王继松
诺卡氏菌在自然界分布广泛,多为腐生菌与人类疾病相关大的是星形诺卡氏菌和巴西诺卡氏菌,多为外源性感染性可引起奴卡氏病,诺卡氏病是一种慢性感染,表现为多种疾病形式,如原发性肺部感染(症状与肺结核病相似)、脑脓肿、脑膜炎、局限性肺炎、弥漫性腹膜炎、皮下肉芽肿病变伴有多发肿瘤[1],星形诺卡氏菌是一种机会致病菌主要通过呼吸道侵入肺部,引起化脓炎症与坏死,巴西诺卡氏菌毒性较强可为原发感染,通过损伤的皮肤侵犯皮下组织,产生慢性化脓性肉芽肿.近年也有文献报道巴西诺卡氏菌引起肺部感染的报道,但比较罕见,我院发现一例,此菌被某院误定为结核分枝杆菌.
作者:杜娟;徐丽娟;牛文彬 刊期: 2012年第05期
目的 分析颅咽管瘤的术中配合及术后常见并发症的种类、临床表现及发生原因,制定相应的护理措施.方法 术中严密配合术者操作,术中监测体温、血压、血氧,心率,记录24小时出入量,观察术中尿量变化情况并做好记录.结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有高热、癫痫、尿崩症、水电解质紊乱、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.
作者:左立权 刊期: 2012年第05期
理疗是现代医学不可或缺的重要组成部分,根据患者的病情和治疗方案不同,理疗方式也会有所不同.随着医学的飞速发展,理疗的重要性日益显现,并越来越多的用于各类病人的治疗和护理.本文总结了多年来从事理疗护理的经验,以供参考.
作者:赵黔英 刊期: 2012年第05期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊断及治疗方法.方法 对我院2008年1月至2011年6月收治的8例CSP患者临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均有停经史.7例经超声明确诊断.1例误诊为宫颈妊娠.4例转入上级医院(其中2例行子宫动脉栓塞术后24小时清宫术成功保留生育功能;1例行阴子宫疤痕病灶切除术保留子宫);2例行经腹子宫疤痕病灶切除术.1例甲氨蝶呤联合米菲司酮保守治疗成功保留生育功能.1例误诊宫颈妊娠行清宫术,致大出血休克急行子宫全切术.结论超声诊断CSP简便可靠;子宫瘢痕病灶切除术及子宫动脉栓塞后清宫术是安全有效.
作者:赵彤 刊期: 2012年第05期
本文主要分析3种药物预防气管插管反应的临床效果.经过反复的实验表明,利喜定、乌拉地尔、艾司洛尔均可抑制插管反应.应用利喜定舒张压稳定、下降幅度小,对维持冠状动脉血供可能有利.应用心率变异性指标评价气管插管反应更为科学、准确.
作者:罗红;胡庆 刊期: 2012年第05期
压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素.压疮(Pressureuleerpressuresore),也称褥疮)是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害.从病因和病理上也反映出是由于受压而引起的病理学改变.美国1999年有超过100万人患有压疮[1].我国尚无确切的统计数据报道护理单元的压疮发生率及与压疮治疗护理相关的医疗费用,而在英国国家卫生事业局估算表明,每年用近20亿英磅来预防、治疗和监测压疮[2].压疮已成为普通关注的健康问题,并于2000年提出了2010年压疮预防的目标为:以1997年患病率16%为基线,至2010减少到8‰以下病因及危险因素.
作者:刘成兰;张文萍 刊期: 2012年第05期
学生在使用显微镜时,往往会出现一些不规范操作,如:开关使用不正确、镜头使用不规范等,故应加强显微镜使用前的培训,并在操作过程中发现问题及时纠正,完善好显微镜的管理工作,确保显微镜的正常运转.
作者:孟洁;吴庚利;周伊;白高羽;史宏恩 刊期: 2012年第05期
本文介绍了DF-521的作用机制、用法用量、临床护理观察及TIA的概念.我院自应用小剂量东菱克栓酶(DF-521)治疗短暂性脑缺血(TIA)200例,结果发现DF-521疗效显著,现将用药结果和护理介绍如下.
作者:刘春草 刊期: 2012年第05期
随着社会经济和医疗保健的进步和发展,人口老龄化已成为一个重要的世界性社会问题.按照联合国公布的年龄标准,当65岁以上老龄人与整人口的比例上升到7%以上,或60岁以上的人口占总人口数的10%以上称为老龄人口,达到这个标准的社会称为老龄化社会.我国是世界上老龄化人口绝对数多的国家,又是老龄化速度快的国家之一,因此老年社区护理保健工作需要全社会的重视.
作者:蔡亮新 刊期: 2012年第05期
纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗.小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗(BAL)做病原学检测.小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景[1].做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗.现将小儿电子支气管镜检查术的护理介绍如下.
作者:王慧鲜 刊期: 2012年第05期
目的 通过对尿液中红细胞的检测结果对干化学和沉渣镜检两种方法进行比较.方法 用干化学法和沉渣镜检法对临床收集的120尿液分别进行尿液潜血和红细胞检测,结果用SPSS13.0进行统计学分析.结果 干化学法检测阳性51例,阳性率42.5%,镜检法阳性37例,阳性率30.8%.结论结合干化学和沉渣镜检两种方法对尿液红细胞检测更有意义.
