赵兰
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起.长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭;病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱,例如:糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高血糖高渗状态等.本病使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高[1].美国糖尿病协会指出,合理饮食治疗可维持正常体重,有效地控制和稳定血糖[2].通过饮食可控制减轻胰岛B细胞负担,恢复或部分恢复胰岛素分泌功能[3].
作者：张卫；张海峰 刊期： 2012年第05期
目的 探索一种治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的简便方法.方法 对46例鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎行泪道探通扩张,术中使用丝裂霉素C(MMC),并灌注典必殊眼膏,术后泪道冲洗6～12个月.结果 治疗的46例46眼中,治愈30眼,好转12眼,无效4眼,总有效率达91.30%.结论采用泪道探通扩张联合灌注典必殊眼膏治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎是一项方便经济、可操作的治疗方法.
作者：李高春；何佳丽；张峰伟 刊期： 2012年第05期
相关文献报告,肺水肿的死亡率为58%.肺水肿分心源性和非心源性,前者临床较多见,后者近年来逐渐引起人们的注意,其中神经源性肺水肿临床中较少见,常见于各种急性中枢神经系统损伤.我们医院对2例颅脑损伤并发神经源性肺水肿的救治和护理经验作初步总结.
作者：赵明；刘清花；乔明芳 刊期： 2012年第05期
中老年人由于活动量减少,进食量少,质细,致便肠蠕动减慢而引起大便秘结.同时,由于腹直肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力,致排便困难.同时粪便在肠道停留时间过长,经肠道细菌的作用,产生大量对人体有害物质,被肠壁吸收进入血液循环,引起神经系统的一系列症状,应引起足够的重视.一临床资料在104例被调查者中,40-50岁者30人,便秘者17人,占57%,51-60者30人,便秘者32人,占80%,61-70者30人,便秘者27人,占90%,70岁以上者4人,均有不同程度的便秘与腹泻交替出现.
作者：陈艳平 刊期： 2012年第05期
临床抗生素的用药实际抗生素不合理用药表现,影响合理用药的因素及合理使用要走出的误区三方面作了初步分析.对于细菌性感染使用抗生素加增强机体免疫功能药物进行联合治疗.
作者：郭权 刊期： 2012年第05期
目的 ;探讨高频超声及彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤诊断中的应用价值.方法 ;对经手术及病理证实的,42例甲状腺腺瘤的彩色多普勒超声进行分析比较.结果 ;甲状腺腺瘤周边有声晕,腺瘤周边及实质瘤体内见血流信号.滤泡状腺瘤30例占71%(30/42)混合性4例占10%(4/42)漏诊4例结论;结合高频二维超声声像图及彩色多普勒表现将有助于提高甲状腺腺瘤的准确性.
作者：陈民强；陈丽霞 刊期： 2012年第05期
目的:在临床检验过程中,有些非病理因素会导致临床检验结果出现升高或降低,现根据本人多年的临床检验经验总结一下,和大家共同探讨.1 静脉输液:有些病人由于发病比较急,在采血检验的时候已经输入了大量液体,由于体液稀释会导致生化检验结果大部分偏低以尿素(UREA)尤为明显,主要是由于液体中的葡萄糖能分解尿素所致,另外由于输入的原因会造成血液葡萄糖(GLU)、Na、Cl离子明显升高.
作者：王瑞平 刊期： 2012年第05期
在现代社会市场经济环境下,随着经济社会的发展,随着现代医疗体制改革进程的不断深入,越来越多的患者开始有机会享受到优质的医疗服务,作为社会关系中的重要构成,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.但医患关系日趋紧张,恶性医患冲突愈演愈强烈,已经成为一个严重的社会问题,阻碍了中国当代和谐社会的建设和发展.
作者：刘保平；李海泉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨分析上消化道溃疡与幽门螺杆菌之间的联系以及治疗方法.方法:选择自2011-01至2012-01于我院接受治疗的消化道溃疡患者68例,该组患者接受纤维胃镜检查并进行快速尿素酶实验证实幽门螺杆菌存在,将患者随机分为两组,一组采用保护胃黏膜、治疗胃溃疡药物治疗,另一组加用根治幽门螺杆菌药物综合治疗.结果:采用根除幽门螺杆菌药物组的临床症状明显好转.结论:综合治疗消化道溃疡效果明显.
作者：孟祥荣 刊期： 2012年第05期
临终关怀是指,对临终患者提供姑息性和支持性的医护措施,完整的措施包括了为满足临终患者及丧亲家庭的需要而提供的法律、生理、精神和经济方面的全方位服务.可在患者家中、普通医院、专门机构(临终关怀医院)提供临终关怀服务.临终关怀不以治愈疾病、延长生命为目的,而是以通过缓解临终患者身心痛苦,提高其生命质量为宗旨.临终关怀的提出和兴起源于西方,二战以后,西方国家纷纷出现了为临终患者提供临终关怀服务的医院.而临终关怀理念的建立是上世纪60年代,以英国桑得斯博士及其创办的圣克里斯多夫临终关怀院为标志[1].
作者：刘展 刊期： 2012年第05期
目的:探讨使用子宫背带式缝合技术治疗剖宫产产后出血的效果.方法:将185例产后出血的患者分成两组,对照组86例,对产妇用传统方法进行止血,如实施按摩子宫,垫热盐袋,输注止血试剂和促宫收缩的试剂实施止血,而缝合组99例,在使用传统方法止血效果不良的情况下,采用子宫背带式缝合治疗术,对比两组产妇手术时间,产后出血量以及后治疗效果.结果:缝合组和对照组相比,手术时间与产后出血量缝合组远低于对照组(P＜0.01),具有高度的统计学意义.从治疗效果来看,对照组在结扎止血无效的情况下,对子宫进行了全切除,治疗的效果相比对照组(97.67%)低于缝合组(100%),两组有显著差异(P＜0.05),符合统计学意义.结论:子宫背带式缝合技术可以治疗传统止血方式不良的剖宫产后大出血产妇,同时,与传统止血方式比较,有止血效果好,且操作简便等优势.
