孙翠芳
肺癌是常见的恶性肿瘤,随着其发病率的不断增加,已成为威胁人类健康的重要疾病之一.手术治疗是肺癌治疗的基本措施,而患者要求手术治疗达到康复的目的亦越来越强烈,肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,还大大地增加了手术的风险性和复杂性,患者的围手术期护理已受到了广大护理人员的重视,临床护理采用取得力的护理措施对术后患者的康复和预防并发症起着至关重要的作用.
作者:王红凤 刊期: 2010年第02期
复发性髌骨脱位也称为滑动髌骨,病人在创伤性脱位后,关节支持组织愈合不良,终形成轻度扭转、牵拉即可脱位.临床更常见有一种或多种使髌骨易于脱位或半脱位的潜在解剖结构异常的膝关节[1]好发复发性髌骨脱,如:膝关节外侧软组织挛缩,内侧松弛;股外侧肌起点低,或另有肌腹或索条直接连于髌骨;伸膝力线不正;髌骨发育小而平;股骨髁间凹发育不良;股骨下端内旋,胫骨上端外旋;膝外翻;膝关节半脱位;高位髌骨.
作者:杨冬 刊期: 2010年第02期
目的 观察碱烧伤后大鼠角膜组织核转录因子-kB(NF-kB)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化,以及抑制NF-kB活性对碱烧伤大鼠角膜组织新生血管VEGF表达的影响.方法 建立大鼠角膜碱烧伤诱发CNV模型,采用裂隙灯、免疫组化等方法 ,分别检测使用NF-kB活性抑制剂前后VEGF在SD大鼠CNV中的表达情况.结果 在正常角膜,VEGF没有表达或在上皮基底膜有微弱表达;在新生血管对照组,角膜全层VEGF表达明显增强;用药组VEGF表达减少.经SPSS软件分析,三组间具有统计学差异.结论 抑制NF-kB的表达可降低VEGF的表达.
作者:王依鹭;张频;何琴 刊期: 2010年第02期
腹部外伤是比较常见的外科急诊,准确的诊断是治疗的关键[1].本文收集了68 例资料完整的闭合性腹部外伤病例,对其CT诊断价值进行分析,为临床治疗提供可靠影像学依据.
作者:宋丹华 刊期: 2010年第02期
目的 探索临床矫治单个下切牙先天缺失的佳矫治方案.方法 选择36 例(男17 例,女19 例)单个下切牙先天缺失患者,结合临床检查,用Bolton指数指导分析制定出佳矫治方案,分别采用邻面去釉、缺失牙修复、对称及非对称拔牙等方法 进行治疗.结果 36 例患者按原定设计方案,分别采用5 种矫治设计,均达到较满意的效果.结论 对于单个下切牙先天缺失的患者,以Bolton指数作为指导,结合临床检查,选择恰当的矫治方法 ,均能达到健康、美观的矫治效果.
作者:商英楠;王稚英 刊期: 2010年第02期
目的 探讨吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的临床效果.方法 45例初诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者随机分为两组:吡格列酮组给予盐酸吡格列酮片30mg,每日1 次;对照组给予除噻唑烷二酮类及双胍类以外的降糖药物治疗,疗程6 个月.观察分析两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 小时血糖、糖基化血红蛋白、空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂、肝功能及脂肪肝的变化情况.结果 两组均可显著降低空腹血糖、餐后2 小时血糖、糖基化血红蛋白,两组相比无统计学意义(P>0.05).吡格列酮组在降低空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数及改善肝功能、血脂、脂肪肝程度方面,与对照组相比均有统计学意义(P<0.05).结论 吡格列酮具有减少胰岛素抵抗、改善脂肪肝的作用,是治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的理想选择.
作者:黄文森 刊期: 2010年第02期
目的 探讨SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折切开复位Y型钢板内固定的疗效.方法 自2006年1月~2008年5月,我科收治的34例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折采用Y型钢板内固定治疗.结果 34例均得到随访,按足部功能恢复情况分为优、良、差3级,其中优19例(55.9%),良13例(38.2%),差2例(5.9%);按Maryland评分标准,优20例(58.8%),良11例(32.4%),可2例(5.9%),差1例(2.9%),优良率为91.2%.结论 切开复位Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折,可获得满意的临床效果,值得临床推广.
