黄红玲
目的本文主要论述残根和残冠的冠核修复治疗,使残根和残冠的治疗达到其佳效果.根据临床资料了解患牙的桩核分布,总结出残根和残冠的具体冠核修复方法与步骤.方法主要以标准化根管治疗为手段,加之对残根及残冠进行具体化处理.结果临床治疗效果明显提升.结论对冠核修复的临床效果与差异;冠核固位与抗力;冠核的边缘与牙体组织的密闭性;以及根管治疗等问题进行深入讨论.
作者:杨林 刊期: 2012年第06期
目的 了解锦州市太和区农村生活饮用水卫生状况.方法 按照<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006进行检测评价.结果 肉眼可见物合格率较低,毒理学指标和微生物学指标基本符合国家卫生要求.结论 在农村地区推广建设集中式供水设施,加强过滤工艺的改造和管理,加强水质沉淀净化和水源水的监测工作.
作者:白晓平 刊期: 2012年第06期
目的 观察妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性冠脉综合征(ACS)的水平,为临床提供冠脉易损斑块识别的新的实验室指标.方法 选取95 例因胸痛或胸闷住院的患者为研究对象,其中急性冠脉综合征患者55例,被分为:急性心肌梗死(AMI)组29 例(AMI组),不稳定性心绞痛(UAP)组26 例(UAP组),20 例稳定性心绞痛患者为SAP组,另20例临床可以排除冠心病者为正常对照组.采用ELISA法检测各组血浆PAPP-A、MMP-9水平,全自动生化分析仪检测肝肾功、血糖、血脂等指标.结果 (1)急性冠脉综合征患者(AMI组和UAP组)血浆中PAPP-A和MMP-9的水平显著高于SAP组和对照组(P<0.01);(2)AMI组与UAP组之间 PAPP- A、MMP-9水平均无显著性差异 (P>0.05);(3)SAP组与健康对照组之间 PAPP-A、MMP-9水平均无显著性差异 (P>0.05).结论 ACS患者血清PAPP-A、MMP-9均显著升高,其可能提示冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性.
作者:尹令敏;刘同祥;宋海滨 刊期: 2012年第06期
目的 探讨鼻内镜下矫正鼻中隔偏曲的治疗效果.方法使用0°鼻内镜对35例鼻中隔偏曲患者进行鼻中隔矫正术治疗及临床愈后观察.15例鼻中隔偏曲的病人接受传统的鼻中隔矫正术后对照.结果 35例鼻中隔偏曲患者经鼻中隔矫正术,术后均取得满意效果,术后随访6个月,33例疗效好,2例好转.该方法彻底安全治疗了鼻中隔偏曲减少了鼻中隔穿孔鼻梁塌陷等并发症的发生.结论鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,手术视野清楚,直观方便简单易行,精确,安全,疗效确切等优点.
作者:李剑锋 刊期: 2012年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者血清内脂素(Visfatin)水平与冠脉狭窄程度的相关性.方法 68例患者接受冠脉造影检查及血糖监测,分为2型糖尿病合并冠心病患者20例(CDM),冠心病患者25例(CHD),2型糖尿病患者23例(T2DM),另选同期健康查体者20例作为正常对照组(CON).采用Gensini积分系统评估冠脉狭窄程度,应用ELISA法测定各组血清内脂素水平.结果与CON组比较,CDM组血清内脂素水平显著升高(P<0.001),血清内脂素水平与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.668,P<0.01).结论血清内脂素水平能较好的反映T2DM中冠脉狭窄程度,可能参与了T2DM冠状动脉粥样硬化发生及发展过程.
作者:王昌安;刘再胜;赵琳;侯宁宁 刊期: 2012年第06期
目的 观察米力农联合莨菪碱类药物治疗手足口病危重型患儿,预防神经源性肺水肿的作用.方法选取2010年6月至2012年6月13例手足口病危重型患儿作为分析对象,采用自身对照的方法,分析患儿应用米力农联合莨菪碱类药物前后心率、血压、呼吸、皮肤发花情况的变化.结果治疗前后患儿心率、呼吸、皮肤发花均较治疗前改善,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),血压得到改善,但无统计学意义(P>0.05).结论应用米力农联合莨菪碱类药物能有效改善患儿末梢循环,提高内脏器官组织血氧含量,降低肺循环压力,有效预防了神经源性肺水肿的发生.
作者:宋晓玲;贾德兴;冯静;孙书书;李萍 刊期: 2012年第06期
目的 了解2010-2012年凌海市地下水中硝酸盐氮的污染现状.方法 对凌海市部分乡镇的地下水的硝酸盐氮抽样监测并进行统计学分析.结果 凌海地区的沈家台镇、班吉塔镇和翠岩镇地下水中硝酸盐氮含量超标,其它的乡镇地下水中硝酸盐氮含量较低.结论 凌海市地下水中硝酸盐氮的污染有地区性差异,污染原因主要与农业过多的使用氮肥有关.
