学术投稿

药物性肝病研究进展

董海宁;LI Jing

关键词:药物性肝病, 发病机制, 治疗
摘要:本文从目前国内外的研究现状出发,通过介绍药物性肝病的基本概念,药物性肝病在我国常见的病因,发病机制及治疗方面的进展,提出对于药物性肝病的诊治仍需强调早期预防、早期诊断、早期治疗;临床治疗上应针对病例采用个体化治疗策略.
锦州医科大学学报杂志相关文献
  • 某医学专科学校1051名新生口腔卫生知识、行为的调查分析

    目的 调查某医学专科学校新生口腔卫生的状况.方法 自行设计调查问卷,调查不同家庭经济状况的1 100名大一新生的口腔保健知识及行为.结果 在对口腔保健的认知及行为方面家庭经济状况较好的学生优于家庭经济状况较差的学生,父母文化程度较高的学生口腔卫生知识及行为优于父母文化程度较低的学生.有44.5%的父母文化程度较高的学生知道牙菌斑的概念,而父母文化程度较低的学生中只有22.5%的人知道;有26.7%家庭经济状况较好的学生知道窝沟封闭能防龋,而家庭经济状况较差的学生中只有16.6%知道;在牙线的使用方面,有27.9%的家庭经济状况较好的学生使用,而家庭经济状况较差的学生中只有11.1%的人使用.结论 某医学专科学校新生对口腔保健的认知及行为受多种因素影响,学校及社会应投入一定的人力及物力加强对大学生口腔卫生知识的宣传.

    作者:柴梅 刊期: 2015年第01期

  • 合肥市某地区妇女乳腺癌知识、态度、行为的调查分析

    目的 对合肥市某社区妇女进行乳腺癌筛查,了解社区居民对乳腺癌知识、态度、行为.方法 于2014年3月到2014年4月,以合肥市某社区妇女为研究对象,采用随机整群抽样.使用研究者自行设计的社区居民乳腺癌防治的知、信、行问卷进行调查.结果 显示:近3年乳腺癌筛查率为29.2%,主要包含乳房自检2.3%,临床触诊4.9%,X线或B超检查5.2%.未筛查组女性乳腺癌早期症状、高危因素及筛查方法等知识知晓率得分低于筛查组女性得分,年龄偏小、学历越高、职场女性筛查知识知晓率得分越高,差异有统计学意义.同时92.0%被调查者认为开展乳腺癌筛查知识的健康教育师必要的.结论 社区居民对乳腺癌筛查知识知晓率较低,有必要在社区开展乳腺癌相关知识的健康教育.

    作者:杨晓娟 刊期: 2015年第01期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗老年咳嗽变异性哮喘的临床观察

    目的 观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选取我院2013年7月至2014年2月门诊收治患者76例,随机分成对照组43例(布地奈德治疗),实验组33例(布地奈德联合孟鲁司特钠治疗),比较两组疗效及肺功能情况.结果 两组患者哮喘症状明显好转,实验组总有效率达93.94%,明显高于对照组,肺功能恢复情况也优于对照组.结论 临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗老年咳嗽变异性哮喘有很好疗效.

    作者:冯炎锋;陈凤慈 刊期: 2015年第01期

  • 颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的临床分析

    目的 分析颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的发病原因及与颈椎曲度变化、脊髓后移的关系.方法 回顾分析2011-2013年采用颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者74例,术后出现C5神经根麻痹的患者11例设定为A组,其余63例患者设为B组.术前、术后均行MR、CT及CR明确诊断,行JOA评分评定神经功能并计算改善率,以Ishihara法测定颈椎曲度指数(cervical curvatureindex,CCI),测定C2-7Cobb角计算颈椎曲度变化量,MR矢状位测量脊髓后移量等.所有患者随访1年以上.结果 两组患者在一般情况、术前JOA评分、CCI比较差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时两组JOA评分较术前明显改善(P<0.05),两组间JOA改善率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后A组CCI、曲度变化量、脊髓后移量大于B组,差异有统计学意义(P<0.05).JOA评分改善量和术后CCI之间、JOA评分改善量和脊髓后移量之间无相关性(P<0.05).结论 颈椎椎板切除侧块螺钉固定术后C5神经根麻痹有较高的发生率(14.9%),术中应避免过度矫正后凸,可行预防性切开椎间孔.术后颈椎曲度及脊髓后移与神经功能恢复无相关性.

