学术投稿

浅谈在医改中如何做好门诊护理管理工作

张瑞云

关键词:医改, 门诊护理, 护理人员素质, 门诊服务质量, 医疗改革, 以病人为中心, 业务素质, 业务技能, 素质培养, 技术水平, 护理工作, 护理队伍, 管理工作, 服务理念, 服务对象, 门诊部, 看病难, 看病贵, 仪表, 性格
摘要:目前医疗改革到了关键时期,如何解决看病难、看病贵问题,为病人排忧解难,处理好医患之间等问题.是我们大家需要共同探讨的课题.下面就门诊部在医疗改革中如何做好门诊护理管理工作做粗浅的探讨.1 提高门诊护理人员素质,改善门诊服务质量建设一支高素质护理队伍是提高门诊护理整体水平的关键.门诊护理工作涉及面广,岗位变换快,服务对象的层次、性格、病种千变万化,因此要注重护理人员的技术水平和执业素质培养,提高护理人员的业务素质,使其具有精湛的理论和娴熟的业务技能.树立护理人员以病人为中心的服务理念,使其能以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待病人,使病人感到亲切、信赖.通过努力提高护理人员的素质改善门诊服务质量.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 腰硬联合麻醉急诊剖宫手术中预见性护理的应用

    目的 探讨预见性护理在腰硬联合麻醉急诊剖宫产手术中的应用方法:对156例施行腰硬联合麻醉急诊剖宫产手术的进行预见性护理结果:156例产妇均未发生产褥期并发症,术后6-7天康复出院;新生儿Apgar评分8.6±1.2分,无一例围产儿死亡.结论:将预见性护理应用于腰硬联合麻醉急诊剖宫产手术,可以收到事半功倍的效果.

    作者:屠国萌;王永忠 刊期: 2012年第05期

  • 手术室护理中细节护理应用效果分析

    目的:研究分析在手术室护理中实施细节护理的效果.方法:选取我院于2010年7月至2011年7月收治的47例手术患者的临床资料,将其按照随机分组的方式分为细节组和常规组,细节组25例患者在手术室护理中实施细节护理,常规组患者在手术室护理中只进行常规护理,观察两组患者的生理以及心理方面的改善情况以及术后的满意度.结果:两组患者护理满意情况对比P<0.01,具有统计学意义;治疗组手术过程未发生意外情况,对照组患者在手术过程中由于引流管剪掉部分不慎掉落至腹腔,而引起二次手术,两组对比P>0.05,无统计学意义;两组患者不良情绪改善、缓解,情况对比P<0.01,具有统计学意义.结论:在手术室护理中实施细节护理可提高患者护理满意度,减少手术风险.

    作者:孙园园 刊期: 2012年第05期

  • 血府逐淤汤治疗急性脑梗死临床疗效观察

    目的 观察血府逐淤汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将88例急性脑梗死患者随机分为血府逐淤汤组和注射用疏血通治疗对照组,两组均连续用药15d.观察治疗前后神经功能缺损评分.结果 治疗组有效率明显优于对照组.结论脑梗死后应用血府逐淤汤能有效促进神经功能恢复.

    作者:赵静 刊期: 2012年第05期

  • 依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效观察

    目的 观察新型自由基清除剂依达拉奉和降纤药巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效比较.方法 将脑梗死患者60例随机分为两组,依达拉奉组30例,巴曲酶组30例,两组均给予常规治疗.依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,每天2次,疗程14天;巴曲酶组在常规治疗基础上加用巴曲酶,第1天生理盐水250ml+巴曲酶10BU静滴,第3天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴,第5天生理盐水250ml+巴曲酶5BU静滴.结果 21天后观察,依达拉奉组神经功能缺损评分低于巴曲酶组(P<0.05).结论依达拉奉对改善急性脑梗死的神经功能缺损优于巴曲酶.

    作者:宋素霞 刊期: 2012年第05期

  • 200例神经内科重症患者肠内营养的护理分析

    目的:本文将对重症神经内科患者进行肠内营养护理并分析疗效,以确定肠内营养护理对重症神经内科患者的治疗所产生的作用.方法:给予对照组重症神经内科患者常规治疗及护理,营养组患者在进行常规治疗及护理的基础上,进行肠内营养护理.对两组患者分别记录病程,治愈人数,病死人数以及并发症和后遗症等情况,并对统计数据进行统计学分析.结果:对照组重症神经内科患者在病程持续时间上远远大于营养组患者,且治愈率小于营养组患者,而死亡率、并发症发病率以及后遗症发病率却大于营养组患者.结论:在常规治疗基础上对患者加以肠内营养护理能够对重症神经内科患者的疗效起到积极的作用,使重症神经内科患者的治愈率提高,死亡率、并发症发病率以及后遗症发病率减少,从而达到满意的治疗效果.肠内营养护理具有全面提供营养、安全、经济等特点,较肠外营养护理而言更有利于重症神经内科患者的神经系统能恢复,值得临床推广应用.

