杜丽娜
目的:观察长骨骨干骨肉瘤的X线和CT表现,探讨长骨骨干骨肉瘤的临床特点及鉴别诊断要点.方法:回顾性分析本院收治的26例经手术病理证实的长骨骨干骨肉瘤患者的临床资料,总结其影像学资料及相关的病理学表现.结果:X线平片和CT扫描可见广泛性骨质破坏19例(73.1%),骨膜反应21例(90.8%);X线片示软组织肿块20例(76.9%),CT平扫21例(80.8%)示软组织肿块,增强扫描示软组织肿块23例(88.5%);CT扫描13例(50.0%)肿瘤骨形成、瘤样钙化可见细微结构;MRI显示24例(92.3%)局限性软组织肿块,其他扫描敏感度低.结论:长骨骨干骨肉瘤临床表现无特异性,X线用于基础检查、CT作为进一步有目的 检查手段,再采用MRI对软组织肿块精确扫描,综合X线和CT和MRI表现有助于临床确诊.
作者：吕光美 刊期： 2011年第09期
目的 探讨护理支持在无痛分娩中的应用价值.方法 采取自愿原则将140例临产产妇分为无痛分娩组和对照组,各70例.无痛分娩组采取罗哌卡因麻醉无痛分娩,对照组产妇0.125%罗哌卡因实施硬膜外麻醉,比较2组镇痛效果、产程时间、分娩方式.结果 无痛分娩组和对照组镇痛效果、产程比较、2组分娩方式比较有显著性差异(p＜0.05);2组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(p＞0.05).结论 无痛分娩者经过严密的观察和护理,产痛明显缓解,减少了剖宫产率的发生,而对新生儿无明显影响,提高了产科质量.
作者：余欢 刊期： 2011年第09期
探讨精神科门诊服务模式,科学、合理安排患者就诊过程,探索适应患者就诊需求的服务模式,提高门诊整体服务水平,提高就医满意度.方法:通过主动、迎前式服务、预约诊疗服务、多种便民措施,创新服务模式,优化门诊服务流程.结论:门诊服务应流程化、标准化、人性化.主动、迎前式服务有效引导患者进入门诊服务流程,预约诊疗服务是门诊服务流程院前和院后的延伸,多种便民措施有效畅通病人就诊、住院通道,服务模式的创新可提高就医满意度.
作者：管洁 刊期： 2011年第09期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗老年人肱骨近端骨折的疗效.方法 将我院2007年6月至2008年6月收治的60例肱骨近端骨折的患者随机分为观察组和对照组,时照组采用传统手术治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的肘关节功能恢复情况及并发症的发生率.结果 观察组的肘关节功能恢复情况及并发症的发生率显著优于对照组,P<0.05.结论 锁定钢板内固定治疗老年人肱骨进度骨折的疗效满意.
作者：陈路 刊期： 2011年第09期
输血是一种治疗措施,可算是一种支持性与代偿性的疗法.出现场合包括了外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等等.输血可以针对不同血液成分进行输入,包括了全血、红血球浓厚液、洗涤红血球、白血球浓缩液与血小板浓缩液等,视病人需求做出选择.医学上对于输身的应用与研究一直不断深入,学习和研究输血临床运用知识,是课业过程中不可缺少的理论基础.
