时,可使病情进一步恶化,甚至死亡.目前公认治疗及预防哮喘的首选方法是吸入疗法.吸入疗法在呼吸道疾病的治疗中由于药物直接作用于靶器官,药物效力集中,全身毒副作用小,得到临床的广泛应用.疗法与全身用药相比具有用药量少,起效快,副作用小的特点.
作者:王义 刊期: 2012年第05期
非何杰金淋巴瘤的发病率自1970年至今是急剧上升,我国的发病率为0.74(10万(第九位),年龄多在40岁左右,死亡率为1.16( 10万(第八位).无痛性淋巴结进行性肿大是常见的首发症状,起病初期,伴随症状较少.由于病程进度快,早期症状轻微,故就诊时多是中晚期病程.此病对放疗和化疗的敏感性都很高但是很容易出现复发和耐药.注射用白蛋白结合型紫杉醇为细胞毒类抗肿瘤药,是由一个个的白蛋白结合紫杉醇纳米微粒构成,这些微粒只有人体红细胞1/100大小,外层被白蛋白包裹,内核为不溶于水的细胞毒药物,白蛋白结合型紫杉醇纳米微粒通过SPARC蛋白吸附在肿瘤细胞上,并终进入肿瘤细胞,释放出细胞毒药物,杀死肿瘤细胞,达到治疗目的[1].现将我院应用注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性非何杰金淋巴瘤10例患者的护理报告如下.
作者:卞丽娟 刊期: 2012年第05期
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)终止50-100天妊娠的治疗方法.方法:50例受试者随机分成2组,A组25例,口服双米进行药流观察;B组25例口服双米外加阴道后穹窿部放置米索进行药流观察.结果:A组妊娠完全流产率为72%;B组完全流产率为88%.结论:对妊娠50-100天口服双米加适当阴道后穹窿放置米索进行流产安全、方便、有效、副作用小,有实用价值.
作者:胡小苹 刊期: 2012年第05期
消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见疾病,大量出血死亡率较高.因此,对病人心理采取相应的治疗的护理是降低死亡率,改善预后重要措施,我院自2008年至2010年以来共治疗消化性溃疡合并出血100例,护理体会如下:1、临床资料100例中男70例,女30例,年龄18-78岁,全部病例经胃镜检查确诊,其中十二指肠球部溃疡60例、胃溃疡25例、复合溃疡部10例、出血表现为单纯呕血15例,单纯黑便60例,咯血加黑便25例,13例发生过失血性休克,经过内科治疗及护理,5例出血停止,5例无好转即转外科手术治疗,无一例死亡.
作者:徐云 刊期: 2012年第05期
目的 探讨表皮生长因子受体蛋白酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼作为靶向治疗药物在老年中晚期肺腺癌患者治疗中的临床疗效和安全性.方法 选择我院2008年-2011年收治的老年中晚期肺腺癌患者56例,随机分为2组,每组28例,观察组患者早餐后给予吉非替尼口服,剂量为250mg/d,对照组给予TP方案化疗(紫杉醇175mg/m2+顺铂75mg/m2),两组均以21d为一个疗程,对两组患者的近期疗效、生存质量、中位生存期和不良反应情况进行比较.结果 观察组近期治疗有效率、疾病控制率和症状稳定率分别为28.6%、75.0%和50.0%,与对照组无统计学差异(P>0.05),但观察组生存质量总改善率为85.7%,中位生存时间为15.7个月,显著好于对照组(P<0.05),且不良反应情况较轻.结论吉非替尼靶向治疗老年中晚期肺腺癌近期效果与化疗相似,但可大大改善患者的生活质量,延长中位生存期,降低不良反应程度,患者耐受性和依从性较高,可作为一线首选治疗方法.
作者:陈四明 刊期: 2012年第05期
手术麻醉结束后,患者应意识恢复,容易唤醒,能够维持自主气道,循环呼吸稳定,通气充分,且术后疼痛得到良好的控制.手术麻醉结束后患者苏醒时间变化很大,它取决于患者自身病理生理状况、麻醉用药、管理以及手术种类、手术时间等许多因素.手术后苏醒恢复时间通常在60~90min之内,超过此时限者,可视为苏醒恢复延迟.这里探讨了麻醉苏醒恢复延迟原因及对策.
作者:张云红 刊期: 2012年第05期
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所引起的一种免疫缺陷性疾病1[1].HIV感染的诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,建立敏感实用的检测方法对于监测、诊断或血液筛查,控制艾滋病的流行显得尤为重要.艾滋病筛查实验室检测常用的样品室血液,包括血清、血浆、全血和用全血制备的细胞、干血斑.唾液或尿液虽然有时也可作为检测样品,但目前极少使用.样品采集、运送和保存涉及面较广,与检测结果有一定关系,所以制定规范管理要求是非常必要.
作者:马素英;朱建华 刊期: 2012年第05期
目的:对糖尿病患者实施健康教育,满足糖尿病患者的健康需求.方法:对糖尿病患者进行心理、饮食、药物、运动、预防并发症及出院等指导.结果:糖尿病患者接受健康教育后,血糖控制较前改善,依从性得到提高.结论:加强对糖尿病患者的健康教育,减少或者避免糖尿病并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量.
