马超;申良
目的:探讨急性胰腺炎(SAP)重症的综合治疗方法.方法 回顾总结48例SAP患者的治疗经验.结果 治愈39例,死亡9例,非手术组32例,死亡3例,手术组16例,死亡6例(37.5%),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 非手术治疗可以治愈大部分SAP患者,重点在于维持血流动力学稳定和水电解质及酸碱平衡,营养支持维持胰腺外受损器官功能,抑制胰液分泌,促进胃肠功能恢复等.明确的胆管梗阻或其它急腹症时应手术治疗.手术方式简单易行,但手术风险大,故在SAP患者常规治疗的同时,手术选择一定要慎重.
作者:周立民 刊期: 2011年第09期
目的 肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,排菌肺结核病人为重要传染源,结核分枝杆菌因涂片染色具有抗酸性,又称抗酸杆菌,痰中找到结核抗酸杆菌是确诊肺结核的主要依据,常用涂片法,涂片抗酸染色镜检快速简便,若抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本的成立,对结核病的控制工作起到重要的作用.诊断肺结核,在痰中找结核杆菌是简单、快捷、经济的方法.护理人员应用临床路径,探讨肺结核患者痰标本抗酸杆菌涂片检查的影响因素及提高痰标本留取质量的方法.方法 对在我科住院的30例患者的90份痰标本的检查结果做回顾性分析.结果 将痰标本按性状常规分成的4种不同质量的标本,唾液痰和黏液痰占绝大多数,而这两种痰标本涂片阳性率均较低.结论 重视对留取痰标本前的干预和指导,是保证痰标本质量,提高抗酸杆菌阳性检出率的重要措施.
作者:鲁林秀 刊期: 2011年第09期
我院是一家二级甲等综合医院,现开放床位639张,我院于2011年3月启动创建三级乙等综合医院,护理部根据医院创建工作实施方案,在7个月的工作中,通过以下几方面的工作,有效地促进了护理质量的持续改进,现总结如下:
作者:吕玲;李雪琴 刊期: 2011年第09期
传统医院药师工作的直接对象是药品、制剂,基本功能是满足临床医疗对药品的需求,随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,药学服务人员面临着新形势下的巨大挑战.本文结合医院药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会,从窗口药学服务的常见问题及应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,落实用药安全.
作者:胡艳 刊期: 2011年第09期
我院对灌肠包的包装方法进行了改进,经临床使用证明是行之有效的好方法.我院原灌肠包的包装里只有一个单独一次性使用无菌灌肠器.在给病人操作过程中带来不便.因此,我们对包装方法进行了改进.用皱纹纸包装(一次性使用灌肠器一个,手套一付,7×8cm纱布四块,3-5个石蜡油棉球另用小塑料袋包装)后直接用灭菌指示胶带封口,灭菌批示交代上写有灭菌日期、有效日期、包装者姓名,经包裹后进行高压灭菌.
作者:周素美 刊期: 2011年第09期
为调动学生实验学习积极性,采用德育教育、兴趣教育、赏识教育等方法,以提高生化实验课的教学效果.
作者:欧芸 刊期: 2011年第09期
目的 通过观察IV3000透明敷料与传统无菌纱布用于胸腔导管固定的临床效果作比较,寻求佳固定方法,减少并发症的发生.方法 选择我院呼吸内科胸腔置管患者100例,将其随机分为对照组50例和观察组50例,对照组采用传统无菌纱布覆盖固定方法,观察组采用IV3000透明敷料固定方法.对二组发生局部感染、伤口渗液、导管滑脱情况进行比较.结果 观察组患者发生局部感染0例,对照组4例,两者比较无统计学意义(P>0.05).观察组发生伤口渗液、导管滑脱情况均低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 IV3000透明敷料应用于胸腔导管固定的效果良好.
作者:陆爱芳 刊期: 2011年第09期
危害老年人健康与生命的主要祸凶是心脑血管疾病,原发性高血压、高血脂及糖尿病等是心脑血管病的多重危险因素.防治与控制这些危险因素是当今医卫界面临的严峻问题.调查、研究及有效的临床措施等是重要策略.为此,收集2010年桐乡事业单位退休职工303例体格检查中原发性高血压与血脂的2项检测结果进行分析,并结合文献予以讨论
作者:陆建洪;翟昌林;陈捷;邵忠华 刊期: 2011年第09期
通过对资料的总结、统计、比较与分析,试图探讨、找寻现代职业中久坐职业人群中患不育症率逐渐升高病因.
作者:王毅;李晓伟;常会中;张国祥 刊期: 2011年第09期
目的:探讨超声造影对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值.方法:对56例甲状腺微小乳头状癌患者的超声造影资料进行分析.结果:甲状腺微小乳头状癌与同侧正常甲状腺组织比较,大多表现为同步增强,同步撤退,强度相等或偏弱;如果瘤体内见沙粒样钙化,则瘤体中央可见少量造影剂进入,强度稍弱.结论:超声造影对诊断甲状腺微小乳头状癌有重要价值.
