姜红梅
产后心绪不良是产后发生的轻的一种心境障碍,其症状于产后3-7天起病,起病高潮在第5日并于产后12天内消失[1].常见临床表现为轻度抑郁、失眠、易激惹、焦虑、易哭泣、情绪不稳定、头痛、疲劳、记忆力减退等.产后心绪不良的发生一般有两种因素.一为生物学因素,与产后激素水平变化有关.二为社会心理因素.如与长辈关系问题、缺乏福利保障、母亲角色转换困难、缺乏母乳喂养及新生儿护理的知识等等有关.
作者:邹容 刊期: 2011年第09期
医疗器械是医疗过程中的重要介质,在使用过程中易磨损,生锈,除锈剂在对医疗器械的维护中起到了较好的作用.相对于传统的除锈方式,除锈剂有更好的除锈作用,在适当的温度,运用较好的方法可以达到对器械除锈佳效果.同时要注意除锈液的更换时间,以及对自身的保护,防止意外发生.
作者:厉磊 刊期: 2011年第09期
阐述妊娠期糖尿病(GDM)的发病机制、对母儿的影响、孕期及产后的血糖控制及护理措施.
作者:陈真 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中西医结合治疗缺血性中风的方法及疗效,为临床治疗提供参考.方法:回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的60例缺血性中风患者随机分2组,对照组30例,给予西医内科基础治疗.实验组30例,在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗.两组均治疗10d,随访10-15d,对两组患者的治疗后第1和第10d疗效进行比较,并观察两组的中医症征积分表(SSTCM)积分.结果:随访期间两组内比较,治疗第10d后患者总有效率(显效+有效)均优于治疗第1d后,差异有统计学意义(P<0.05);两组间相比,治疗第10d后实验组患者总有效率为96.7%明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组间相比,治疗第1d后SSTCM积分差异无统计学意义(p>0.05),治疗第10d后实验组SSTCM积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用中西医结合早期治疗缺血性中风,可以显著提高患者疗效,改善患者的生命质量,应当在临床中推广使用.
作者:毛永红 刊期: 2011年第09期
由于口腔诊疗操作过程中牙科器械与口腔组织接触频繁,污染机会多,更容易造成某些传染性疾病的交叉感染[1],因此口腔科感染问题越来越引起口腔医学界和牙病病人重视.为此我院严格按照规范要求,使口腔科工作达到了规范化、制度化、标准化.现就我们在2007年-2011年的医院感染管理科对口腔科的管理经验总结如下.
作者:宋爱华;孙爱莲;王桂芳;宋倩 刊期: 2011年第09期
妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭称为妊娠高血压综合症,简称妊高征.为妊期特有疾病.目前是孕产妇主要死亡原因之一[1].临床上早诊断,早治疗的基础上,若能及时准确和有效的救护,将大大降低母儿的死亡率.我院2007年10月~2010年10月共收治子痫前期及子痫患者8例.在有效的治疗抢救过程中,医护密切合作,充分利用护理程序,实施优质护理,提高了抢救效果,现报道如下:
作者:余素荣;刘光琴;陈玲 刊期: 2011年第09期
目的 分析大肠息肉活检与全瘤切除病理诊断的差异性.方法 对126例大肠息肉治疗前后的病理检查资料进行回顾性分析,比较肠镜活组织标本与切除的整体标本病理诊断的差异性.结果 活检诊断炎性息肉11例,占64%,增生性息肉25例,占20%,腺瘤性息肉25例,占8.8%;术后病理诊断炎性息肉36例,占28.8%,增生性息肉43例,占34.4%,腺瘤性息肉45例,占36%.70例内镜活检病理与全瘤切除术后病理诊断完全相符.符合率56%,不符率30.4%,不能判断类型7.2%.讨论大肠息肉活检与全瘤切除病理诊断存在较大差异,有可能漏诊癌变息肉,要警惕活检诊断为炎性息肉和增生性息肉的息肉.
作者:潘冰 刊期: 2011年第09期
探讨实施护理程序在母乳喂养中的应用,提高产妇母乳喂养成功率.方法 选择208例健康产妇,随机分为观察组102例,对照组106例,观察组用护理程序对孕产妇行护理干预,对照组用传统护理方法,产后42天、产后90天了解两组产妇的母乳喂养情况.结果:观察组母乳喂养率明显高于对照组.结论 对孕产妇运用整体护理程序进行干预,能全面评估孕产妇的状态,并进行个性化护理干预,有效的提高了母乳喂养率.
作者:康燕 刊期: 2011年第09期
目的 探讨加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症的方法及临床效果;方法回顾性分析2007年1月至2011年7月我院应用加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症患者138例的临床资料;结果经过1~4个疗程的治疗后,治愈(症状体征消失)129例(93.48%),好转(症状消失或减轻)9例(6.52%).所有患者治疗后均表现为有效;结论加减通窍活血汤治疗脑震荡后遗症疗效满意,值得临床推广运用.
作者:王静 刊期: 2011年第09期
目的:观察长骨骨干骨肉瘤的X线和CT表现,探讨长骨骨干骨肉瘤的临床特点及鉴别诊断要点.方法:回顾性分析本院收治的26例经手术病理证实的长骨骨干骨肉瘤患者的临床资料,总结其影像学资料及相关的病理学表现.结果:X线平片和CT扫描可见广泛性骨质破坏19例(73.1%),骨膜反应21例(90.8%);X线片示软组织肿块20例(76.9%),CT平扫21例(80.8%)示软组织肿块,增强扫描示软组织肿块23例(88.5%);CT扫描13例(50.0%)肿瘤骨形成、瘤样钙化可见细微结构;MRI显示24例(92.3%)局限性软组织肿块,其他扫描敏感度低.结论:长骨骨干骨肉瘤临床表现无特异性,X线用于基础检查、CT作为进一步有目的 检查手段,再采用MRI对软组织肿块精确扫描,综合X线和CT和MRI表现有助于临床确诊.
