学术投稿

原发性甲状腺功能减退症40例临床观察

张静;田国栋;伊庆亭

关键词:甲状腺功能减退症, 误诊, 原发性, 原因
摘要:目的:对原发性甲减患者的临床诊疗措施进行探讨.方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的80例原发性甲减患者临床资料进行回顾性分析.随即将其分为观察组与对照组,每组患者40例,对照组应用甲状腺片进行治疗,观察组应用左甲状腺素钠进行治疗.结果:观察组患者经治疗后,症状均有程度不同的缓解,予以复查甲状腺的功能,全部患者均在正常范围,未发生死亡病例,并且临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后甲状腺激素的水平,较治疗前具有显著性差异(P<0.01),并且RBC以及Hb均较治疗前具有显著性差异(P<0.01).结论:由于原发性的甲减多起病隐匿,并且病程缓慢,同时临床症状也呈多样化,而又涉及到多个科室,于发病初期较易被误诊,因此医师需总结经验,提高认识,以降低误诊率,从而改善预后.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 对支气管哮喘患者实施健康宣教护理体会

    目的 探讨健康宣教在支气管哮喘患者中的应用体会.方法 选取2009年7月-2010年8月我院收治的68例支气管哮喘患者,实施健康宣教,出院前发放健康教育满意度调查表,统计本组患者对健康教育的满意度情况,总结其应用体会.结果 本次健康宣教使患者受益匪浅,患者满意度达到98.5%.结论通过健康宣教,支气管哮喘患者对疾病相关知识有了了解,更好地保障了他们的治疗效果及生活质量.

    作者:周芳 刊期: 2012年第05期

  • 氰化物的危害及检测方法概述

    氰化物是剧毒物质,一旦发生泄漏,会给人体及人类的生存环境造成严重后果,因此对氰化物的检测具有重要意义.文章对氰化物测定的主要手段进行了阐述,希望能为相关工作者提供有益参考.

    作者:马晓年 刊期: 2012年第05期

  • 缺血性脑血管疾病的颈部血管超声检查分析

    目的 分析以颈部血管超声检查评估颈动脉情况对于缺血性脑血管疾病诊断的作用.方法 以本院收治的116例各类缺血性脑血管疾病患者的颈部血管超声检查资料作为研究对象,选取同期于本院进行健康体检者的颈部血管超声检查资料作为对照组,将不同类型的缺血性脑血管疾病患者的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及颈动脉狭窄的发生率分别与对照组进行对比.结果 观察组颈动脉粥样硬化总检出率为71.55%,对照组总检出率为21.55%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01;观察组中重度颈动脉狭窄总检出率为62.07%,对照组总检出率为18.10%,观察组检出率显著高于对照组,P<0.01.结论以颈部血管超声检查评估颈动脉粥样硬化的程度对于缺血性脑血管疾病的诊疗及预后均具有重要的临床指导作用.

    作者:欧阳涓涓 刊期: 2012年第05期

  • 按摩加中药导入治疗颈肩痛120例

    颈肩痛常表现为颈枕、肩背部酸困疼痛,多伴有颈部、肩部活动受限,严重时可有头晕、头痛.体格检查时常见颈肩部肌肉僵硬,肩部可有明显压痛点或扪及细条索状物.临床上常诊断为颈椎病、肩关节周围炎等.我所采用按摩加中药离子导入治疗,其效果较为满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料120例患者中男81例,女39例,年龄20~81岁,平均57岁,病程1年半~30年.

    作者:蔡伟东 刊期: 2012年第05期

  • 脑卒中并发肺部感染的护理体会

    目的:探讨脑卒中并发肺部感染有效的护理方法.方法:采取加强病室环境及空气消毒、早期发现肺部感染征象、保持呼吸道通畅、营养支持、积极治疗原发及基础疾病、心理护理等措施.结果:减少并发症的发生,促进肺部感染的治愈.结论:实行有针对性的护理干预措施,对提高疗效、改善预后有积极的作用.

    作者:段雨含 刊期: 2012年第05期

  • 健康教育在老年帕金森病患者的应用

    帕金森病(Parkinson's disease PD)是一种严重影响中老年人生活的神经系统的疾病,目前尚不能根治给患者身心造成极大痛苦.正确的健康教育对提高患者的生活质量,延缓病程进展有积极的意义.

