刘影
目的 观察肾透明细胞癌(Renal clear cell carcinoma,RCCC)及正常肾组织中Gli1 的表达,探讨RCCC中Gli1的异常表达与肾癌之间的关系.方法 采用免疫组化技术检测 RCCC 及正常肾组织中Gli1 蛋白的表达.结果 在正常肾组织中Gli1不表达,而在RCCC中Gli1高表达,且其表达与患者的年龄、性别及肿瘤大小均无关.结论 Hedgehog信号通路中Gli1表达上调可能参与了RCCC的发病,其在肾细胞癌的发生、发展等方面可能具有重要作用.
作者：李卫巍；李晓明 刊期： 2012年第01期
诊断策略心悸患者的诊断策略包括:①鉴别心悸的发生机制;②获得心悸发作时的心电图;③评价患者的基础疾病.所有心悸患者,都需要接受初始临床评估,包括病史、体格检查和标准12导联心电图检查(图1).
作者：孙宝岩；刘仁光 刊期： 2012年第01期
以颈部包块为主要表现的淋巴结结核,在病因诊断上往往被耳鼻咽喉头颈外科医师忽视,其临床表现特点,超声、CT影像检查,病理检查、鉴别诊断及治疗要点都应是临床医师掌握的内容,就近期相关文献作以整理,综述如下.
作者：刘滢 刊期： 2012年第01期
目的 了解该地区儿童铅中毒问题及防治措施.方法 采取整群随机抽样方法对古塔区妇幼保健站正常体检的2 980例3～10岁儿童静脉血进行血铅水平测定.结果 发现铅中毒457例,铅中毒检出率为 15.34%.结论 通过对儿童血铅水平的筛查,能及早发现儿童铅中毒的情况,达到早发现、早诊断、早治疗的目的.
作者：余琦 刊期： 2012年第01期
血管瘤临床比较常见,好发于头面部、躯干、四肢、内脏等,也有少数患者血管瘤发生于口腔部.我科2006年6月至2010年10月共收治头面及口腔内血管瘤25例,通过行等离子下血管瘤切除术治疗取得了满意疗效,现报告如下.
作者：邱学敏 刊期： 2012年第01期
预激综合征掩盖心肌梗死,预激综合征合并心肌梗死是心电图诊断的难点.本文分析1例预激综合征合并急性心肌梗死、预激波一度消失的心电图演变,讨论预激综合征并心肌梗死的心电图诊断和心肌梗死对预激综合征心电图的影响.
作者：余莉；刘仁光 刊期： 2012年第01期
目的 比较经外周静脉与经锁骨下静脉置入中心静脉导管在胃肠道术后患者中的效果.方法 将80名胃肠道手术后患者随机分为两组,一组采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(46人),另一组经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管(34人),比较经外周静脉中心静脉置管和经锁骨下静脉中心静脉置管技术在操作时间、并发症及舒适度方面的差异.结果 经外周静脉穿刺中心静脉置管操作时间短、并发症少,舒适度优于经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管(P<0.01,P<0.05,P<0.01).结论 在胃肠道手术后,经外周静脉穿刺中心静脉置管技术是建立静脉通路,预防静脉炎的有效途径.
作者：于敏 刊期： 2012年第01期
术后胃瘫综合征具体发病机制至今尚未完全明了.胃瘫综合征的发生,增加了患者的痛苦及心理压力.对术后胃瘫综合征做出早期诊断,早期治疗具有重要的临床意义.本文就目前PGS的诊断方法,发病机制及新治疗进展作一综述,以供临床参考.
作者：翁晓奇 刊期： 2012年第01期
VSD(vacuum sealing drainage)即负压封闭引流,自上个世纪90年代,德国Ulm大学Fleischman博士首创以来,为临床的各种创伤的治疗带来了革命性的变化.改变了传统创面的被动愈合,促进了创伤治疗的新进展.1994年,裘华德[1]率先将这一新型引流技术引进国内.近些年来VSD在各个领域得到了充分的发展和使用,带来了很好的临床效应和经济价值.本文结合相关文献就负压封闭引流技术在骨科的各种损伤中的应用作一综述,以利于改技术在这一领域的进一步发展.
