李记生；吴雷
目的:了解海洛因依赖者复吸的主要因素.方法:对2010年1月-2011年1月期间,在湖南省脑科医院戒毒科自愿戒毒的100例患者出院后进行随访和问卷测试,并将结果进行调查分析.结果:90%以上的海洛因依赖者一年内出现不同程度的复吸.结论 ;影响海洛因依赖者复吸的主要机制有躯体方面的因素,心理方面的因素,以及家庭和社会方面的因素,还存在毒品来源的因素.
作者：刘丽玲 刊期： 2011年第09期
过敏反应是常见的一种不良反应,其发生率高、危害性大.为了减少过敏反应的发生,用药前应详细询问用药史,一旦发生过敏反应,应立即停药,并及时送医院治疗或抢救.为了减少药物过敏反应对机体的损害,所以药物过敏反应不容忽视.
作者：侯精武 刊期： 2011年第09期
目的 探讨D-二聚体联合彩色多普勒在无COPD(慢性阻塞性肺疾病)术后发生肺栓塞患者中的诊断价值.方法 乐昌市中医院外科2005年3至2009年5月共确诊术后并发肺栓塞20例患者,行胸片,彩色多普勒,螺旋CT肺动脉增强造影及血清D-二聚体检查,诊断后行抗凝、溶栓治疗.结果 20例肺栓塞患者17例彩色多普勒超声提示有间接征像(肺动脉高压,右心扩大,三尖瓣相对关闭不全等),例外2例彩色多普勒超声提示下肢血栓形成,1例彩色多普勒超声未提示病变.结论 对无COPD术后肺栓塞的患者,根据症状、体征、血栓形成的高危因素,D-二聚体联合彩色多普勒的结果,早期的诊断率可达85%,为临床治疗争取了时间.
作者：杨文凯；刘金生 刊期： 2011年第09期
树突状细胞(dendritic cell,DC)是目前发现的功能强的抗原提呈细胞(antigen presenting cell,APC),也是体内抗肿瘤免疫应答的启动细胞.近年来,DC疫苗的研制取得了突飞猛进的发展,然而仍未在临床中得以广泛应用,笔者认为主要是因为DC疫苗的制备过程中尚存在着许多不足.通过仔细研读陶叠宏、陈国安教授等的<树突状细胞在白血病免疫治疗中的研究进展>一文,本文将结合DC疫苗的研究现状着重针对上文谈谈DC疫苗的研制中所存在的待解决的问题并对DC疫苗的研究提出展望.
作者：谭宇婷 刊期： 2011年第09期
目的 观察小儿腋路臂丛阻滞麻醉效果并与传统的氯胺酮静脉麻醉方法进行对比分析.方法 将我院80例需要上肢手术的小儿患者,随机分为臂丛阻滞组40例和氯胺酮组40例,分别观察两组的氯胺酮用量、苏醒时间、血压、心率、血氧饱和度及不良反应,在围麻醉期的变化.结果 臂丛阻滞组氯胺酮的用量(41.1±9.8)mg/kg,氯胺酮组(89.7±25.2)mg/kg,臂丛阻滞组苏醒时间显著早于氯胺酮组,臂丛阻滞组用药后血压升高、心率减慢、血氧饱和度下降均显著,术后躁动、呕吐等不良反应明显,臂丛阻滞组注药前后,呼吸循环血氧等基本稳定,不良反应少.两组相比差异有显著性(P＜0.01)有统计学意义.结论 腋路臂丛神经阻滞,效果确切、安全性高、并发症少,是小儿上肢手术时一种安全可靠的麻醉方法.
作者：黄知学 刊期： 2011年第09期
紧急避孕对降低人工流产率,保护妇女身心健康有重要意义.紧急避孕药物和方法有:激素类药物;米非司酮;放置带铜宫内节育器.无论何种方式都应该依据个人的身体状况及紧急避孕药具的特性恰当使用.鉴于我国公民对紧急避孕知识缺乏,因此应大力普及紧急避孕知识,有的放矢的提供紧急避孕服务.
作者：刘天翠 刊期： 2011年第09期
1 一般资料102例患者均经膀胱镜和B超检查及残余尿测定,确诊为前列腺增生症.膀胱镜检查中叶增生,B超检查前列腺向膀胱内突入,残余尿测定少为50ml以上,多达250ml.年龄小54岁,大84岁.病程长10年,短2年.反复发作98例,初诊4例.下腹坠胀,乏力短气,排尿无力,舌质淡,脉沉细而尺弱45例.小便滴沥不畅,小腹胀满隐痛,舌色红或紫,脉涩或细数57例.伴有发热者3例.