作者:沈欣;原翠林 刊期: 2012年第05期
目的:探讨我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况.方法:随机选择2009年2月至2011年5月我院各科手术(60例)和非手术患者(50例)共110例资料进行回顾性分析.结果:手术与非手术患者62.5%药物使用选择过高,药物的给药次数错误率为30.2%,其中还有个别的药物的溶剂应随着药物的剂量增加,但却没有增加.结论:我院抗菌药物临床应用仍存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物管理制度及完善抗菌药物临床应用技术体系.
作者:田力;孙辉 刊期: 2012年第05期
帕金森病(Parkinson's disease PD)是一种严重影响中老年人生活的神经系统的疾病,目前尚不能根治给患者身心造成极大痛苦.正确的健康教育对提高患者的生活质量,延缓病程进展有积极的意义.
作者:张珏 刊期: 2012年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床表现及护理体会.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的35例重型颅脑损伤患者,对其护理效果进行分析.结果:经精心护理,35例重型颅脑损伤患者痊愈21例,有效11例,有1例植物人,有2例患者死亡(5.7%).结论:护理人员应掌握重型颅脑损伤的发病特征,准确判断患者的病情严重程度,实施有效的护理措施,防止发生各种并发症,减少患者的病死率.
作者:郭忠艳 刊期: 2012年第05期
目的:研究慢性乙肝合并初治涂阳肺结核的患者如何选择抗痨药.方法:我院2008年至2011年入院的慢性乙肝合并初治涂阳肺结核的29例患者为对照组,采用常规的抗结核国家标准方案2HRZE/4HR;2009年至2011年入院的慢性乙肝合并初治涂阳肺结核的23例患者为实验组,采用2HRLfxE/4HR抗痨及护肝治疗,测定两组患者治疗后的ALT和抗酸杆菌阴转率以及观察其生活质量.结果:对照组29例患者抗酸杆菌转阴19例,抗酸杆菌转阴率为65.5%,实验组23例患者抗酸杆菌转阴22例,抗酸杆菌转阴率为95.65%;对照组患者治疗后ALT明显增高,实验组患者治疗后ALT无明显增高;两组患者治疗后生活质量均有提高,但实验组患者生活质量提高较为明显.结论:采用2HRLfxE/4HR抗痨及护肝治疗,能有效地抗结核同时保护肝脏,此方法安全有效,值得使用和推广.
作者:邹俊义 刊期: 2012年第05期
目的:观察重组甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病(T2DM)的临床治疗效果.方法:选取2009年3月-2011年4月来我院就诊治疗的老年2型糖尿病患者64例,随机分为2组,联合组32例,每日3餐前口服瑞格列奈并在睡前皮下注射重组甘精胰岛素;对照组32例,于每日早餐和晚餐前半小时注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈.比较两组患者血糖的控制情况,胰岛素日用量,低血糖发生人数.结果:经3个月治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c)均有所改善,联合组胰岛素日用量、低血糖发生人数低于对照组,P<0.05.结论:两种治疗方式均能有效控制患者血糖,但重组甘精胰岛素联合对格列奈治疗老年2型糖尿病减少了胰岛素日用量并降低了低血糖的发生率.
作者:肖成凤 刊期: 2012年第05期
目的:分析和探讨慢性肝病病人的心理状况及护理措施.方法:通过调查,对186例慢性肝病病人的心理进行具体分析,针对不同的心理问题进行心理指导,加强个性化护理.结果 与结论:通过对慢性肝病患者心理问题的分析、评估及护理,帮助患者减轻心理负担,解除心理压力,使病人更好地配合治疗和护理,从而提高患者的生活质量.
作者:孙志慧 刊期: 2012年第05期
目的 测定湖南粉葛中总黄酮的含量.方法 采用紫外可见分光光度法测定湖南粉葛中总黄酮的含量.结果 在0.1~1.0mg/ml范围内,葛根素浓度与吸光度之间有良好的线性关系(r=0.9998),线性回归方程为y=2.886x+0.094.总黄酮含量为3.11%.结论该方法简便易行,结果准确,可作为湖南粉葛药材质量控制的有效方法.
作者:张道道 刊期: 2012年第05期
脑组织石蜡切片的染色结果,易出现切片染色不清楚,脱片、假阳性,假阴性出现.免疫组化这些结果的出现,与组织固定,抗原修复,内源性过氧化物酶活性的灭活,抗体质量,显色试剂质量,苏木素质量,时间上的把握及技术人员熟练程度有关,得出了免疫组化的过程的很多细节及各个步骤的主要的注意事项,提高脑组织切片的免疫组化染色操作技术.
作者:蔡何凝 刊期: 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用缝合止血和电凝止血方法对卵巢储备功能的影响.方法 应用随机数字法将2007年12月-2008年12月中国医科大学附属医院妇科和我院妇科因双侧卵巢子宫内膜异位囊肿初次手术的71例患者随机分为两组,术中创面止血采用单纯缝合方法(缝合组)35例,采用电凝止血(电凝组)36例.于术前、术后第2次月经及术后6个月后第1次月经的第2-3天,分别检测患者血清卵泡刺激素(FsH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平,阴道B超检测窦状卵泡数(F0)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断卵巢储备功能.两组患者术前一般状况和卵巢储备功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 2组病例术后及术后6个月较前均出现E2、F0下降和FSH、LH增高,其中电凝组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05=,和缝合止血组术后E2、FSH、LH、F0比较差异有统计学意义(P<0.05=.结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿核除术中采用电凝止血会造成卵巢储备功能降低,而使用镜下缝合止血可更好的保留其功能.
作者:王欣;耿丹;张美英 刊期: 2012年第05期