叶营；杨正；罗旭东；龙家棋；冯锦山
目的 研究并分析治疗老年骨质疏松骨折患者时使用系统骨质疏松治疗后对患者二次骨折发生率以及死亡率的影响及效果.方法 收集老年骨质疏松骨折患者共114例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组(57例)和观察组(57例),对照组接受常规补充钙剂治疗,观察组同时接受系统骨质疏松治疗,将两组治疗后1年内二次骨折发生率、 死亡率、 二次骨折发生时间以及骨质密度进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组1年内二次骨折发生率、 死亡率均更低;在二次骨折发生时间以及骨质密度方面,观察组均显著优于对照组,P均<0.05.结论 在老年骨质疏松骨折患者的治疗过程中,系统骨质疏松治疗能够显著降低二次骨折的发生风险及患者的死亡率,使患者的预后更加理想,值得推广应用.
作者：王斌；李德荣 刊期： 2018年第01期
目的 探讨胰腺导管内管状乳头状肿瘤(intraductal tubulopapillary neoplasm ITPN)的临床病理学特征及其与胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm IPMN)的鉴别诊断要点.方法 通过对1例胰腺导管内管状乳头状肿瘤的临床特点、 病理学特征及相关文献复习并与IPMN进行对比.结果 胰腺导管内乳头状肿瘤位于胰腺大导管内,肿物呈息肉状/结节状,无粘液分泌,显微镜下肿瘤细胞呈乳头状及腺管状生长,上皮细胞重度异型增生,局部癌变(导管腺癌),并有粉刺样坏死.免疫组化上皮标记CK7、CK19阳性,黏蛋白MUC2、MUC5AC均阴性,Ki-67约30％阳性.PAS特殊染色阴性.而IPMN特点肿瘤位于胰腺大导管内,呈息肉状/结节状生长,显微镜下肿瘤细胞呈乳头状生长,衬覆上皮为粘液柱状上皮,细胞内外黏液丰富,囊性变明显,无粉刺样坏死,免疫标记物MUC5AC、MUC2、MUC1表达为阳性.结论 胰腺导管内管状乳头状肿瘤与胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤有不同的临床病理学特征,预后较好.
作者：汪娟；杨芹 刊期： 2018年第01期
目的 分析眼外伤后视功能评估中视觉诱发电位的临床价值,为早期诊断、 治疗、 鉴定视功能损伤提供客观依据.方法 选取2015年6月至2017年6月于我院治疗的眼外伤患者共60例共60眼为为研究主体.与此同时选取60例患者健康眼为对照.采用德国ROLAND视觉电生理仪行图形视觉诱发电位(PVEP)或者闪光视觉诱发电位(FVEP),对P100(PVEP)或P2(FVEP)潜伏期及振幅进行记录并评估其在视功能评估中的价值.结果 经过测定眼外伤患者的P100(PVEP)或P2(FVEP)潜伏期显著的延长,且振幅明显的降低.结论 应用视觉诱发电位评估眼外伤患者的视功能,方法安全,诊断结果可靠,客观度高,能排除患者的主观因素,是非侵入性、 可重复操作的新技术.
作者：邓晓；余兆敏；宋卫平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨全程系统护理对特布他林、 布地奈德治疗小儿喘憋性肺炎的应用价值.方法 选取2016年1月至2016年12月我院收治的94例喘憋性肺炎患儿,随机将其分为两组(对照组47例和实验组47例),两组患儿均予以特布他林联合布地奈德雾化吸入,对照组患儿予以常规护理,实验组患儿予以系统护理,并比较不同组患儿临床效果.结果 在临床治疗总有效率方面,实验组患儿显著高于对照组(P<0.05);护理前,实验组和对照组患儿PaO2和PaCO2相近(P>0.05),护理后,实验组患儿PaO2和PaCO2较对照组明显改善(P<0.05);实验组患儿及家长对护理服务满意度评分为(93.1±3.1),对照组为(81.0±2.2),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对喘憋性肺炎患儿采取特布他林和布地奈德雾化吸入治疗的同时,加强系统干预护理有助于提高患儿临床疗效以及护理服务满意度,其值得推广借鉴.
作者：焦瑞 刊期： 2018年第01期
目的 将快速康复外科理念应用到妇科肿瘤围术期中,分析其干预效果,以促进围手术期管理质量,提高手术成功率.方法 选取我院2014年1月至2016年5月在我院妇科住院治疗的120例肿瘤手术患者,随机分为对照组55例采用常规诊治方法;观察组65例采用快速康复理论进行干预治疗,对比分析两组患者手术时间、 住院时间、 并发症、 疼痛评分、 焦虑指数、 体重变化.结果 两组患者在手术时间、 住院时间、 并发症例数比较(t=5.231、7.112、3.213,P<0.05,差异具有统计学意义);疼痛评分、 焦虑指数、 体重变化(t=6.122、5.245、4.341,P<0.05,差异具有统计学意义).结论 快速康复外科处理应用于妇科肿瘤患者中其治疗效果优于传统治疗方案.
