学术投稿

胃肠道间质瘤误诊为腹膜后脓肿的临床分析

刘正永

关键词:胃肠道间质瘤, 误诊, 腹膜后脓肿, 临床分析
摘要:目的:分析胃肠道间质瘤被误诊成腹膜后脓肿的原因以及造成其易误诊的原因.方法:回顾性分析自2010年5月到2011年7月来我院接受检查和治疗的患者,其中有3例胃肠道间质瘤被误诊为腹膜后脓肿,分析其造成误诊的原因.结果:造成将胃肠道间质瘤误诊成为腹膜后脓肿的原因有很多种,主要就是因为胃肠道间质瘤在CT和胃镜下没有特异性的症状,很容易与其它肿瘤相互混淆.但经过手术治疗后,均被确诊为胃肠道间质瘤,并且给予了相应的手术和治疗,患者恢复良好.结论:由于胃肠道间质瘤没有什么特异性的特征,因此在对患者进行诊断时不能只按照表面的症状下结论,应该做好两手准备,并在对患者进行手术时对患者的病症进行重新的评估,对症施术,增加患者恢复的几率,减小患者的痛苦,对患者的生命负责.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 中药锥切法治疗宫颈上皮内瘤变80例

    目的:探讨中药复方砒矾散治疗宫颈上皮内瘤变的临床运用效果.方法:采用宫颈细胞学、电子阴道镜和病理学筛选出CINⅠ-Ⅲ级的患者共80例,局部用中药复方砒矾散(明矾、没药、血竭、雄黄、槲皮素等)靶向治疗,并于治疗后2个月、6个月、1年、5年随访,并对再生宫颈行组织病理学检查.结果:80例宫颈上皮内瘤变患者,CINⅠ级66例(82.5%),CINⅡ级11例(13.8%),CINⅢ级3例(3.7%),经治疗后5年随访多点活检为阴性.结论:复方砒矾散锥切治疗宫颈上皮内瘤变,是一种安全、经济、有效的治疗方法.

    作者:李勤;赵亚宁;袁向茹 刊期: 2013年第01期

  • 心源性脑栓塞的临床分析

    目的:分析心源性脑栓塞的临床特征与防治策略.方法:对40例心源性脑栓塞患者的临床诊断资料进行整理及回顾性分析.结果:40例心源性脑栓塞患者,治愈10例,好转20例,无效5例,总有效率75%;死亡5例(12.5%),其中因脑疝致死1例,急性肾衰竭1例,急性左心衰竭2例,心脏骤停1例.所有患者中,出院生活自理能力完全丧失7例(20%),生活能够自理或部分自理28例(80%).结论:各种原因所致的房颤是心源性脑栓塞的主要危险因素,应该积极治疗房颤防止脑栓塞的发生,并且颈内动脉系统比椎-基底动脉系统更趋于形成栓塞,预后更差.

    作者:杨昌杰 刊期: 2013年第01期

  • 探讨护理干预在乳腺癌围手术期患者中的运用

    目的:分析术前护理干预、术中护理干预及术后护理干预在乳腺癌围手术期患者中的应用.方法:对照组给予常规护理,研究组于常规护理的基础上给予综合护理,包括术前护理干预、术中护理干预及术后护理干预,对比分析两组患者术后疼痛程度、焦虑程度及并发症发生情况.结果:对照组疼痛程度为优、良的例数占22 22%(4/18),研究组疼痛程度为优、良的例数占78.95%(15/19),两组差异存在统计学意义(P<0.05);研究组焦虑程度明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为10.53%,研究组并发症发生率为16.67%,两组差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:对于乳腺癌围手术期患者,于术前、术中及术后给予护理干预,可缓解患者的疼痛症状,降低其焦虑程度,同时可减少并发症的发生,值得在护理实践中推广使用.

