学术投稿

重症胰腺炎的个体化治疗

杨顺

关键词:重症胰腺炎, 个体化治疗
摘要:目的:探讨重症胰腺炎的个体化治疗.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的重症胰腺炎患者80例,针对病因制定针对性的个体化治疗方案,现就临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例无死亡病例发生,平均住院时间为(18.5±3.5)d.非胆源性重症胰腺炎24例中总有效率为83.3%;非梗阻型重症胰腺炎19例中总有效率84.2%;梗阻型重症胰炎37例中总有效率为91.9%,三组比较差异无统计学意义(P<0.05).三组均无严重并发症发生,术后切口疼痛4例,对症处理后缓解.结论:重症胰腺炎治疗中,需依据患者的具体病情,从病程、病因方面考虑,对保守和手术治疗方式进行选择,加强营养支持,以提高治愈率,降低病死率,减少并发症的发生,明显改善患者生存质量.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 500例霉菌性阴道炎检测结果分析

    本文探讨唾液酸酶(SNA),β-氨基半乳糖苷酶(NAG)的检测在霉菌性阴道炎中的诊断价值,与镜检结合,是否可提高该病的诊断.结论 为提高了检测阳性率.

    作者:姚力偀;刘建梅;欧仕颖 刊期: 2012年第05期

  • 个性化护理在骨盆骨折围手术期的应用

    骨盆骨折多有损伤重、出血多、合并症多、死亡率高的特点.长期以来的治疗方法有手术切开复位加内固定及非手术的卧床加牵引或卧床,目前还有主张外固定加牵引的治疗,但是手术治疗仍是骨盆骨折的一种重要的治疗方法.2008年12月~2011年12月我科共手术治疗骨盆骨折23例,取得满意的治疗效果,本文将个性化护理体会进行了总结.

    作者:廖春妍 刊期: 2012年第05期

  • 多层螺旋CT诊断小儿气管支气管异物

    目的 探讨多层螺旋CT对小儿气管、支气管异物诊断中的指导价值.方法 35例临床可疑小儿气管、支气管异物病例均行多层螺旋CT(MSCT)检查,分别进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和小密度投影(Minp)3种图像后处理技术,所有病例均经纤维支气管镜证实.结果 术中取出气管异物27例,气管异物5例,右侧支气管异物11例,左侧支气管异物8例,双侧支气管异物4例,气管并右侧支气管异物4例气管并左侧支气管异物3例.结论多层螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断迅速、准确,具有重要的指导价值.

    作者:王之祥 刊期: 2012年第05期

  • 心肺复苏的护理体会

    目的:总结心肺复苏的护理方法.方法:回顾性分析总结36例心脏骤停患者急救过程中的相关护理技术.结果:36例心脏骤停患者中14例复苏成功,成功率38.9%.结论:在心肺复苏过程中,早期迅速的抢救治疗与护理配合是保证复苏成功、提高生存率的关键.

    作者:任书华 刊期: 2012年第05期

  • 小儿纤维支气管镜检查的护理与配合

    纤维支气管镜检查是将纤维光束支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段.可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗.小儿一般经鼻腔插入支气管镜,目前主要用于肺部弥漫性病变诊断提供依据,及用于摘、取异物,咯血时的止血,吸引冲洗、清除气道内分泌物,解除气道梗阻,支气管肺泡灌洗(BAL)做病原学检测.小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科呼吸道分泌物领域有着很广泛的应用前景[1].做检查前应充分做好检查前、检查中、检查后的护理,有利于顺利完成支气管镜检查和治疗.现将小儿电子支气管镜检查术的护理介绍如下.

    作者:王慧鲜 刊期: 2012年第05期

  • 35例重型颅脑损伤患者的临床观察及护理

    目的:探讨重型颅脑损伤患者的临床表现及护理体会.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的35例重型颅脑损伤患者,对其护理效果进行分析.结果:经精心护理,35例重型颅脑损伤患者痊愈21例,有效11例,有1例植物人,有2例患者死亡(5.7%).结论:护理人员应掌握重型颅脑损伤的发病特征,准确判断患者的病情严重程度,实施有效的护理措施,防止发生各种并发症,减少患者的病死率.

    作者:郭忠艳 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈在医改中如何做好门诊护理管理工作

    目前医疗改革到了关键时期,如何解决看病难、看病贵问题,为病人排忧解难,处理好医患之间等问题.是我们大家需要共同探讨的课题.下面就门诊部在医疗改革中如何做好门诊护理管理工作做粗浅的探讨.1 提高门诊护理人员素质,改善门诊服务质量建设一支高素质护理队伍是提高门诊护理整体水平的关键.门诊护理工作涉及面广,岗位变换快,服务对象的层次、性格、病种千变万化,因此要注重护理人员的技术水平和执业素质培养,提高护理人员的业务素质,使其具有精湛的理论和娴熟的业务技能.树立护理人员以病人为中心的服务理念,使其能以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待病人,使病人感到亲切、信赖.通过努力提高护理人员的素质改善门诊服务质量.

