李炳淑；李来传；史有奎；郑雅楠；荣凯；仇长青
目的 笑气吸入麻醉在结肠镜检查中护理观察.方法 选择符合结肠镜检查条件,无肠镜检查禁忌症的患者80例.随机分成笑气吸入麻醉结肠镜检查实验组(下称:实验组)40例;常规结肠镜检查对照组(下称:对照组)40例.护理观察两组的镇痛效果;检查前、中、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).结果 实验组的镇痛效果与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05),镇痛效果明显优于对照组;实验组术前、术中、术后的SBP、DBP、HR、SpO2 比较差异无统计学意义(P >0.05),与对照组比较有统计学差异(P<0.05).结论 经临床护理观察实验组笑气吸入麻醉应用于结肠镜检查中,具有良好的镇痛效果,操作简便,安全,易于观察,不需要专业麻醉师和特殊设备,便于推广.
作者：苏媛；谢淑芳；邹清云 刊期： 2013年第03期
目的 观察赖诺普利氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效和安全性.方法 采用随机分组对照法,将120例原发性高血压患者随机分为赖诺普利组与赖诺普利氢氯噻嗪复方片剂组,每周2次上午测诊室坐位血压、心率,观察不良反应.观察治疗前后患者血压变化及不良反应.结果 服药8周后,赖诺普利组有效率80.0%,赖诺普利氢氯噻嗪组有效率96.6%,两者比较有统计学意义(P<0.05).8周末,SBP与DBP下降差值:A组为(11.6±1.4)mmHg和(6.8±1.3)mmHg,B组为(28.5±2.6)mmHg和(9.9±1.5)mmHg,两组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05).赖诺普利组不良反应率16.7%,赖诺普利氢氯噻嗪组不良反应率15.0%,两者相比无统计学意义(P>0.05).结论 赖诺普利氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效安全有效.
作者：李宾 刊期： 2013年第03期
目的 探讨老年患者鼻腔深部出血的特点及经鼻内镜下双极电凝止血的治疗效果.方法 总结我科从2009年6月至2011年8月进行鼻内镜下鼻腔探查电凝术治疗鼻腔深部出血的老年患者24例,非老年患者43例,将二者的治疗效果进行对比.结果 老年鼻出血患者常伴发多种慢性疾病,经鼻内镜双极电凝治疗效果与非老年组对比无统计学差异.结论 鼻内镜下直接治疗鼻腔深部出血效果确切,治愈率高,是老年鼻腔深部出血治疗的理想方法.
作者：唱德龙；贾建平；戴嵩；孙晓慧 刊期： 2013年第03期
预激综合征可掩盖/酷似心肌梗死,旁路前传可掩盖正路传导阻滞.预激综合征并急性心肌梗死致正、旁路Ⅲ°阻滞临床尚少见报道.本文报道1例预激综合征并急性心肌梗死致旁路、正路Ⅰ°和一过性Ⅲ°房室阻滞的复杂病例,讨论预激综合征并心肌梗死的诊断和并正、旁路房室阻滞的心电图表现.
作者：常清华；张英力；刘仁光 刊期： 2013年第03期
目的 探讨支气管扩张不同时期炎症因子LT-B4和TNF-α的含量变化及与肺功能的相关性.方法 采用ELISA法和诱导痰液检查法分别测定支气管扩张急性加重期和稳定期及健康成人的血清及痰液中LT-B4和TNF-α含量,并测定3组研究对象的肺功能.结果 支气管扩张急性加重期血清及痰液中的LT-B4和TNF-α含量均高于稳定期,差异有统计学意义(P<0.05);支气管扩张稳定期血清及痰液中的LT-B4和TNF-α含量均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支气管扩张急性加重期和稳定期血清及痰液中的LT-B4和TNF-α分别与FEV1和FEV1/FVC呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)LT-B4和TNF-α共同参与了支气管扩张气道炎症反应的全过程;(2)支气管扩张急性加重过程中可能有多种炎症因子参与、启动,并导致肺功能急剧恶化.
作者：李炳淑；李来传；史有奎；郑雅楠；荣凯；仇长青 刊期： 2013年第03期
目的 了解人工流产现状及原因,探讨降低人工流产发生的措施.方法 在南宁市第一人民医院人工流产的328份病例记录为样本进行统计分析.结果 人工流产年龄小的人占比重较大,未婚者稍多于已婚者.重复流产较多,有1次人工流产史者占44.51%,2次人工流产史占16.46%,有3次及以上者占9.15%.人工流产原因中未采取避孕措施者占55.49%,未正确使用口服紧急避孕药导致避孕失败者占21.34%.结论 应当加强对未婚人群避孕知识的宣教,指导育龄女性正确、安全使用紧急避孕药物.
