李益生
目的 探讨我院极低体重儿治疗的经验教训,提高治疗成功率.方法 对我院2007年1月至2009年12月收治的23例极低体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患儿均有一种或多种并发症,主要并发症有吸入性肺炎,低钙血症,高胆红素血症,低血糖,呼吸窘迫综合症(RDS),缺氧缺血性器官损伤,贫血,缺血缺氧性脑病(AE),呼吸暂停等.结论 早期发现并及时处理各种并发症,提高极低出生体重儿存活率及生存质量.
作者：张立春；刘春娜 刊期： 2010年第02期
腹部外伤是比较常见的外科急诊,准确的诊断是治疗的关键[1].本文收集了68 例资料完整的闭合性腹部外伤病例,对其CT诊断价值进行分析,为临床治疗提供可靠影像学依据.
作者：宋丹华 刊期： 2010年第02期
目的 研究近4年来我院巨大儿的发生率、相关因素、分娩方式及并发症,以期进行早期预防,减少母婴并发症.方法 对我院2005年1月～2008年12月分娩的453例巨大儿资料进行回顾性研究,并随机选择同期足月分娩的453例正常体重胎儿作为对照组进行比较.结果 巨大儿发生率呈上升趋势(P<0.01);巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、孕产次、宫高、腹围均高于对照组,差异有极显著性统计学意义(P<0.01).研究组中胎位异常、妊娠期糖尿病、胎膜早破、肩难产及剖宫产率明显增加,两组间差异均有极显著性(P<0.01).研究组中产后出血、新生儿窒息及宫缩乏力发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巨大儿可增加母婴并发症,应积极进行早期预防,正确产前诊断并采用恰当的分娩方式.
作者：邹小君；李晓红；陆秀芳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)治疗上消化道出血的临床疗效.方法 治疗组49 例,邦亭与奥美拉唑联用治疗3 天;对照组48 例,奥美拉唑与氨甲环酸联用治疗3 天; 结果 经邦亭治疗后,患者的显效率和总有效率分别为61.22%和89.79%.结论 邦亭治疗上消化道出血有显著的疗效.
作者：史子敏；杜娟；魏龙春 刊期： 2010年第02期
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果及安全性.方法 将50例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗方法 ,治疗组在此基础上加用注射用丹参川芎嗪注射液静滴.结果 治疗组和对照组的临床总有效率分别为92%和64%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).两组心电图总有效率分别为92%和60%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).未见明显药物副反应.结论 丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效好,副反应少.
作者：张桂彦；陆红 刊期： 2010年第02期
目的 探讨 JC 病毒(JC virus,JCV)大T抗原 (1arge tumor antigen,T-Ag)、β-连接素(β-catenin)蛋白表达与胃癌发生发展的关系.方法 应用免疫组化PV-9000法检测49例胃癌和20例非肿瘤胃黏膜中JCVT-Ag、β-catenin蛋白的表达.结果 49例胃癌中JCVT-Ag阳性表达率为30.6%(15/49).20例非肿瘤胃粘膜中无JCVT-Ag蛋白阳性表达.胃癌中JCVT-Ag阳性表达与分化程度、浸润深度及淋巴结转移间无统计学意义(P>0.05).β-catenin蛋白在20例非肿瘤胃黏膜100%阳性表达,即正常表达,49例胃癌中正常表达率为49%(24/49),49例胃癌中弱阳性表达或不表达为51%(25/49),即异常表达.胃癌中β-catenin蛋白异常表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移间差异具有统计学意义(P<0.05).JCVT-Ag与β-catenin蛋白在胃癌组织中的表达呈负相关(P<0.01).结论 JCVT-Ag与β-catenin蛋白在胃癌的发生、发展中可能起重要作用.
作者：马彬；董君；万义增；杨京京 刊期： 2010年第02期
目的 探讨吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的临床效果.方法 45例初诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者随机分为两组:吡格列酮组给予盐酸吡格列酮片30mg,每日1 次;对照组给予除噻唑烷二酮类及双胍类以外的降糖药物治疗,疗程6 个月.观察分析两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 小时血糖、糖基化血红蛋白、空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂、肝功能及脂肪肝的变化情况.结果 两组均可显著降低空腹血糖、餐后2 小时血糖、糖基化血红蛋白,两组相比无统计学意义(P＞0.05).吡格列酮组在降低空腹血胰岛素、胰岛素抵抗指数及改善肝功能、血脂、脂肪肝程度方面,与对照组相比均有统计学意义(P＜0.05).结论 吡格列酮具有减少胰岛素抵抗、改善脂肪肝的作用,是治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的理想选择.
作者：黄文森 刊期： 2010年第02期
目的 探索临床矫治单个下切牙先天缺失的佳矫治方案.方法 选择36 例(男17 例,女19 例)单个下切牙先天缺失患者,结合临床检查,用Bolton指数指导分析制定出佳矫治方案,分别采用邻面去釉、缺失牙修复、对称及非对称拔牙等方法 进行治疗.结果 36 例患者按原定设计方案,分别采用5 种矫治设计,均达到较满意的效果.结论 对于单个下切牙先天缺失的患者,以Bolton指数作为指导,结合临床检查,选择恰当的矫治方法 ,均能达到健康、美观的矫治效果.