作者：李桂苓；杨大雍；高琳芳；程小燕 刊期： 2018年第01期
目的 探究哮喘住院患者平均每日费用的影响因素,以期能给减轻住院患者负担提供参考.方法 对2015年292名支气管哮喘住院患者进行病例回顾,了解患者一般情况、 辅助检查、 药物使用、 卫生经济等情况,进行多元线性回归分析.结果 平均每日费用为(822.90±256.81)元;合并呼吸衰竭和年龄过大,嗜酸性细胞数值异常,采用抗菌药物对抗治疗,是平均每日费用多的影响因素.结论 哮喘患者平均住院费用较高,考虑到年龄增加及合并呼吸衰竭将是不可逆转的生理和疾病历程,及时发现尽快治疗之外,合理的选择和使用抗菌药物将是控制哮喘病程,减轻患者家庭负担的有效手段.
作者：姚鹏梅；刘倩倩 刊期： 2018年第01期
目的 研究维生素D在健康对照组以及单纯糖尿病组、 单纯重度慢性牙周炎组、 Ⅱ型糖尿病伴重度慢性牙周炎组患者外周血中的表达情况.方法 根据分组情况,将142名研究对象采用PCR和酶切的方法对外周血中维生素D受体FokⅠ位点等位基因进行检测.比较对照组与实验组间基因型及等位基因携带频率的不同,运用独立样本t检验及方差分析比较携带患病组与健康对照组临床指标的差异.结果 维生素D受体FokⅠ位点Ⅱ/Ⅱ纯合子基因型为5例,其携带频率为13.16％,而Ⅱ型等位基因携带频率为36.84％.统计分析结果显示实验组间基因携带频率有统计学意义(χ2=17.081,P=0.009﹤0.01),等位基因频率分布亦存在统计学意义(χ2=14.560,P=0.002﹤0.01).结论 Ⅱ型糖尿病伴重度慢性牙周炎患者的易感等位基因为维生素D FokⅠ位点等位基因Ⅱ纯合子,组间比较有统计学意义.
作者：王鑫 刊期： 2018年第01期
目的 研究消除患者焦虑心理的超声内镜检查麻醉过程中丙泊酚联合芬太尼合用麻醉效果及安全性.方法 60名接受超声内镜检查患者随机分为两组(丙泊酚+芬太尼组与丙泊酚单用组).术前对焦虑、 恐惧患者给予心理干预;术中麻醉开始后观察:总麻醉时间、 麻醉深度、 药物总剂量,患者缺氧及血压变化情况.麻醉结束后观察患者生命体征、 心电图和消化道反应情况等.结果 丙泊酚联合芬太尼与丙泊酚单独使用的麻醉效果和并发症发生率差异无统计学意义.结论与丙泊酚单独使用相比,联合应用芬太尼尽管可以减少丙泊酚的用量,但超声内镜麻醉期间丙泊酚与芬太尼合用未能产生更好的麻醉效果,同时也未能降低并发症的发生.
作者：叶营；杨正；罗旭东；龙家棋；冯锦山 刊期： 2018年第01期
目的 探讨抗病毒口服液联合干扰素治疗手足口病的疗效.方法 将2015年1月至2017年1月我院门诊收治的120例手足口病患儿随机分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组接受抗病毒口服液联合干扰素治疗,对照组接受干扰素治疗,现对比分析两组患儿的疗效.结果 (1)观察组体温复常时间(u=2.582,P=0.011)、 口腔疱疹消退时间(u=2.610,P=0.010)、 皮疹消退时间(u=2.392,P=0.018)、 总治疗时间(u=2.573,P=0.011)显著低于对照组,差异有统计学医院;(2)治疗前,两组患儿肠道病毒(71.7％vs 68.3％,χ2=0.159,P=0.708)、 肠道病毒71型(χ2=0.549,P=0.472)、 科萨奇病毒A16型(χ2=0.048,P=0.848)阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患儿肠道病毒(18.3％vs 41.7％,χ2=7.778,P=0.005)、 肠道病毒71型(χ2=3.840,P=0.050)、 科萨奇病毒A16型(χ2=4.904,P=0.028)阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义;(3)经疗效评价,观察组治愈55例.观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(t=1.809,P=0.035);(4)治疗期间,所有患儿血压、 呼吸、 脉搏,三大常规,肝肾功能均未见明显变化.结论 抗病毒口服液联合干扰素治疗手足口病的疗效良好,具有起效快、 病毒阴转率高、 安全性好等优点.
