赵辰丹
无创呼吸机是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,是治疗早期慢性呼吸衰竭患者的有效方法.目前在呼吸疾病的治疗过程中已经得到广泛的应用,能够保证足够的通气和有效的气体交换,有效的预防和治疗呼吸衰竭,认为无创呼吸机使用方便且治疗效果好,但在实施过程中,发现许多患者存在一些护理相关问题,从而影响治疗效果,现对临床应用影响因素进行分析,并探索相关的护理对策报道如下.
作者：赵娜；马艳华；张超 刊期： 2013年第01期
目的:分析产后出血的原因及护理方法.方法:选择我院2010年1月至2012年6月收治的5476例分娩者为研究对象,进行回顾性分析.结果:在5476例分娩者中,剖宫产2475例,自然分娩3001例.其中有136例诊断为产后出血,出血率为2.10%,产后2小时内出血患者35例,产后24小时内出血患者101例.宫收缩乏力导致出血的产妇占主要,子宫收缩乏力出血的产妇76例,占出血产妇总数的55.98%;软产道裂伤出血的产妇20例,占出血产妇总数的14.70%;胎盘因素出血的产妇31例,占出血产妇总数的22.79%;凝血功能障碍出血的产妇9例,占出血产妇总数的0.67%.结论:宫收缩乏力是导致产后出血主要原因,医护工作人员在产妇分娩前,分娩时及分娩后要做好护理工作.
作者：杨自月 刊期： 2013年第01期
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,在农村更是影响劳动的主要疾病之一.但其病因复杂,发病机制尚未完全清楚.据国内近文献报导,在对1200例经皮腰椎间盘髓核摘除术(PLD)手术中,术前CT、MRI显示明确腰椎间盘突出症,部分患者在术中却看不到突出的椎间盘;这是因为该手术采取俯卧过屈位,使部分患者突出的椎间盘回缩.腰椎间盘CT扫描,常规采取仰卧位,显示的是腰椎间盘突出的直接征象,加照俯卧过屈位CT扫描,能对椎间盘突出进一步的分型,显示突出的椎间盘与硬膜囊分界是否清楚,有无钙化及髓核是否游离等,对治疗方法的选择具有非常重要的作用.下面将我们的初步应用体会介绍于下.
作者：钱水春；钱才女；夏伟；陈俊南 刊期： 2013年第01期
腰椎间盘突出症是临床常见的一种腰椎退行性疾病,多是在外力的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出或脱出于椎管内,也是导致患者腰腿疼痛的主要原因之一.目前临床上腰椎间盘突出症的治疗以保守和手术治疗为主,其中前者应用较为广泛,约占80%左右,但对于保守治疗无效的患者,手术治疗仍是解除患者病因的有效方式之一[1].而围手术期护理策略的合理性与患者预后密切相关,本文现就腰椎间盘突出症的围手术期护理的相关进展综述如下.
作者：龙华岸 刊期： 2013年第01期
药房是各个医院一个不可或缺的重要部门.为提高医院综合实力,以更好地服务患者,加强药房管理,提高药房服务质量是医院发展至关重要的一部分.本文主要通过概述住院药房各部分近年新的发展以及未来发展方向,以期为患者提供更安全、更合理的服务,更好地协助临床工作.
作者：王文娥 刊期： 2013年第01期
目的:探讨莫西沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床有效性.方法:选取本院在2010年2月-2011年2月间收治的支原体肺炎患者182例,使用电脑分组法随机分成观察组91例,对照组91例,对照组患者仅给予阿奇霉素治疗,观察组在给予阿奇霉素的同时联合使用莫西沙星治疗,对两组患者的临床有效性情况进行比较.结果:对照组痊愈2例,显效62例,有效16例,无效11例,有效率70.33%;观察组痊愈32例,显效50例,有效9例,无效0例,有效率90.11%.两组在有效率上有显著性差异,观察组明显好于对照组,有统计学意义.结论:莫西沙星联合阿奇霉素在支原体肺炎的临床治疗上,有效性显著优于单独使用阿奇霉素,并且具有较高的安全性,值得推广使用.
