樊双利
目的:分析胃肠道间质瘤被误诊成腹膜后脓肿的原因以及造成其易误诊的原因.方法:回顾性分析自2010年5月到2011年7月来我院接受检查和治疗的患者,其中有3例胃肠道间质瘤被误诊为腹膜后脓肿,分析其造成误诊的原因.结果:造成将胃肠道间质瘤误诊成为腹膜后脓肿的原因有很多种,主要就是因为胃肠道间质瘤在CT和胃镜下没有特异性的症状,很容易与其它肿瘤相互混淆.但经过手术治疗后,均被确诊为胃肠道间质瘤,并且给予了相应的手术和治疗,患者恢复良好.结论:由于胃肠道间质瘤没有什么特异性的特征,因此在对患者进行诊断时不能只按照表面的症状下结论,应该做好两手准备,并在对患者进行手术时对患者的病症进行重新的评估,对症施术,增加患者恢复的几率,减小患者的痛苦,对患者的生命负责.
作者：刘正永 刊期： 2013年第01期
为了解后腹腔镜对结核肾切除手术的应用,回顾分析了临床资料2008年2月～2012年7月我科9例肾结核患者行后腹腔镜结核肾切除术,与同期15例行开放性结核肾切除术的患者资料进行对比研究,现报告如下:
作者：赵恒太；朱文浩；王永雄；蕫学义；钟利安 刊期： 2013年第01期
目的:具体探讨对于妊娠晚期孕妇来说,其心理健康状况与分娩方式之间的关系情况,为后期产妇治疗工作提供前提性依据,降低剖宫产率发生情况、优化产妇分娩结局.方法:对收集到的188例妊娠晚期孕妇临床资料进行全面性回顾分析,采用SCL-90各分量表对这些孕妇的心理健康状况及与分娩方式之间的关系进行对比分析.结果:SCL-90应用于妊娠晚期孕妇的信效度检验,10个分量表的内部一致性系数均在0.705-0.845之间,其中出现心理问题的孕妇为52例(27.5%)、另外136例孕妇为心理健康孕妇,心理异常孕妇10个因子的平均分均高于心理健康状况正常的孕妇,两组差异具有统计学差异(P<0.05).结论:SCL-90量表评价的可信度较高,妊娠晚期孕妇的心理健康状况差极易产生各种心理问题,所以直接影响到了产妇终的妊娠结局,所以做好产妇健康心理教育尤为重要.
作者：柳树芝 刊期： 2013年第01期
生活方式的综合干预对于高血压控制非常重要,积极有效的非药物治疗可通过多种途径干预高血压的发病机制,有助于减少靶器官损害的发生率.非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心里和身体健康的行为和习惯.
作者：杨森华 刊期： 2013年第01期
目的:探究不同方案联合用药治疗围绝经期及绝经后期骨质疏松症(OP)的治疗效果.方法:随机选取从2010年8月到2011年10月在我院妇科门诊就医的OP围绝经期及绝经后期或伴有骨量减少的妇女100例,采用随机抽样的方法将其分为3组,其中A组28例,均进行口服阿法骨化醇和氨基酸螯合钙;B组45例,在A组基础上加上了替勃龙;C组27例,其在A组基础上加上了阿伦磷酸钠.选取的100例均连续不间断的服药42周.在治疗的前后期采用酶联免疫法检25-羟维生素、羟基末端肽和测血清骨碱性磷酸酶的情况同时通过双能X线吸收法测定左股骨骨密度和腰椎第1-4节.结果:100例中有6例(占6%)因副反应较重不能忍受而主动停止用药退出,其中A组失去联系的1例,B组自动停药的2例,C组副反应作用强烈的1例,退出的病人不进行统计.(1)左股骨骨密度(BMD):3组妇女经治疗后左股骨骨密度得到明显改善,治疗前3组BMD分别为(0.85±0.14)、(0.88±0.16)、(0.86±0.11)g/cm2,而治疗后3组情况分别为(0.89±0.04)、(0.90±0.09)、(0.88±0.13)g/cm2.将B、C两组与A组进行比较分析,差异都具有统计学意义,但是B、C进行比较,差异却无统计学意义;(2)疼痛状况:42周后经治疗的3组妇女,疼痛等症状均明显改善,改善率分别为88.9%、93%、96%;骨代谢指标:A、B、C三组较治疗前都明显下降,前后间的差异具有统计学意义.结论:3种不同的联合用药方案都适用于OP治疗,A方案为基础治疗,而B、C方案较A方案有明显改善,3种方案对减少骨吸收、增加BMD、降低骨转换都有良好的效果.
作者：朱月琴 刊期： 2013年第01期
查阅近年来文献,对大孔树脂的性质、分离原理、影响吸附及解吸的因素、树脂的预处理及再生方法等方面进行评述,为大孔吸附树脂在中药有效成分提取分离中的应用提供参考.