    作者:赵秀凤 刊期: 2013年第01期

  • 血清同型半胱氨酸在心血管疾病检测中的临床应用价值

    目的:探讨血清同型半胱氨酸在心血管疾检测中的临床应用价值.方法:本研究于2011年2月~2012年2月采用循环酶法心血管疾病患者进行血清HCY检测,并与同期的健康体检正常者进行血清HCY水平比较,观察两组的差异;另外比较稳定型心绞痛患者、不稳定型心绞痛患者及陈旧型心肌梗死患者之间的血清HCY水平差异.结果:研究组患者的HCY水平明显高于对照组,且差异具有统计学意义(t=8.62,P<0.05);另外,研究组中的高HCY血症发生率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(t=20.73,P<0.05).研究组患者中陈旧型心肌梗死患者的HCY水平及高HCY血症发生率明显高于不稳定型心绞痛患者;而不稳定型心绞痛患者的HCY水平及高HCY血症发生率则明显高于稳定型心绞痛患者,且差异具有统计学意义(t或x2=7.69、5.26、6.61、6.10,P<0.05).结论:心血管病患者的HCY明显升高,说明血清高同型半胱氨酸血症是心血管病的一个危险因素,其水平随着冠心病程度加重而增加.

    作者:李红 刊期: 2013年第01期

  • 整体护理在急诊科的运用

    急诊护理工作繁重、复杂而又细致.直接关系到病人的急救、治疗和康复,同时,急诊室又是特殊的社会环境,就诊病人多.病种杂,病情急.急诊护士不仅要及时、准确地进行分诊.而且应根据病情的轻、重、缓、急进行有救的抢救、治疗,并对急诊病人进行整体护理.从生理、心理、就诊环境等各方面进行认真细致的工作,使病人得到佳的护理.周到的服务.

    作者:付新星 刊期: 2013年第01期

  • 替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效观察

    目的:探讨替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化的临床疗效观察.方法:选取在我院接受治疗的64例特发性肺纤维化患者,随机分为对照组和研究组各32例.对照组单纯服用泼尼松进行治疗,研究组患者采用泼尼松与替米沙坦进行联合治疗.结果:治疗后,对照组与研究组总有效率分别为68.75%、85.38%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的PaO2、PaCO2均比治疗前有明显改善(P<0.05),同时,研究组的PaO2、PaCO2的改善程度均明显优于对照组(P<0.05).讨论:采用替米沙坦联合泼尼松治疗特发性肺纤维化,疗效显著,值得推广.

    作者:余芬 刊期: 2013年第01期

  • 探讨老年患者腹部手术后肺部感染的原因及护理

    目的:对老年患者腹部手术后肺部感染的原因以及预防护理措施进行讨论,以期对老年患者腹部手术后肺部感染的预防提供帮助.方法:2010年12月至2012年12月期间在本院进行全身麻醉腹部手术的132例老年患者的临床资料进行回顾并对诱发老年患者的肺部感染的原因进行分析讨论.结果:132例病例中发生肺部感染的病例为15例,感染率为11.3%.结论:多种因素与老年患者全身麻醉腹部手术后并发肺部感染的感染有关,在对老年患者进行全身麻醉时要给与充分重视并做好有效的预防护理工作.

    作者:汤桂琴 刊期: 2013年第01期

  • 孕妇期常见症状和护理

    孕妇在妊娠期有其独特的生理特点和心理不暗花对出现这一些不适症状,变多大数孕妇产生不同程度的恐惧紧张焦虑忧郁激动不良情绪这些心理变化对孕妇和胎儿是非常不利的.孕妇出现不是症状是孕妇普遍的经历,单并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕期所出现的症状也不同,个体所感受的程度也有明显的差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,是症状得到缓解,还颗粒才去各种防御措施避免症状的发生.

    作者:王惠霞;王东霞 刊期: 2013年第01期

  • 全胃切除消化道重建术式合理选择及其循证医学证据

    目的:探讨全胃切除消化道重建术式的佳方式及其循证医学证据,以提高患者的生活质量.方法:选取2009年6月至2012年6月在我院进行全胃切除术的患者120例进行回顾性分析,根据患者的病情采取不同的手术方式,观察不同手术方式手术时间、术后并发症发生情况及Visick 分级情况.结果:120例患者采取不同的手术方式,其中功能性间置空肠代胃术40例,Roux-en-Y吻合术20例,空肠袋加间置空肠代胃术24例,空肠袋加Roux-en -Y吻合术36例;四种手术方式在手术时间上无明显差异,不存在统计学意义(p>0.05);功能性间置空肠代胃术并发症发生率为7.5%,明显低于其它手术方式,Visick 分级Ⅰ级和Ⅱ级所占比例为82.5%,明显优于其它手术方式,存在统计学意义(p<0.05).结果:全胃切除术是治疗胃癌的一种重要方式,功能性间置空肠代胃术是全胃切除消化道重建术式的佳方式,能够有效减轻患者并发症的发生,患者术后恢复快,可在临床上大力推广.