作者：张军；谢秀平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨呼吸内科肺部真菌感染的易感因素、临床特征和治疗措施.方法 对2006年7月-2009年6月间本院呼吸内科收治并确诊为肺部真菌感染的62例患者病历进行回顾性分析,对呼吸内科肺部真菌感染的易感因素、临床特征和治疗措施进行总结.结果 我院呼吸内科真菌感染发生率为2.7%,易感因素主要有长期使用广谱抗生素,糖皮质激素,营养不良,放化疗等;其中患有COPD的32例,占总数的51.6%,COPD是呼吸内科肺内真菌感染的常见基础疾病;主要病原菌为白假丝酵母菌,约占呼吸内科肺部真菌感染的60%;治疗方法主要以抗真菌治疗,积极治疗原发疾病的综合治疗为主.结论 长期使用广谱抗生素,糖皮质激素,营养不良,放化疗等因素是呼吸内科肺内真菌感染的易感因素,COPD是呼吸内科真菌感染的常见基础疾病,白假丝酵母菌是主要的病原菌,临床上应予以重视.
作者：黄小娟 刊期： 2011年第09期
探讨外伤性脾切除术后的临床护理.方法:回顾分析外伤性脾切除术的护理过程.结果 ?手术治愈14例,死亡1例,无一例术后再次出血及褥疮发生和切口感染.结论:患者入院后积极补液抗休克治疗及术后精心护理,是脾破裂治疗成功的关键.
作者：余筱珍 刊期： 2011年第09期
急性阑尾炎是普外科临床中一种常见病症,在各种急腹症中爆发率高.其常见的临床表现为转移性地右下腹疼痛以及阑尾点压痛、反跳痛,其病情变化多端,急性阑尾炎能否痊愈在一定程度上取决与治疗是否及时以及治疗手段是否得当.其中治疗时机尤为重要,近些年来,关于急性阑尾炎的治疗时机问题越来越多地受到了医院的关注.
作者：舒增平 刊期： 2011年第09期
目的:了解我镇推行避孕方法知情选择镇的情况,育龄妇女意外妊娠的原因,我区执行<计划生育技术服务条例>的情况,了解和分析广大育龄妇女对计划生育服务的需求,针对性地提供各种服务,为领导决策提供参考.方法:以新塍镇范围内2010年意外妊娠的171名已婚育龄妇女为调查对象,由村(居)计生联系员和镇计划生育服务站人员经业务培训后担任调查员,采取问卷形式,实地走访已婚育龄妇女,填写调查表,分八大类十六个项目及需求进行调查分析.结果:通过调查统计分析,发现避孕套和放置IUD避孕失败是意外妊娠的主要原因.结论:加大宣传培训力度,提高群众自我保健意识,掌握更多避孕节育知识.指导已婚育龄夫妇落实高效、安全、适宜的避孕节育措施,引导落实长效措施,定期查孕查环,做好随访服务工作,努力提高避孕有效率,保障育龄群众的身心健康.
作者：朱松英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨非体外循环支持下冠状动脉移植术的护理配合方法,使护理工作更好的服务于临床.方法 回顾性分析20例非体外循环下冠状动脉移植术的手术配合.结果 手术顺利完成,患者无并发症及手术意外发生,术后回访效果满意.结论 手术的成功有赖于手术护士的熟练配合,充分的术前准备,娴熟的配合技术及术后的全面护理是手术成功的重要保证.
作者：沈小星 刊期： 2011年第09期
目的 评价美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、CNKI等数据库,纳入美沙拉嗪治疗UC的同质性随机对照试验(RCTs),评价纳入研究质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入6篇RCTs,meta分析显示:美沙拉嗪在提高UC患者的近期疗效、减少恶心呕吐和总体不良反应方面优于柳氮磺胺吡啶(SASP),差异有统计学意义(p＜0.05).结论 美沙拉嗪对UC患者有较好的治疗作用,值得临床推广使用.
作者：严海林 刊期： 2011年第09期
我院于2001年5-12月应用力丁沙片剂(阿莫西林/克拉维酸钾联合制剂)治疗单纯性淋球菌性尿道炎(GU)及宫颈炎(GC)共52例,取得了较满意的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料52例患者均来自我院门诊,年龄17～67岁,平均34岁,其中男41例,女11例(有8例系本次治疗中男性患者的配偶或性伙伴).
