张明；杜光萍
目的:观察重组甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病(T2DM)的临床治疗效果.方法:选取2009年3月-2011年4月来我院就诊治疗的老年2型糖尿病患者64例,随机分为2组,联合组32例,每日3餐前口服瑞格列奈并在睡前皮下注射重组甘精胰岛素;对照组32例,于每日早餐和晚餐前半小时注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈.比较两组患者血糖的控制情况,胰岛素日用量,低血糖发生人数.结果:经3个月治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c)均有所改善,联合组胰岛素日用量、低血糖发生人数低于对照组,P＜0.05.结论:两种治疗方式均能有效控制患者血糖,但重组甘精胰岛素联合对格列奈治疗老年2型糖尿病减少了胰岛素日用量并降低了低血糖的发生率.
作者：肖成凤 刊期： 2012年第05期
目的:对心源性脑梗死患者尿常规检查在临床上的应用价值进行探讨.方法:临床上选取80例患有脑梗死的患者作为临床的研究对象,按照TOAST类型将脑梗死患者分为心源性组45例,非心源性组35例,患者均进行尿常规、尿血细胞、尿白细胞以及血肌酐检测,对两组患者检测结果进行分析.结果:两组患者尿蛋白以及尿比重没有明显的差异性(P＞0.05),但两组患者在红细胞、白细胞以及血肌酐的平均指数上存在显著的差异性(P＜0.05),差异具有统计学上的意义.结论:通过对尿红细胞、尿白细胞以及血肌酐水平的测定有助于临床上对心源性脑梗死的治疗与诊断.
作者：范文 刊期： 2012年第05期
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,约占妊娠的1% ～14%[1],并有逐年上升的趋势,包括两种类型:①妊娠过程中初次发生的任何程度的糖调节受损(IGR),不论是否需用胰岛素治疗,不论分娩后这一情况是否持续,均可诊断为妊娠期糖尿病,占妊娠合并糖尿病总数中的80%以上,一部分妇女分娩后血糖恢复正常,糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复,这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病.常发生在妊娠中、后期且多见于肥胖和高龄产妇.②妊娠前以被确诊的糖尿病妇女合并妊娠或妊娠前糖调节受损(IGR),妊娠后发展为糖尿病,分娩后6周血糖仍未能控制到正常范围者,临床诊断为糖尿病,该类型者不足20%.现对妊娠糖尿病产妇产后的饮食指导报告如下:
作者：韩玉廷 刊期： 2012年第05期
目的 探索重度妊娠高血压综合征的护理措施.方法 回顾分析近2年我科诊治的74例重度妊娠高血压综合征病例.对护理进行总结分析观察其转归.结果:经有效的护理全部治愈出院.而护理前后平均动脉压(MAP)和24小时尿蛋白相比差异有高度显著性(P＜0.01).结论:严密的临床观察与护理.可预防控制并发症,利于维护母婴健康,促进康复.
作者：赫静华 刊期： 2012年第05期
新生儿惊厥是新生儿时期的常见症状,任何疾病及中枢神经系统均可出现惊厥,其发生频率约占活产儿的5/1000[1].新生儿惊厥是新生儿期常见的急症,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找原因,并立即给予处理.为降低新生儿惊厥病死率,改善预后,本研究对60例新生儿的惊厥临床观察和护理分析报告如下.
作者：李朝晖；朱宏瑞 刊期： 2012年第05期
目的:探究正畸治疗治疗成人牙周炎的效果.方法:选取我院自2006年4月-2008年3月口腔科收治的成人牙周炎患者50例,对以上50例患者进行病例的回顾性分析,总结出应用正畸治疗的效果,主要是利用自身进行前后治疗对照.具体方法分为基础治疗以及正畸治疗.结果:50例患者共计360颗牙齿均顺利完成治疗,牙周炎的情况得到改善,同时牙齿美观程度的改善也是很明显的.结论:成人牙周炎通过正规的正畸治疗后,绝大数患者牙齿的形态,排列以及牙周炎的情况都有大大的改善,是值得在临床上大力推广的.
作者：魏薇 刊期： 2012年第05期
随着现代护理学的发展,护理工作增添了不少时代内涵,其中人性化护理是重要内容之一.因为以人为本,以病人为中心是现代护理理念的核心,其目的 是使病人在生理、心理和医患关系上达到佳状态,从而加快康复的进程.儿科将人性化护理融入患儿的治疗中,建构并推广了人性化护理模式,使患儿和家属在诊治时心理上获得亲近感、温馨感和安全感,增强对诊治工作的信心,促进疾病的痊愈.经过多年来实践探索,人性化护理在儿科诊治中取得了初步的成效.
作者：刘国平 刊期： 2012年第05期
医院文化长廊是医院文化建设中的一种有效形式.内容丰富、设计独特的医院文化长廊是医院形象的良好展示,在医院文化建设中可以发挥积极的作用.
作者：殷瑞忠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑卒中患者进行康复护理的方法及效果;方法将2010年2月至于2012年2月我院收治的脑卒中患者60例随机分为治疗组30例(常规护理+康复护理)及对照组30例(常规护理),对两组的效果进行对比;结果治疗组的有效率为77.3%(23/30),对照组的为43.1%(14/30),两组的有效率相比差异具有显著性(P＜0.05).两组治疗后的CSS与ADL评分相比差异具有显著性(P＜0.05);结论在经过康复护理之后,脑卒中病患人员的神经功能得到较好的恢复,同时其肢体的残疾率也明显的降低.