作者：王朝辉；王妮；叶锋 刊期： 2013年第01期
目的:临床药师通过癫痫病人治疗过程中血药浓度的检测,为临床安全用药提供科学参考.方法:采用现代色谱学技术(HPLC)在对血样进行处理的基础上,进行色谱学分析,检测不同分组患者的血药浓度情况.结果:三组患者中,达到有效血药浓度的比例分别为卡马西平(69.3%)、苯巴比妥(72.2%)、苯妥英钠(46.4%),其中14例患者未检测到待测药物.结论:癫痫患者临床用药必须重视用药过程的指导和检测,药师的临床指导有利于提高癫痫患者的临床安全用药水平.
作者：于力力 刊期： 2013年第01期
静脉输液是肝病患者常用的治疗手段.据统计,肝病患者中50%-98%采用静脉输液,输液天数平均40d.由于肝病病程较长的特点,使患者在静脉输液过程中出现的护理问题比较多.如何为患者提高静脉输液的护理质量,成为护理工作中的重要内容之一.
作者：王小萍 刊期： 2013年第01期
产后出血是我国目前孕产妇死亡的首要原因,其发生率约占分娩总数的2%～3%.引起产后出血的原因很多,其中子宫收缩乏力是其主要的病因.我院2008年1月～2012年9月共出现70例产后出血患者,虽然他们的出血原因以及出血量不尽相同,但是我们通过积极、有效的抢救以及优质护理服务及措施,均取得了满意的临床疗效.
作者：陵芳 刊期： 2013年第01期
1 目的我科是我院于2012年新建的新区产科特需病房(家庭化产科病房),母婴是一个社会的健康标志,母婴护理专科质量高低影响国计、民生.医院和护理部的领导给予了全力支持,增加了特需病房护士的配比,17个病房单元,共有护士14名护士,全部大专以上学历,其中省母婴专科护士一名.我科还公开了优质护理服务内容,明确护理服务内涵,服务项目和工作标准.在融合星级宾馆服务和现代护理服务模式中,为孕产妇营造温馨、舒适的休养环境.一对母子只住一个单间,温馨又充满家庭气氛,母婴休息好,有利于接需喂乳.增加母子感情,保证身心健康,预防室内交叉感染.我们面带微笑,语言、行为文明规范,使用敬语,不大声喧哗,热情温和.科内有健康教育园地、温馨提示、安全告知、天使风采、新区宝宝图片等,病区的安全标识醒目.采用APN排班模式,以临床路径为指导,细化工作流程.科内定期组织产妇及家属学习,并征求意见,设留言簿,提供各种便民措施.
作者：黄晶晶 刊期： 2013年第01期
对异位妊娠患者进行临床研究,从而探讨阴道B超与腹部B超在对异位妊娠患者进行诊断的准确率,对异位妊娠患者使用阴道B超检查联合腹部超声检查,能够有效提高患者临床诊断正确率,缩短检查至出结果时间,为临床医生节约宝贵的急诊抢救治疗时间,从而提高患者治疗效果,保证患者生命安全,值得临床推广应用,并且能够为临床提高异位妊娠疾病的诊断准确率以及患者生命安全提供可靠依据.
作者：蒙秋凤 刊期： 2013年第01期
目的:探讨综合医院门诊护理特点和护理管理措施,提高综合医院门诊护理管理水平.方法:对综合医院门诊护理从护理工作特点、护理项目、护理管理、护理人员基本素质等几个方面进行综合分析.结果:护理项目的丰富、护理管理的规范及护理人员高素质等构成高质量的门诊护理,其直接影响了患者对医院服务的满意度.改进以上工作可明显提高门诊护理工作的效率和患者的满意度.结论:综合医院门诊护理作为一种医疗服务输出模式具有方便、快捷、形式灵活、性价比突出等优点,改善门诊护理质量直接影响患者对医院的满意度.建议医院增加门诊护理工作服务供给,改进管理水平,提升护理人员的素质,以优质的护理服务赢得患者的支持.
作者：朱伟芝 刊期： 2013年第01期
目的:分析讨论同时使用肠泰合剂和思密达联合治疗轮状病毒肠炎疗法的效果.方法:根据选取条件在历年我院就诊接受治疗的轮状病毒肠炎患儿病例中随机选取患者226例,平均分为观察组和对照组,每组均需要采取常规治疗且观察组除常规治疗外口服肠泰合剂和思密达进行治疗.记录两组患者疗效并分析比较.结果:观察组显效率72.67%,总有效率95.58%,明显高于对照组,P<0.05.结论:相对于只用思密达治疗轮状病毒肠炎肠泰合剂联用思密达疗效更具有良好的效果,推荐临床参考和推广.
作者：陆期锋 刊期： 2013年第01期
目的:探讨心理干预措施在冠心病治疗中的作用,为促进冠心病患者的康复提供有益的借鉴.方法:160名冠心病患者随机分实验组和对照组,入组后用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估;其次,对实验组在常规护理的基础上给予心理干预,对照组只给与常规护理.一个月后再次用SDS和SAS量表对患者进行评估,比较两组效果的差异.结果:心理干预和健康教育后,实验组患者增强了认知能力,增加了对疾病的认识,调动了患者的主观能动性,减轻了对疾病的恐惧感,能主动地配合治疗和护理,患者适应能力加强.结论:心理干预可提高冠心病患者的护理效果.
