黎元菲
目的:总结急性百草枯中毒的临床表现、急救与护理方法.方法:回顾分析18例急性百草枯中毒的临床资料,分析其临床特点、抢救措施,总结护理方法和经验.结果:好转或痊愈出院5例,转上级2例,放弃治疗7例,死亡4例.结论:急性百草枯中毒主要造成肺纤维化及多系统多脏器损害.及时有效的治疗和护理措施,可提高急性百草枯中毒患者的生存率.
作者：杨丽 刊期： 2013年第01期
目的:探讨大面积软组织损伤、皮肤缺损并感染的患者行VSD负压封闭引流术后的疗效观察和护理.方法:我科通过2011年8月至2012年6月对39例应用负压封闭引流治疗大面积软组织损伤、皮缺损并感染的患者,术前术后的观察及护理方面总结经验.结果:对39例患者经过一次或多次应用VSD清创、植皮活皮瓣修复,外固定固定等治疗后创面均愈合.结论:通过使用VSD负压引流治疗皮缺损,保证了有效的引流,可加快创面愈合时间,减少换药次数,减轻医生工作量.能有效的缩短患者住院时间,减轻病人痛苦,避免交叉感染,伤口治愈率高.缺点是费用较贵、对于肌腱外露的,肉芽生长少,植皮后不易成活.
作者：于哲哲；唐莉；张莉 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胰腺肿瘤术后化疗患者下肢深静脉血栓(DVT deep venous thrombosis),预防和护理措施.方法:对30例胰腺肿瘤术后化疗患者的临床资料进行分析,总结护理经验,结果:30例患者发生DVT 1例,发病率3.33%,经治疗及护理后,1例治愈.结论化疗期间卧床患者采取双下肢按摩、足踝关节运动,观察腿部体征,并在化疗后及时水化治疗,对高危患者采用预防性祛聚治疗,可以有效控制下肢深静脉血栓的发生,达到预防性护理的目的.
作者：祝力；陈婷 刊期： 2013年第01期
从明末清初传入我国的西方医药学治疗与我国本土中医的治疗在理念上有所不同,在治病方法上也有很大区别.西医治疗是医生采用高科技医疗设备或借助听诊器等简单仪器对病人进行全面地检查,以判断病人所患的疾病.而目前,因高血压而诱发的死亡人数在我国城市居民死亡人数中所占比例较大,本文就如何运用西医先进治疗方案对高血压脑出血和高血压肾病进行案例分析.
作者：李正发；向宗琴 刊期： 2013年第01期
目的:研究并观察酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床疗效.方法:我院2009年12月1日-2012年10月30日期间共收治了肺结核咳血患者110例,将其作为主要研究对象并进行随机分组,即对照组:55例患者运用的脑垂体叶后素方式进行止血治疗;观察组:55例患者运用酚妥拉明联合立止血进行止血治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的临床止血效果明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05).结论:对于肺结核咳血患者而言,运用酚妥拉明联合立止血进行治疗十分安全,疗效显著,值得推广.
作者：易晓明；徐云发 刊期： 2013年第01期
近年来,随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高,使得生活方式、膳食结构腐蚀变化造成了与糖脂代谢紊乱相关疾病的增加,尤其是糖尿病及糖尿病合并症的发病率越来越高.当前,糖尿病已经成为世界上四大慢性疾病之一,因其具有发病率高、合并症多、治愈难以及危害严重的特点而被人们所广泛关注.本文将结合近年来我国糖尿病合并症的发病现状对其诱发因素及护理体会进行简单的分析与研究,以此来促进我国糖尿病及糖尿病合并症的防治手段.
作者：杨华 刊期： 2013年第01期
目的:探讨金属钛夹在上消化道大出血中的应用.方法:对10例非静脉曲张上消化道大出血的患者,采取金属钛夹止血治疗.结果:本组10例非静脉曲张上消化道大出血患者,经钛夹钳夹治疗,8例成功止血,2例转外科手术止血.结论:对非静脉曲张上消化道大出血患者,由有经验的内镜医师,配合熟练助手操作,金属钛夹对大部分非静脉曲张上消化道大出血可以起到迅速止血作用,钛夹为一种有效的止血手段.
作者：杨晓旭 刊期： 2013年第01期
目的:临床对阿昔洛韦两种不同给药途径治疗成人水痘的疗效与不良反应进行分析.方法:将我院自2009年2月至2012年5月诊断成人水痘患者70例纳入本试验研究,随机分为对照组与观察组,对照组予阿昔洛韦注射液静脉输液,观察组在对照组的基础上配合阿昔洛韦软膏外用治疗,两组均采取相应的对症治疗.结果:2周治疗后,观察组的结痂时间和痊愈时间分别为(5.10±0.89)d 和(7.96±1.39)d,对照组的结痂时间和痊愈时间分别为(6.93±1.36)d 和(9.67±1.17)d,观察组结痂时间和痊愈时间较对照组明显缩短,具有有统计学意义(P <0.05);观察组的总有效率为 97.14%,对照组有效率为 85.71%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:阿昔洛韦软膏外用联合阿昔洛韦静脉输液治疗成人水痘明显缩短结痂时间,有效提高治愈率.