作者：刘菊仙 刊期： 2012年第05期
目的 比较小儿肠套叠需手术复位时腹腔镜手术与传统开腹手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年1月小儿肠套叠经空气灌肠失败需手术复位病例40例,其中腹腔镜组与传统开腹组各完成20例,在手术时间、术中出血量、手术并发症、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用及复发率等方面进行比较.结果 腹腔镜手术与开腹手术均无死亡病例,腹腔镜组在住院时间、胃肠功能恢复时间较开腹组明显减少(p＜0.05),而住院费用方面则明显增加(p＜0.05),有统计学意义.手术时间、术中出血量、复发率、并发症等方面无差异(p＞0.05).结论肠套叠腹腔镜复位与传统开腹复位一样安全、有效,腹腔镜组较传统开腹组具有创伤少、恢复快等优点,但住院费用相对较高.
作者：彭永辉；林伟斌；聂向阳；何永忠；龚独辉 刊期： 2012年第05期
目的 观察短期应用前列地尔对2型糖尿病早期肾病(DN)患者的疗效及作用时效.方法 选择早期2型糖尿病肾病患者96例,随机分为氯沙坦钾组(CON)48例,前列地尔联合氯沙坦钾组(PGE1)48例,所有患者给予氯沙坦钾50mg/d,PGE1组应用两周前列地尔,10μg/d,观察48周,监测尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)变化.结果 基线时两组UACR(mg/g)水平无显著差异,2周至24周,PGE1组UACR显著低于对照组(p＜0.05),36周后两组间差异无统计学意义.与基线值比较,PGE1组2周时UACR即显著下降,CON组12周时UACR才开始显著下降.结论短期应用前列地尔降低早期2型糖尿病DN患者UACR效果肯定,起效快,作用持续24周以上.
作者：杨正强；阮丹杰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨小儿手足口病合并病毒性脑炎的护理措施.方法 通过对30例患儿住院隔离消毒等一系列观察与护理使患儿痊愈出院.结论对于本病的治疗没有对病因的针性的药物,只有通过对症治疗、并采取有效的护理措施及卫生宣教.
作者：孙茂旺 刊期： 2012年第05期
为了预防便秘对老年人健康的不良影响,加强自我调护指导和护理干预措施,改变了不良生活习惯,病人的便秘症状明显得到改善,预防了各种并发症的发生.
作者：黄秀风 刊期： 2012年第05期
子宫肌瘤是常见的妇科生殖器官的良性肿瘤,临床上多采用手术方法治疗.手术方式由单一的开腹子宫肌瘤剔除术向微创方向发展,其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术备受关注,其安全性、可行性及优越性等问题也受到越来越广泛的关注.本文对腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术进行比较研究,现报道如下.
作者：诸葛丽芳 刊期： 2012年第05期
目的:总结并探讨尿道下裂患者手术前后护理经验,提高患者围手术期生活质量,降低并发症风险.方法:通过术前知识普及、心理疏导、皮肤及肠道准备为手术创造有利条件.术后通过生命体征监测、尿管护理、饮食指导、尿道口及会阴护理减少感染风险.给予相应的出院指导建议,使患者出院后能够得到较为全面的家庭护理支持.结果:283例尿道下裂患者术后尿瘘21例,通过温盐水坐浴6周内愈合10例,8个月后自愈1例,阴茎头裂开8例、尿道狭窄2例、憩室2例.并发症率较低.
作者：李容 刊期： 2012年第05期
＜篇首＞早期浸润性肺癌患者,所摄胸片示肺部小片状浸润阴影,往往会误诊为肺部的炎症或结核.本文谈谈早期浸润性肺癌胸片上的影像特征及临床X线诊断医师如何进行正确的鉴别.
作者：张华 刊期： 2012年第05期
痛经是妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者.痛经的发生与冲任,胞宫的周期性生理变化密切相关.主要在于邪气内伏与经血素亏,更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤,导致胞宫的气血运行不畅＂不通则痛＂或冲任胞宫失于濡养＂不荣则痛＂.痛经在祖国医学里通常分为肾气亏损,气血虚弱,气滞血瘀,,寒凝血瘀,湿热蕴结五种.在现代医学里与下列几种疾病息息相关.原发性痛经,炎症性痛经,子宫内膜异位症,子宫腺肌病,排卵期卵泡破裂.
作者：杨敬华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用头孢哌酮舒巴坦后饮酒致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法,以引起临床注意,避免其发生.方法 结合文献报道,观察5例病例的临床表现、治疗及转归,对双硫仑样反应的发生机制、防治措施进行探讨.结果 5例轻、中度患者给予对症处理后症状缓解.结论在使用头孢哌酮舒巴坦期间及停药后7天内,均应避免饮酒或进食含乙醇制品.
作者：罗琼；付淑兰 刊期： 2012年第05期
目的 评价和对比常规气管切开护理与采用微滴泵持续气管内滴入雾吸液两种方法的临床价值.方法 对30例重度颅脑损伤后气管切开病人采取随机分组,分别进行两种方法的护理.结果 常规护理组30名患者痰痂形成2例,特殊护理组30名患者痰痂形成2例,(P0.05),采用微滴泵持续气管内滴入雾吸液大大降低了痰痂的形成.结论采用微滴泵气管内滴入雾吸液的方法明显优于常规气管切开的护理方法,是气管切开后值得推广的新的护理措施.
作者：刘颖；谷秀改；李丽 刊期： 2012年第05期
在临床中,重度牙周炎伴大部牙齿缺损的患者常缺牙较多,残留牙齿松动度大,牙周骨组织吸收严重,给临床修复治疗带来很大的难度,同时病人的修复满意度不高.本文就目前目前广泛采用、修复效果比较确定的几种修复方法从原理、适应症、优缺点方面进行一次分析.
作者：李涛 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