    作者:任灵飞;韩莉 刊期: 2012年第05期

  • 肺炎支原体肺炎

    目的:探讨肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年1月~2010年1月之间社区获得性肺炎患儿血清中特异性的肺炎支原体IgM抗体阳性患儿95例.结果:长期发热和刺激性干咳及肺外表现是其主要临床特点.结论:红霉素及其序贯疗法是有效的治疗方案.

    作者:郑大铭 刊期: 2012年第05期

  • 阴道镜在宫颈病变诊治方面的应用与规范

    阴道镜是一种妇科临床诊断仪器.适用于各种宫颈疾病的诊断,借着这种放大效果,医生可以清楚地观察子宫颈上皮结构及血管的形态,以发现宫颈癌的前期病变,指导可疑病变部位的活组织检查,为宫颈癌的早期诊断提供依据,使患者提前得到有效的治疗.

    作者:顾玉荣 刊期: 2012年第05期

  • 阴道分娩月经恢复后放置3种宫内节育器的临床效果观察

    目的:观察阴道分娩月经恢复后放置3种宫内节育器的临床效果.方法:选择我院2009年3月-2010年12月428例经阴道分娩月经恢复后需要放置宫内节育器的女性,根据患者需要分别放置3种不同的宫内节育器(爱母IUD、吉妮IUD和花式IUD),所有患者均随访6-12个月,观察3种不同宫内节育器的临床效果.结果:B组连续使用率达99.46%,A组与C组分别为94.7%与93.64%,B组连续使用率略高于A组与C组,两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05.3种不同节育环放置后的不良反应主要表现为经量增加或经期延长、疼痛、点滴出血、阴道分泌物增多,A组发生率为22.73%;B组发生率为11.29%;C组发生率为24.55%;B组发生率明显高地A、C组,3组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论:三种宫内节育器均可达到避孕的目的,但吉妮IUD效果略好于爱母IUD与花式IUD,带器后不良反应小,可作为节育的首选.

    作者:泮江平 刊期: 2012年第05期

  • 探讨影响门诊导医预检分诊准确性的因素

    目的 探讨影响门诊导医预检分诊准确性的因素.方法 将500例门诊初诊病人分为实验组和对照组,对照组发放的250分问卷为导医培训之前预诊分诊后的就医门诊患者,了解门诊导医预检分诊准确率;实验组在对导医护士进行专业技能、专科知识及沟通交流能力的培训后,对其预诊分诊后的门诊就医患者发放250份问卷,了解门诊导医预检分诊准确率.结果 实验组患者通过门诊导医护士预检分诊后准确就诊率优于对照组,两组差异有显著性(p<0.05).结论通过定期有计划的对导医护士进行专业技能、专科知识及沟通交流能力的培训,可以提高导医护士预检分诊的能力,防止因预检分诊不准确导致病人的病情延误.

    作者:刘文雍;胡筠;赵华 刊期: 2012年第05期

  • 捏脊法治疗小儿厌食的研究进展

    经学习与应用,归纳总结临床应用的相关文献报道,整理出捏脊疗法在治疗小儿厌食方面的研究进展.本文从捏脊疗法结合其他相关综合性治疗方法,从多角度的治疗厌食症,对小儿饮食方面有着很好的改善与治疗作用.

    作者:李盛楠 刊期: 2012年第05期

  • 人文关怀对慢性乙型肝炎患者抑郁状态的影响

    目的:通过人文关怀的护理使慢性乙型肝炎患者得到更好的治疗,减少焦虑抑郁的心理.方法:对我院收治的169例慢性乙型肝炎且焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)≥50分的患者.分组进行心理护理,研究组进行人文关怀护理,对照组进行一般护理.结果:通过3个月的治疗,研究组在心理状态、依从性和治疗疗效上有明显提高.结论:人文关怀对慢性乙型肝炎患者抑郁状态有较好的影响,对患者进行全身心的护理,促使患者早日康复.

    作者:林惠碧 刊期: 2012年第05期

  • 子宫内膜异位症手术治疗临床分析

    子宫内膜异位症虽然疗法很多,但为其解除其疼痛,求得复孕,目前尚缺乏完善之策.尤其对中、重度的患者,其病灶较大,范围较广,纤维化严重,并伴有子宫及附件粘连者,药物治疗往往难以奏效,故采用手术疗法仍是一种主要手段.为此,我院就近五年经手术治疗,病理证实的118例盆腔子宫内膜异位症及78例术后随访的病例回顾性分析.1 子宫内膜异位症的发病与以往手术的关系子宫内膜异位症的发生灶不断增长,与医源性传播散有一定关系.

    作者:高亚杰;王艳平;王伟力 刊期: 2012年第05期

  • 剖宫产术中大出血的相关因素临床分析

    目的 探讨剖宫产术中大出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析我原单位近10年来收治的126例剖宫产术中大出血患者的原因及抢救措施.结果 出血原因中子宫收缩乏力71例,占56.34%,胎盘因素30例占23.8%,子宫切口撕裂17例,占13.49%,凝血功能障碍8例,占6%.影响剖宫产术中大出血的危险因素主要是子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口撕裂和凝血功能障碍.结论剖宫产术中大出血与许多因素有关,主要原因为子宫收缩乏力及胎盘因素,术中加强宫缩、搔净宫腔、及时缝合裂口、凝血酶及加压止血的运用及全身综合治疗可以明显改善病人预后减少子宫切除及术后贫血的发生.