作者:李振华 刊期: 2010年第02期
为了解食品从业人员对艾滋病知识、态度、行为现状,并为进一步在此类人群中开展有效的健康教育提供基本资料,2008年8至12月对鞍山市食品从业人员进行了艾滋病知识、态度、行为问卷调查,结果如下.
作者:赵玫 刊期: 2010年第02期
目的 评价扩大跟骨外侧入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 本组15例(18足)跟骨应用扩大跟骨外侧入路,术前术后采用制定的术中注意事项、手术技巧、术后观察及术后管理制度,观察术后疗效.结果 全部患者术后随访3 周~36 个月,无一例发生感染坏死,内置物外露,皮肤愈合良好,骨折全部愈合,关节活动恢复佳.结论 应用扩大跟骨外侧入路治疗多发性粉碎性跟骨骨折具有固定牢靠,骨折解剖复位,恢复跟骨的正常的力学关系,功能恢复良好,可有效保护软组织,避免发生术后皮肤感染坏死,是一种较理想的跟骨骨折的手术入路.
作者:焦健;郝跃峰;司卫兵 刊期: 2010年第02期
目的 比较Graves病患者采用泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗与单纯口服抗甲状腺药物治疗疗效.方法 选择初发Graves病患者60例分成两组.A组给予泼尼松5 mg,1次/日口服,共12周,同时口服甲巯咪唑5 mg,3次/日,B组给予甲巯咪唑5 mg,3次/日口服.以上患者在治疗过程中依病情调整甲巯咪唑用量.比较两组患者治疗后甲状腺体积、甲状腺功能、摄碘率恢复情况.结果 治疗后12周两组FT3分别为(6.6±2.4)pmol/L和(9.8±3.2)pmol/L,治疗1年后,两组FT3分别为(5.1±1.9) pmol/L和(7.6±2.8)pmol/L,(P<0.05).治疗1年后两组摄碘率A组100%恢复正常,B组83%恢复正常,(P<0.05).差异有统计学意义.结论 抗甲状腺药物治疗较单纯口服抗甲状腺药物治疗Graves病疗效更显著.
作者:写亚强 刊期: 2010年第02期
目的 探讨恩必普(Adegold)治疗脑梗死的疗效和安全性.方法 60 例发病在1 周内的脑梗死患者随机分成研究组和对照组,2组患者的年龄、性别、伴发疾病和既往病史积分、治疗前神经功能缺损程度评分相似,具有可比性.2组基础治疗相同.研究组在此基础上加用恩必普胶囊空腹口服,1 次2 粒(0.2 g),1 日4 次,疗程为2 周;对照组应用银杏叶片,1 次2 片,每日3 次,连用2 周为1疗程.结果 恩必普治疗脑梗死的总有效率为(86%),与银杏叶片(80%)比较有显著性差异(P<0.05),无不良反应.结论 恩必普治疗脑梗死安全有效.
作者:崔忠广 刊期: 2010年第02期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉血管成形术的可行性、安全性和成功率.方法 选择抚顺市中心医院2004年3月至2009年6月660 例经桡动脉行冠状动脉血管成形术患者和720 例经股动脉行冠状动脉血管成形术患者作为对照,记录患者基本情况和手术资料.结果 经桡动脉行冠状动脉血管成形术的成功率为96.9%,经股动脉行冠状动脉血管成形术的成功率为96.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者完成手术的操作时间(63.2±15.0) min比(60.1±21.7) min和造影剂用量(221±34)mL比(216±42)mL差异无统计学意义(P>0.05),但桡动脉径路冠状动脉血管成形术患者血管并发症的发生率(0%)明显低于股动脉径路冠状动脉血管成形术患者血管并发症的发生率(3.6%),P<0.01.结论 相比股动脉径路,桡动脉径路PCI具有手术成功率高、血管并发症少等优点,并且和股动脉径路PCI具有同样的临床效果以及可行性和安全性.
