学术投稿

眼科手术后斜视和复视的临床相关处理分析

孙霞;孙军

关键词:斜视, 复视, 手术后并发症
摘要:目的:对眼科手术后继发的斜视和复视的临床相关处理方式进行探讨分析.方法:选取2007年至2011年之间,我院诊治的眼科手术后继发斜视的患者158例(158眼),男94例(94眼),女64例(64眼);患者年龄为11-89岁,平均年龄(60.1±19.3)岁.经病史查询,所有患者于术前都没有斜视及复视病史.对患者的裸眼及矫正视力、眼前节和视网膜进行常规检查.对患者5cm及33cm的注视眼位进行检查.使用三棱镜加交替遮盖法对患者斜视度数进行测定.结果:所有患者在眼科手术后的1个月内都出现了各种程度的眼球运动障碍及原在位眼球偏斜和.其中60例为视网膜脱离手术后患者,50例为白内障摘除手术后患者,16例为抗青光眼手术后患者,22例为眼眶手术后患者,10例为眼表和外眼手术后患者.出现复视症状的患者人数为122例,通过代偿头位法减轻或消除了其中42例患者的复视症状.结论:在实施手术前,眼科手术医疗人员应对患者的眼球运动情况以及眼位有充分的认识.在诊治合并隐斜视及继发性斜视等高危手术之前,应做好充分、必要的手术准备,还应向患者及其家属进行手术危险性等相关内容的说明.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 肋骨骨折X线漏诊原因分析

    肋骨骨折是胸部创伤中的常见损伤,且有逐年增多的趋势,而胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选方法,但由于肋骨特殊的解剖特点以及投照位置、方法、条件等原因,常不能完全准确地显示骨折的数目、部位及类型,由此引起的医疗纠纷时有发生.为此,本文收集肋骨骨折漏诊病例进行分析,以期大程度提高X线平片对肋骨骨折的检出率,避免漏误诊.

    作者:龚建兵 刊期: 2012年第05期

  • 不同方法终止中期妊娠的疗效观察和护理

    目的:配合寻找一种有效的、成功率高及产后并发症少的中期妊娠引产的方法.方法:将240例患者随即分为A、B、C组,每组80例,A组为利凡诺注射组,B组为米非司酮配伍米索前列醇组,C组为利凡诺配伍米非司酮组.结果:C组较A、B二组成功率高,用药至死胎娩出时间短,产后出血少(均P<0.05).结论:在精心护理下,利凡诺配伍米非司酮对中期妊娠引产疗效高,住院时间短,产后出血少,是一种安全、有效的方法.

    作者:顾翠萍 刊期: 2012年第05期

  • 肋骨骨折合并血、气胸的护理

    目的 讨论肋骨骨折及合并血、气胸的护理方法.方法 回顾对15例肋骨骨折合并血、气胸患者的急救护理,对血、气胸患者行胸腔闭式引流术及术后护理.结果 所有病例经过治疗和护理,均临床治愈出院.结论及时有效的急救护理措施和胸腔闭式引流及时改善患者的呼吸状态,挽救病人的生命,提高治愈率,促进患者早日康复,提高生命质量.

    作者:蒋颖捷 刊期: 2012年第05期

  • 产后抑郁状况调查及护理

    产后抑郁是一种非精神病性抑郁综合症,通常在分娩后的2周出现症状.表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康的过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时还会陷入错乱和嗜睡状态.[1]随着医学模式的改变,我们既要重视生物因素对产妇的影响,更要重视社会心理因素对孕妇的影响,而临床工作中心理因素对孕妇的影响则是我们探讨的新课题.随着人们健康观念的改变,对产妇的心理问题的研究也日益受到重视,为探讨护理干预对预防产后抑郁效果,提高孕妇对心理应激的应付技巧和心理承受能力,使母婴平安渡过围产期.我们对75例孕妇实施问卷调查,对其结果进行比较分析,现将调查结果报告如下:

    作者:高洁 刊期: 2012年第05期

  • 106例传染性单核细胞增多症临床分析

    目的 分析儿童传染性单核细胞增多症的发病趋势、临床特征、并发症和治疗情况及预后.方法 对106例确诊的传染性单核细胞增多症病儿的临床资料进行回顾性分析.结果 不伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症病儿预后良好,伴有多脏器功能损害者应积极治疗并发症,减少后遗症的发生.结论根据临床表现及外周血常规检查结果给予早期确诊并积极治疗并发症是传染性单核细胞增多症治疗成功的关键.