作者：潘满芝 刊期： 2013年第01期
1 病例摘要 患者:女性,42岁2010年7月1日因尿频,尿急.尿痛来我院就诊.尿常规结果:外观微混,蛋白弱阳性,隐血2+,镜检WBC 7-13/HP,RBC 3-7/HP,中段尿培养分离出奇异变形杆菌.临床应用环丙沙星治疗两周,再次做中段尿培养阴性,病人康复出院.
作者：王彩云；朱海珍；陈慧英 刊期： 2013年第01期
目的:米非司酮和米索前列醇配伍琪宁治疗稽留流产的疗效观察.方法:2009年2月～2012年2月在我院门诊因稽留流产,自愿接受米非司酮顿服,第3日加服米索前列醇进行药物流产,同时配伍琪宁86例为观察组;相同条件下,相同药物,相同剂量,未配伍琪宁86例,为对照组.对两组的治疗效果进行比较,观察效果.结果:两组从开始用药到胚胎排出时间无统计学意义(P＞0.05),但加服琪宁完全流产率明显高于对照组且阴道流血量较对照组少.结论:口服米非司酮和米索前列醇配伍琪宁治疗稽留流产有较好的临床效果,能有效地促进宫腔内残留组织的排出,提高完全流产率,避免清宫手术,减轻患者痛苦及手术并发症的发生.
作者：齐嬿 刊期： 2013年第01期
目的:观察补肾中药和中医情志治疗妇女绝经综合征的临床效果.方法:选取我院2010年5月-2012年6月间入我院进行绝经综合征治疗的患者129例,随机分为中药组、中加情组与西药组,对患者前后绝经症状及身体多项指标功能进行检查,采用Kupperman改良记分法对其进行评价.结果:中药组治愈患者13例,有效患者34例,总有效率为79.06%,中加情组治愈患者17例,有效患者40例,总有效率为93.02%,西药组治愈患者10例,有效患者31例,总有效率72.09%,补肾中药结合中医情志治疗法效果较好.结论:补肾中药结合情志疗法治疗绝经综合征效果较好,尤其对于患者精神和心理问题的解决具有重要意义.
作者：杨碧莹 刊期： 2013年第01期
又到冬令进补时,膏方已成为成人热捧的首选,然而今年的小朋友也赶上这波热潮了.有经验的儿科中医专家针对每个小儿的不同体质综合分析患者的既往史和身体现状,再从中医角度望、闻、问、切,根据不同体质分别论治.开出的每一剂膏药药方可有数十味中药,君臣佐使合理配伍,构成一剂调理体内气血阴阳变化的合适处方.
作者：何巧英 刊期： 2013年第01期
具有兰式B群抗原的β溶血性链球菌,无乳链球菌(Streptocoeus.Agalatiae)是造成新生儿肺炎、败血症以及脑膜炎的重要菌群.该菌常寄生于母体生殖道,由于宫内感染导致婴儿体内携带该菌并促使新生儿感染性疾病的发生.我们近从刚出生被临床诊断新生儿肺炎的婴儿血液中检出无乳链球菌.从而确诊由无乳链球菌引起的宫内感染,引起我们的重视.及时使用青霉素治疗,七日后痊愈出院.
作者：曹春来；韦云龙；张安敏；梁秀峰；沈利琴 刊期： 2013年第01期
目的:探析临床上经常出现的老年高血压的诊断方法及治疗的具体方法.方法:从2011年2月至7月,从我院挑选60例患有老年性高血压病人作为研究对象.他们的年龄分布为(75.3±10.6)岁,其中,女性为24例,其余36例为男性.高血压病程大致为(15.3±8.2)岁.这些参与研究的患者都本着自愿的原则参与本研究,并签署了知情同意书.这项研究是根据国内高血压防治组制定的相关高血压诊断标准来开展高血压疾病的诊断工作.根据患者病情的不同程度及伴有并发症的情况采取有针对性的治疗.利用抗高血压药物来进行治疗.通常使用的药物包括利尿剂、长效钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂.如果患者在治疗过程中产生不同程度的副作用时,必须积极应对,对症治疗.结果:60例老年高血压患者经诊断及治疗后,血压下降到139/89mmHg且属于正常血压的患者为有效患者.经过临床治疗后有效患者共50例,约83%;无效例数仅为10例,约17%.经过对研究人群中患有老年高血压及其它疾病的分析表明:肥胖患者有22例,约为36.8%,高血脂患者23例,约为38.5%,糖尿病患者为13例,约21.7%,由于治疗无效患者中因心血管损伤导致严重并发症死亡的共2例,3%.结论:患有老年高血压等疾病应尽早诊断与治疗,治疗的效果也会比较良好.
作者：陆培云 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