作者：王虔 刊期： 2012年第01期
目的 总结老年股骨颈骨折术后康复护理的方法及效果.方法 选取30例患者,术后经过指导正确的卧位、体位、上下床及肌力训练等.结果 全部结论患者均获得随访,功能恢复均为优良,无其他并发症,患者均恢复生活自理,满意度高.结论 康复护理的深入开展,对患者的心理与肢体运动功能康复起到了积极作用.
作者：邢紫娟；马彬 刊期： 2012年第01期
目的 探讨甘露醇加庆大霉素混合液对放射性食道炎的疗效.方法 将32例食道癌患者随机分为观察组16例和对照组16例,观察组为开始治疗时配合口服甘露醇和庆大霉素口服液(甘露醇+庆大霉素+地塞米松+2%利多卡因)10～15 mL/次,3~4次/日,缓慢下咽,对照组口服冷水.结果 观察组放射性食道炎出现的时间比对照组迟而且症状轻,2组差异有显著性(P＜0.05).结论 甘露醇加庆大霉素混合液对治疗放射性食道炎效果良好,值得在临床上应用.
作者：刘云峰 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者,女,75岁,因外伤后胸部疼痛,右髋疼痛,肿胀,畸形伴活动受限入院.入院查体:一般状况好,心肺腹未见明显异常.左侧胸壁局部压痛阳性,胸廓挤压试验阳性,未触及骨擦音及骨擦感.体温36.6 ℃,脉搏80 次/分,呼吸18 次/分,血压140/90 mmHg.辅助检查:心电图:窦性心律,T波改变,见图1.
作者：李娜；李玉琴 刊期： 2012年第01期
目的 观察微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 选择慢性肥厚性鼻炎患者68例,应用微波烧灼双侧下鼻甲,术后鼻腔换药,并常规口服抗生素5 d,用麻黄碱液滴鼻,防止黏连.随访1个月至1年.结果 2 w后绝大多数患者症状消失或改善.治愈32例,治愈率47.1%;显效30例,显效率44.1%;改善1例,改善率1.5%;无效者5例,占7.4%.结论 微波治疗慢性肥厚性鼻炎效果显著.
作者：张亚红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨脑内氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)转氨酶抑制剂丙戊酸钠(Sodium Valproate,简写为SV)对戊四唑(Pentylentetrazol,PTZ)诱导的大鼠癫痫模型的作用.方法 健康SD大鼠38只,随机分为5组,对照组、癫痫组和SV低中高 3个剂量组(5、10、20 mg/kg).观察大鼠腹腔注射PTZ前后癫痫发作的情况,按Racine分级标准记录,同时记录皮层脑电图(ECoG),观察癫痫样放电的潜伏期及1小时内癫痫样放电活动持续时间.应用Western blot电泳分析海马内CA1区P38MAPK及其上游MKK3,下游c-MYC相关蛋白的表达.结果 对照组给PTZ后均出现癫痫发作,程度均为5级,丙戊酸钠组发作程度明显减轻.ECoG潜伏期延长,痫样放电1小时持续时间缩短.同时,与对照组相比,癫痫组和SV 3个剂量组大鼠CA1区蛋白表达强度升高(P<0.05);与癫痫组相比,SV 3个剂量组大鼠CA1区蛋白表达强度降低(P<0.05).结论 SV对PTZ诱导的癫痫大鼠的发作有明显的对抗作用,对癫痫大鼠海马具有保护作用,其作用与P38MAPK通路相关蛋白的表达相关.