作者：文燕雄；陈东梅；刘喜；孙毅；王多干；高帆 刊期： 2018年第01期
目的 调查医学生心理韧性现状,分析医学生心理韧性对网络欺负的影响.方法 采用分层随机抽样方法抽取医学本科生750人进行问卷调查,应用青少年心理韧性量表和网络欺负量表对医学生心理韧性和网络欺负进行调查评定,分析心理韧性在性别、 年级、 专业、 是否独生子女、 生源地方面的差异,并通过相关分析和回归分析了解心理韧性对网络欺负的影响.结果 得到有效问卷665份,医学生心理韧性整体得分(3.63±0.78)分,医学生心理韧性在性别、 是否独生子女、 不同年级三方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),医学生心理韧性与网络欺负呈负相关(P<0.01),情绪控制、 积极认知和人际协助能较好的预测网络欺负,解释量为18.6％.结论 当代医学生的心理韧性高于大学生的平均水平,心理韧性对网络欺负具有负向预测作用,提高医学生心理韧性对遏制其网络欺负的发生有积极作用.
作者：贾博；陈存芳 刊期： 2018年第01期
目的 研究老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)的治疗效果.方法 通过回顾性分析2014年4月至2017年4月期间我科收治的88例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,其中44例患者采用PVP术式治疗作为实验组,另外44例患者采用PKP术式治疗作为对照组.观察两组患者手术前后的VAS、ODI评分、 椎体前缘高度变化和Cobb角,并分析并发症情况.结果PVP、PKP组治疗总有效率分别为93.18％、95.45％,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者VAS、ODI、椎体前缘高度以及Cobb角差异无统计学意义(P>0.05);术后PKP组VAS、ODI、 椎体前缘高度以及Cobb角均优于对照组(P<0.05).PKP组并发症发生率仅为4.55％,明显低于PVP的15.91％(P<0.05).结论 PKP治疗老年患者骨质疏松性椎体压缩骨折患者效果确切, 安全性高, 可以有效改善椎体高度, 迅速减轻疼痛, 恢复椎体后凸角度, 值得在临床工作中推广应用.
作者：刘一涛 刊期： 2018年第01期
随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快以及活动量的减少,人群中代谢综合症的忧患越来越多,伴随着非酒精性脂肪肝的患病率越来越高.尽管非酒精性脂肪肝临床发病率越来越高,但是在临床实践中却常常被忽略.为了引起人们对非酒精性脂肪肝的重视,在本文中我们就非酒精性脂肪肝的发病机制、 诊断,治疗等方面的新研究进展做一综述.
作者：刘灿雪 刊期： 2018年第01期
目的 分析泌尿外科医院感染的护理干预效果.方法 选取2013年4月至2016年4月我院泌尿外科收治的160例住院患者作为研究目标,按照随机数字表法分为对照组(n=80,给予常规护理)和实验组(n=80,给予护理干预),比较2组医院感染发生率、 护理满意度.结果 实验组医院感染发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组护理满意度比较,对照组低于试验组,组间显著性差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科中实施护理干预可显著降低医院感染发生率,提高护理满意度和护理质量,临床可广泛应用和大力普及此种护理方案.
作者：吴丽琴 刊期： 2018年第01期
目的 比较输尿管气压弹道碎石术和微创经皮肾镜碎石术在输尿管上段结石治疗中的临床效果.方法 将2014年10月至2015年8月期间在我院接受治疗的73例输尿管上段结石患者展开研究,使用双盲法将73例患者分为观察组(n=37)以及对照组(n=36);对照组行输尿管气压弹道碎石术(URL)治疗,观察组行微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗.结果 经治疗,观察组在碎石成功率上优于对照组(P<0.05);手术时间及住院时间比较,对照组占优(P<0.05);并发症率比较无差异(P>0.05).结论 微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的整体效果优于输尿管气压弹道碎石术,临床中可将该方法作为首选治疗措施.
作者：莫仰骐；史向民；苏雁峰；徐晓龙；邹韵 刊期： 2018年第01期
目的 探究三方协同干预模式在手术室安全管理中的应用.方法 收集我院2015年8月至2016年2月间接受手术的126例患者,随机均分为观察组和对照组.对照组采用常规的围术期护理模式,观察组在常规护理的基础上额外采用三方协同干预模式,观察两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、 护理满意度以及医护人员手术准备情况.结果 SAS评分方面,观察组在术前的评分等同于对照组,在术后的评分低于对照组(P<0.05);护理满意度方面,观察组优于对照组(P<0.05);手术准备情况方面,观察组优于对照组(P<0.05).结论 三方协同的干预模式在手术室安全管理中,可以改善患者的焦虑程度,提升患者的满意度,同时能提高手术的安全及效率.