    作者:张珏 刊期: 2012年第05期

  • 骨髓基质细胞在白血病发病中的作用

    白血病是起源于造血干/祖细胞瘤性转化的克隆性疾病,转化后的细胞的生存或增殖依赖于造血微环境中的调节信号.骨髓基质细胞是造血微环境的重要组成成分,通过与造血细胞密切接触、分泌细胞外基质和多种细胞因子参与造血调控.白血病骨髓基质细胞支持和保护白血病细胞;参与其增殖、分化及迁移;减少其凋亡及增强其耐药性等.现就骨髓基质细胞在白血病发生发展中的作用做一综述.

    作者:侯晓晓 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈临床中几种非病理因素对生化检验项目的影响

    目的:在临床检验过程中,有些非病理因素会导致临床检验结果出现升高或降低,现根据本人多年的临床检验经验总结一下,和大家共同探讨.1 静脉输液:有些病人由于发病比较急,在采血检验的时候已经输入了大量液体,由于体液稀释会导致生化检验结果大部分偏低以尿素(UREA)尤为明显,主要是由于液体中的葡萄糖能分解尿素所致,另外由于输入的原因会造成血液葡萄糖(GLU)、Na、Cl离子明显升高.

    作者:王瑞平 刊期: 2012年第05期

  • 西藏山南地区2010年碘缺乏病县级评估调查分析

    目的 为了配合国家和自治区相关部门对山南地区开展实现消除碘缺乏病考核目标县级评估工作,了解山南地区碘缺乏病病情及防治工作情况.方法 按<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>(卫疾控发(2008)214号)要求进行抽样,对12县4800名8~10岁儿童进行甲状腺触诊;并从中采集尿样1200份,采用测定尿碘含量;采集住户食用盐,进行盐碘半定量检测;对5年级学生进行健康教育知识问卷调查.结果 山南地区儿童甲肿率平均为2.4%;尿碘平均中位数达到152.5μg/L,尿碘<50μg/L的比例超过20%的县只有1个,儿童碘营养水平适宜;2010年碘盐覆盖率平均为98.6%,各县均在90%以上;小学5年级学生健康教育知晓率平均为86.0%.结论:按照<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>中提出的技术指标进行评估,山南地区12个县均达到基本实现消除碘缺乏病目标.

    作者:郁晓峰;龚弘强 刊期: 2012年第05期

  • 微创胸腔闭式引流在基层医院的应用

    目的:探讨微创胸腔闭式引流在内科疾病治疗中的应用,观察其临床疗效,探讨其应用价值.方法:对于2009年1月~2011年6月在本院进行治疗的76例胸水患者进行胸腔闭式引流,其中对照组:有28例患者,均采用传统胸腔闭式引流法,观察组:有48例患者,进行微创胸腔闭式引流,比较两组患者的预后.结果:观察组:48例中有46例患者痊愈,有2例患者无效,其有效率为95.83%;对照组:28例患者中有24例患者痊愈,有4例患者无效,其有效率为85.71%,观察组患者的有效率高于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05).结论:采用微创胸腔闭式引流其操作简单,患者的接受度较高,同时可以提高临床疗效,具有很好的临床应用价值.

    作者:冯德荣 刊期: 2012年第05期

  • 中西医结合治疗II型糖尿病疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗II型糖尿病的临床疗效.方法 研究对象2011年10月-2011年12月我院收治的被确诊为II型糖尿病的患者68例,随机分为治疗组及对照组,每组34例.两组均口服盐酸二甲双胍或诺和龙片,治疗组在此基础上给予中药泡脚治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组治愈21例、好转9例、无效2例,总有效率为93.7%,对照组治愈8例、好转11例、无效13例,总有效率为59.3%,两组总有效率有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论在II型糖尿病的治疗中中西医结合治疗疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床上推广应用.

    作者:吴智平 刊期: 2012年第05期

  • 消渴症患者的中医情志调护

    消渴症是危害人类健康和生命的一种慢性疾病,到目前为止还没有根治的方法.患此疾病者常因生理上,经济上的诸多痛苦而情志失调,因而加重了气机紊乱及气血津液输布代谢失常等症状.可根据中医情志理论来调理患者的负面情绪,从而争强患者与疾病斗争的信心,有良好心理状态.

    作者:宋蒙蒙 刊期: 2012年第05期

  • 胃癌根治术围手术期的临床护理体会

    目的:探讨胃癌根治术手术前后的临床护理.方法:收集临床2010年2月~2011年12月收治的胃癌患者63例,手术前后的临床护理.结果:通过胃癌根治术患者全部渡过安全期.结论:通过临床护理工作使患得减轻焦虑、恐惧程度积极配合治疗和护理,改善或维持营养状况,术后并发症能得到有效预防或已发生的并发症得到及时发现和处理.使患者生存质量的提高,取得满意的临床效果.

