李萍;朱志图;哈敏文
作者: 刊期: 2008年第04期
喉返神经损伤是甲状腺手术常见而严重的并发症.术中喉返神经直接损伤的发生与其解剖关系的复杂性和手术方式以及是否为再次手术有着密切关系.探究喉返神经损伤的发生机制,才能更好地避免术中喉返神经的损伤.现从我院十年来甲状腺手术资料来分析一下喉返神经损伤的发生原因及预防措施.
作者:黄冶飞 刊期: 2008年第04期
主动脉弓的凸侧发出3条较大的动脉,自右向左为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉.头臂干(也称无名动脉),短而粗,向右上方斜行至右胸锁骨关节的后方,分为右颈总动脉和右锁下动脉.
作者:李德荣 刊期: 2008年第04期
目的 探讨RUNX3基因表达和启动子甲基化在结肠癌发生发展过程中的作用及其临床意义.方法 采用RT-PCR方法检测RUNX3基因表达,用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测RUNX3基因启动子甲基化.结果 47例结肠癌中,癌旁肠粘膜、原发灶、肝转移灶中RUNX3表达阳性率分别为100%(47/47)、38.3%(18/47)、14.3%(1/7).原发灶和肝转移灶中RUNX3表达明显降低(P<0.01).癌旁肠粘膜组织、癌原发灶、肝转移灶组织中RUNX3基因启动子甲基化阳性率分别为10.6%(5/47),44.7%(21/47),57.1%(4/7),3种组织RUNX3基因启动子甲基化率的差别有显著性意义(P<0.01).在7例出现肝转移者中发生RUNX3失活者6例,其中4例(66.7%)存在RUNX3基因启动子甲基化.结论 RUNX3基因启动子甲基化和RUNX3蛋白表达在结肠癌的癌旁组织和原发癌灶间存在显著的差异,可能与结肠癌的发生发展有关.
作者:高云升 刊期: 2008年第04期
尿崩症是重型颅脑损伤较少见的并发症,我科自1992年以来,对15例重型颅脑损伤合并尿崩症采取药物治疗,取得良好效果,报告如下.
作者:白子旭 刊期: 2008年第04期
艾滋病实验室(简称实验室)发生意外事件是不可避免的.艾滋病检验人员长期接触有生物危险性的血液标本,各种疾病的患者及被其污染的器械,在标本采集、标本处理、实验操作和卫生清洁过程中常会被带有经血传播疾病病原体的锐器损伤,皮肤、黏膜、衣物被污染和泼溅等意外的发生,随时都有可能发生职业感染危险.
作者:齐月敏;孙靖靖 刊期: 2008年第04期
骨化纤维瘤是由纤维和骨组织组成的纤维骨性病变,多发生于颌面骨,为一种较少见的良性肿瘤,临床表现无明显特异性,但有侵袭性,生长缓慢.
作者:谷京城;王锐;刘永新;马晓峰;宫亮;曹隆和;曲成晶 刊期: 2008年第04期
肺部真菌感染位于内脏真菌感染的首位,院内肺炎中其发病率约占6%.由于大量抗生素,糖皮质激素及免疫抑制剂的应用和器官移植的开展,肺部真菌感染有逐年上升的趋势.现将我院2000-2007年住院的肺部真菌感染56例分析如下.
作者:李新颖 刊期: 2008年第04期
作者: 刊期: 2008年第04期
随着人口老龄化趋势的发展,老年人新发癫痫的发病率逐年增高,60岁以上的老年人中,每10万人有127.2人发生癫痫[1].在对这些患者进行治疗时,由于他们本身衰老的过程和同时存在的其他疾病使治疗复杂化,因此老年癫痫患者的医疗、保健更应该受到人们的普遍关注.
作者:宋雷 刊期: 2008年第04期
目的 评价18F-FDG符合线路显像在探查肿瘤原发灶中的临床应用价值.方法 对临床确诊转移癌但原发灶不明确的患者14例进行18F-FDG符合线路显像,以18F-FDG浓聚程度作为异常判断标准探查可疑原发灶,并结合病理学、影像诊断方法及随访加以证实.结果 双探头18F-FDG符合线路显像对原发灶的检出率为50%(7/14).原发灶部位与正常组织的放射性比值(T/N)均在2.5~5.5之间.结论 双探头18F-FDG符合线路显像是寻找不明原发灶转移癌的一种有用的方法.
作者:崔炳强;孙萧 刊期: 2008年第04期
目的 优选巴布剂基质配比.方法 采用正交试验设计法选择基质配比.以初黏力,剥离强度和内聚力的综合黏性得分为基质考察指标,对结果进行直观分析和方差分析.结果 优选基质配比为聚乙二醇:阿拉伯胶:卡波姆:聚丙烯酸钠=2∶1∶3∶2.结论 按优选佳条件制备的巴布剂具有良好的延展性,外观平整光滑,且能满足黏弹性要求.
作者:孙影;于子轩;严俊芳;李佳;李娜;郭伟英 刊期: 2008年第04期
目的 探讨残胃食管癌外科治疗的手术方案,主要是消化道重建方式和手术入路的研究.方法 30例根治手术中,有14例残胃并存食管下段癌,均经左第七肋问胸腹联合切口入路,其中7例充分游离胃小弯侧及前次手术的吻合口而保留胃底血管,将残胃连同脾、胰尾移入胸腔内,行食管残胃吻合;4例为保留结肠中动脉的结肠代食管术;3例为单纯游离胃底保留前次手术未切断的胃左动脉主干直接行食管残胃胃底吻合.16例食管中上段癌均行结肠代食管术,其中6例为左进胸加上腹部联合切日入路结肠代食管术,左胸顶吻合4例,颈吻合3例,3例为右胸、腹部、左颈部三切口入路结肠代食管颈部吻合术,结肠进胸的入路均为胸骨后.结果 全组无手术死亡,颈部吻合口瘘2例,经保守治疗愈合.结论 残胃并存食管癌根治手术的消化道重建方式和手术入路具有多样性,其中残胃并存食管下段癌行弓下吻合的除了结肠代食管外,其他的消化道重建方式也能取得满意的效果,且简化了手术操作过程,而残胃并存食管中上段癌由于食管切除较长,吻合住置较高仍以结肠代食管为主要的术式.