作者：姚时贤 刊期： 2013年第03期
目的 探讨HPV感染与P53在食管癌中的表达意义及两者与临床病理分期的关系.方法 采用免疫组化方法检测45例食管癌、20例食管良性肿瘤、及20例正常食管组织中HPV、P53表达水平及其临床病理分期.结果 3组患者食道组织中HPV、P53表达水平比较(t=5.33、5.44、5.78,P<0.05,具有显著性差异).有淋巴结转移者的表达率明显高于无淋巴结转移癌者(t=5.66、5.65、5.77,F=5.61,P<0.05,具有显著性差异);随着TMN分期的升高,HPV、P53的表达率明显增加(t=5.46、5.67,P<0.05,具有显著性差异).结论 HPV感染与P53共同参与食管癌的发生和发展,随着临床病理分期表达亦增高.
作者：王斌 刊期： 2013年第03期
目的 探讨TLR4、COX-2在胆囊癌组织中的表达及在胆囊癌发展过程中的影响.方法 将20例胆囊癌(A组)、20例慢性胆囊炎(B组)及20例正常胆囊(C组)组织,分别应用免疫组化(ELSA)检测以上60标本中TLR4与COX-2的表达及相关性探讨.结果 3 组患者组织中的TLR4与COX-2的表达水平比较(t=5.21、5.11、6.13,F=4.02,P<0.05,差异具有统计学意义),3组患者组织中的TLR4与COX-2的表达呈正相关(P<0.05).结论 TLR4与COX-2与胆囊癌中发生发展密切相关,两者表达呈正相关.
作者：王凤飚 刊期： 2013年第03期
目的 探讨硫酸庆大霉素8万单位局部肌肉注射应用对预防会阴侧切口感染的效果.方法 设实验组及对照组进行临床对照研究.实验组在会阴侧切缝合术毕行用硫酸庆大霉素局部肌肉注射.对照组用术后用1/1 000高锰酸钾擦洗.结果 实验组切口甲级愈合率,对照组Ⅰ级愈合率,经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论 应用硫酸庆大霉素8万单位局部肌肉注射预防会阴切口感染效果良好.
作者：李勃 刊期： 2013年第03期
目的 探讨带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床疗效.方法 将48例新鲜四肢长骨干骨折患者随机均分为两组,观察组以带锁髓内钉治疗,对照组以单侧外固定支架法治疗.比较两组手术、住院、恢复时间及骨折愈合率、优良率.结果 观察组手术、住院及恢复时间均少于对照组,两组比较差异明显P<0.01;手术愈合率和优良率分别95.8%、91.7%,对照组分别为66.7%、54.1%,两组比较也有明显差异P<0.05.且两组术后均未发生较严重并发症.结论 带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折疗效较好,手术时间短,恢复快,骨折愈合率高,值得临床推广使用.
作者：周卓鹏 刊期： 2013年第03期
十二指肠脂肪瘤在临床上十分少见,且由于其特殊的解剖位置,容易造成误诊、漏诊,笔者在复习文献的基础上报告2例,希望可以帮助提高诊治.
作者：丁伟超；任泽强；张秀忠；张冲；张蓬波 刊期： 2013年第03期
目的 探讨16排螺旋CT诊断肝癌的临床价值.方法 选取自2008年7月至2012年9月我院收治的32例肝癌患者,结合术后及穿刺病理结果进行回顾性对比分析.结果 16排螺旋CT平扫加增强扫描结合图像后处理,对肝癌的诊断与术后病理结果基本一致.结论 16排螺旋CT平扫及增强扫描对肝癌的诊断具有重要的临床应用价值.
作者：关闯 刊期： 2013年第03期
目的 分析总结早期肠梗阻的超声检查特点,探讨其在肠梗阻早期诊断中的应用价值.方法 对我院收治34例肠梗阻患者病情回顾性分析,所有患者均行腹部X线检查和超声检查.结果 所有患者均确诊为肠梗阻,其中30例经手术确诊,另4例通过保守治疗并确诊.早期检查结果X线和超声检查同时为肠梗阻者29例,另5例X线检查阴性而超声检查阳性.X线诊断肠梗阻准确率82.9%,而本组患者超声诊断准确率100%.结论 X线和超声检查均是肠梗阻患者重要的检查手段,两者的检查原理不相同.肠梗阻早期肠腔内积气不明显示X线检查常呈阴性,而超声检查可基于肠腔内积液而明确诊断,其早期诊断准确率优于X线.
作者：吴秀英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨后路椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出并椎体后缘离断症的临床疗效.方法 对34例腰椎间盘突出症合并椎体后缘离断症患者,采取经后路椎间盘镜下进行手术治疗,根据改良Macnab疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA评分方法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析.结果 根据改良的Macnab疗效评定标准,优23例(67.65%),良9例(26.47%),可2例(5.88%),手术后优良率为94.12%.JOA评分法的改善率为81.11%(P< 0.05),无并发症发生.结论 对于严格选择的腰椎间盘突出并椎体后缘离断症的患者,实行后路椎间盘镜下治疗,术后可获得较高的优良率和改善率,疗效肯定.