作者:吕光美 刊期: 2011年第09期
随着医学科学的不断发展,医疗垃圾的产生、管理及其对社会造成的危害,已是一个不容忽视的社会问题.一次性医疗用品德普及使用,必然会造成大量医疗垃圾.因此要加强医疗垃圾的安全管理,减少医院环境的污染,防止病原微生物的传播,避免其对社会和医务人员的直接损害.
作者:王丹 刊期: 2011年第09期
目的 探讨老年乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的相关因素.方法 回顾性分析678例老年乙型肝炎肝硬化患者临床资料,分析其医院感染情况及其相关因素.结果 ①本组资料678例乙肝肝硬化患者中,医院感染者203例,感染率为29.94%;②感染部位依次为呼吸系统感染31.53%,自发性腹膜炎26.11%,胆道系统感染12.81%,肠道感染12.32%,泌尿系感染7.88%,皮肤及软组织感染5.91%,其他3.45%;③老年乙肝肝硬化患者医院感染与性别无关,与年龄、病情、合并肝性脑病、患有基础疾病、接受侵入性操作、使用广谱抗生素及住院时间有关.结论 老年乙肝肝硬化患者医院感是多种因素共同作用的结果,了解相关因素对于其预防和治疗有重要意义.
作者:张勇;陈素华 刊期: 2011年第09期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下端、胃-空肠吻合口附近以及Meckel憩室.这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡,是一种多发病、常见病.
作者:陈献斌 刊期: 2011年第09期
目的 探讨P波离散度与阵发性心房颤动(Af)、房性心律失常(AR)(频发房性早搏或多源性房性早搏伴/不伴短阵房性心动过速)的关系.方法:观察测量31例阵发性房颤或房性心律失常患者P波离散度(Pd),P波大时限(Pmax)并与31例正常人(对照组)对比分析.结果:阵发性心房颤动和阵发性房性心律失常患者的P波离散度,P波大时限与对照组均有显著差异(P<0.01).结论:提示P波离散度可用于预测阵发性Af和AR.
作者:唐沛清 刊期: 2011年第09期
目的:探讨药物流产不全的相关原因,并对清宫的时机做进一步研究与分析.方法:对我科2006年2月-2010年10月52例药物流产不全并行清宫手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:52例药物流产不全孕妇年龄大于26岁的19例,占36.54%;子宫屈位17例,占32.69%;孕次大于2次的17例,占31.48%;子宫手术史29例,占53.70%;妊娠时间大于50天的为23例,占42.59%.0-5d清宫,标本中见炎性细胞浸润7例,占13.46%;6-10d清宫,标本中见炎性细胞浸润16例,占30.77%;11d以上清宫,中见炎性细胞浸润31例,占59.62%.结论:药物流产不全与孕妇的年龄、子宫的屈位、妊娠时间长短、子宫手术史存在密切的关系;一旦确诊为药物流产不全应即时清宫,避免出血过多、时间过长及逆行感染等并发症发生.
作者:潘书玉 刊期: 2011年第09期
目的 探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗方法,早期诊断治疗,降低病死率.方法 回顾性总结57例肛管直肠损伤的致伤原因、临床表现、损伤部位及治疗方法.结果 出现并发症10例,盆腔感染3例,肛周感染5例,57例均行手术治疗痊愈.结论 根据病史及临床表现详细分析,结合直肠指诊、肛门直肠镜等及时、正确的早期诊断和处理是提高肛管直肠损伤疗效,降低病死率的关键.
作者:周海生 刊期: 2011年第09期
核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)是真核细胞的转录因子,它存在于所有的细胞,1986年Sen和Baltimore首先发现它是B细胞中免疫球蛋白kappa轻链转录所需要的转录因子,故命名为NF-κB.此因子是Rel蛋白家族(因为都含有Relhomology domain,RHD)成员.
作者:李晓伟 刊期: 2011年第09期
患者女,24岁,未婚,因超声发现盆腔肿物就诊.无发热,腹痛,平素月经规律,无痛经史.其父死于肝癌.超声表现:盆腔可见一个11.0x6.0x5.8cm实性为主的囊实性结构,体积较大,实性部分为较均质的稍低回声,内见大小不一、边界清晰的囊腔,呈散在分布,彩超表现为肿块实性部分内血流信号非常丰富,血流阻力低,RI:0.35.子宫后方可见深约1.5cm液性暗区,右下腹可见深约3.4cm液性暗区.超声提示;盆腔囊实性包块,盆腹腔积液,右卵巢占位病变可能性大.
作者:马洪欣;边欣;王娜 刊期: 2011年第09期
子宫内膜异位症导致盆腔疼痛的机制目前尚未明确.研究表明前列腺素(PGE2、PGI2等)、甾体激素、神经激素(β-内啡肽、血管加压素等)以及免疫因素等均与EMs疼痛密切相关.现对这方面的研究进展作一综述,为将来治疗EMs疼痛打开新视野.
作者:金海红;郑灵芝 刊期: 2011年第09期
化疗与其他治疗方法相配合,可以极大地提高恶性肿瘤的治疗效果,有效地控制癌肿的扩散和转移,但治疗过程中会伴随着各种强烈的不良反应,这就需要医院护理人员在患者化疗期间进行全方位护理,以减轻患者的痛苦,保证治疗的有效.文章分析了100例恶性肿瘤患者化疗的临床资料,研究在恶性肿瘤病例的护理过程中出现的各种不良反应,并提出护理建议.
作者:曲妍 刊期: 2011年第09期