作者：朱锦莉 刊期： 2012年第01期
目的 评价降纤酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死无溶栓禁忌症患者90例,随机分为观察组和对照组,观察组以降纤酶静滴5天,同时加用血塞通静滴10天;对照组在降纤酶治疗5天同时加用丹参静滴10天;两组同时加用基础治疗10天,观察两组的临床疗效及血流变变化.结果 观察组总有效率93.3%明显高于对照组86.7%(P＜0.01).结论 降纤酶联合血塞通治疗急性脑梗死临床疗效较单用降纤酶效果好.
作者：刘影 刊期： 2012年第01期
目的 评价硝苯地平缓释片和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压患者比单用硝苯地平缓释片治疗效果好.方法 采用双盲、随机对照法对原发性高血压患者随机分为两组,一组采用硝苯地平缓释片20 mg/d和厄贝沙坦150 mg/d治疗,另一组采用硝苯地平缓释片20 mg/d治疗.在治疗4 w和8 w结束时评价药物的有效性和安全性.结果 在原发性高血压患者中硝苯地平缓释片和厄贝沙坦联合治疗组比单用硝苯地平缓释片组的进一步下降,达标率提高.治疗8 w结束时平均坐位收缩压多降低38.7%.结论 原发性高血压患者采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗组降压有效率及达标率优于单用硝苯地平缓释片组.
作者：李薇 刊期： 2012年第01期
目的 应用洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症,探讨其疗效及副作用.方法 选择冠心病合并高脂血症的患者102例,在冠心病基础治疗上,给予洛伐他汀30 mg口服1次/d,每晚饭后顿服,一个疗程12周.检测治疗前后血脂中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,记录服药期间不良反应,比较观察期间心绞痛、心肌梗死的发生率.结果 治疗后,患者TC、TG、HDL-C水平均有明显降低(P＜0.05),HDL-C明显升高(P＜0.05).降低TC、TG、LDL-C总有效率分别为87%、75%、76%,升高HDL-C总有效率为74%.无不良反应.结论 洛伐他汀对降脂和治疗冠心病疗效显著,价格相对低廉,服用方便,值得推广应用.
作者：李宾 刊期： 2012年第01期
病例:女,58岁.近20年来鼻腔经常出血,自行填塞鼻腔止血,感冒时流脓血涕,嗅觉逐渐减退,鼻腔有污浊分泌物,呼吸时有意味,左侧鼻翼及鼻唇沟处逐渐隆起,未到医院就诊及系统治疗.近来左侧鼻腔不通气来我院就诊,病来无发热,无头晕头痛,无恶心呕吐,无张口及吞咽困难.
作者：黄冠；黄英志 刊期： 2012年第01期
目的 分析青光眼小梁切除术后浅前房发生原因及处理方法.方法 对98 例(114 眼)实施小梁切除术.结果 术后发生浅前房20 例,其中1度浅前房10 眼,占50%,2度浅前房7 例,占35%,3度浅前房3 例,占15%,保守治疗19 眼,手术治疗1 眼,前房均恢复正常.结论 浅前房是青光眼术后常见并发症,经保守治疗多可恢复前房,及时治疗愈后良好.
作者：潘丽 刊期： 2012年第01期
目的 了解大学生网络成瘾与睡眠质量的现状及其两者之间的关系.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数、Young的网络成瘾鉴别问卷,调查莆田学院471名大学生的睡眠质量和网络成瘾现状及其网络成瘾对睡眠质量的影响.结果 大学生 PSQI 总分(5.43±2.79)分,睡眠障碍的大学生占20.9%.网络成瘾占5.7%,网络成瘾倾向占56.8%.不同网络成瘾组学生的PSQI总分的差异有统计学意义(F=5.566,P=0.004),网络成瘾的程度与睡眠质量等级有关(χ2=8.334,P=0.015).结论 大学生存在较为严重的睡眠质量问题,网络成瘾问题也颇为严重.网络成瘾越严重睡眠质量越差.
作者：黄力伟；黄文博；王剑平；许丽秀；郑建盛 刊期： 2012年第01期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