作者：李方遒 刊期： 2018年第01期
目的 了解三甲医院ICU护理人员干眼及眼表损害现状,为提高ICU护理人员的生活质量提供理论依据.方法 于2015年2月至2015年12月,采用便利抽样方法,选取辽宁省沈阳市三所三甲医院ICU护理人员作为ICU组,选取同期在三甲医院门诊科室工作的护理人员作为对照组,应用现场1:1配对方法,应用一般资料调查表、 眼表疾病指数问卷对研究对象的干眼现状进行问卷调查,并对被调查的护理人员眼表损害情况进行评价.结果 三甲医院ICU护理人员干眼发病率高于门诊科室护理人员的干眼发病率,眼表损害情况与门诊科室护理人员相比较严重,差异有统计学意义.结论 医院管理者应该更多的关注护理人员的眼睛健康,宣传在护理工作中避免发生干眼及眼表损害的方法,同时提高护理人员的自我护眼意识及能力.
作者：孙娜 刊期： 2018年第01期
目的 探讨防漏膏在PICC置管术渗液中的应用与效果,以期为护理其渗液患者提供临床指导.方法 于2015年1月至2016年12月在锦州医科大学附属第一医院846例行PICC置管术中26例发生渗液,将26例渗液患者分为干预组(13例)和对照组(12例),比较两组患者在渗液终止时间、 并发症种类、 治疗费用、 舒适度评分的差异.结果 渗液发生率为3.07％.干预组和对照组在渗液终止时间、 并发症种类、 治疗费用、 舒适度评分行t检验,其差值(x-±s)分别为(-23.46±3.78)、(-2.31±0.48)、(-87.65±37.45)、(9.69±6.14),t=-15.26、-17.32、-8.44、5.69;P=0.000、0.000、0.000、0.000,P≤0.01,差异有统计学意义;Pearson相关分析结果为渗液终止时间与并发症种类和治疗费用呈正相关,与舒适度评分呈负相关,干预组的相关性高于对照组.结论 防漏膏在干预组PICC置管术渗液中的应用,患者渗液终止时间、 并发症种类、 治疗费用、 舒适度评分明显优于对照组,效果明显.
作者：程书栋；王迎春；张会君；曲靓靓；张彬 刊期： 2018年第01期
随着NSAIDs药物利用率的不断增加,其相关副作用亦不断地被临床医师所重视,尤其是对消化系统的损伤,本文主要针对NSAIDs药物对消化系统副作用的机制,临床表现,内镜下表现,病理特点,诊断标准,防治及关于防治具体方案的研究进展问题进行综述.
作者：于婧妍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨3种不同因素对复合树脂微渗漏的影响.方法 挑选60颗3个月内拔除的完整磨牙,制备颊面Ⅴ类洞,将牙随机平均分为4组(n=15),A组:P60复合树脂充填;B组:涂布两次粘结剂,P60复合树脂充填;C组:P60复合树脂预热至54℃充填;D组:3 M光固化玻璃离子垫底,P60复合树脂充填.经过冷热水循环试验1000次后用品红染色.将牙体按颊舌方向沿牙体长轴切成厚度为0.9 mm的薄片,用体视显微镜观测染料渗透深度.结果 B组、C组、D组微渗漏均显著小于A组(P﹤0.05).结论 涂布两次粘接剂,预热树脂,玻璃离子垫底均可减少Ⅴ类洞边缘微渗漏.
作者：苏润平；董波；仲琦；李冬梅 刊期： 2018年第01期
目的 以姜黄素为原料制备姜黄素纳米混悬剂,并考察其抗抑郁活性.方法 采用高压均质法,以粒径、 多聚分散系数(PdI)和Zeta电位为考察指标,考察制备姜黄素纳米混悬剂的优条件;采用小鼠强迫游泳、 悬尾实验的不动时间来考察姜黄素纳米混悬剂的抗抑郁效果.结果 制备得到的姜黄素纳米混悬剂平均粒径为(350.5±80.1)nm,PdI在(0.442±0.006),Zeta电位为(-10.4±1.4)mV.小鼠在强迫游泳和悬尾实验中的不动时间也会明显降低.结论 制备的姜黄素纳米混悬剂能显著性提高姜黄素的抗抑郁活性.
作者：孟磊 刊期： 2018年第01期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