作者：韦磊 刊期： 2011年第09期
近年来直肠癌发病呈上升趋势.直肠癌切除有几种不同的手术方式.根据肿瘤的部位和浸润、转移而选择:较高位(距肛门7～8cm以上)的直肠癌可经下腹切除,结直肠残端吻合.较低位的直肠癌(距肛门7cm以下)以侵及长管全层,伴有周围淋巴结转移者,一般需经腹会阴联合切除和结肠造口.Miles术后患者的护理直接按影响到患者的愈合和生活质量.肠造口术后由于身体外观及生理形态的改变往往造成许多身心上的问题,常导致患者日常生活中的不便和困扰.将患者的情绪更加消极、颓废,影响日后恢复正常生活,因此做好miles术后患者的护理至关重要.我科自2005年01月～2010年12月共施行miles手术22例.现将护理体会总结如下:
作者：王香丽 刊期： 2011年第09期
目的:观察凯妮汀栓500mg单剂疗法治疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病的疗效、安全性、依从性.方法:将151例妊娠合并外阴阴道念珠菌病的孕妇随机分为试验组78例,对照组73例,分别给予凯妮汀栓500mg单剂量和普通克霉唑栓150mg7日疗法.在治疗1周后随访,对两组进行临床分析.结果:凯妮汀栓500mg单剂疗法疗妊娠合并外阴阴道念珠菌病总有效率与对照组无显著差异(P＞0.05).结论:凯妮汀栓单剂疗法治疗妊娠念珠菌性阴道炎疗效肯定,给药次数少,患者易接受,能更好地配合治疗,值得临床推广使用.
作者：许慧芳 刊期： 2011年第09期
护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗的干预护理.方法 对110例慢性阻塞性肺疾病患者加强健康教育,完善氧疗管理,个性化出院指导,结果110例中无擅自改变氧疗行为如擅自调大氧流量、打开开关用氧、离床活动时未关闭用氧开关等等,停止氧疗2例.出院后能坚持长期家庭氧疗30例.
作者：王丽丽 刊期： 2011年第09期
目的 分析探讨护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响效果.方法 收集我院普外科2009年3月～2010年7月收治手术的96例手术患者的临床资料进行回顾性分析.96例患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各48例.对照组按照普外科手术进行常规术后对症护理及疼痛护理指导时性;观察组在常规护理的基础上,采用心理护理,情绪安抚,暗示疗法、放松疗法等护理措施.术后4天采用Prine Henry评分法,对两组患者术后疼痛情况进行分析比较.结果 观察组和对照组在术后12h、24h、72h的VAS评分相比,差异具有显著性(P＞0.05).结论:护理干预可有效减轻普外科患者的术后疼痛,增强患者对疼痛的耐受力,提高患者的舒适度,提高患者的舒适度,有效减少术后并发症的发生,从而提高普外科整体的护理质量,促进疾病转归.
作者：陈琼华 刊期： 2011年第09期
医疗器械是医疗过程中的重要介质,在使用过程中易磨损,生锈,除锈剂在对医疗器械的维护中起到了较好的作用.相对于传统的除锈方式,除锈剂有更好的除锈作用,在适当的温度,运用较好的方法可以达到对器械除锈佳效果.同时要注意除锈液的更换时间,以及对自身的保护,防止意外发生.
作者：厉磊 刊期： 2011年第09期
乳酸是糖代谢的中间产物,乳酸浓度的高低是反映糖代谢、末梢循环及组织供血、供氧情况的间接指标[1],大量的研究表明全血乳酸水平与危重病的严重程度和预后密切相关,血乳酸越高,病情越严重,疾病的预后越差[2].
作者：崔静；申惠芸；申雪峰；崔慧玲 刊期： 2011年第09期
2009年7月我科收治了1例痛风性关节炎伴有脑梗塞后遗症的患者.经过全科医务人员积极治疗与精心护理,取得较满意效果,现将护理体会报告如下:1 病例资料患者,男、59岁,消瘦,颜面苍白,因四肢关节反复红肿疼痛20余年加剧半月,伴右侧肢体乏力于2009年7月9日平车推入我科住院治疗.自诉缘于20余年前无明显诱因感四肢关节反复疼痛、红肿,与天气变化无关,逐年加重,伴四肢痛风石沉积.