    作者:韦宗敬 刊期: 2013年第01期

  • 乳房护理配合穴位按摩对提高母乳喂养成功率的研究

    母乳是婴儿生长发育好的食品,为了有效的提高母乳喂养成功率,近年来国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节.2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导,婴儿出生后6个月内母乳喂养为佳的喂养方式.但随着时代的变迁,人们生活理念的改变,女性的爱美之心,城市生活节奏的加快,学习和工作的压力不断增加,生育年龄的上升,以及产后的疲劳、疼痛,各式各样奶粉的广告,出生后3天内婴儿对奶量的需求,剖宫产率的大幅度上升,下奶的推迟、泌乳期乳房的疼痛和母乳喂养知识的缺乏等多种原因导致母乳喂养失败.

    作者:潘隽妮 刊期: 2013年第01期

  • 综合护理干预在颅脑外伤患者治疗中的临床价值

    目的:探讨实施综合护理干预在颅脑外伤患者治疗中的临床价值.方法:选择本院2011年-2012年收治的颅脑外伤患者78例,随机分为2组,每组各39例,所有患者在围手术期均接受常规护理,观察组增加给予综合护理.结果:治疗结束后观察组总有效率、患者满意度和不良事件率分别为82.1%、94.9%和2.1%,均显著好于对照组(P<0.05).结论:在颅脑外伤患者治疗中实施综合护理干预能促进患者恢复,降低不良事件发生,缩短住院时间,值得临床推广.

    作者:余琳 刊期: 2013年第01期

  • 雾化吸入疗法在儿童哮喘中的护理体会

    目的:研究沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入对哮喘患儿进行治疗的疗效以及相关临床护理的体会.方法:随机80例哮喘病患儿分为观察组和对照组,每组各40人,对照组采用抗传染的传统治疗,观察组在对照组的基础上采用雾化吸入疗法.结果:对照组的总有效率为80.0%,而观察组的总有效率为100.0%.结论:治疗儿童哮喘采用沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液雾化吸入的方法以及结合临床护理可取的良好的疗效.

    作者:吴翠芳 刊期: 2013年第01期

  • 原发性闭角型青光眼的临床表现及治疗

    随着社会经济的发展和医疗水平的进步,我国呈现人口老龄化趋势,随之青光眼发病率也逐年增长.青光眼分为原发性、先天性及继发性,本文先叙述了原发性闭角型青光眼的基本知识,如分类及发病因素,然后结合医学实践中治疗的临床表现,详细列举了患者的发病特征及治疗阶段,后对治疗手段加以叙述,并重点介绍了药物手术结合治疗青光眼的治疗方法及效果,旨在为原发性闭角型青光眼的治疗提供第一手资料.

    作者:张永芳 刊期: 2013年第01期

  • 薛城区中学肺结核患病状况分析

    目的:了解我区中学结核菌素试验结果,为制定预防措施提供依据.方法:对我区三所中学2000名学生进行结核菌素试验调查.并对PPD试验结果强阳性的学生,拍胸片、痰检进一步确诊.结果:被调查的中学生PPD试验阳性率为26%,男性阳性率28%,女性阳性率24%,差异有统计学意义(χ2=9.52,P<0.01) ;强阳性检出率6%;活动性肺结核检出人数6人,患病率为300/10万,外地生源学生检出人数4人,患病率500/10万,本地生源学生检出人数2人,患病率166.67/10万,其差异有统计学意义(P<0.01).在强阳性检出学生中,农村学生76名,城镇学生44名;住校学生84名,走读学生36名.结论:应加强中学生肺结核防治工作.

    作者:韩东;夏春;张薇;王月振 刊期: 2013年第01期

  • 心脏再同步化治疗的超声评价指标观察

    目的:对超声评价指标在心脏再同步化治疗效果评价中的应用价值进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的慢性心力衰竭行心脏再同步化治疗的临床患者病例47例和同期健康体检者50例作为研究对象,采取超声检查法对健康组和心力衰竭患者治疗前后LVEDV、LVESV、LVEF及SDI展开测定,并对比分析检测结果.结果:心衰组患者的LVEDV、LVESV 及SDI检测结果显著高于健康组(P<0.05);经心脏再同步化治疗后,心力衰竭组患者的各项指标均得到显著改善(P<0.05).结论:超声评价指标能够对心脏再同步化治疗的效果进行直观的评价,值得关注.