    作者:于斌;夏英鹏;杜文军;李辉南;高军伟 刊期: 2015年第01期

  • 规范院前急救流程对提高院前急救质量的临床作用

    目的 研究规范院前急救流程对提高院前急救质量的临床效果.方法 选取我科2012年7月至2014年开始实施院前急救流程规范管理后7 364次院前急救案例为研究对象(观察组),对比2010年至2012年6月7 944次院前急救案例(对照组),比较两组抢救成功率,医疗纠纷发生率及家属与患者的满意度.结果 院前急救流程规范管理后抢救成功率为95.08%,显著高于对照组92.66%,差异有统计学意义(P<0.05),医疗纠纷发生率观察组为1.68%,显著低于对照组3.32%,家属及患者满意度观察组高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范院前急救流程可显著提高院前急救质量,提高抢救成功率,降低医疗纠纷发生率.

    作者:吕博文;赵德明;李荣杰;莫俊强;梁俊杰;刘华耀;石健龙 刊期: 2015年第01期

  • 染料木黄酮通过抑制EGFR/ERK通路抗肝癌SMMC7721细胞增殖

    目的 探讨染料木黄酮对肝癌细胞SMMC7721增殖的抑制作用及其作用机制.方法 以染料木黄酮干预肝癌细胞SMMC7721.MTT法及集落形成实验检测细胞增殖;蛋白质免疫印迹检测染料木黄酮对ERK及EGFR活化的影响;免疫共沉淀法检测染料木黄酮对SMMC7721细胞ERK及EGFR间相互作用的影响.结果 染料木黄酮能显著抑制肝癌细胞增殖,其抗增殖活性具有浓度依赖性;染料木黄酮还可抑制ERK与EGFR的活化,并抑制ERK及EGFR间的相互作用.结论 染料木黄酮可抑制肝癌细胞增殖,其机制可能与其抑制EGFR/ERK通路活化有关.

    作者:戴红良;贾桂枝;赵艳;王晶;梁春光 刊期: 2015年第01期

  • 卵巢癌患者血清中CA125和HE4水平临床分析

    目的 探讨血清CA125和HE4水平与卵巢癌严重程度的相关性.方法 选择我院2013年6月至2014年5月期间收治的卵巢癌患者67例作为观察组,并以同期健康体检者65例作为对照组,采用化学发光法检测两组患者的血清CA125水平,并采用酶联免疫复合物法检测两组患者的HE4水平,观察两组CA125和HE4水平差异,并对比卵巢癌患者不同时期的CA125和HE4水平差异.结果 观察组的CA125和HE4水平分别为(152.38±7.28) U/mL、(187.38±8.16)mmol/L,显著高于对照组的(15.28±3.18) U/mL、(49.91±3.87)mmol/L.并且,随着卵巢癌病情的进展,患者的CA125和HE4水平逐渐升高,数据分析发现其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 随着卵巢癌病情分期的严重,CA 125和HE4水平也相应增加,其变化可为卵巢癌的疗效及预后判断提供重要的临床诊断价值.

    作者:林炳柱;刘小燕 刊期: 2015年第01期

  • 关于维生素D与慢性肾脏病的新进展

    维生素D在体内合成代谢参与多种肾生理活动,并且保护肾脏免受各种病因的侵害.慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中普遍存在维生素D缺乏或不足:一方面因肾结构和功能的损害,致维生素D生成减少;另一方面,肾脏本身为维生素D的主要靶器官,CKD患者维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)的减少,尿蛋白的丢失及多通路的激活加重肾脏病的进展.因此,维生素D缺乏或不足不仅导致钙磷代谢紊乱及骨营养不良,且加速肾小球的纤维化及肾小管硬化.