作者:赵英男 刊期: 2012年第06期
目的 了解徐州地区拾荒者的就医行为及影响因素,关注弱势群体,促进社会卫生服务的改善.方法 对徐州市5个行政区的拾荒者进行整群随机抽样问卷调查,内容包括调查者的一般情况、健康状况以及就医行为,采用 Epidata 和SPSS16.0 软件进行统计学分析.结果 当身体出现轻微不适时,48%的拾荒者不会重视;而在生病不去就医的原因中,有59%的拾荒者认为病情不严重,有34%的拾荒者是因为经济原因.有11%的拾荒者在近1年内因重大疾病而住院治疗.61%的拾荒者就医经费完全自费,79%的拾荒者表示对现在的医疗费用仅基本能承担或不能承担.50%的拾荒者每年支出的医疗费用在100元以下,不同年龄拾荒者在能否承担医疗费用间的差异有统计学意义(P<0.05).88%的拾荒者表示希望政府在这一方面给予更多帮助和支持.结论 艰苦的工作环境,薄弱的健康意识,使得拾荒群体健康状态整体不佳,就医行为受到自身情况、经济水平的影响.应针对拾荒者这一特殊群体加强健康理念的宣讲,积极引导病人正确就医,逐步完善对这部分弱势群体的医疗保障制度.
作者:王维维 刊期: 2012年第06期
脐带是胎儿与母体进行物质和气体交换的唯一通道,若发生脐带异常,可使胎儿血供受限或受阻,导致胎儿窘迫、甚至死亡.人类正常脐带中有两条动脉和一条静脉,血管周围是华通氏胶,对血管起到弹性缓冲和保护的作用,避免血管直接受压.如只有一条脐动脉,称为单脐动脉(single umbilical artery,SUA)[1].单脐动脉属于脐带发育和结构异常,是一种常见的脐带异常,可伴有心血管畸形、中枢神经系统缺陷、染色体异常或泌尿系统发育畸形,因此其妊娠结局可为早产、流产或胎死宫内.近年来随着医学影象技术的迅速发展,产前诊断单脐动脉已成为可能.本文收集2000年1月至2011年12月63例诊断为单脐动脉的病例,统计分析其孕期病情、分娩方式及妊娠结局,旨在为临床处理累积经验.
作者:黄红玲 刊期: 2012年第06期
7 导管消融成功率、风险和注意问题1990第一次将导管射频消融术用于儿科WPW患者治疗,为以前只能通过药物、DC消融或是手术治疗的心律失常提供了一种具有潜力的根治疗法.导管射频消融术目前已广泛用于WPW治疗(列入一线疗法).这种理念归因于导管消融高成功率和低风险率(特别是冷冻消融在间隔旁路和靠近细小冠状动脉旁路中的应用后).充分了解当前导管消融治疗现状对建议那些儿科无症状WPW综合征患者采用消融治疗很关键.
作者:常清华;刘仁光 刊期: 2012年第06期
目的 对比研究多层螺旋CT的三维重建技术与DR胸片对肋骨骨折的诊断价值.方法回顾性分析100例胸外伤肋骨骨折阳性患者的CT三维重建扫描及DR胸片检查结果,分别计数肋骨骨折的位置、数量,肋软骨骨折及隐匿骨折及各自发现的并发症.结果 100例患者,CT三维重建发现肋骨骨折300处,诊断率100%;DR胸片发现242处,诊断率80.7%;CT发现隐匿骨折50处.结论多层螺旋CT三维重建可明确诊断各种肋骨骨折,弥补DR片不能诊断的隐匿骨折及肋软骨骨折,对临床治疗、预后评估、解决纠纷有重要作用.
作者:王铁军 刊期: 2012年第06期
溃疡性结肠炎是一种累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,以腹泻、腹痛、粘液性脓血便、里急后重为主要临床表现.本病病程迁延,易复发,又有发生癌变的可能性,治愈难度大.现就其诊断及治疗进行综述.
作者:段丽文;徐北辰 刊期: 2012年第06期
目的 了解当代医学生的健康状况,探索医学生亚健康的原因,为高校开展医学生的健康教育提供依据.方法 应用自编医学生亚健康调查状况问卷进行无记名问卷调查.结果 医学生总体亚健康的发生率高达59.6%,生理亚健康有48.4%,心理亚健康有67.0%,社会适应亚健康有57.9%.不同性别之间的生理亚健康、心理亚健康、总体亚健康差异无统计学意义(P=0.437,0.412,0.151),而不同性别之间的社会适应亚健康差异有统计学意义(P=0.022).不同BMI对生理亚健康的差异具有统计学意义(P=0.011),BMI正常的医学生生理亚健康发生率低.结论 医学生的生理亚健康、心理亚健康、社会适应亚健康和总体亚健康方面都较为严重.医学生亚健康表现在:做事力不从心、注意力不能集中、容易焦虑和人际关系不良等方面,导致医学生亚健康的主要原因有:不良的生活习惯、缺乏锻炼、心理压力过大、社交能力较差.