作者：李艳玲；黄英；裴广德 刊期： 2011年第09期
心身疾病科冠心病介入治疗是近年来国际范围内推崇的新技术,是一种创伤小、痛苦少、不留疤痕的介入治疗方法,具有操作简单、安全、技术成功率高等优点,也是目前内科治疗冠心病的有效方法,它为冠心病患者带来了希望,但因其是一项创伤性治疗,费用昂贵,患者对手术效果会产生疑虑,导致焦虑、紧张、抑郁.为了减轻患者的心理负担,保证此项治疗的顺利进行,我科对108例冠脉介入治疗的心理状况进行调查,并进行针对性的心理护理,收到良好的效果,现总结如下.
作者：雷志英 刊期： 2011年第09期
2010年6月至2011年8月我科对6例创伤性截肢术后肢体残端感染治疗的患者应用负压闭式引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术治疗,后期对创面行残端缝合,不但有效控制了感染,所有创面全部愈合,而且通过缩短朱元璋时间达到既节省了住院费用,又减轻了患者的痛苦,取得了良好地效果,现报道如下:
作者：肖士光；葛磊；桑丽霞 刊期： 2011年第09期
目的 探讨护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响.方法 选取我院2009年12月至2010年6月收治的48例冠心病患者为研究对象,对该组患者实施护理干预,主要措施有心理护理、病情观察、药物护理、基础护理、静脉通道护理、氧气吸入护理等,比较护理前后的患者的焦虑、抑郁评分及心绞痛的发作次数.结果 该组患者护理前均存在一定的焦虑、抑郁心理,其评分高于国内常模,P＜0.05.护理后焦虑、抑郁评分显著下降,且心绞痛的发作次数明显少于护理前.结论 护理干预有利于缓理解患者的不良情绪,减少心绞痛的发作次数,改善患者的生活质量.
作者：杨萍 刊期： 2011年第09期
目的:探讨肺部多发结节阴影表现的社区获得性肺炎(CAP)的影像学特点,以便与其它结节样病灶相鉴别,特别是与肺部转移瘤作出鉴别诊断.方法 收集了6例经临床证实的肺部多发结节阴影表现的CAP患者的病史、治疗前后的胸部CT资料,进行回顾性分析.结果:4例肺部多发结节阴影表现的CAP病例多为年轻患者,无基础疾病,病史特点为急性起病,皆有高热,胸部CT皆表现为多发结节阴影,经抗感染治疗后肺部多发结节阴影明显缩小甚至消失.胸部CT无纵膈淋巴结肿大.结论:肺部多发结节阴影表现的社区获得性肺炎比较少见,过分依赖影像学表现则会误导诊断思维.因此诊断肺炎时,正确的病史采集是正确诊断的关键,抗感染治疗10～14天后影像复查亦是评判诊断是否合理及评估疗效的重要手段.
作者：林晟；岳文香；李瑞慧 刊期： 2011年第09期
为了解某水泥生产企业职业病危害现状,更好的保护劳动者健康,调查某企业概况、职业卫生管理、职业病防护措施及在岗接害工人职业性健康体检情况,现场监测粉尘浓度和噪声强度.该企业有较完善的职业安全卫生管理制度;配备了消声除尘装备,定期为工人发放工作服、工作帽及防尘口罩,无配备耳塞;粉尘浓度监测合格率为63.6%(7/11);噪声强度监测合格率为72.7%(8/11).接害工人体检率为98.85%(430/435),未检出职业病;体检正常率为91.2%(392/430);心电图异常、X线片异常及白细胞降低人数分别占参检人数的7.0%(30/430)、1.4%(6/430)及0.5%(2/430).提示该企业噪声危害较严重,缺乏有效的个人防护用品,作业工人的职业性健康体检不规范.
作者：王瑜；李盛 刊期： 2011年第09期
随着新医改工作的不断向纵深推进,作为民生工程之一的卫生事业越来越成为社会广泛关注,深受百姓关切的焦点.如何提高卫生新闻宣传工作质量,增强传播效果,营造医药卫生体制改革的良好社会环境和舆论氛围,是摆在当前卫生新闻宣传工作者面前的一个重要课题.
作者：张佐刚 刊期： 2011年第09期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