    作者:刘宝翠 刊期: 2012年第05期

  • 192例颈型颈椎病患者护理分析

    目的 探讨192例颈型颈椎病患者护理疗效.方法 将192例颈型颈椎病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予心理、休息、生活习惯、饮食、运动以及健康教育等方式的综合护理干预.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01),观察组的复发率也低于对照组(P<0.05).结论健康教育等综合护理干预措施能有效改善颈型颈椎病患者症状,降低其复发率,达到提高疗效的目的.

    作者:赵峥嵘 刊期: 2012年第05期

  • 睡眠呼吸暂停与体征的相关性分析

    目的 探讨睡眠呼吸暂停与体征的相关性.方法 记录患者性别、年龄、身高、体重、个人史、既往史、家族史和相关病史等.采用多导睡眠监测系统监测患者的睡眠情况.结果 156例患者中,轻度12例,中度11例,重度133例.观察患者的长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数与SAHS轻、中、重度呈正相关(P<0.05),与睡眠时间低SaO2呈反相关(P<0.05),差异均有统计学意义.结论睡眠呼吸暂停的严重程度长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间、长呼吸暂停低通气时间、总觉醒次数及睡眠时间低SaO2有相关性.

    作者:万怡芳 刊期: 2012年第05期

  • 基层医院内科护士心理压力与调适

    随着现代医学模式的转变,医院对护理质量的要求越来越高.由于护士职业的特殊性及其它各种因素的影响,护士承受着其它职业难以想象的精神压力,身心受到了极大的影响.特别是<医疗事故处理条例>实施后,护士害怕发生差错事故,加上病人及家属的维权意识增强,对护理质量的要求也日趋增高,尤其是对于在基础设施不健全的基层医院,护士编制严重不足,工作量大,技术要求高,造成护士心理压力增大.因此帮助护士缓解心理压力,提高护士应对压力的能力,是提高护理质量的重要保证.

    作者:钟筱亮;郑秀珍;袁龙萍 刊期: 2012年第05期

  • 新形势下如何做好护生临床带教工作

    随着经济发展和社会进步,我们所面临的护理环境日益复杂,护理服务范围和内容也在不断增加,患者的法律意识不断增强,从而对护理工作提出了更高的要求,因此做好护生临床带教工作显得更为重要.护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一段时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能;临床实习是护生从学校走向工作岗位的必经之路,对今后的工作态度、作风、素质等影响极大,培养新时代合格护理人员是教学医院的责任,我们在带教中采用目标教学方法,严格执行教学计划,现将临床带教工作体会总结如下.

    作者:彭颖;晏美玲 刊期: 2012年第05期

  • 50例呼吸衰竭的无创正压通气治疗体会

    目的:探讨分析50例呼吸衰竭的NIPPV治疗.方法:50例呼衰患者根据不同病因和病情采取相应的治疗措施,如吸氧、抗感染、抗心衰、解痉、平喘、营养支持等治疗,同时行NIPPV治疗.结果:50例患者经NIPPV治疗,有效(显效+好转)41例,无效9例,总有效率82.0%.结论:只要出现呼吸衰竭,而不存在NIPPV禁忌的情况,吸氧2h血气无明显改善,就进行NIPPV,及时纠正呼吸衰竭,防止病情进一步恶化.

    作者:唐朝阳 刊期: 2012年第05期

  • 对儿科门诊用药处方中常用药物的合理性研究

    目的:了解分析我院儿科门诊用药处方中常用药物的应用情况.方法:从2008年4月-2012年2月我院儿科门诊处方中随机抽样6400张,并对其用药情况进行回顾性统计分析.结果:6400张处方中5岁以上的患儿共1500例(23.4%),5岁以下的患儿共4900例(76.6%).不合理处方共900张(14.1%).结论:我院儿科门诊用药处方中仍有部分处方不合理用药情况,医生需进一步加强提高临床用药的合理性,以确保患儿用药安全、合理.

    作者:付联强 刊期: 2012年第05期

  • 膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理

    目的:探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理措施.方法:回顾分析7O例患者的临床资料.对70例患者实施到从入院、手术、出院、化疗全程的护理,采取一系列的针对性护理干预措施,并跟踪调查记录.结果:本组70例患者均痊愈出院,随访12~16个月,其中7例肿瘤复发,未见全身性药物不良反应.结论:膀胱灌注需长期且反复进行,护理人员的正确、合理的护理是确保治疗效果的关键,能改善患者的不良心理,提高其遵医行为,提高生活质量.

    作者:易彩云 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所