    作者:张瑞云 刊期: 2012年第05期

  • 34例护理不良事件原因分析及防范对策

    目的 通过分析护理不良事件发生的原因及特点,制定有效防范措施,控制或减少护理不良事件的发生.方法 护理部统一制定护理不良事件报告表,各病区护士长对本病区发生的护理不良事件进行登记、分析上报.结果 因查对制度执行不严导致的给药错误占护理不良事件的首位,其次是跌倒事件,9:00-15:00是护理不良事件发生的高危时段,5年以下的护士是护理不良事件的高发人群.结论必须强化落实护理核心工作制度,重视细节管理,实行人性化护理管理,做到弹性排班,加强全方位、规范化的教育培训,提高护士整体的风险意识和综合素质才能真正有效预防护理不良事件的发生.

    作者:文春华 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗隐匿性肾炎临床观察

    目的.观察中西医结合治疗隐匿性肾炎临床疗效.方法.将患者50例随机分为治疗组与对照组各25例,均予常规西药治疗,治疗组加服中药,3个月后评价疗效.结果.治疗组疗效优于对照组.结论.中西医结合治疗隐匿性肾炎疗效满意.

    作者:何小平 刊期: 2012年第05期

  • 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的134例临床疗效

    目的:探讨治疗慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术的临床疗效.方法:选取我院2010年12月-2011年12月收治的慢性鼻寞炎患者134例,常规术前用药,后行鼻内窥镜下慢性鼻窦炎手术.结果:根据鼻内窥镜手术疗效评价标准,134例慢性鼻窦炎患者治愈97例(72.4%),好转23例(17.2%),无效14例(10.4%).结论:手术的大优势表现为明视下可行微创手术操作,手术精确度得到提高,对组织损伤较轻,故并发症较少,在彻底切除病变组织的基础上,可尽量避免对鼻腔、鼻窦正常解剖结构的损伤,对重建修复鼻腔、鼻窦的正常生理功能具有重要意义.

    作者:刘笑梅 刊期: 2012年第05期

  • 58例肌注安乃近引起晕厥的原因分析及对策

    安乃近由于解热效果确切,退热迅速,临床上常用于高热病人的迅速退热,但临床应用时却时常出现晕厥现象.2007年3月--2010年3月我院注射室发生58例因肌注安乃近而引起晕厥的病例(未见婴幼儿及小儿)经及时妥善处理后,病人在5分种内均恢复了知觉,未发生任何并发症,现将护理体会总结如下:1.一般资料:58例病人中,女40例,男18例,年龄19-70岁,口温为38.5-40.1℃,其中,上呼吸道感染40例,扁桃体炎10例,肺炎8例.

    作者:商淑建;冯慧君 刊期: 2012年第05期

  • 前列地尔对糖尿病患者脑动脉造影术后造影剂肾病的预防作用

    目的 探讨前列地尔对行脑动脉造影后的糖尿病患者造影剂肾病(CIN)的预防作用.方法 选择拟行脑动脉造影术的糖尿病患者104例,随机分为前列地尔组(PGE1组,n=54)和基础治疗组(CON组,n=50).CON组常规给予抗血小板、抗凝、调脂及水化等治疗.PGE1组脑动脉造影术开始前3天开始给予前列地尔10μg入壶,每日一次,共1周.所有患者分别于术前及术后第4天测定血清肌酐.比较两组患者CIN的发生率.结果 两组患者共发生CIN9例(8.7%),其中基础治疗组6例(12%),治疗组3例(5.6%),两组CIN的发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论前列地尔可以有效地预防行脑动脉造影的糖尿病患者CIN的发生.

    作者:贾伟;杨正强 刊期: 2012年第05期

  • 简论急性心肌梗塞患者护理

    急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死.临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因.近年来,我国发病率有增加的趋势.急性心肌梗塞急性期病死率高,严重危害病人的生命.因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键.

    作者:吕静 刊期: 2012年第05期

  • BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理措施

    目的:探讨和分析BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床表现与护理体会,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,采用BiPAP进行治疗,并开展积极有效的护理,观察其临床治疗效果.结果:所有患者治疗前均有气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状,治疗24h后,所有患者的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率及呼吸频率均有所改善,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状明显改善;治疗48h后,气短、气喘、口唇发绀、憋气、咳嗽等症状较24h有所改善.经t检验,治疗前后的指标具有显著性差异(P<0.05).结论:BiPAP治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效,在治疗过程中进行有效的护理,具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.