作者：张有连 刊期： 2011年第09期
目的:观察探讨恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取我院2007年7月至2010年7月乙型肝炎肝硬化失代偿期患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例,观察组使用恩替卡韦(ETV)治疗,0.5mg/d,1天1次;对照组使用拉米夫定(LVD)100mg/d,1天1次,皆以48周为一个疗程,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组显效10例,有效12例,无效2例,不良反应8例,总有效率91.7%;对照组显效6例,有效10例,无效8例,不良反应12例,总有效率66.7%,两组疗效及不良反应发生率对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组治疗前后血清HBVDNA、Child-Pugh分级及肝功能对比明显改善(P＜0.05),具有统计学意义.结论:恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效确切,能显著改善肝功能,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
作者：孔泽峰 刊期： 2011年第09期
目的 了解痰热清注射液不良反应发生的特点,为临床用药提供参考.方法 通过临床所见的28例病例的临床资料,不良反应的表现进行分析.结论 痰热清注射液药物引起的不良反应不是很多,但在使用过程中仍需密切观察,以防止严重不良反应的发生,提高用药的安全性.
作者：王佩丽 刊期： 2011年第09期
过敏反应是常见的一种不良反应,其发生率高、危害性大.为了减少过敏反应的发生,用药前应详细询问用药史,一旦发生过敏反应,应立即停药,并及时送医院治疗或抢救.为了减少药物过敏反应对机体的损害,所以药物过敏反应不容忽视.
作者：侯精武 刊期： 2011年第09期
梅毒作为性传播疾病的一种,其发病率近年来在我国呈明显上升趋势,对梅毒的早期诊断有利于指导临床及时治疗,对于控制梅毒的蔓延有重要意义.本文对目前临床实验室常见的梅毒血清学检测方法进行简单的综述,并对各种方法进行比较,有利于实验室根据自身条件选择相对性价比高的检测方法,同时指导临床医师正确认识梅毒的血清学检测报告,从而实现对梅毒的早期诊断,早期治疗.
作者：许毛宇 刊期： 2011年第09期
目的:提高急性上消化道出血的护理水平,降低上消化道出血患者的临床死亡率.方法:对我院自2007年3月～2010年8月收治的120例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予心理护理、一般护理、对症护理等,总结护理方法并观察护理效果.结果:本组120例患者住院时间3～21d,平均12.5d.治疗后12h内止血者85例(70.8%),治疗后24h内止血者29例(24.2%),治愈74例,好转34例,死亡2例,本组患者死亡率为1.7%.对出院患者进行为期6个月的随访观察,再次出血3例,其余均未复发,基本不影响生活.结论:急性上消化道出血是临床常见危急重症,临床死亡率较高,给予精心治疗的同时配合相应护理工作,可显著提高治疗效果、降低并发症、改善患者预后.
作者：周敏英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法 对92例临床可疑异位妊娠的患者,采用经阴道彩色多普勒(CDFI)进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比.结果 超声诊断异位妊娠88例,其中1例为残角子宫妊娠,2例为宫角妊娠,1例宫颈部妊娠,84例为输卵管妊娠.超声诊断异位妊娠假阳性为3例,占3.4%,假阴性1例,占1.1%,诊断准确率为95.5%.结论 彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中能够提供有价值的信息,可对绝大部分异位妊娠进行准确诊断.
作者：董莹 刊期： 2011年第09期
静脉留置针(又称套管针),因其有操作简单,套管柔软,对血管刺激小,不易滑脱,能较长时间留置等特点,已被广泛应用于临床.由于老年患者各组织器官功能的逐渐减退,都有动脉硬化,血管壁增厚、管腔狭窄、血管弹性差、脆性增大,皮肤组织松软[1],因而用常规针头输液容易失败.2010年9月-2011年7月我科对92例老年患者应用浅静脉留置针操作,效果良好,现报告如下:
作者：宋倩；张国祥 刊期： 2011年第09期
目的:探讨药物性肝病发生的相关危险因素.方法:选择2009年2月到2010年3月我院收治并确诊为药物性肝病患者106例,对其临床表现,服药史,肝功能,血清标志及预后进行回顾性分析.结果:106例病人临床均表现为不同程度的乏力和黄疸,部分病人嗜酸细胞增高;大多数患者在服药后三个月内发病.其中有基础肝病的病人,有药物过敏史,高龄和性别是药物性肝病发生的高危因素.结论:有基础肝病如酒精性肝病,特异性体质,性别及年龄等是造成药物性肝病的高危因素.
作者：库水萍 刊期： 2011年第09期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