    作者:史伟佳 刊期: 2015年第01期

  • 麝香保心丸对糖尿病大鼠周围神经病变的治疗作用

    目的 观察麝香保心丸对糖尿病周围神经病变大鼠的治疗效果,探讨其作用机理.方法 取SD大鼠20只,采用手术方法制成糖尿病周围神经病变动物模型.术后用麝香保心丸进行药物治疗,治疗6 w后进行电生理检测及免荧光染色.另取20只糖尿病大鼠用安慰剂治疗做对照.结果 处理组与对照组相比,结果P< 0.05差异有统计学意义.结论 麝香保心丸对糖尿病周围神经病变大鼠有治疗作用.

    作者:刘小燕;王远征;李航旭;李莹 刊期: 2015年第01期

  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察

    目的 观察评价尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效,分析用药时机、剂量对患者预后的影响.方法 我院2009年4月至2013年8月应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死35例,行回顾性分析,统计对比不同溶栓时间患者再通率、死亡率、并发率、不良反应发生率.结果 <3h溶栓者12例、3~6h溶栓者15例、>6h溶栓者8例;<3h溶栓者与≥3 h溶栓者年龄、性别、合并症、梗死部位、吸烟、饮酒、高同型半胱胺酸血症、HCY水平差异无统计学意义(P>0.05);不同时间应用尿激酶溶栓再通率差异无统计学意义(P>0.05);溶栓再通20例,平均溶栓时间(1.9±1.5)h,低于溶栓失败15例(4.3±1.0)h,差异具有统计学意义(P<0.05);血管再通再灌注心率失常发生率与发生类型差异无统计学意义(P>0.05);死亡2例,死亡率5.71%,<3h溶栓者、病发≥6 h溶栓者死亡率、肺水肿发生率、牙龈出血率差异无统计学意义(P>0.05);<3h溶栓者、≥6 h溶栓者心源性休克发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 <3h,应积极行尿激酶溶栓,有助于降低并发、死亡风险,发病3~6h可以溶栓,大于6h不应溶栓,可增加并发风险,收益小,风险高.

    作者:钱晓涛;赵腊梅;谭树宣;杨培文 刊期: 2015年第01期

  • 标准大骨瓣减压手术联合亚低温治疗额颞部对冲性脑损伤临床观察

    目的 观察标准大骨瓣减压手术联合亚低温治疗额颞部对冲性脑损伤的效果.方法 选择我院2011年6月至2013年6月71例额颞部对冲性脑损伤患者,根据治疗方式分为两组,A组39例患者采用标准大骨瓣减压手术并联合亚低温治疗,B组32例患者采用常规骨瓣开颅手术治疗,比较两组死亡率.存活患者均随访6个月,对功能恢复情况和生存质量进行观察.结果 A组死亡率为17.95%,B组死亡率为34.38% (P <0.05).随访6个月,A组平均Kamafsky评分明显高于B组(P<0.05).A组6个月后生存质量良好23例,占71.88%;B组生存质量良好占52.38% (P >0.05).结论 标准大骨瓣减压手术血肿清除彻底,联合亚低温治疗可促进脑功能恢复.显著提高额颞部对冲性脑损伤患者抢救成功率.