作者:阮红芳;李建平 刊期: 2012年第05期
我国实行避孕药具免费发放政策,为育龄人群的避孕节育措施落实提供了方便,有效地推动了计划生育工作的开展.但是在药具的发放管理过程中,仍然存在着一些薄弱环节,本文从我国药具管理现状开始分析,找出其中的薄弱环节并试图提出解决方法,希望我国的药具管理工作能更好的服务大众.
作者:顾凤娟 刊期: 2012年第05期
通过总结对医院消毒供应室的管理策略,反思在消毒供应室管理的过程中的不足,乃至潜在的风险,通过采取完善布局建设、进行积极的预防和改进、引进先进设备、提高清洗灭菌质量、制定完善的规章制度等措施,提高消毒供应室的工作质量.
作者:赵兰 刊期: 2012年第05期
目的:用角膜裂隙灯镜面反射法对活体角膜内皮的观察.方法:用角膜裂隙灯镜面反射法对137例活体角膜内皮的的资料进行回顾性分析.结果:角膜内皮细胞密度随年龄增加而下降,30岁以下均为4,000/mm2,30岁以上角膜内皮细胞密度逐渐下降至2,000/mm2或1,000/mm2,男性89人平均为2792.13/mm2,女性48人平均3020.83/mm2,经统计学处理无显著性差异.结论:用角膜裂隙灯镜面反射法研究一般的角膜内皮细胞情况是可取的.
作者:殷洪平 刊期: 2012年第05期
回顾性分析2009-2011年间本院663例接受腹腔镜手术治疗患者的术中体位护理要点,主要包括头高脚低位、头低脚高位、膀胱截石位等腔镜手术体位对人体生理的影响和对应的护理措施,认为术中保持正确的体位、严密观察患者情况变化并及时采取对症措施,是确保患者手术成功和防范护理风险的重要保证.
作者:胡湘燕 刊期: 2012年第05期
目的:通过手术后严密的病情观察和精心护理,提高手术的成功率,减少并发症.方法:对医院308例行玻璃体切除术的视网膜脱离患者进行术后护理分析.结果:体会到术后应做到与患者进行良好的沟通,训练正确体位,辅助心理护理,以利于消除患者紧张情绪,从而积极配合医护人员工作.结论:术后严密观察、精心护理,保持正确体位,可有效减少并发症的发生,缩短康复时间,取得满意的手术效果.
作者:荆永杰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨早产合并胎膜早破(PPROM)正确合理的处理方法.方法 对22例PPROM的妊娠相关因素和结局进行分析.结果 孕周越小、破膜时间越短未行促胎肺治疗的,新生儿死亡率、RDS发生率等越高,反之宫缩抑制剂可明显延长未临产者孕周,已临产者无效.结论对于PPROM不论孕周大小入院后均立即促胎肺治疗,抑制宫缩,抗感染、减少指检次数,<32周尽量延长至32周,>32周尽量延长至35周或至破膜48h后分娩.适时、合理的应用宫缩抑制剂、糖皮质激素与抗生素可明显改善围产儿预后.
作者:孙霞 刊期: 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用缝合止血和电凝止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 应用随机数字法将2007年12月-2008年12月中国医科大学附属医院妇科和我院妇科因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿初次手术的71例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法(缝合组)35例,采用电凝止血(电凝组)36例.于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2-3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FsH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能.两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 2组病例术后及术后6个月较前均出现E2、F0下降和FSH、LH增高,其中电凝组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05=,和缝合止血组术后E2、FSH、LH、F0比较差异有统计学意义(P<0.05=.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用电凝止血会造成卵巢储备功能降低,而使用镜下缝合止血可更好的保留其功能.
作者:王欣;耿丹;张美英 刊期: 2012年第05期
目的 探讨不孕不育患者的心里状态分析及护理对策.方法 将2009年9月-2011年10月我院门诊就诊的68例不孕不育患者设为观察组,以30例健康体检者设为对照组,进行心理健康水平调查,探讨有效护理措施.结果 观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、睡眠及饮食等因素SCL-90得分均显著高于对照组(P值均<0.05).结论不孕不育患者一般都存在不同程度的心理问题,有必要加强其心理护理,帮助减少负性心理,树立生育的信心.
作者:罗倩 刊期: 2012年第05期
2010年12月-2011年12月,针对我院围手术期患者的心理需求,对24例手术患者制定了详细的术前.术中.术后护理计划,实施整体化护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下:1.临床资料:本组48例均为择期手术,其中男20例,女28例,年龄15~68岁.随机分为两组各24例,实验组实施整体化护理,对患者提出护理问题,采取相应的护理措施.对照组单纯实施手术及药物治疗,结果显示1组有效率92.7%,明显高于对照组(P<0.05).
作者:徐文静;孙秀敏;吕小燕 刊期: 2012年第05期
医院文化长廊是医院文化建设中的一种有效形式.内容丰富、设计独特的医院文化长廊是医院形象的良好展示,在医院文化建设中可以发挥积极的作用.
作者:殷瑞忠 刊期: 2012年第05期