作者：商英楠；王稚英 刊期： 2010年第02期
目的 以半合成脂肪酸脂为主要材料,制备环丙沙星中空栓剂型.方法 利用正交设计优化环丙沙星中空栓的处方和热熔法制备工艺,按2005版中国药典附录测其溶出度.结果 所制备栓剂为乳白色中空栓剂,其优选处方在2小时体外累积释放量为90.46 %,控制在药典[1]规定的范围内.结论 经正交试验设计优化的环丙沙星中空栓处方可行.
作者：李维；于慧斌；董俊仕；张昭君；王佩琪 刊期： 2010年第02期
规模临床试验证实用β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗过程中其作用长期以来β受体阻滞剂对于心力衰竭患者属于慎用或禁用.近年来大规模临床实验证实β受体阻滞剂在CHF治疗过程中其作用明显,其可有效降低住院率、恶化率及死亡率[1].
作者：陈颖 刊期： 2010年第02期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠早期临床应用的价值.方法 本研究对2008年1月至2009年1月在锦州妇婴医院门诊急诊经超声显像检查,同时经空气灌肠复位或手术证实的118例肠套叠病例进行回顾性分析.结果 118例中109例经X线透视下空气灌肠后复位,其余9例手术.手术的9例中其中5例超声提示肠坏死,1例超声提示肠套叠合并肠重复畸形可能,1例超声提示肠套叠合并肠系膜囊肿.结论 高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠,具有检出率高的特点,同时提供肠坏死可能,为复位方式的选择提供依据,是早期诊断小儿肠套叠的首选方式.
作者：谷志君 刊期： 2010年第02期
目的 比较Graves病患者采用泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗与单纯口服抗甲状腺药物治疗疗效.方法 选择初发Graves病患者60例分成两组.A组给予泼尼松5 mg,1次/日口服,共12周,同时口服甲巯咪唑5 mg,3次/日,B组给予甲巯咪唑5 mg,3次/日口服.以上患者在治疗过程中依病情调整甲巯咪唑用量.比较两组患者治疗后甲状腺体积、甲状腺功能、摄碘率恢复情况.结果 治疗后12周两组FT3分别为(6.6±2.4)pmol/L和(9.8±3.2)pmol/L,治疗1年后,两组FT3分别为(5.1±1.9) pmol/L和(7.6±2.8)pmol/L,(P＜0.05).治疗1年后两组摄碘率A组100%恢复正常,B组83%恢复正常,(P＜0.05).差异有统计学意义.结论 抗甲状腺药物治疗较单纯口服抗甲状腺药物治疗Graves病疗效更显著.
作者：写亚强 刊期： 2010年第02期
肺癌是常见的恶性肿瘤,随着其发病率的不断增加,已成为威胁人类健康的重要疾病之一.手术治疗是肺癌治疗的基本措施,而患者要求手术治疗达到康复的目的亦越来越强烈,肺癌并存糖尿病的患者术后并发症发生率高且较严重,高血糖不仅影响切口愈合,还大大地增加了手术的风险性和复杂性,患者的围手术期护理已受到了广大护理人员的重视,临床护理采用取得力的护理措施对术后患者的康复和预防并发症起着至关重要的作用.
作者：王红凤 刊期： 2010年第02期
目的 探讨SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折切开复位Y型钢板内固定的疗效.方法 自2006年1月～2008年5月,我科收治的34例SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折采用Y型钢板内固定治疗.结果 34例均得到随访,按足部功能恢复情况分为优、良、差3级,其中优19例(55.9%),良13例(38.2%),差2例(5.9%);按Maryland评分标准,优20例(58.8%),良11例(32.4%),可2例(5.9%),差1例(2.9%),优良率为91.2%.结论 切开复位Y型钢板内固定治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折,可获得满意的临床效果,值得临床推广.
作者：李振华 刊期： 2010年第02期
目的 利用种植型牵张器增高兔下颌牙槽嵴,初步观察成骨过程中转化生长因子TGF-β及其下游蛋白Smad2/3和Smad7的变化规律并揭示其作用.进一步探讨牵张成骨的分子生物学机制,为使用TGF-β及其下游蛋白Smad2/3和Smad7在临床治疗中加快牵张成骨的新骨形成速度提供一定的理论基础和实验资料.方法 24只成年雄性大耳白兔随机分成6组,每组4只.非手术组做为空白对照组,其余用自制的垂直牵张器按2次/天,0.5mm/次,的速度牵张兔牙槽骨,分别于牵张后1天组、1、2、4周组、6周后处死动物取材.标本进行大体观察、X线、组织学观察和免疫组织化学的检测、通过细胞图像分析仪测定阳性面积,利用Spss14.0统计软件采用方差分析统计各组TGF-β、Smad2/3和Smad7的阳性表达.结果 TGF-β及其下游信号蛋白Smad2/3和Smad7在兔下颌牵张成骨过程中,不同时期具有不同的表达,提示它们对牵张成骨新骨形成起到一定的作用.结论 对兔下颌骨进行牵张成骨过程中,TGF-β以及下游信号蛋白Smad2/3和Smad7参与促进了牵张区新骨的形成.