    作者:朱世佳;陈光旭;黄基柱 刊期: 2015年第01期

  • 急诊治疗122例出血性胃炎的临床疗效观察

    目的 探讨急诊治疗出血性胃炎的方法,评价不同方法的临床疗效.方法 选择急诊需接受治疗的出血性胃炎患者122例,平均随机分为手术治疗组和保守治疗组,其中手术组患者在手术前也酌情进行适当的药物治疗.分别观察评价两组患者的疗效.结果 保守治疗组共61例患者,总有效率为98.4%;手术治疗组61例患者,总有效率为95.1%,两组对比差异不具有统计学意义(P>0.05).保守治疗组治愈率75.4%较手术治疗组59.0%高,对比差异显著(P<0.05).结论 对出血性胃炎的患者采用哪种方法进行治疗,需要结合患者具体的病情严重程度来判断,保守治疗和手术治疗两种方式效果相差不明显,均有较高的治疗有效率.

    作者:姜振中;翟诚顺;王栋;孙晓敏 刊期: 2015年第01期

  • XRCC1基因在脑胶质瘤中的表达

    目的 探讨XRCC1基因在不同级别脑胶质瘤中的表达及其在化疗中的意义.方法 采用免疫组织化学技术,检测不同级别脑胶质瘤组织中XRCC1的表达情况,分析XRCC1与胶质瘤的病理级别的关系.结果 XRCC1阳性表达在不同级别胶质瘤之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 XRCC1的表达与胶质瘤恶性程度无相关性,测定XRCC1的表达水平可为胶质瘤的个性化化疗提供参考依据.

    作者:王参智;罗林 刊期: 2015年第01期

  • 柳氮磺吡啶栓联合中药保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床观察

    目的 观察柳氮磺胺吡啶栓、中药灌肠与两药联合应用对溃疡性直肠炎(UR)的临床疗效.方法 符合纳入标准的UR患者60例,随机分成3组.A组予柳氮磺吡啶栓,B组中药保留灌肠,C组同时予柳氮磺吡啶栓和中药保留灌肠.观察3组治疗前后症状积分、肠镜积分及临床疗效.结果 3组在改善腹痛程度、腹泻次数、黏液脓血便的量方面,同组自身比较,治疗后均有明显改善(P<0.05),2组间比较C组在改善腹痛程度、黏液脓血便方面较A、B组作用明显(P<0.05);腹泻次数3组患者2组间比较无改善(P>0.05);肠镜积分治疗后3组均降低(P<0.05),C组与A、B组比较降低明显(P<0.05),A组与B组比较无差异(P>0.05).总有效率C组明显高于A、B组(P<0.05).结论 柳氮磺胺吡啶栓联合中药保留灌肠治疗UR疗效显著,在改善腹痛、黏液脓血便及结肠镜检方面均优于单一治疗.

    作者:梁晓芳;孟妍忻;李静 刊期: 2015年第01期

  • 出血、贫血和输血与心脏外科手术预后的研究进展

    出血在心脏外科围手术期较为常见,大出血是输血的主要原因之一,特别是术前贫血的病人更是如此;严重贫血患者,血小板偏低时更易引起大出血,进一步加重贫血.围手术期出血、贫血、输血都会明显影响心脏外科手术病人的预后.三者既相互独立,又相互影响,是心脏外科病人术后死亡的三大危险因素.

    作者:李冬 刊期: 2015年第01期

  • Orem自护理论对养老机构冠心病患者生活质量的影响

    目的 探讨Orem自护理论对养老机构冠心病患者生活质量的影响.方法 从锦州市养老机构中选取60名冠心病患者,随机分成实验组和对照组,实验组采用Orem自护理论的护理方法,对照组采用传统的护理方法,进行为期8周的护理干预,采用西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)对实验前后生活质量的评定.结果 实验组生活质量各维度得分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),心绞痛发作频率(Anginal Frequency,AF)维度除外.结论 Orem自护理论优于传统的护理方法,可以在养老机构中推行Orem自护理论,提高冠心病患者的疾病认识能力和治疗满意度,加强其自护能力,改善患者的生活质量.

