位学佳
手术对于病人来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果[1].随着医学模式的改变,护理理念也随着转变.对于手术室护士来说怎样掌握病人的生理、社会、心理状态,术前访视对病人实行健康教育是非常重要的,他不仅要求护士要有丰富的护理理论知识,还要有一定的相关人文科学知识.几年来,我们手术室护士改变了传统的护理方法,采用术前访视的护理,经过临床实践,收到了满意效果.
作者：姜淑杰；毛春艳 刊期： 2005年第06期
目的研究非甾体类抗炎药布洛芬(Ibuprofen,Ibu)对大鼠脑室内注射Aβ25-35所致海马损伤及iNOS mRNA表达的影响.方法大鼠灌胃给予Ibu(7.5,15mg·kg-1)连续应用3w,脑室内注射Aβ25-35 (5μL, 2M),注射后1w,取脑组织,进行尼氏(Nissl)染色和胶质纤维酸蛋白(glial fibrillary acidic protein, GFAP)免疫组织化学染色,观察海马CA1区锥体神经元形态学改变和星形胶质细胞的活化浸润情况.RT-PCR 分析诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因表达水平.结果大鼠脑室内注射Aβ25-35可引起海马CA1区星形胶质细胞的激活和浸润及锥体神经元的损伤,同时伴有iNOS mRNA表达增加.Ibu(7.5,15mg·kg-1,连续应用4w)能减轻海马CA1区锥体神经元的损伤及星形胶质细胞的激活和浸润,抑制Aβ25-35引起的iNOS mRNA表达增加.结论 Ibu能够通过抑制Aβ25-35引起的iNOS mRNA表达,减轻大鼠海马锥体神经元的损伤.
作者：范莹；闫恩志；齐志敏；包翠芬；金英 刊期： 2005年第06期
冠心病是老年人中一种常见病,多发病,在病程中常伴有心律失常.老年人心律失常病因较复杂,常受多种因素影响,给治疗带来许多困难,不易治愈,而且易复发.各种抗心律失常药物都有不同程度的副作用,并且所有的抗心律失常药都有可能诱发和加重原有的心律失常或致心律失常作用.随着心肌电理研究的不断深入,心肌细胞内外离子运动对心脏功能及心电活动的影响,尤其钾镁离子对心律失常的作用更为突出.这给抗心律失常提供了一个途径.现将我们于1996～1998年采用匈牙利(Chemical Works of Gideon Richter Lid)生产的钾镁制剂潘南金(PANANGIN)片剂联合心律平或慢心律和黄芪注射液治疗老年人冠心病合并心律失常46例报告如下.
作者：冯振山 刊期： 2005年第06期
目的研究大鼠急性颅脑损伤后病理过程中水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)的表达与创伤性脑水肿形成之间的关系.方法成年雄性大鼠60只,伤后4h、8h、24h、48h、和72h组.在大鼠中度冲击加速性损伤模型中,以电镜观察超微结构变化情况,用干湿比重法测脑组织含水量,采用免疫组织化学染色法检测AQP4蛋白表达,并进行脑水肿的相关性分析.结果伤后4h即出现内皮细胞肿胀、紧密连接开放、细胞器变形、血管周围水肿等超微结构损伤征象,脑的含水量亦然(P<0.05),并随时间的推移逐渐加重.同时AQP4的表达呈下降趋势(P<0.001),24h达到低,48h有所回升,与脑水肿的发生、发展呈负性相关(r=-0.710 ,P=0.01).结论大鼠脑外伤后AQP4早期的迅速下调,是机体对脑损伤所作出的一种保护性反应,推测其具有一定阻止血脑屏障破坏、减轻血管源性或细胞毒性脑水肿的作用.
作者：孙爱刚；刘美菊；衣服新；李付勇 刊期： 2005年第06期
偏头痛是一种周期性发作的血管性头痛,为神经系统的常见病和多发病,严重影响了人们的生活、学习和工作,其发病的一个重要机制是血管舒缩障碍所致.用于治疗偏头痛的药物很多,迄今还没有理想的药物.我们于2004年l月至2004年7月应用丽珠脑力隆治疗偏头痛患者,取得较好疗效,现报道如下.