作者:黄文博;黄力伟;张智楠;吴伯雄;许丽秀;郑建盛 刊期: 2012年第06期
目的 探讨人文关怀在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果.方法 将100例妇科腹腔镜患者随机分成观察组和对照组各50例,分别实施人文关怀护理和常规护理.结果 两组患者并发症发生情况、健康知识掌握情况、患者满意度方面进行比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 在妇科腹腔镜手术患者护理中实施人文关怀能降低手术后并发症的发生率、增强健康教育效果、提高患者满意度.
作者:王英 刊期: 2012年第06期
目的 观察右美托咪定辅助用于臂丛神经阻滞时的镇静效果及对血流动力学的影响.方法选择30例择期臂丛麻醉患者,随机分为观察组和对照组,臂丛麻醉效果满意即静脉泵注右美托咪定,对照组不用任何药物.观察组在注药结束后20 min开始手术,对照组也在相应的时间开始手术,记录两组Ramsay镇静评分,血氧饱和度,基础血压,静脉输注镇静药后10 min,切皮各时点的血流动力学变化.结果两组患者给药前Ramsay镇静评分无差异(P>0.05),对照组在切皮时心率显著高于基础值(P<0.05),观察组的平均动脉压值在切皮时显著低于基础值(P<0.05).观察组的心率在注药后10 min及切皮时显著低于对照组(P<0.05).结论静脉泵注右美托咪定辅助用于臂丛神经阻滞麻醉可以产生较好的镇静作用,并且有利于血流动力学的稳定.
作者:顾丽莉 刊期: 2012年第06期
目的探讨糖皮质激素对慢性阻塞性肺部疾病(Chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者血清中甲状腺激素水平的影响.方法 2011年1月至2012年8月我院收治的80例COPD患者与其他肺部疾病80例,在急性期与缓解期均采用放射免疫法来测定血清中甲状腺激素水平.结果两组患者急性期的血清甲状腺激素TT3、FT3、TT4、FT4、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者在缓解期的TT3、FT3水平明显均高于各自的急性期(P<0.05).结论应用糖皮质激素治疗未进一步对COPD 急性期病人的下丘脑-垂体-甲状腺轴功能产生影响.
作者:梁茂锦 刊期: 2012年第06期
目的探讨胸段食管癌切除中应用改进的管状胃代食管重建消化道的效果.方法将2006年1月至2011年12月在我院接受手术的156例胸段食管癌患者,随机分为管状胃组和全胃缝缩组,管状胃组 80例,实施裁剪胃小弯保留大弯侧的管状胃代食管;全胃缝缩组76例,实施保留全胃缩缝胃小弯的管状胃代食管.比较两组在防止并发症等方面的差别.结果管状胃组和全胃缝缩组在手术时间、术中出血量、术后胸腔积液引流量比较无统计学差异(P>0.05),在减少胸胃综合症、吻合口瘘、吻合口狭窄、返流性食管炎发生方面有统计学差异(P<0.05).结论食管癌手术中应用管状胃代食管重建消化道更加符合患者生理解剖要求,其术后并发症发生率明显降低,术后生活质量明显改善.
作者:施庆彤;吴云江;包阳;范黄新 刊期: 2012年第06期
近年来,随着人们生活水平的不断提高和健康意识的不断增强,主动体检者的人数逐年上升,脂肪肝的检出率也出现了上升的趋势.为探讨脂肪肝发病的相关因素,本文对2011年在我中心1 239体检者中诊断的151例脂肪肝患者进行分析,以便为今后的脂肪肝防治工作提供依据.
作者:李萌 刊期: 2012年第06期
目的 通过一定有效的实验方法测定辽阳产人工北虫草中的虫草素含量.方法 使用不同方法对实验北虫草进行提取并使用HPLC法测定,以虫草素标准品测定标准曲线,测定使用不同提取方法提取的北虫草样品中虫草素的含量.结果 在甲醇浓度20%料液比1∶30、提取时间30 min条件下提取效果好.在以水∶甲醇∶甲酸= 95∶4∶1为流动相的情况下使用HPLC法测得样品中虫草素含量高,含量为0.14%.结论 本实验方法可对人工培育冬虫夏草中的虫草素含量进行测定.并且经过分析认为,实验中使用的辽宁省辽阳地区出产的人工培育冬虫夏草质量较好,其生产工艺值得推广.
作者:刘俊鹏;承伟 刊期: 2012年第06期
1 临床资料患儿男,5 d,因反应、纳奶差5 d,于2012年2月16日入院.纳奶约10 mL/次,4~6 h1次.患儿系第二胎第三产,孕38周,外院顺产,为双胎(单绒毛膜双羊膜囊)之小.出生体重1.8 kg,生时呈苍白貌,胎盘苍白,羊水少,约100 mL,无脐绕颈,1分钟、5分钟Apgar评分不详.
作者:李颖 刊期: 2012年第06期