    作者:范方琼;刘明卫 刊期: 2012年第05期

  • 我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况简析

    目的:探讨我院手术与非手术患者抗菌药物临床使用情况.方法:随机选择2009年2月至2011年5月我院各科手术(60例)和非手术患者(50例)共110例资料进行回顾性分析.结果:手术与非手术患者62.5%药物使用选择过高,药物的给药次数错误率为30.2%,其中还有个别的药物的溶剂应随着药物的剂量增加,但却没有增加.结论:我院抗菌药物临床应用仍存在不合理现象,需进一步加强抗菌药物管理制度及完善抗菌药物临床应用技术体系.

    作者:田力;孙辉 刊期: 2012年第05期

  • 小儿急性喉炎临床护理体会

    目的:探讨小儿急性喉炎的临床护理方法及效果.方法:对我院2010年3月至2011年6月间收治的45例急性喉炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:45例急性喉炎患儿经过有效治疗及全面护理后均治愈出院,1例因呼吸困难严重行气管切开术,术后康复良好.结论:对急性喉炎患儿进行治疗与护理过程中应采取足量、有效的抗生素及时控制感染,及时给予雾化吸入、吸氧等护理,同时密切观察患儿的病情变化,做好患儿生活、饮食以及心理护理工作,对成功救治急性喉炎患儿,减少并发症,促进患儿康复具有重要的临床意义.

    作者:刘欢;张程燕 刊期: 2012年第05期

  • 临床护理路径在卵巢囊肿手术患者健康教育中的应用与分析

    目的 将临床护理路径应用在卵巢囊肿手术患者健康教育中,实行人文关怀,确保病人及时获得有效的健康教育,提高患者对护理的满意度.方法 选择2011年1月~2011年12月我院卵巢囊肿手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的整体护理管理模式,观察组在此基础上将临床护理路径应用于健康教育.比较两组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间、费用.结果 观察组健康教育知识掌握情况、护理满意度及住院时间均优于对照组(P<0.05).结论临床护理路径应用于卵巢囊肿手术患者健康教育效果显著,值得临床推广.

    作者:张小琴 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈医院病案管理的规范化和标准化

    医院病案管理是医院管理向制度化、规范化、科学化方向发展的重要标志,是不断提高医院基础管理水平的需要,并在医院建设和医疗事业发展中发挥着越来越重要的作用.

    作者:宋利 刊期: 2012年第05期

  • 刍议做好工会工作与促进医院医改建设的关系

    目前,我国正处在产业结构转型升级的关键时间,社会各企事业单位的经济关系和劳动关系都开始向市场化、复杂化、多样化发展.新一轮的医疗改革不仅是社会发展的需要,也是各级医院生存的必由之路,因此国家卫生部加紧加快推进公立医院改革是医院新时期发展的必然.我们医药卫生工作者不仅要坚定政治思想信念,坚持科学发展,更要转变工作作风,打破传统以药养医吃大锅饭的观念,自觉增强提高自身的思想和综合素质,才能够保证医改的顺利进行.

    作者:陶湘云 刊期: 2012年第05期

  • 肿瘤放射治疗患者的临床护理体会

    目的:探讨肿瘤患者放射治疗的临床护理.方法:选取临床80例肿瘤患者采取放射治疗的观察和护理.结果:通过精心的护理工作减轻病人临床症状和顺利完成放射治疗的关键.结论:了解患者病情、治疗计划,以及预期效果,通过耐心细致、科学有效的护理,帮助患者顺利完成放疗,得到身心康复.

    作者:张淑红;边桁暄;王海涛;李艳艳;霍然 刊期: 2012年第05期

  • 240例骨创伤急救的方法与效果分析

    目的 240例骨创伤急救的方法与效果分析.方法 采用前瞻性临床研究方法,对照组主要依据病史、症状、体征做出急救诊断.治疗组急救诊断主要依据创伤评分.结果 治疗组现场明确急救诊断118例(98.3%),现场急救成功117例(97.5%)、死亡3例(2.5%),对照组分别为22例(18.3%)、113例(94.2%)、7例(5.8%),组间比较均有统计学差异(P均<0.05).结论:综上可见,现场急救、转运急救、院内急诊科急救及ICU或专科病房延续抢救4个环节之间形成有效衔接,可大大减少患者病死率,提高抢救成功率.

    作者:苏赤 刊期: 2012年第05期

  • 急性重症胰腺炎20例采用鼻空肠管维持肠内营养的护理对策

    目的 分析并评价急性重症胰腺炎病人采用鼻空肠管提供肠内营养的护理对策.方法 对我院收治的20例急性重症胰腺炎患者的急性期肠内营养的护理过程做回顾性分析.结果 本组全部20例患者留置鼻空肠管平均时间为6.5±1.3d;12例(60.0%)患者治愈,7例(35.0%)患者好转,1例(5.0%)终死亡.结论加强护理措施可以保证鼻空肠管更好地发挥其营养功能,加快各消化器官功能之间的协调与恢复,提高胃肠功能,避免病人胃肠功能出现衰竭,降低发生全身炎性反应的风险.

