王义
目的 观察低分子肝素对肿瘤化疗诱导凝血功能活化的影响,为临床合理用药提供参考.方法 选择2009年8月~2011年7月在我院接受化疗的卵巢肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.全部患者均给予DP方案化疗,观察组患者在此基础上给予低分子肝素.观察两组患者治疗前、治疗后24h血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平的差异.结果 两组患者血浆纤维蛋白原水平较治疗前均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).对照组患者D-二聚体水平较治疗前下降,差异有统计学意义(p<0.05).观察组患者D-二聚体水平与治疗前比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论低分子肝素对肿瘤化疗诱导凝血功能活化有明显的抑制作用,对患者的康复和预后具有积极的临床意义.
作者:王继松 刊期: 2012年第05期
目的:观察和评价自动痔疮套扎术联合手术治疗中重度混合痔的临床疗效.方法:采用RPH联合手术治疗中重度混合痔84例(治疗组),与同期单纯采用混合痔外剥内扎术84例(对照组)作比较,评价其临床疗效.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为96.4%和100%,无显著差异(P>0.05),两组在术后疼痛、术后并发症方面有显著性差异(P<0.05).结论:RPH联合手术治疗中重度混合痔不但保留了RPH术不破坏肛垫、创伤小、痛苦轻、恢复快的优越性,而且提高了治疗的彻底性.
作者:杨继闽;邱胜民 刊期: 2012年第05期
目的:探讨合并软组织缺损的胫腓骨骨折采用邻近皮瓣转移结合外固定架联合治疗的临床效果.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的合并软组织缺损的胫腓骨骨折患者60例,随机分为两组,对照组30例采用钢板螺钉治疗,观察组30例采用邻近皮瓣转移结合外固定加联合治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者均行平均12个月的随访,观察组平均骨折愈合时间为5.3个月,对照组为7.5个月,观察组优良率为93.3%.对照组优良率为73.3%,两组优良率比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合并软组织缺损的胫腓骨骨折采用邻近皮瓣转移结合外固定架联合治疗,利于骨折及创面愈合,促进功能恢复,显著改善了患者生存质量.
作者:刁鉴伟;韦欢 刊期: 2012年第05期
提高复杂胆石症患者的微创治疗成功率,仍是目前研究的重点之一.近年来,笔者采用三镜(十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜)联合微创治疗肝内外胆石症,保证了胆管系统的完整性及术后正常生理功能,充分体现了微创外科的优越性.
作者:李爽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨输尿管镜手术治疗治疗输尿管结石的疗效,方法:对临床上的输尿管结石患者根据结石的部位、大小以及性质采用WolfF硬质的输尿管镜、气压弹道碎石装置、狄激光机进行手术治疗;结果:,在本组100例患者中有95例患者一次碎石成功.成功率为95%,有3例患者由于结石下方输尿管狭窄、扭曲,因此不能进行输尿管镜下操作,所以手术失败.采用输尿管镜输尿管上段结石患者的排净率85.7.%(30/35),中下段结石患者的排净率为96.95%(63/65),双J管在术后之后的1-4个月拔除,术后随访1到5个月,通过B超、X线检查未发现结石复发的现象;结论:在临床上采用输尿管镜进行治疗输尿管结石患者,可以得出,输尿管镜技术是一种安全、有效、复发率低以及创伤小的方法.采用输尿管镜下.
作者:孙清营;赵洪声 刊期: 2012年第05期
临床研究发现维生素B6与多种常用药物之间存在着配伍禁忌,作者查阅近几年在国内外公开发表的文章,现归纳如下.
作者:贺颖;董得时 刊期: 2012年第05期
牙支持式可摘局部义齿中,金属基托或支架增强的丙烯酸树脂基托通过牙合支托将牙合力传递到基牙上.只要义齿支架刚性足够、基牙健康足以承担额外载荷及牙合支托形态正确,无论缺牙区跨度多长皆可完全依靠缺隙两端基牙来支持和固位.远中游离端可摘局部义齿的一侧或两侧基托从末端基牙向远中伸展覆盖剩余牙槽嵴,因而不能得到足够的基牙支持和固位,所以需要剩余牙槽嵴承担部分支持作用.由于条件限制,其远中游离端可摘局部义齿使用时支持和固位相对差一些.下面对影响游离端义齿支持和固位的因素加以分析.
作者:姜敬国 刊期: 2012年第05期
目的 观察血府逐淤汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将88例急性脑梗死患者随机分为血府逐淤汤组和注射用疏血通治疗对照组,两组均连续用药15d.观察治疗前后神经功能缺损评分.结果 治疗组有效率明显优于对照组.结论脑梗死后应用血府逐淤汤能有效促进神经功能恢复.
作者:赵静 刊期: 2012年第05期
在现代社会市场经济环境下,随着经济社会的发展,随着现代医疗体制改革进程的不断深入,越来越多的患者开始有机会享受到优质的医疗服务,作为社会关系中的重要构成,医患关系正越来越成为人们关注的焦点.但医患关系日趋紧张,恶性医患冲突愈演愈强烈,已经成为一个严重的社会问题,阻碍了中国当代和谐社会的建设和发展.
作者:刘保平;李海泉 刊期: 2012年第05期
阴道灌洗常用于阴道炎的治疗,妇科手术前的阴道准备,临床上常采用1%活力碘配制成灌洗液.臭氧为淡蓝色气体,分子式为O3,分子质量为48u,是已知强的氧化剂之一,具有广谱杀灭微生物的作用.为提高阴道灌洗的效果,我院试用臭氧水用于阴道灌洗效果满意,现报道如下:1、资料与方法1.1 研究对象采用临床随机对照试验,研究对象为2011年10月~12月在我科行阴道灌洗的患者共235例,随机分组分成试验组120例和对照组115例,均为已婚.