作者:陆艳艳;陈俊 刊期: 2011年第09期
目的 探讨皮肤癣菌病患者血清白介素8,肿瘤坏死因子α,一氧化氮变化的临床意义.方法 用皮肤癣菌病患者作为实验组,健康者为对照组,用酶联免疫测定方法,测定40例皮肤癣菌病患者,40例健康者血清中白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)水平,采用硝酸还原酶法和分光光度法测定两组血清一氧化氮(NO)水平.结果 皮肤癣菌病患者组血清IL-8和TNF-a均高于对照组(P<0.01);血清NO水平皮肤癣菌病患者组低于实验组(P<0.01).结论 IL-8.TNF-α和NO参与了皮肤癣菌感染炎性过程,在皮肤癣菌病发生及发展过程中可能起重要作用.
作者:胡友红;刘先洲 刊期: 2011年第09期
何首乌始载于<开宝本草>,为蓼科植物何首乌(Poly-gonum multiflorum Thunb)的干燥块根,其性微温,味苦、甘、涩.临床应用有生首乌和制首乌之别.生首乌能解毒,消痈,润肠通便.主治瘰疡疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘.制首乌功能补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨.主治血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚.现代中医临床上常用于治疗高脂血症[1].实验表明其成分、作用毒性均有差异,生首乌经炮制后所含结合型蒽醌可转变为游离型;因而生首乌有轻度泻下作用而制首乌则无;生首乌有明显毒性而制首乌毒性甚小[2].
作者:荆功军;鞠萍 刊期: 2011年第09期
目的:探讨小儿手足口病重症征象的早期识别方法及护理措施.方法:对有早期重症征象的手足口病患儿除实施消毒隔离及皮肤、口腔等常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环等系统的观察,早期识别重症征象,积极配合治疗及护理提高救治成功率
作者:邵方平 刊期: 2011年第09期
输血是一种治疗措施,可算是一种支持性与代偿性的疗法.出现场合包括了外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等等.输血可以针对不同血液成分进行输入,包括了全血、红血球浓厚液、洗涤红血球、白血球浓缩液与血小板浓缩液等,视病人需求做出选择.医学上对于输身的应用与研究一直不断深入,学习和研究输血临床运用知识,是课业过程中不可缺少的理论基础.
作者:韦磊 刊期: 2011年第09期
总结36例老年患者在局麻下行无张力疝修补术的围手术期护理.护理重点是做好术前准备,重视心理护理,术后加强病情观察及伤口护理,并做好出院宣教.
作者:王丽玲;朱芬萍;蔡水仙 刊期: 2011年第09期
腹部切口缝合方式与切口愈合在腹部手术中尤为重要,腹部手术后切口愈合不良,特别是拆线后切口裂开,患者不能如期出院,增加了患者的痛苦,加重了经济负担,因此更易诱发医患矛盾.本文对2007年1月至2009年12月间58例患者手术切口不良进行讨论分析.
作者:张遂 刊期: 2011年第09期
目的 探讨背景音乐对剖腹产病人的的应用及效果评价.方法 将118例产科手术病人随即分为观察组和对照组,每组30例.观察组病人手术时播放背景音乐;对照组病人按照常规护理,监测两组病人的心率、血压的变化,并进行统计学分析.结果 手术室播放背景音乐得到认可,两组数据具有统计学意义.结论 背景音乐用于剖腹产病人手术中,能稳定患者情绪,缓解病人的紧张情绪,减少辅助用药,促进手术顺利进行;同时使医务人员的工作效率得到提高.
作者:卢海洪 刊期: 2011年第09期
了解实习护生针刺伤的原因,探讨减少针刺伤的有效防范措施.加强护理院校和实习医院对实习护生针刺伤重视,实施规范的培训和临床指导.
作者:金爱玉 刊期: 2011年第09期
目的 探讨分析早产胎膜早破(PPROM)恰当合理的临床治疗措施,从而提高围产儿成活率.方法 回顾性分析我院自2006年6月~2011年7月间收治的108例早产胎膜早破患的临床治疗资料.结果 孕周32~34的孕妇,采取保胎与未保胎的结果相比,宫内感染发生率及新生儿死亡率均明显下降,差异显著,P<0.05;孕周34~36的孕妇,采取保胎与未保胎的结果相比,新生儿死亡率明显下降,差异显著,P<0.05;孕周36~37的孕妇,采取保胎与未保胎结果相比,感染发生率和新生儿死亡率无明显差异,P>0.05;发生PPROM的孕龄越小,围产儿的感染发生率及死亡率越高.结论 早产胎膜早破主要由感染引起,预防和恰当合理治疗早产胎膜早破可有效降低围产儿的死亡率.
作者:毛芬 刊期: 2011年第09期
目的 评价心理治疗对抑郁症的疗效.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,纳入心理治疗抑郁症的随机对照试验(RCTs),评价纳入研究质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入6篇RCTs,meta分析显示:两组生活质量综合评定(GQOLI-74)和第6、12周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分有显著性差异(p<0.05).结果 心理治疗能有效改善患者的抑郁情绪,提高患者生活质量.
作者:范祯祯 刊期: 2011年第09期