作者：王森；徐兆万；王云祯 刊期： 2013年第03期
目的 探讨高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练意义.方法 本次研究选择高血压脑出血偏瘫患者100例,对照组采用常规医护,观察组在此基础上加强整体护理及早期肢体康复训练,回顾相关资料.结果 观察组总有效率及神经缺损恢复情况均优于对照组(P<0.05).结论 高血压脑出血偏瘫患者加强护理及早期肢体康复训练,可改善患者生活质量,促使神经功能恢复.
作者：梁月连；梁汝忠；黄兰祝 刊期： 2013年第03期
目的 探讨慢性支气管炎患者护理中配合穴位贴敷治疗疗效.方法 选取我院住院治疗的慢性支气管炎患者150例,随机分为两组,对照组50例,观察组100例,对照组采用常规护理方法,观察组采用常规护理配合穴位贴敷法,通过对两组患者治疗后的咳、痰、喘症状改善情况和患者满意度比较来评价疗效.结果 观察组总有效率为91%(91/100),对照组为76%(38/50),两组总有效率结果比较(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者的总满意度为88%,而对照组的总满意度为56%,结果有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 护理配合穴位贴敷法治疗慢性支气管炎能够更有效地改善和控制咳、痰、喘症性状,疗效更好,患者满意度更高.
作者：李艳霞；王玉玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胰岛素样生长因子Ⅰ/Ⅰ型胶原复合物对兔半月板无血运区损伤的修复作用.方法 选用健康成年新西兰大白兔36只,随机均分为3组,在每只兔的双后肢外侧半月板游离缘体部造成统一的无血运区纵行全层裂伤模型.空白对照组中半月板损伤区不作任何填塞处理,胰岛素样生长因子Ⅰ组在半月板损伤区注入胰岛素样生长因子Ⅰ,而胰岛素样生长因子Ⅰ/Ⅰ型胶原复合物组向半月板损伤区注入胰岛素样生长因子Ⅰ/Ⅰ型胶原复合物.分别于术后第4、8、12周分批随机处死3组中各4只实验动物,每一时间点即对各组的半月板标本进行大体形态观察和光镜下组织学检查.结果 空白对照组终没有愈合;胰岛素样生长因子Ⅰ组损伤处亦无明显改变,只在半月板边缘有显著的滑膜细胞增生;IGF-Ⅰ/Ⅰ型胶原组大部分表现为纤维软骨样组织愈合,接近于正常的半月板组织,小部分表现为瘢痕样组织愈合,与正常组织存在明显差异.结论 胰岛素样生长因子Ⅰ/Ⅰ型胶原复合物对兔半月板无血运区的损伤有一定的修复作用.
作者：于书记；姜鑫 刊期： 2013年第03期
目的 探讨与先天性肥厚性幽门狭窄(IHPS)的相关危险因素,为IHPS的预防提供依据.方法 采用以医院为基础的病例对照研究,分别对该80例IHPS患儿和80例正常婴儿应用自制一般情况调查表进行分析,筛选出与IHPS发生相关的危险因素.结果 34项指标单因素分析中有7项指标有统计学意义(P均＜0.05);其中,6项在多因素Logistic回归分析中有统计学意义(P均＜0.05).分别是CHPS阳性家族史(OR=6.245)、性别(OR=4.652)、孕母吸烟(OR=4.075)、孕期情绪紧张焦虑(OR=3.192)、生后第1周喂养方式(OR=2.817)、母孕初期服用红霉素(OR=2.582).结论 避免IHPS发病的危险因素,对预防IHPS发生具有重要现实意义.
作者：杨恺；杨培；李俊杰；刘培莉；李会丽；刘长云 刊期： 2013年第03期
麻醉机内部管路消毒困难,已成为医源性肺部感染的重要环节.故本文就麻醉机内部管路清洗消毒的新技术进展做一综述,为减少围术期医源性感染提供新的防治思路.
作者：王方 刊期： 2013年第03期
目的 评价舌下免疫疗法治疗儿童过敏性哮喘的疗效,为儿童哮喘的治疗提供临床参考.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrance、CNKI、CBMdisc等数据库,查找1980年1月份以来舌下特异性免疫疗法治疗儿童哮喘的RCT文献,根据文献纳入与排除标准,对文献进行质量评价,应用Revman4.2进行meta分析.结果 共纳入7篇文献,共有410名病人参与了分析,其中213名病人接受了SLIT治疗,197名病人服用安慰剂治疗.分析结果表明SLIT治疗组病人的哮喘评分(SMD,-1.16;95% CI:-2.20~-0.13)和用药评分(SMD,-1.57;95% CI:-2.74~-0.39 )显著降低.结论 SLIT治疗能有效的控制哮喘症状,减少哮喘用药.
作者：刘钢铁；孙中厚；曾彩霞；高润国 刊期： 2013年第03期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