作者：杨春明 刊期： 2012年第05期
疼痛是癌症患者一个常见的、严重的并发症.据WHO统计,全球每年至少有500万癌症患者遭受疼痛的折磨;新诊断的癌症患者约25% ～30%出现不同程度的疼痛;接受治疗的患者中50%伴有疼痛;70% ～80%的晚期癌症患者认为癌痛是主要的症状;约有30%的患者认为具有难以忍受的剧烈疼痛[1].癌痛患者同时伴有的焦虑、忧郁、悲观、绝望等不良心态又可加重疼痛反应进而影响治疗的效果.要解除癌痛患者的痛苦,提高癌痛患者的生活质量,除采取有效的止痛措施外,还要了解癌症疼痛的影响因素,根据影响患者疼痛的因素采取相应的疼痛评估及护理,提高癌痛患者的生存质量.本文试分析影响癌痛的主要因素,旨在为缓解癌痛患者的疼痛提出参考.
作者：刘利娜 刊期： 2012年第05期
目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效.方法 32例儿童糖尿病住院患者随机分为胰岛素泵治疗组(16例)和常规皮下注射组(16例),进行胰岛素治疗及护理,比较两种治疗方法血糖变化、糖化血红蛋白变化、胰岛素用量及低血糖发生次数.结果 经胰岛素治疗和合理进行饮食运动治疗,两组患者血糖和糖化血红蛋白均明显下降.结论持续皮下胰岛素输注(CSII)能更好地控制血糖,降低低血糖的发生率.
作者：张玉珍 刊期： 2012年第05期
随着社会经济和医疗保健的进步和发展,人口老龄化已成为一个重要的世界性社会问题.按照联合国公布的年龄标准,当65岁以上老龄人与整人口的比例上升到7%以上,或60岁以上的人口占总人口数的10%以上称为老龄人口,达到这个标准的社会称为老龄化社会.我国是世界上老龄化人口绝对数多的国家,又是老龄化速度快的国家之一,因此老年社区护理保健工作需要全社会的重视.
作者：蔡亮新 刊期： 2012年第05期
近年呼吸机已被广泛应用在临床的辅助治疗中,呼吸机品种更新、高科技含量增加和使用病种范围扩大,对使用者和维护者的要求相应的提高,导致设备的使用、管理和维护的问题越来越突出.因此,只有维护和管理好呼吸机,才能大程度的发挥它的作用,提高使用律和经济效益.
作者：张艳伟；冯正敏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性坏死性肠炎手术治疗时的临床护理措施及临床意义方法:选取我院2008年1月～2010年12月实施外科手术治疗的急性坏死性肠炎患者32例,对围手术期采取的相关综合护理措施进行效果分析,指导临床实践.结果:32例患者手术均得到完整实施,手术时间平均在6.8小时.术后有3例出现并发症,经对症处理治愈.结论:正确及时的综合护理有利于急性坏死性肠炎围手术期的开展,利于患者康复治愈,值得临床应用.
作者：易春蓉 刊期： 2012年第05期
目的:探讨严重腹部创伤损伤后,实施DCS(控制性手术)治疗护理后的效果.方法:对2010-2011年我院收治的严重腹部创伤的56例患者实施DCS治疗并配合全面,合理的护理,观察治疗护理后的效果.结果:56例患者经全面合理护理,在DCS手术的初始简化阶段与支持治疗阶段,患者的内环境稳态及生命体征都能得到一定的维护,并且有效地控制了感染的发生,50例治愈(89.29%),再手术后出现肠瘘,胰瘘各1例,肝脓肿2例,后经治疗出院,死亡2例,死因与手术无关.结论:严重腹部创伤后实施DCS治疗并全面合理护理,效果较好,具临床应用的价值.
作者：刘军 刊期： 2012年第05期
目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌筛查的临床价值.方法 是对77例宫颈炎患者进行宫颈分泌物的HPV检测结果进行分析、总结.结果:77例患者中,HPV阳性病人为18人,其中高危亚型阳性为14人,低危亚型阳性为4人.经阴道镜检查活检后病理诊断为CIN-Ⅰ2例,CIN-Ⅱ和CIN-Ⅲ7例,原位癌1例,慢性宫颈炎4例,慢性宫颈炎伴见有挖空细胞2例.结论:人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要病因,检测HPV感染可作为宫颈癌的一种筛查手段.
作者：李萍 刊期： 2012年第05期
目的:观察依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择发病在48小时内的急性脑梗死患者98例,随机分成治疗组(50例)和对照组(48例),进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效对比.结果:治疗组总有效率(90%)显著高于对照组(60%).结论:依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死疗效确切,安全性好,值得临床推广使用.
作者：李建平；阮红芳 刊期： 2012年第05期
固体脂质纳米粒属于亚微粒给药系统,制备方式和给药途径相对较多,虽存在载药量、稳定性等问题,但发展前景仍然非常广阔.本文在简单介绍固体脂质纳米粒的基础上,从制备、给药、存在问题等方面对相关问题进行了深入讨论,并对其发展前景进行了展望.
作者：原长燕 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