作者：尹晶 刊期： 2013年第01期
目的:探讨老年人股骨粗隆间骨折围手术期临床护理.方法:本次研究选择的对象共150例,均为我院2009年5月至2012年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者,随机按观察组80例及对照组70例划分,对照组行骨科常规护理,观察组行围手术期护理干预,回顾相关资料.结果:观察组护理满意度为98.6%,对照组为80%,且观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加强老年人股骨粗隆间骨折围手术期护理干预,可显著提高护理质量,降低不良事件发生率,加快创伤康复进程.
作者：陈建云 刊期： 2013年第01期
目的:探讨糖尿病合并肺结核患者的护理.方法:对收治的67 例糖尿病合并肺结核患者实施心理护理、饮食护理、血糖监测指导等措施.结果:67 例患者中有56例患者临床治愈,有9例患者临床好转.结论:糖尿病合并肺结核的护理需要兼顾两种病的不同特点采取综合护理和正规抗结核、降糖治疗的针对性护理,良好的护理是提高临床治愈率的保证.
作者：陈娟 刊期： 2013年第01期
目的:通过两种留置针型号的使用,探讨减少静脉炎发生的方法.方法:将临床180例住院留置针输液患者随机分成两等分,实验组采用24G型号留置针,对照组采用22G型号,观察两种静脉炎发生的情况.结果:实验组静脉炎的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:不同静脉留置针型号对静脉炎发生率有着密切关系,24号静脉留置针能有效减少所致静脉炎的发生,减少病人痛苦.
作者：杨伟姣 刊期： 2013年第01期
目的:分析医院麻醉药品品使用合理性及存在不足,为医院麻醉药品管理和临床合理用药提供参考.方法:对医院2011-2012年全年的麻醉处方进行统计、排序和分析.结果:麻醉药品主要消耗在住院部手术室,门诊应用盐酸哌替啶注射剂主要是急性疼痛患者,无违规带药离院情况.结论:麻醉药品使用基本合理,但有个别患者在盐酸哌替啶注射剂的使用上不够规范,医师应进一步加强疼痛规范化处理的学习,以更规范化地应用麻醉药品.
作者：罗贤埠 刊期： 2013年第01期
目的:对比分析不同手术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法:选取我院2010年7月-2012年6月间以急性胃穿孔入院的患者88例为研究对象,随机分为两组,其中Ⅰ组患者实施单纯修补手术,Ⅱ组患者实施胃大部切除手术,观察记录两组患者的手术时间、手术效果及并发症发生率.结果:两组患者的手术治疗效果无显著差异,单纯修补手术时间短,术后并发症少;胃大部切除手术时间长,术后并发症发生率高于单纯修补手术.结论:急性胃穿孔手术治疗,单纯修补术优势较高,胃大部切除术复发率低,临床需要医师酌情进行合理选择,提升治疗效果.
作者：杨实林 刊期： 2013年第01期
目的:掌握当地已婚妇女常见病、多发病及宫颈癌现状,为妇女病及其防治工作重点提供可靠依据.方珐:统一培训普查人员对表格的询问、检查和填写等,经统计学方法处理.结果:总发病率58.75%,常见病前五位依次为宫颈糜烂、阴道炎、乳腺疾病、附件炎、子宫肌瘤.结论:常见病的发生率存在着明显的年龄和职业差异(P<0.01).本地宫颈癌高发不容忽视,妇女保健工作要有重点的针对这些高危人群采取相应措施,使常见病尤其是宫颈癌能够早发现、早诊断、早治疗.降低发病率及死亡率,提高妇女的生活质量.
作者：张慧卿 刊期： 2013年第01期
EBV病毒是一种人类疱疹病毒,与多种肿瘤的发生有关,而该病毒编码的癌基因蛋白潜伏膜蛋白-1(LMP-1)影响着鼻咽癌的发生发展.本文通过对LMP-1与鼻咽癌的研究状况及进展做一综述,为针对鼻咽癌LMP-1的治疗提供新的思路.