    作者:崔靖川 刊期: 2013年第01期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病产科病因分析

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科相关发病因素,为其早期预治提供一定临床参考.方法:回顾性分析我院2009年2月至2011年3月在产科住院分娩的32例HIE患儿的临床资料,对其产科的相关发病因素进行分析讨论.结果:高危妊娠产妇其新生儿的HIE发生率显著高于正常产妇;阴道手术产产妇其新生儿的HIE发生率显著高于顺产及剖宫产产妇,顺产及剖宫产产妇之间无显著差异;HIE的发生与胎儿伴宫内窘迫及新生儿窒息有着直接的关系;而HIE的发生与早产或足月产之间无显著差异.结论:高危妊娠、阴道手术产、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息与HIE发生密切相关,对以这四个产科的相关因素应重点进行评估和控制,以减少HIE的发生率.

    作者:谢慧亚 刊期: 2013年第01期

  • 常乐康治疗婴儿湿疹的疗效观察

    目的:观察和评价肠道益生菌常乐康治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法:将70例湿疹患儿随机分为观察组和对照组.观察组34例,外用药物的同时喂服常乐康,1袋/次,2次/天,疗程28d;对照组36例,外用药物治疗,观察疗效和不良反应.结果:观察组在皮损100%消退时间和全部合并症状消失时间上均短于对照组(P<0.05),观察组总有效率为97.1%,对照组总有效率为75%,差异有统计学意义(P<0.01),观察组治疗结束6个月后复发率为17.6%,对照组复发率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.01),两组均未见不良反应.结论:常乐康治疗婴儿湿疹疗效显著,可缩短外用药物的应用时间,减轻消化道症状,并可预防湿疹复发.

    作者:江艳珍 刊期: 2013年第01期

  • 手法折骨石膏固定治疗儿童桡骨中下段骨折成角畸形愈合

    目的:总结手法折骨石膏固定治疗儿童桡骨中下段骨折畸形愈合的临床结果.方法:2008.07-2012.06治疗11例,男9例,女2例.骨折后28-62d(平均35d),在麻醉下手法折骨复位矫正畸形,前臂石膏夹板结合屈肘石膏托固定.结果:经4 -18m(平均9m)随访,11例骨折均愈合,1例成角畸形复发,经调整固定纠正.关节功能及前臂旋转功能均正常.骨折4-8w(平均5.5w)愈合.结论:儿童桡骨中下段骨折早期成角畸形愈合,手法折骨石膏固定方法可行、效果满意.

    作者:王顺炳;彭俊洋;郑伟 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈护理工作中和谐护患关系的沟通技巧

    随着社会文明的进步,人们对护理工作的要求越来越高,要求护理工作者在具备定专业知识和技能的同时还必须具备良好的护患关系.护患关系是指护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一帮助的人际关系,建立良好的护患关系是了创造一有利于患者康复的和谐、安全、支持性治疗环境,使患者接受治疗和护理服务,限度地减少医疗纠纷发生,防患于未然.护患关系不仅局限于护患之间,而且是一种多方面多层次的专业性互动关系.同时护患关系还是一种治疗性关系.良好的护患关系可为病人提供一个安全,舒适,支持性的治疗修养环境,也是提高护理质量的重要体现.在以人的健康为中心的人性化服务的今天,建立良好的护患关系至关重要.

    作者:钱琴 刊期: 2013年第01期

  • 慢性阻塞性肺疾病社区护理干预研究

    目的:社区干预对慢性阻塞性肺病(COPD,慢阻肺)患者临床效果观察.方法:选择10例有活动能力、反复发作的慢阻肺患者,每周1次上门服务进行护理干预半年后,与前一年未接受护理干预作自身对照.结果:接受了护理干预的慢阻肺患者发作次数减少并缩短了发作持续时间、提高了自理能力.结论:社区康复护理可有效提高慢阻肺患者生活质量.

    作者:王爱娣 刊期: 2013年第01期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心