作者:杨娟;武科 刊期: 2012年第05期
视网膜脱离是眼科常见的致盲性眼病之一,目前,玻璃体切割联合眼内填充术是治疗视网膜脱离的主要手术方法,而术后采取有效体位的护理,可提高手术治疗的成功率.现将视网膜脱离术后体位的护理体会报告如下.1 临床资料自2010年-2011年共收治视网膜脱离63例,男48例、女15例;年龄21~63岁,其中注入硅油26例,注入气体37例.
作者:李万红;陆强 刊期: 2012年第05期
目的 探讨后腹腔镜下肾切除术患者的围手术期护理.方法 2012年1月19日我科成功实施首例后腹腔镜下左肾切除术,护理组按照护理程序给予积极围手术期护理,密切观察病情,有效实施各项护理措施.结果 围手术期护理效果良好,患者顺利康复出院.
作者:唐菊华;李平;唐凤 刊期: 2012年第05期
探讨耳鼻喉科护士在临床护理针对儿童患者的实践经验,使我们对儿童耳鼻咽喉诊疗中常见的心态、不同心理特点、问题及安全隐患的形成原因进行分析与应对,加强治疗前中后的心理护理,使患儿配合诊疗,营造了良好的就诊疗条件,才能确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处,以达到治愈疾病的目的.
作者:胡伶俐 刊期: 2012年第05期
护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分,也是护士从事护理工作的必备条件和基本功,对护士职业能力的形成有着举足轻重的作用[1].为提高省级各家医院护理人员护理操作技能,江西省卫生厅于2010年10月下旬将举行省级各医院护理人员护理操作技能大比武.为此,江西省某三级专科医院对全院45岁以下各级护理人员进行了培训及考核.虽然专科医院终不在大比武之列,但该院护理人员护理操作技能有所提高,当然,从中也发现了一些问题.现报告如下:
作者:单江波 刊期: 2012年第05期
甘露醇是一种渗透性利尿剂,起效快、作用强,因此被广泛用于急性脑血管病的治疗.但甘露醇可引起肾功能损害,甚至急性肾功能衰竭.现将急性脑血管病使用甘露醇后发生肾功能损害的30例患者分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料观察2006年-2010年收治的310例各种急性脑血管病患者应用甘露醇治疗情况.310例中,男194例,女116例,其中脑出血209例,脑血栓101例,年龄27岁~92岁.均经头颅CT确诊急性脑血管病,入院当天或次晨检测尿常规、电解质、尿素氮、肌酐均正常.
作者:姜琰 刊期: 2012年第05期
目的 高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法 56例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为治疗组30例和对照组26例;治疗组采用高频振荡通气(HFOV);对照组采用常频机械通气(CMV)治疗.比较两组的氧合情况、胸片转归及并发症.结果 治疗组6、12、24小时后吸入氧浓度、氧合指数明显下降,与对照组相比差异有统计学意义.呼吸窘迫患儿胸片恢复时间、上机时间及气漏发生率较对照组减少.差异有统计学意义(p<0.05).结论高频振荡通气能有效改善氧合,缩短疗程,减少气漏发生,是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法.
作者:信军;张华 刊期: 2012年第05期
目前,我国正处在产业结构转型升级的关键时间,社会各企事业单位的经济关系和劳动关系都开始向市场化、复杂化、多样化发展.新一轮的医疗改革不仅是社会发展的需要,也是各级医院生存的必由之路,因此国家卫生部加紧加快推进公立医院改革是医院新时期发展的必然.我们医药卫生工作者不仅要坚定政治思想信念,坚持科学发展,更要转变工作作风,打破传统以药养医吃大锅饭的观念,自觉增强提高自身的思想和综合素质,才能够保证医改的顺利进行.
作者:陶湘云 刊期: 2012年第05期
通过对于外科临床基础护理工作中相关问题的探讨,促使广大护理工作者护士在护理工作中必须增强法律意识,规范护理行为,同时也要学会用法律维护患者的利益和保障自己的合法权益.
作者:路玉珍;周登卫 刊期: 2012年第05期
目的:分析胃癌患者围手术期甲胎蛋白(AFP)浓度水平变化.方法:连续选择接受手术治疗的胃癌患者43例(胃癌组).同期住院非肿瘤患者32例(对照组),两组对象分别多次进行血清AFP浓度测定,胃癌组采样时间分别于术前1d、术后3d、10d,对照组采样时间为入选后1d、3d、10d.结果:胃癌组各次血清AFP浓度值均高于对照组,前者术后3d、10d血清AFP浓度值明显低于术前检测值(P<0.05或0.01).结论:胃癌患者血清AFP浓度值明显增加,手术病灶切除后可显著降低血清AFP的表达水平.
作者:康维权;孙炜;王效勤;邓辉;凡威威 刊期: 2012年第05期
目的 执业暴露与职业安全已经成为了医护人员日益关注的话题,通过对手术护士职业危险因素分析,探讨影响手术室护士健康的主要因素,并提出了改良工作环境,提高防护意识,增强法律知识,保持良好心理状态,合理设计工作流程,实行强性工作制度等一系列措施.
作者:欧燕 刊期: 2012年第05期