作者：孔繁忠 刊期： 2013年第01期
目的:分析临床根管治疗失败的原因,提出相应的解决方法.方法:结合临床根管治疗失败的判定标准,X线显示原有根尖阴影扩大或出现新的根尖阴影; 牙齿松动,出现牙周袋.对确诊为RCT失败病例需根管再治疗的患牙进行再治疗.结论:根管治疗失败的原因主要是在手术过程中,因根管充填不密合、超填或欠填、遗漏根管、治疗期的急性反应不当处置、根管侧穿、牙体折裂等因素导致.认真做好根管预备、根管消毒和根管充填,可明显提高根管治疗的成功率.
作者：李永翠 刊期： 2013年第01期
目的:通过对菏泽市临床用血统计和调查,了解全市医疗机构的临床用血现状与规律,为制定合理的采血计划,确保全市各医疗机构临床用血安全提供参考依据.方法:取菏泽市中心血站2007年-2011年临床用血红细胞血液成分出库数据,利用唐山启奥血液管理系统软件统计出每个月份的红细胞血液成分使用的数据情况.结果:根据分析前几年临床用血量规律,合理安排采血计划,为保证全市临床用血提供保障.
作者：赵迪滨；时丽；马凌倩 刊期： 2013年第01期
如何防范新生儿护理有效安全措施,新生儿护理表面上看来是一件很简单的事,要做好防范安全措施,护理人员认真做好新生儿的观察,不仅能及时发现病情并给予及时的处理,而且是捕捉病因、争取时间,求得高疗效的一个重要环节,也是减少新生儿事故的发生,做好有效的防范措施.因此,2010年,杭州市余杭区妇幼保健院贯彻省卫生厅要求,在我院转开一系列对新生儿有效防范安全措施培训.护理工作人员必须认真做好这项工作,掌握好这项护理技术.
作者：王喜阳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨全胃切除消化道重建术式的佳方式及其循证医学证据,以提高患者的生活质量.方法:选取2009年6月至2012年6月在我院进行全胃切除术的患者120例进行回顾性分析,根据患者的病情采取不同的手术方式,观察不同手术方式手术时间、术后并发症发生情况及Visick 分级情况.结果:120例患者采取不同的手术方式,其中功能性间置空肠代胃术40例,Roux-en-Y吻合术20例,空肠袋加间置空肠代胃术24例,空肠袋加Roux-en -Y吻合术36例;四种手术方式在手术时间上无明显差异,不存在统计学意义(p＞0.05);功能性间置空肠代胃术并发症发生率为7.5%,明显低于其它手术方式,Visick 分级Ⅰ级和Ⅱ级所占比例为82.5%,明显优于其它手术方式,存在统计学意义(p＜0.05).结果:全胃切除术是治疗胃癌的一种重要方式,功能性间置空肠代胃术是全胃切除消化道重建术式的佳方式,能够有效减轻患者并发症的发生,患者术后恢复快,可在临床上大力推广.
作者：韦宗敬 刊期： 2013年第01期
目的:探讨影响孕妇保胎治疗妊娠结局的相关因素.方法:回顾性分析156例行保胎治疗孕妇的临床资料,采用总结归纳、电话随访的办法,对相关因素总结分析.结果:组间泌乳素、年龄、出血总天数三个因素具有统计学意义.结论:依据组间泌乳素、年龄、出血总天数,可以初步判断妊娠结局.
作者：常九鲜 刊期： 2013年第01期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床效果.方法:采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁区注射,为前部缺血性视神经病变120例患者治疗,以视力、眼底情况为观察与评估的指标.结果:120例中显效67例,有效38例,无效15例,总有效率87.5%.结论:复方樟柳碱注射液穴位注射治疗前部缺血性视神经病变是一种较好的选择,临床中未发现有明显不良反应.
作者：蒋运增 刊期： 2013年第01期
介绍了慢性精神分裂症的特征,分析比较了各种社会支持方法 以及它们的作用,目的在于为以后提高慢性精神分裂症患者的生活质量提供依据,更好的服务于慢性精神分裂症患者.
作者：赖迎秋 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