    作者:李芳 刊期: 2012年第05期

  • 不孕不育患者的心里状态分析及护理对策

    目的 探讨不孕不育患者的心里状态分析及护理对策.方法 将2009年9月-2011年10月我院门诊就诊的68例不孕不育患者设为观察组,以30例健康体检者设为对照组,进行心理健康水平调查,探讨有效护理措施.结果 观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、睡眠及饮食等因素SCL-90得分均显著高于对照组(P值均<0.05).结论不孕不育患者一般都存在不同程度的心理问题,有必要加强其心理护理,帮助减少负性心理,树立生育的信心.

    作者:罗倩 刊期: 2012年第05期

  • 浅谈阴道B超在排卵监测中的应用

    排卵障碍是引起已婚育龄妇女不孕症的主要原因之一,如何精确观测药物诱导卵泡发育和估计排卵时期,并减少因药物诱导排卵所致的一系列并发症的发生,一直是妇产科临床工作者所关注的课题.临床上排卵监测方法包括基础体温、宫颈粘液评分、血雌激素或孕激素测定、血或尿LH峰值测定,但这些方法均不能监测优势卵泡的数量、位置及发育过程,也不能准确提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情况,而阴道B超能连续观察直接反映卵泡的形态改变,监测卵泡发育排卵的全过程,特别是在排卵障碍所致的不孕症治疗中,为临床诱导排卵药物的应用提供可靠依据,尽量减少因药物诱导排卵导致的一系列并发症,尤其是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生.

    作者:李红 刊期: 2012年第05期

  • 微创手术治疗基底节区脑出血临床特点分析

    目的:探讨微创手术治疗基底节区脑出血临床特点.方法:选取基底节区脑出血的典型病例222例,研究出微创手术的临床特点.结果:两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术在临床治疗中的治疗效果是远远要优于保守方法的,非常值得推广.

    作者:尤佳;张莹 刊期: 2012年第05期

  • 简易小儿灌肠器在患儿中的应用

    为了探讨简易小儿灌肠器在患儿灌肠中的应用效果,对2008年-2010年在我科住院接受灌肠治疗细菌性痢疾的患儿进行比较,患儿都是细菌性痢疾,年龄1-5岁,一般用10ml灌肠液即可,用灌肠筒比较麻烦,而且浪费大.我科结合工作实践自制了简易小儿灌肠器,取得了良好的效果,现报道如下.材料与制作:取一次性注射器(20ml2 1个,一次性吸痰管1根(14号2,将吸痰管接头部分剪去10cm,吸痰管游离端为圆形有孔,注射器去掉针头与所取吸痰管连接既成,以注射器代替灌肠筒,吸痰管部分代替肛管.

    作者:刘银燕 刊期: 2012年第05期

  • 计划生育技术服务生殖健康中感染问题的思考

    近年来调查研究发现计划生育技术服务机构中存在着严重的感染问题,在计划生育技术服务中,加强预防和控制诊疗活动中的感染,可进一步确保计划生育技术质量,保障育龄人群生殖健康.本文通过了解计划生育技术服务机构感染防控工作的现状,为在计划生育服务机构中有效地开展感染规范化管理提供科学依据.

    作者:杨凌 刊期: 2012年第05期

  • 行为规范柔性管理卡在护理管理中的应用

    随着知识经济时代的到来,柔性管理日益显示其重要性.将柔性管理应用于现代医院管理是医院管理科学发展的必然需求,它不仅有利于提高医院管理者的管理艺术,激发员工的源动力和创新精神,而且有利于医院快速适应外部环境的变化,促进医院战略目标的实现.昆山市周市人民医院通过行为规范柔性管理卡对医院护理人员行为规范进行柔性管理,取得了一定的成效.

    作者:杨菊;蒋丽琴 刊期: 2012年第05期

  • 两种方法治疗肱骨外科颈骨折的疗效比较

    目的 分析改良张力带钢丝固定和解剖钢板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效比较方法选择2010年1月~2012年2月期间60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为改良张力带钢丝固定组(30例)和解剖钢板固定组(30例),术后对两组患者手术治疗效果进行比较分析,评价其疗效.结果 改良张力带钢丝固定组临床疗效明显好于解剖钢板固定组,两组优、良率疗效比较P<0.05,差异有统计学意义.结论改良张力带钢丝固定治疗肱骨外科颈骨折,疗效显著,与解剖钢板固定法治疗相比,更具有临床应用价值,值得临床推广使用.

    作者:杨冰;王子星;闫娜 刊期: 2012年第05期

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主管:湖南省卫生厅

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