作者：杨丽；闵连秋；刘媛媛；马维艳 刊期： 2005年第06期
对36例用胰岛素治疗的糖尿病患者,由使用猪胰岛素向人胰岛素转换后的效果进行观察,结果总结如下.
作者：张薇 刊期： 2005年第06期
整铸支架义齿,口感舒适,固位力好,抗折断性强,应用广泛,铸造卡环与牙体密贴,不易形成菌斑,种类多,便于适应各种设计.但卡环粗大用于前牙影响美观,易存在砂眼,脆性大反复摘戴易断裂,难于修补.我科自1996年来将隐形卡环及弯制卡环及弯制卡环试用于整铸支架义齿中经过千余例患者反映效果良好,现报告如下.
作者：邹积荣 刊期： 2005年第06期
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的,以发热、出血、肾损害为特征的一种急性传染病,其基本病理特点为全身小血管及毛细血管广泛损伤.因此,可引起机体各器官的损害,其中肝功能损害较多见,我们用苦参素治疗伴有肝损害的肾综合征出血热取得明显疗效,但文献尚未见报告,现总结如下,以供同道参考.
作者：刘赢权 刊期： 2005年第06期
近年来,急性心肌梗死(AMI)发生率有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊.
作者：位学佳 刊期： 2005年第06期
1 临床资料本组研究对象共50例,其中婴幼儿患者15例;3～4岁儿童25例;病程长,反复静脉穿刺者10例.周围静脉显露不明显,血管痉挛穿刺困难的患者,可用1%硝酸甘油涂抹在其手背上,并用毛巾湿热敷3min左右,然后按照常规穿刺术的方法进行皮肤消毒并穿刺;用棉签蘸阿托品注射液适量,涂抹穿刺局部皮肤8～12次,2～5min后,可按常规穿刺的方法进行皮肤消毒、穿刺;2%山莨菪碱涂抹局部皮肤4次,再进行常规的消毒、穿刺.
作者：刘业平；赵昕 刊期： 2005年第06期
目的观察5-氟尿嘧啶对人喉癌裸鼠移植瘤的治疗作用,为临床喉癌的化学药物治疗提供实验依据.方法将10只荷瘤裸鼠随机分为2组,治疗组给予5-氟尿嘧啶30mg/kg腹腔注射;对照组给予生理盐水0.2ml腹腔注射,连续给药7天后改为隔日给药,治疗后30天实验结束.观察移植瘤的生长特性和裸鼠体重增长值及移植瘤的光镜和电镜切片.结果与对照组相比,治疗组肿瘤体积增长较对照组缓慢,瘤体积和重量均明显低于对照组,统计学上有显著性差异(P<0.05),表明5-FU可有效抑制人喉癌裸鼠移植瘤的生长.治疗前后裸鼠体重增长值差别无显著性意义(P>0.05).光镜和电镜观察治疗组移植瘤主要呈坏死改变.结论 5-氟尿嘧啶可有效抑制人喉癌细胞系Hep-2裸鼠移植瘤的生长,体积抑瘤率为60.70%,重量抑瘤率达65.95%.抗肿瘤作用的主要形态学改变主要是药物直接作用于肿瘤细胞导致细胞的坏死.
作者：王英；王雪峰；侯金程 刊期： 2005年第06期
烤瓷桩冠修复病例中的桩钉从根管内脱落造成修复失败的情况时有发生.作者收集60例烤瓷桩钉脱落的病例进行原因分析,报道如下.
作者：李晶 刊期： 2005年第06期
目的观察果糖二磷酸镁(FDP-M)对心肌缺血-再灌注损伤过程中血清中CK,LDH, Mg2+浓度、心肌组织内SOD,MDA浓度的影响,探讨果糖二磷酸镁心肌保护作用的机理及其剂量依赖型.方法用整体大鼠急性心肌缺血再灌注损伤模型,结扎冠脉左室前降支40min后,再灌注40min,应用比色法测定血清中CK,LDH,Mg2+含量,采用羟胺法测定心肌组织中SOD含量,采用硫代巴比妥钠(TAB)比色法测定心肌组织内MDA含量.结果与假手术组相比,缺血再灌注损伤组血中CK,LDH浓度显著升高,Mg2+浓度显著降低,组织内MDA含量明显升高,SOD含量明显降低.与缺血损伤组相比,果糖二磷酸镁三个不同剂量保护组血中CK,LDH浓度明显降低,Mg2+浓度明显升高,组织内MDA含量明显降低, SOD含量明显升高,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01),此作用均可见明显剂量依赖性. 结论果糖二磷酸镁对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,并呈明显的剂量依赖型,其保护作用机制与增加组织内SOD含量,减少血中CK,LDH浓度,减少组织内MDA含量有关.
