郭树榜;刘丽清
系统性红斑狼疮是一累及全身多系统的自身免疫疾病,其临床表现可出现多系统病变或单一系统病变的症状及体征.我院于2007-04-14收治1 例以发热、腹痛、吐泻为主要表现的1 例患者,先后辗转几家医院,误诊长达3月余,现报告如下.
作者:于秀坤 刊期: 2010年第02期
目的 探讨 JC 病毒(JC virus,JCV)大T抗原 (1arge tumor antigen,T-Ag)、β-连接素(β-catenin)蛋白表达与胃癌发生发展的关系.方法 应用免疫组化PV-9000法检测49例胃癌和20例非肿瘤胃黏膜中JCVT-Ag、β-catenin蛋白的表达.结果 49例胃癌中JCVT-Ag阳性表达率为30.6%(15/49).20例非肿瘤胃粘膜中无JCVT-Ag蛋白阳性表达.胃癌中JCVT-Ag阳性表达与分化程度、浸润深度及淋巴结转移间无统计学意义(P>0.05).β-catenin蛋白在20例非肿瘤胃黏膜100%阳性表达,即正常表达,49例胃癌中正常表达率为49%(24/49),49例胃癌中弱阳性表达或不表达为51%(25/49),即异常表达.胃癌中β-catenin蛋白异常表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移间差异具有统计学意义(P<0.05).JCVT-Ag与β-catenin蛋白在胃癌组织中的表达呈负相关(P<0.01).结论 JCVT-Ag与β-catenin蛋白在胃癌的发生、发展中可能起重要作用.
作者:马彬;董君;万义增;杨京京 刊期: 2010年第02期
目的 探讨肺动脉高压病人行右心导管检查术的护理方法 .方法 回顾性分析了我科2008年10月至2009年10月期间行右心导管检查的6例肺动脉高压患者的护理体会.结果 手术全过程30~60分钟,平均卧床时间4小时,均无术后并发症.结论 右心导管检查术前、术中及术后的护理至关重要,严格无菌操作、技术熟练、操作规范、动作轻柔,可减少并发症,保证检查顺利进行.
作者:孙翠芳 刊期: 2010年第02期
目的 评价扩大跟骨外侧入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 本组15例(18足)跟骨应用扩大跟骨外侧入路,术前术后采用制定的术中注意事项、手术技巧、术后观察及术后管理制度,观察术后疗效.结果 全部患者术后随访3 周~36 个月,无一例发生感染坏死,内置物外露,皮肤愈合良好,骨折全部愈合,关节活动恢复佳.结论 应用扩大跟骨外侧入路治疗多发性粉碎性跟骨骨折具有固定牢靠,骨折解剖复位,恢复跟骨的正常的力学关系,功能恢复良好,可有效保护软组织,避免发生术后皮肤感染坏死,是一种较理想的跟骨骨折的手术入路.
作者:焦健;郝跃峰;司卫兵 刊期: 2010年第02期
目的 研究人胎盘间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤区碱性成纤维细胞生长因子的影响.方法 联合应用酶消化法和密度梯度离心法从人胎盘基蜕膜分离培养间充质干细胞.采用免疫荧光的方法 鉴定间充质干细胞.参照Taoka's方法 制作90只大鼠脊髓压迫损伤模型,随机分为3组.A组为细胞移植组,B组为生理盐水组,C组为空白对照组,每组30只.脊髓损伤后7d,细胞移植和生理盐水组分别进行损伤周围局部干细胞和单纯生理盐水四点注射.在术后3、7、14和28d,采用BBB(Basso-Beatie-Bresnehan,BBB)评分进行行为学评价观察神经恢复情况.各组于造模后3、7、14和28d取材,每组每时间点取5只分别取材,行免疫组织化学检查及形态学检查.结果 脊髓损伤后,人胎盘间充质干细胞移植能促进脊髓损伤大鼠后肢运动功能改善,移植14d即可观察到明显改善,28dBBB评分有明显提高.与对照组大鼠相比,移植术后7、14和28d,人胎盘间充质干细胞移植能增加损区域伤中碱性成纤维细胞生长因子的表达(P<0.05).结论 脊髓损伤后,人胎盘间充质干细胞移植对神经功能恢复有促进作用,其机制可能与其能在宿主脊髓内产生大量碱性成纤维细胞生长因子从而促进脊髓损伤的修复有关.
作者:李洪秋;崔丹;阿良;赵忠海;陈宾 刊期: 2010年第02期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠早期临床应用的价值.方法 本研究对2008年1月至2009年1月在锦州妇婴医院门诊急诊经超声显像检查,同时经空气灌肠复位或手术证实的118例肠套叠病例进行回顾性分析.结果 118例中109例经X线透视下空气灌肠后复位,其余9例手术.手术的9例中其中5例超声提示肠坏死,1例超声提示肠套叠合并肠重复畸形可能,1例超声提示肠套叠合并肠系膜囊肿.结论 高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠,具有检出率高的特点,同时提供肠坏死可能,为复位方式的选择提供依据,是早期诊断小儿肠套叠的首选方式.