    作者:张会君;杨璇;程玲;孙冬梅;滕孝宇;鞠淑利 刊期: 2015年第01期

  • 三七总皂苷对大鼠缺血心肌血管新生及相关生长因子的影响

    目的 观察三七总皂苷促对大鼠缺血心肌血管新生及相关生长因子表达的影响.方法 结扎左冠状动脉制备急性心肌梗死(AMI)模型大鼠,随机分为模型组和三七总皂苷低、高剂量组,另设假手术组.比较各组大鼠心肌微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)蛋白表达灰度值.结果 模型组和三七总皂苷组大鼠MI边缘区MVD及VEGF、bFGF蛋白表达灰度值均明显高于假手术组(P<0.01);三七总皂苷组大鼠MI边缘区MVD及VEGF、bFGF蛋白表达灰度值明显高于模型组(P<0.05或P<0.01).结论 三七总皂苷可促进心肌梗死(MI)后大鼠缺血心肌血管新生而发挥缺血心肌保护作用,可能机制为增强心肌VEGF、bFGF蛋白表达.

    作者:陈社带;邹燕;赵伟国;刘锐锋;李运景 刊期: 2015年第01期

  • 地域特性对妇科疾病影响多样本分析

    目的 探讨地域特性对某些妇科疾病的影响,为能够进行有针对性开展妇科检查及科学干预提供依据.方法 计算机检索万方数据库,纳入国内吉林、北京、湖南、江苏、湖北、陕西、广东七省市妇科体检数据,检索时间截止2014年8月,对研究结果进行定量分析,通过计算患病风险RR值及敏感性系数△R值,检验地域对不同妇科疾病的影响及敏感程度.由此判断地域对妇科疾病统计结果的影响.结果 分析表明,慢性宫颈炎吉林、北京、湖北,31 ~40岁的患病风险RR值分别为0.99、1.01、0.98非常接近.子宫肌瘤,吉林、北京、湖南、江苏31~ 40岁发病风险RR值高是吉林2.08,低是湖南0.09;41~50岁发病风险RR值高是江苏1.49,低是湖南0.19;阴道炎吉林、北京、湖南三省市,31 ~40岁发病风险RR值高是吉林2.17,低是湖南0.35;41~50岁发病风险RR值高是湖北1.72,低是湖南0.35;在31 ~40岁年龄段,地域因素对慢性宫颈炎、子宫肌瘤、阴道炎平均灵敏度分别为:1.11、91.2、59.5;在41~50岁年龄段,分别为:6.66、29.5、53.5.结论 地域因素对慢性宫颈炎几乎没有影响,对子宫肌瘤、阴道炎妇科病发病率影响比较大.女性应该根据自己本地区妇科疾病的发病特点,自觉改变自己的生活状态,饮食及卫生习惯,可以有效的减少妇科疾病发生.

    作者:卢秀艳 刊期: 2015年第01期

  • Brugada综合征研究现状

    Brugada综合征(Brugada syndrome,BrS)是一种遗传性心律失常病,多以晕厥和猝死为首发症状.1992年Bru-gada兄弟首次报道后,一直是心血管病基础和临床研究的热点.BrS诊断包括心电图Brugada波和典型临床表现.目前,唯一被证明能有效预防BrS患者发生猝死的措施是埋藏式心脏转复心脏复律除颤器,药物治疗仍首选奎尼丁.本文就BrS病理生理机制、临床心电图表现、诊断及危险分层及治疗新研究进展作一综述.

    作者:张琪瑶;江晓菁 刊期: 2015年第01期

  • 老年糖尿病患者血液透析中低血压的循证护理

    目的 探讨循证护理在老年糖尿病血液透析中低血压的应用效果.方法 将28例血液透析中经常低血压的老年糖尿病病人随机分成实验组、对照组各14例,实验组给予循证护理,对照组予常规护理.结果 实验组、对照组低血压发生率为12.3%、29.9%有统计学意义.结论 循证护理能有效减少老年糖尿病病人血液透析低血压的发生.

    作者:韩静 刊期: 2015年第01期

锦州医科大学学报杂志

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主管:辽宁省教育厅

主办:锦州医科大学