作者：张海龙；蒋辛；杨雷；王国秋；王化洲 刊期： 2005年第06期
我科自1999年11月至今收集并观察了36例鼻中隔矩状突患者,采用微波局部凝固治疗,取得满意疗效.
作者：韩维光；韩书学 刊期： 2005年第06期
2000～2003年,我科利用颊肌瓣充填鼻底治疗萎缩性鼻炎20例,取得良好效果,现总结如下.
作者：王晓燕 刊期： 2005年第06期
目的观察山莨菪碱(Ani)对阿霉素(ADR)所致培养的心肌细胞毒性作用的影响,并初步探讨了其作用机制.方法采用原代培养的SD大白鼠乳鼠心肌细胞,以1.84 μmol·L-1阿霉素造成急性心肌细胞中毒模型,Ani作用浓度为40.7～407 μmol·L-1.测定心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放量、心肌细胞搏动频率及线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)的活力.结果阿霉素引起心肌细胞LDH漏出明显增加,SDH活力降低,心肌细胞搏动频率异常.应用不同浓度Ani,可不同程度地减轻阿霉素所致心肌细胞LDH漏出量、SDH活力降低和搏动频率的降低.结论山莨菪碱对阿霉素中毒心肌细胞具有保护作用,其机制可能与保护心肌细胞线粒体有关.
作者：刘晓健；王国秋；刘义 刊期： 2005年第06期
颅内静脉窦及脑静脉血栓形成是一组由多种病因所致的脑静脉系统血管病,由于各种因素造成血管壁损伤、血流状态改变、凝血机制异常导致血栓形成而发病.海绵窦血栓形成是颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的一种,常有眶部、鼻窦、上面部化脓性感染或全身感染[1].我院于2004年3月收治的1例海绵窦血栓患者,属继发于鼻窦感染,入院时病情危重,处于昏迷状态.患者先后出现了球结膜高度水肿致眼睑闭合不全、继发性癫痫、应激性溃疡、疱疹病毒感染等合并症.但经过19d的救治与护理,患者神志转清,生命体征平稳,痊愈出院.临床海绵窦血栓形成患者较少见,现将护理体会报告如下.
作者：王瑞馨 刊期： 2005年第06期
类天疱疮样扁平苔藓(LPP)是一种少见的自身免疫性疱性皮肤粘膜病,它在临床表现、组织病理和免疫学检查上具有扁平苔藓(LP)和大疱性类天疱疮(BP)的共同特征,但又不是二者的简单相加,而是又具有自身某些特点的一类独立的疾病[1].我院遇到1例LPP,报告如下并结合文献讨论.
作者：赵芳英 刊期： 2005年第06期
抑郁症是临床上较为常见一种精神疾病,主要特征为持久的情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓、意志活动减退,可伴有躯体症状,甚者会产生自杀观念和行为,严重危害人类身心健康.虽然抑郁症的发病机制目前尚不清楚,但因海马脑区富含各种激素和神经递质受体,参与情绪、学习和记忆、行为等的调节,故推测海马神经元结构和功能损伤可能是抑郁症的主要原因.
作者：邹艳萍；季颖；王德山 刊期： 2005年第06期
支原体是小儿呼吸道感染的常见病原体,以往应用红霉素治疗,需2周左右,才能达到临床治愈,且常有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等胃肠道反应,尤其在静脉滴注时,不仅胃肠道反应明显,还会有静滴局部疼痛等,使患儿遭受疾病以外的痛苦.我们于2003年1月至2004年9月采用克拉霉素口服治疗支原体性上呼吸道感染,并与红霉素治疗效果进行对照,现报道如下.
作者：于晓凌 刊期： 2005年第06期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