    作者:周江林 刊期: 2012年第05期

  • 中医护理路径在肛肠科免陪护理病区手术患者中的应用

    目的:观察中医护理路径在肛肠科免陪护理区手术患者中的应用及临床疗效.方法:选择我院自2010年1月至2010年12月收治的47例肛肠科免陪区护理的患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组24例与对照组23例,对照组患者采用常规免陪护理模式;在免陪护理模式的基础上,加入观察组患者中医临床护理路径模式.结果:经随访发现,两组患者在满意度、住院时间对比发现,观察组患者的满意度明显高于对照组,对比结果具有显著性差异(P<0.05),详见下表;两组患者经护理后,未出现病情恶化或并发症发生.结论:中医护理路径方法有效促进患者病情的改善,值得在其他科室广泛应用.

    作者:孙文婷;夏海丽 刊期: 2012年第05期

  • 早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响

    目的:研究早期康复治疗对急性脑梗死患者恢复神经功能的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年7月至2011年7月间收治的157例急性脑梗死患者的临床资料.观察组对80例患者采用早期康复治疗,而对照组53例患者单纯采取常规治疗.对两组患者在治疗前、后的神经功能缺损程度(NIHSS)和Barthel指数进行评定.结果:观察组的Barthel指数及NIHSS评分显著优于对照组的数据(P<0.05).讨论:早期康复治疗能够有效帮助急性脑梗死患者恢复神经功能.

    作者:姚海燕 刊期: 2012年第05期

  • 蓝光照射时长对新生儿黄疸治疗影响

    目的:观察蓝光照射时长对新生儿黄疸的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析本院2010年4月至2012年2月收治入院的新生儿黄疸患者200例,并将所选患儿随机分为观察组(间歇蓝光照射)和对照组(持续蓝光照射)各100例.对两组治疗的情况进行回顾性分析.结果:观察组在黄疸消退例数上优于对照组.两组治愈率比较差异有非常显著性,P<0.01.两组总有效率经x2检验差异无显著性(p>0.05).观察组并发症发生率明显较对照组低,经x2检验P<0.01,差异有显著统计学意义.结论:两种方式相比,间歇蓝光照射方式治疗新生儿黄疸可取得与持续蓝光照射相同疗效,且不良反应少,可在基层医院推广使用.

    作者:李晓滨 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠糖尿病的护理干预与管理体会

    随着我国人民生活水平的提高,妊娠糖尿病发病率逐年增高.妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖耐量异常,与巨大儿、早产、剖宫产率增加及先兆子痫等不良结局的发生密切相关,因而增加了孕产妇及围生儿的发病率和死亡率.近年来,我院重视孕期糖尿病的筛查,尤其对高危因素的孕妇,如孕前肥胖、高龄、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史等孕妇均重点检测,妊娠可使隐形糖尿病显性化,使无糖尿病的正常妊娠者发生妊娠糖尿病,使原有糖尿病的患者加重.妊娠糖尿病患者心理生理都发生明显的变化,做好妊娠糖尿病的护理干预、指导尤为重要,关系到母子健康与生命安全.现对我科在妊娠糖尿病的护理干预及管理方面的体会总结如下,为提高妊娠糖尿病患者的生活质量提供科学的依据.

    作者:张敏;杨建琼;刘惠;吴艳;周小容;彭艳玲 刊期: 2012年第05期

  • 癌症病人的心理护理

    随着社会的发展,环境的改变,癌症以成为人类疾病的主要杀手之一,在整个癌症的发生,发展,过程中,心理因素也越来越多的被医学临床重视,癌症本身是一种恶性刺激,对患者产生严重的心理影响,不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征.心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护.

    作者:曹荣兰 刊期: 2012年第05期

  • 急性一氧化碳中毒患者的院前急救体会

    目的:探讨急性一氧化碳中毒患者的有效院前急救方法.方法:对116例急性一氧化碳中毒的患者院前急救的临床资料回顾性总结分析.结果:经过有效的院前急救,在到达医院前,浅昏迷转为昏睡者23例,昏睡转为嗜睡者37例,头晕、恶心、全身乏力症状减轻者28例,病情好转例数占全部患者的75.8%.结论:在急性CO中毒患者的救治中,要加强院前救护能力,使患者在第一时间得到较为合理的救护,为院内救护创造条件,对提高急性CO中毒患者的抢救成功率、降低患者的并发症及死亡率起到至关重要的作用.

    作者:马建云;王艳;李景茂 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所