作者：郭娜；张志纯 刊期： 2010年第02期
目的 评价扩大跟骨外侧入路治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 本组15例(18足)跟骨应用扩大跟骨外侧入路,术前术后采用制定的术中注意事项、手术技巧、术后观察及术后管理制度,观察术后疗效.结果 全部患者术后随访3 周～36 个月,无一例发生感染坏死,内置物外露,皮肤愈合良好,骨折全部愈合,关节活动恢复佳.结论 应用扩大跟骨外侧入路治疗多发性粉碎性跟骨骨折具有固定牢靠,骨折解剖复位,恢复跟骨的正常的力学关系,功能恢复良好,可有效保护软组织,避免发生术后皮肤感染坏死,是一种较理想的跟骨骨折的手术入路.
作者：焦健；郝跃峰；司卫兵 刊期： 2010年第02期
为了解食品从业人员对艾滋病知识、态度、行为现状,并为进一步在此类人群中开展有效的健康教育提供基本资料,2008年8至12月对鞍山市食品从业人员进行了艾滋病知识、态度、行为问卷调查,结果如下.
作者：赵玫 刊期： 2010年第02期
目的 探讨经桡动脉冠状动脉血管成形术的可行性、安全性和成功率.方法 选择抚顺市中心医院2004年3月至2009年6月660 例经桡动脉行冠状动脉血管成形术患者和720 例经股动脉行冠状动脉血管成形术患者作为对照,记录患者基本情况和手术资料.结果 经桡动脉行冠状动脉血管成形术的成功率为96.9%,经股动脉行冠状动脉血管成形术的成功率为96.3%,两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者完成手术的操作时间(63.2±15.0) min比(60.1±21.7) min和造影剂用量(221±34)mL比(216±42)mL差异无统计学意义(P＞0.05),但桡动脉径路冠状动脉血管成形术患者血管并发症的发生率(0%)明显低于股动脉径路冠状动脉血管成形术患者血管并发症的发生率(3.6%),P＜0.01.结论 相比股动脉径路,桡动脉径路PCI具有手术成功率高、血管并发症少等优点,并且和股动脉径路PCI具有同样的临床效果以及可行性和安全性.
作者：王硕；李艳华；郑宏 刊期： 2010年第02期
目的 研究人胎盘间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤区碱性成纤维细胞生长因子的影响.方法 联合应用酶消化法和密度梯度离心法从人胎盘基蜕膜分离培养间充质干细胞.采用免疫荧光的方法 鉴定间充质干细胞.参照Taoka's方法 制作90只大鼠脊髓压迫损伤模型,随机分为3组.A组为细胞移植组,B组为生理盐水组,C组为空白对照组,每组30只.脊髓损伤后7d,细胞移植和生理盐水组分别进行损伤周围局部干细胞和单纯生理盐水四点注射.在术后3、7、14和28d,采用BBB(Basso-Beatie-Bresnehan,BBB)评分进行行为学评价观察神经恢复情况.各组于造模后3、7、14和28d取材,每组每时间点取5只分别取材,行免疫组织化学检查及形态学检查.结果 脊髓损伤后,人胎盘间充质干细胞移植能促进脊髓损伤大鼠后肢运动功能改善,移植14d即可观察到明显改善,28dBBB评分有明显提高.与对照组大鼠相比,移植术后7、14和28d,人胎盘间充质干细胞移植能增加损区域伤中碱性成纤维细胞生长因子的表达(P<0.05).结论 脊髓损伤后,人胎盘间充质干细胞移植对神经功能恢复有促进作用,其机制可能与其能在宿主脊髓内产生大量碱性成纤维细胞生长因子从而促进脊髓损伤的修复有关.
作者：李洪秋；崔丹；阿良；赵忠海；陈宾 刊期： 2010年第02期
复发性髌骨脱位也称为滑动髌骨,病人在创伤性脱位后,关节支持组织愈合不良,终形成轻度扭转、牵拉即可脱位.临床更常见有一种或多种使髌骨易于脱位或半脱位的潜在解剖结构异常的膝关节[1]好发复发性髌骨脱,如:膝关节外侧软组织挛缩,内侧松弛;股外侧肌起点低,或另有肌腹或索条直接连于髌骨;伸膝力线不正;髌骨发育小而平;股骨髁间凹发育不良;股骨下端内旋,胫骨上端外旋;膝外翻;膝关节半脱位;高位髌骨.
作者：杨冬 刊期： 2010年第02期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