    作者:钱玲 刊期: 2012年第05期

  • 臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长的手术治疗

    目的 探讨手术治疗臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者的临床效果.方法 对我院30名臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者进行手术治疗,并采取相应护理措施.结果 27例于术后15-45天完全治愈,3例遗留双下肢1cm的外观不等长,治愈率为90%.结论手术治疗臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者有良好的效果.

    作者:吴维;吴宁;覃世才;胡伟强;徐光崇;韦荣勇 刊期: 2012年第05期

  • 消化性溃疡合并上消化道出血的护理体会

    消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见疾病,大量出血死亡率较高.因此,对病人心理采取相应的治疗的护理是降低死亡率,改善预后重要措施,我院自2008年至2010年以来共治疗消化性溃疡合并出血100例,护理体会如下:1、临床资料100例中男70例,女30例,年龄18-78岁,全部病例经胃镜检查确诊,其中十二指肠球部溃疡60例、胃溃疡25例、复合溃疡部10例、出血表现为单纯呕血15例,单纯黑便60例,咯血加黑便25例,13例发生过失血性休克,经过内科治疗及护理,5例出血停止,5例无好转即转外科手术治疗,无一例死亡.

    作者:徐云 刊期: 2012年第05期

  • 猴头菌提取物颗粒治疗小儿病毒性肠炎130例疗效观察

    目的 探讨猴头菌提取物颗粒治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效.方法 全部病例随机分为猴头菌提取物颗粒治疗组和对照组.对照组给予妈咪爱、蒙脱石散,有脱水症状者给予口服或静脉补液.纠正脱水及电解质紊乱.治疗组在对照组常规治疗基础上加用猴头菌提取物颗粒口服治疗,<3岁,1.5gtid,>3岁3gtid.观察比较疗效.结果:治疗组总有效率(95.4)高于对照组(76.2),经比较差异有统计学意义.(χ2=19.69P<0.01)结论猴头菌提取物颗粒能缩短病毒性肠炎病程,减轻症状,提高疗效.

    作者:李敏;薛斌 刊期: 2012年第05期

  • 心理护理

    一、心理护理的基本概念心理护理与心理治疗既有联系又有区别.心理护理强调运用心理学的理论和方法紧密结合护理实践,发挥护士与病人接触密切的职业优势,注重心理护理,使之成为心身康复的增强剂.心理护理与躯体护理的目的都是促进康复和增进健康.实践证明,心理护理只有与躯体护理紧密地结合,才能在护理的全过程中增进服务对象的身心健康.但心理护理不同于躯体护理,例如腹壁结肠造口的护理,要求护士教会病人自行处置腹壁肠造口的操作技巧(躯体护理),并对病人关心、体贴(心理护理).

    作者:唐臻平 刊期: 2012年第05期

  • 240例骨创伤急救的方法与效果分析

    目的 240例骨创伤急救的方法与效果分析.方法 采用前瞻性临床研究方法,对照组主要依据病史、症状、体征做出急救诊断.治疗组急救诊断主要依据创伤评分.结果 治疗组现场明确急救诊断118例(98.3%),现场急救成功117例(97.5%)、死亡3例(2.5%),对照组分别为22例(18.3%)、113例(94.2%)、7例(5.8%),组间比较均有统计学差异(P均<0.05).结论:综上可见,现场急救、转运急救、院内急诊科急救及ICU或专科病房延续抢救4个环节之间形成有效衔接,可大大减少患者病死率,提高抢救成功率.

    作者:苏赤 刊期: 2012年第05期

  • 90例小儿腹泻综合护理干预效果分析

    目的 探讨综合护理小儿腹泻护理的干预效果状况.方法 对我院2010年3月~12月住院治疗腹泻的患儿90例,对其进行随机分为对照组和实验组,每组45例,均给予电解质平衡、纠正脱水等综合基础性治疗,在此基础常规护理对照组,全面综合护理干预的措施对实验组,出院后做疗效整体评估.结果 实验组总病程、退热时间、呕吐转好时间、腹泻转好时间等方面都明显较对照组短,俩组具有统计学差异(P<0.01);实验组96.0%有效,对照组74%有效,疗效俩组具有明显差异(P<0.01).结论综合护理干预确实能够有效缩短病程、改善患儿临床症状,提高疗效.

    作者:黄群英 刊期: 2012年第05期

  • 论中医治疗内科湿疹

    目的 探讨中医治疗内科湿疹的方法及效果;方法对我院诊断出的73例慢性湿疹患者使用本院独特创的中西医汤剂进行治疗,并且观察其治疗情况;结果有70例患者的病情完全治愈,治愈率达95.89%.通过与只是使用中药或者西药来治疗的患者进行比较,这充分凸显出了中西医结合汤药与试剂相结合的优越性.结论:采用中西医结合即除湿汤药与西药试剂相结合可以有效的治愈湿疹,效果明显.

    作者:辛国如 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所