作者:谷志君 刊期: 2010年第02期
目的 研究BALB/c小鼠感染猪附红细胞体后外周血中红细胞、白细胞的变化特征.方法 用猪附红细胞体阳性血感染BALB/c小鼠5、7、9d后,用BC-2000血液细胞分析仪检测小鼠外周血中红细胞、白细胞数量的变化.结果 小鼠感染猪附红细胞体后5、7、9d外周血中红细胞数量分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而白细胞数量分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且红细胞的降低趋势与白细胞的升高趋势呈负相关(r=-0.760).结论 小鼠感染猪附红细胞体随感染时间的增加,红细胞数量呈降低趋势,白细胞数量呈升高趋势,且两者呈负相关.该研究结果 为附红细胞体病的血液学研究提供理论依据.
作者:王小飞;李潇;张文涵;巴彩凤 刊期: 2010年第02期
目的 观察碱烧伤后大鼠角膜组织核转录因子-kB(NF-kB)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化,以及抑制NF-kB活性对碱烧伤大鼠角膜组织新生血管VEGF表达的影响.方法 建立大鼠角膜碱烧伤诱发CNV模型,采用裂隙灯、免疫组化等方法 ,分别检测使用NF-kB活性抑制剂前后VEGF在SD大鼠CNV中的表达情况.结果 在正常角膜,VEGF没有表达或在上皮基底膜有微弱表达;在新生血管对照组,角膜全层VEGF表达明显增强;用药组VEGF表达减少.经SPSS软件分析,三组间具有统计学差异.结论 抑制NF-kB的表达可降低VEGF的表达.
作者:王依鹭;张频;何琴 刊期: 2010年第02期
目的 以半合成脂肪酸脂为主要材料,制备环丙沙星中空栓剂型.方法 利用正交设计优化环丙沙星中空栓的处方和热熔法制备工艺,按2005版中国药典附录测其溶出度.结果 所制备栓剂为乳白色中空栓剂,其优选处方在2小时体外累积释放量为90.46 %,控制在药典[1]规定的范围内.结论 经正交试验设计优化的环丙沙星中空栓处方可行.
作者:李维;于慧斌;董俊仕;张昭君;王佩琪 刊期: 2010年第02期
目的 了解当前在校大学生睡眠质量现状及其影响因素.方法 运用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及自行设计的睡眠影响因素调查问卷对菏泽市在校大学生进行随机分层整群抽样调查.结果 有8.2%的大学生睡眠质量差,性别、年级、专业、生源、性自慰、上网时间、睡眠环境嘈杂、情绪不稳定、焦虑不安、疲劳过度、个人有烦恼无人倾诉、人际关系不融洽、经济压力大等是影响大学生睡眠质量的因素.结论 大学生存在不同程度的睡眠质量问题,欲改善大学生睡眠状况,应该开展相应的心理、睡眠咨询,引导大学生养成良好的睡眠习惯,提高睡眠质量.
作者:郭树榜;刘丽清 刊期: 2010年第02期
规模临床试验证实用β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗过程中其作用长期以来β受体阻滞剂对于心力衰竭患者属于慎用或禁用.近年来大规模临床实验证实β受体阻滞剂在CHF治疗过程中其作用明显,其可有效降低住院率、恶化率及死亡率[1].
作者:陈颖 刊期: 2010年第02期
目的 比较Graves病患者采用泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗与单纯口服抗甲状腺药物治疗疗效.方法 选择初发Graves病患者60例分成两组.A组给予泼尼松5 mg,1次/日口服,共12周,同时口服甲巯咪唑5 mg,3次/日,B组给予甲巯咪唑5 mg,3次/日口服.以上患者在治疗过程中依病情调整甲巯咪唑用量.比较两组患者治疗后甲状腺体积、甲状腺功能、摄碘率恢复情况.结果 治疗后12周两组FT3分别为(6.6±2.4)pmol/L和(9.8±3.2)pmol/L,治疗1年后,两组FT3分别为(5.1±1.9) pmol/L和(7.6±2.8)pmol/L,(P<0.05).治疗1年后两组摄碘率A组100%恢复正常,B组83%恢复正常,(P<0.05).差异有统计学意义.结论 抗甲状腺药物治疗较单纯口服抗甲状腺药物治疗Graves病疗效更显著.