作者:秦伟 刊期: 2008年第04期
目的 研究亚低温对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠脑局部血流量(rCBF)及24 h内死亡率和的影响.方法 SD大鼠分为常温组和亚低温组.常温组通过大脑前动脉穿刺法建立SAH模型,室温处理;亚低温组于穿刺后将大鼠放于冰毯上降低体温至(32±0.5)℃,3 h后室温下自动复温.测定大鼠SAH后2 h内rCBF,计算各组大鼠24 h内死亡率.结果 常温组穿刺后2 h内rCBF显著降低,24 h内死亡率35.88%;亚低温组术后2小时内rCBF显著降低,但降低幅度较SAH显著减少,24 h内死亡率为5.17%.结论 亚低温治疗能显著提高SAH大鼠rCBF,减少24 h内死亡率.
作者:王宝忠;张丽君;杜树林 刊期: 2008年第04期
肿瘤生物学研究认为,肿瘤是一类细胞增殖周期紊乱性疾病,表现为细胞增殖加速和凋亡障碍[1].恶性肿瘤目前是危害人类健康严重的一类疾病,乳腺癌是女性主要恶性肿瘤之一,全球每年约有120万妇女患乳腺癌,且近年有逐年上升的趋势,其发生、发展与细胞周期的改变及细胞凋亡的抑制密切相关.
作者:刘丽云;齐凤杰 刊期: 2008年第04期
外伤性脑梗死是颅脑外伤后严重并发症之一,在临床中发病率较低,但发病机制复杂,常引起较严重的神经功能缺失,并且病情变化快,并发症多,预后差,死亡率高.加强病情观察,做到早发现早诊断,根据病情合理治疗,有助于提高治愈率,提高患者的生存质量.现将我科2005年6月至2008年3月收治的10例颅脑外伤后脑梗死的病例报告如下.
作者:何安;董立辉;张夺;关志勇 刊期: 2008年第04期
目的 检测C3H/HeJ和C3H/SW小鼠感染肠出血性大肠杆菌(EHEC:O157)后肾细胞凋亡,并探讨thl4基因突变对肾细胞凋亡的影响.方法 流式细胞术(FCM)检测C3H/HeJ和C3H/SW小鼠感染EHEC:O157后肾细胞凋亡率,采用SPSS11.0统计软件分析结果.结果 C3H/HeJ小鼠肾细胞凋亡率明显高于C3H/SW小鼠,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小鼠感染EHEC:O157后肾细胞凋亡与thl4基因突变相关.
作者:苏玉虹;张洋;朱弘焱;赵微;巴彩凤 刊期: 2008年第04期
目的 探讨心肺转流对先天性心脏病患儿外周血细胞因子及C反应蛋白的影响.方法 实验分两组,以心肺转流组(A组)为研究对象,26例左向右分流型先天性心脏病患儿,择期行心肺转流心内直视先天性心脏病手术治疗;随机抽取同期非心肺转流胸科或腹部手术患儿30例为对照组(B组).两组患儿分不同时间点抽取中心静脉血,采用酶联免疫分析法(ELISA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)水平.结果 A组TNF-αt、IL-6、IL-8于术后2 h、24 h分别出现两次高峰,IL-10于术后2 h出现高峰,48 h均降至正常;B组TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10均于术后2 h达到峰值,48 h均降至正常;两组CRP均于术后24 h出现高峰,48 h仍高于正常;参数的变化幅度以A组更为显著(P<0.05或P<0.01).结论 小儿心肺转流心内直视先天性心脏病手术可导致TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、CRP等促炎症和抗炎症介质的释放,在心肺转流诱发的全身炎症反应中可能发挥重要作用.
作者:李涛 刊期: 2008年第04期
目的 探讨细胞外信号调节蛋白激酶ERK在乳腺癌组织中的表达、临床意义及其与bFGF蛋白的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测90例乳腺癌,10例乳腺癌旁组织和15例乳腺良性病变中ERK和bFGF蛋白的表达情况.结果 ERK1/2和bFGF蛋白在浸润性乳腺癌组阳性表达率分别为81.1%和62.2%,与癌旁组织和乳腺良性病变比较,差异有显著性(P<0.05).ERK蛋白阳性表达与乳腺癌的临床分期有关,有腋窝淋巴结转移者的阳性表达高于无转移者,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05).bFGF,ERK蛋白阳性表达与乳腺癌的肿瘤直径、组织学类型状态、组织学分级无关(P>0.05).结论 ERK蛋白在乳腺癌组织中表达上调,且与病理分期有关,提示其可能在乳腺癌发生、发展中起重要作用,ERK可能成为乳腺癌治疗中的一个靶基因,ERK与bFGF蛋白可能在乳腺癌的演进中起着协同作用.
作者:郭睿;齐凤杰 刊期: 2008年第04期
目的 调查抗感染药物临床应用情况,促进临床合理应用抗感染药物.方法 对我院2007年药库微机管理信息系统提供的数据进行分析.结果 我院临床上应用多的药物为头孢菌素,其次为喹诺酮类药物.结论 抗感染药物应用趋向合理化.
作者:于海雁;施宪宝;辛增玺 刊期: 2008年第04期