作者:王硕;李艳华;郑宏 刊期: 2010年第02期
目的 了解当前在校大学生睡眠质量现状及其影响因素.方法 运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及自行设计的睡眠影响因素调查问卷对菏泽市在校大学生进行随机分层整群抽样调查.结果 有8.2%的大学生睡眠质量差,性别、年级、专业、生源、性自慰、上网时间、睡眠环境嘈杂、情绪不稳定、焦虑不安、疲劳过度、个人有烦恼无人倾诉、人际关系不融洽、经济压力大等是影响大学生睡眠质量的因素.结论 大学生存在不同程度的睡眠质量问题,欲改善大学生睡眠状况,应该开展相应的心理、睡眠咨询,引导大学生养成良好的睡眠习惯,提高睡眠质量.
作者:郭树榜;刘丽清 刊期: 2010年第02期
随着社会经济发展,职业人员健康状况倍受关注.近几年锦州市随着招商引资企业增多,职业人员(即企业、事业单位个体经济组织中在特定工作环境、劳动条件下的劳动者.
作者:黄丽平 刊期: 2010年第02期
目的 研究近4年来我院巨大儿的发生率、相关因素、分娩方式及并发症,以期进行早期预防,减少母婴并发症.方法 对我院2005年1月~2008年12月分娩的453例巨大儿资料进行回顾性研究,并随机选择同期足月分娩的453例正常体重胎儿作为对照组进行比较.结果 巨大儿发生率呈上升趋势(P<0.01);巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、孕产次、宫高、腹围均高于对照组,差异有极显著性统计学意义(P<0.01).研究组中胎位异常、妊娠期糖尿病、胎膜早破、肩难产及剖宫产率明显增加,两组间差异均有极显著性(P<0.01).研究组中产后出血、新生儿窒息及宫缩乏力发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巨大儿可增加母婴并发症,应积极进行早期预防,正确产前诊断并采用恰当的分娩方式.
作者:邹小君;李晓红;陆秀芳 刊期: 2010年第02期
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果及安全性.方法 将50例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗方法 ,治疗组在此基础上加用注射用丹参川芎嗪注射液静滴.结果 治疗组和对照组的临床总有效率分别为92%和64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).两组心电图总有效率分别为92%和60%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).未见明显药物副反应.结论 丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好,副反应少.
作者:张桂彦;陆红 刊期: 2010年第02期
目的 建立复方淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的鉴别和含量测定方法 .方法 采用TLC法鉴别淫羊藿;采用HPLC法测定复方淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量.结果 供试品薄层色谱中,在与对照品色谱相应的位置上显相同的暗红色斑点;喷以三氯化铝试液,再置紫外光灯下检视,显相同的橙红色荧光斑点.淫羊藿苷在0.01~0.500 μg/mL浓度范围内有良好的线性关系,r=0.9 999,平均回收率为100.6%,RSD值为1.4%.结论 TLC法可用于复方淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的定性鉴别,HPLC法可用于复方淫羊藿颗粒中淫羊藿苷的含量测定.
作者:王瑜;洪育萍 刊期: 2010年第02期
1 临床资料患者女,57 岁.以右上腹胀痛不适3 个月入院;曾到外院行CT检查,发现肝右叶有一类圆形嚢性病灶,边界清晰,大小约6 cm×7 cm×7 cm,与右肾上极相邻;初步诊断右肝嚢性病变:肝囊肿、肝囊腺瘤待排除.
作者:李宝华;邓景蕊 刊期: 2010年第02期
目的 观察预扩聚明胶肽对预防CSEA下剖腹产病人低血压的效果.方法 择期CSEA下行剖腹产病人80例,随机分成聚明胶肽组(A组n=40)、乳酸钠林格氏液预扩组(B组n=40)、A、B两组分别在麻醉前快速输注聚明胶肽注射液500 mL和乳酸钠林格氏液500 mL预扩容,并记录入室时、麻醉后5、10、15'各时点的血压.结果 A组各时点血压较麻醉前差异无显著性,低血压发生率低,B组各时点血压较麻醉前差异有显著性,低血压发生率高,组间比较差异有显著意义(P<0.05).结论 预扩聚明胶肽可以有效减少CSEA下剖宫产病人低血压的发生率.
作者:陈红;朱耀坤;王爱民 刊期: 2010年第02期
系统性红斑狼疮是一累及全身多系统的自身免疫疾病,其临床表现可出现多系统病变或单一系统病变的症状及体征.我院于2007-04-14收治1 例以发热、腹痛、吐泻为主要表现的1 例患者,先后辗转几家医院,误诊长达3月余,现报告如下.
作者:于秀坤 刊期: 2010年第02期