作者:写亚强 刊期: 2010年第02期
肺癌是常见的恶性肿瘤,随着其发病率的不断增加,已成为威胁人类健康的重要疾病之一.手术治疗是肺癌治疗的基本措施,而患者要求手术治疗达到康复的目的亦越来越强烈,肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,还大大地增加了手术的风险性和复杂性,患者的围手术期护理已受到了广大护理人员的重视,临床护理采用取得力的护理措施对术后患者的康复和预防并发症起着至关重要的作用.
作者:王红凤 刊期: 2010年第02期
目的 分析皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的CT和临床表现,提高诊断水平.方法 收集有完整CT和临床资料的SAE 112 例,回顾性分析其螺旋CT平扫表现和临床特征.结果 本病常见于60 岁以上,CT特点为双侧脑室周围脑白质及半卵圆中心脑白质对称性低密度影,可伴发脑萎缩或腔隙性脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血.结论 熟练掌握SAE的CT和临床表现,对诊断SAE具有重要价值.
作者:曹卫星 刊期: 2010年第02期
目的 了解凌海市小学生的近视发病情况,为小学生近视的防治提供依据.方法 用多阶段整群抽样的方法 选取凌海市5所小学(城市2所、农村3所)4~6年级的小学生为研究对象,综合分析2004、2006、2007年健康体检资料,对其裸眼视力情况进行评价.结果 2004、2006、2007年共检测凌海市小学生4 866人,各年近视率分别为12.31%、14.46%、17.03%总体呈上升趋势;近视率女生(15.76%)高于男生(14.00%)(P<0.05); 农村高于城市(χ2=11.43,P<0.01).结论 建议家庭、学校及医院实施针对性的社区干预,降低小学生近视发病率.
作者:刘晓慧;史新竹;朱亮 刊期: 2010年第02期
目的 探讨SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折切开复位Y型钢板内固定的疗效.方法 自2006年1月~2008年5月,我科收治的34例SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折采用Y型钢板内固定治疗.结果 34例均得到随访,按足部功能恢复情况分为优、良、差3级,其中优19例(55.9%),良13例(38.2%),差2例(5.9%);按Maryland评分标准,优20例(58.8%),良11例(32.4%),可2例(5.9%),差1例(2.9%),优良率为91.2%.结论 切开复位Y型钢板内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折,可获得满意的临床效果,值得临床推广.
作者:李振华 刊期: 2010年第02期
闭合性腹外伤十二指肠破裂并不常见,由于其解剖关系复杂,而位于腹膜后的十二指肠破裂初可能无明显症状,易造成诊断延误, 不但使治疗非常困难,而且死亡率极高,我院收治14例,报道如下.
作者:王国安 刊期: 2010年第02期
1 临床资料患者女,57 岁.以右上腹胀痛不适3 个月入院;曾到外院行CT检查,发现肝右叶有一类圆形嚢性病灶,边界清晰,大小约6 cm×7 cm×7 cm,与右肾上极相邻;初步诊断右肝嚢性病变:肝囊肿、肝囊腺瘤待排除.
作者:李宝华;邓景蕊 刊期: 2010年第02期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉血管成形术的可行性、安全性和成功率.方法 选择抚顺市中心医院2004年3月至2009年6月660 例经桡动脉行冠状动脉血管成形术患者和720 例经股动脉行冠状动脉血管成形术患者作为对照,记录患者基本情况和手术资料.结果 经桡动脉行冠状动脉血管成形术的成功率为96.9%,经股动脉行冠状动脉血管成形术的成功率为96.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者完成手术的操作时间(63.2±15.0) min比(60.1±21.7) min和造影剂用量(221±34)mL比(216±42)mL差异无统计学意义(P>0.05),但桡动脉径路冠状动脉血管成形术患者血管并发症的发生率(0%)明显低于股动脉径路冠状动脉血管成形术患者血管并发症的发生率(3.6%),P<0.01.结论 相比股动脉径路,桡动脉径路PCI具有手术成功率高、血管并发症少等优点,并且和股动脉径路PCI具有同样的临床效果以及可行性和安全性.
作者:王硕;李艳华;郑宏 刊期: 2010年第02期
目的 研究近4年来我院巨大儿的发生率、相关因素、分娩方式及并发症,以期进行早期预防,减少母婴并发症.方法 对我院2005年1月~2008年12月分娩的453例巨大儿资料进行回顾性研究,并随机选择同期足月分娩的453例正常体重胎儿作为对照组进行比较.结果 巨大儿发生率呈上升趋势(P<0.01);巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、孕产次、宫高、腹围均高于对照组,差异有极显著性统计学意义(P<0.01).研究组中胎位异常、妊娠期糖尿病、胎膜早破、肩难产及剖宫产率明显增加,两组间差异均有极显著性(P<0.01).研究组中产后出血、新生儿窒息及宫缩乏力发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巨大儿可增加母婴并发症,应积极进行早期预防,正确产前诊断并采用恰当的分娩方式.
作者:邹小君;李晓红;陆秀芳 刊期: 2010年第02期