作者：汪宏 刊期： 2013年第01期
随着中医科学的不断发展,骨伤科逐渐成为中医科学中一门发展迅速的临床科学.而随着中国老年化越来越严重,骨头(改为骨骼或骨关节)有问题的老人所占的比例也越来越高,这也是推动骨伤科不断发展的一个重要因素.临床科学,尤其是像骨伤科这种专业性很强的临床科学,突出的问题就是如何把前期所学的专业基础知识以及基础科学很好地运用在骨伤科的临床医治中,很好地把理论和实践相结合,提高学生的临床能力.本文就如何在现有的临床骨伤科的教学基础上加以改革,更好更快地提高学生的操作能力.
作者：陈光杰 刊期： 2013年第01期
目的:分析探讨中医药结合对变应性鼻炎的临床治疗效果.方法:选取2005年5月到2011年5月期间在我院进行就诊并治疗的变应性鼻炎患者128例,随机将患者分为对照组和观察者,其中对照组给予布地奈德鼻喷剂,观察组患者在对照组患者的基础上给予中药治疗.分别分析两组患者主要症状、气道反应性变化及并发症发生情况.结果:和对照组相比,观察组患者鼻塞、流涕喷嚏等主要症状评分明显下降、共振频率和气道粘性阻力明显降低、发生口干、嗜睡和精神不振等并发症的比例明显降低,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药联合治疗变应性鼻炎可有效改善患者症状,提高临床治疗有效率,临床效果显著,值得推广.
作者：顾敏芳 刊期： 2013年第01期
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,在农村更是影响劳动的主要疾病之一.但其病因复杂,发病机制尚未完全清楚.据国内近文献报导,在对1200例经皮腰椎间盘髓核摘除术(PLD)手术中,术前CT、MRI显示明确腰椎间盘突出症,部分患者在术中却看不到突出的椎间盘;这是因为该手术采取俯卧过屈位,使部分患者突出的椎间盘回缩.腰椎间盘CT扫描,常规采取仰卧位,显示的是腰椎间盘突出的直接征象,加照俯卧过屈位CT扫描,能对椎间盘突出进一步的分型,显示突出的椎间盘与硬膜囊分界是否清楚,有无钙化及髓核是否游离等,对治疗方法的选择具有非常重要的作用.下面将我们的初步应用体会介绍于下.
作者：钱水春；钱才女；夏伟；陈俊南 刊期： 2013年第01期
笔者根据自身多年有关毛细血管瘤的经验以及对大量同仁前辈的研究资料进行研究总结,该文分析了传统的药物、手术、放射治疗相关问题,然后对其进行展望.望给同行起到一定的指导作用.
作者：黄毅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨孕妇宫外孕破裂致失血性休克的急救与护理措施.方法:选取我院自2010年2月~2012年10月期间收诊的宫外孕破裂致失血性休克的49例孕妇为研究对象,回顾性分析临床急救与护理措施并进行总结性报道.结果:所有孕妇均成功急救和治疗,未出现死亡病例,治愈率为100%;所有孕妇均给予手术治疗,手术期间未出现其他的严重并发症,平均住院时间为(7.83±1.02)d.结论:宫外孕破裂致失血性休克的孕妇病情紧急危重,需要给予及时的急救和合理的护理,在抗休克治疗的同时安排手术抢救生命.
作者：何文丽 刊期： 2013年第01期
目的:分析临床根管治疗失败的原因,提出相应的解决方法.方法:结合临床根管治疗失败的判定标准,X线显示原有根尖阴影扩大或出现新的根尖阴影; 牙齿松动,出现牙周袋.对确诊为RCT失败病例需根管再治疗的患牙进行再治疗.结论:根管治疗失败的原因主要是在手术过程中,因根管充填不密合、超填或欠填、遗漏根管、治疗期的急性反应不当处置、根管侧穿、牙体折裂等因素导致.认真做好根管预备、根管消毒和根管充填,可明显提高根管治疗的成功率.
作者：李永翠 刊期： 2013年第01期
目的:探讨腹腔镜在子宫内膜异位症伴不孕中的临床应用.方法:对58例子宫内膜异位症伴不孕的患者行输卵管通液术;粘连分离术;电灼异位病灶;激光治疗病灶;穿刺囊肿或囊肿剥除术.结果:术后随访(6月～50月),妊娠率61%,症状缓解率92%,2例复发.结论:恰当选择病理,能完成剖腹手术所能进行的手术操作,并达到相应疗效,且具有损伤小,术后恢复快,疗效高等特点.同时,术后予以合适的辅助生殖手段可为不孕症患者提供更多的妊娠机会.
作者：薛泽芳 刊期： 2013年第01期
目的:探析临床上经常出现的老年高血压的诊断方法及治疗的具体方法.方法:从2011年2月至7月,从我院挑选60例患有老年性高血压病人作为研究对象.他们的年龄分布为(75.3±10.6)岁,其中,女性为24例,其余36例为男性.高血压病程大致为(15.3±8.2)岁.这些参与研究的患者都本着自愿的原则参与本研究,并签署了知情同意书.这项研究是根据国内高血压防治组制定的相关高血压诊断标准来开展高血压疾病的诊断工作.根据患者病情的不同程度及伴有并发症的情况采取有针对性的治疗.利用抗高血压药物来进行治疗.通常使用的药物包括利尿剂、长效钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂.如果患者在治疗过程中产生不同程度的副作用时,必须积极应对,对症治疗.结果:60例老年高血压患者经诊断及治疗后,血压下降到139/89mmHg且属于正常血压的患者为有效患者.经过临床治疗后有效患者共50例,约83%;无效例数仅为10例,约17%.经过对研究人群中患有老年高血压及其它疾病的分析表明:肥胖患者有22例,约为36.8%,高血脂患者23例,约为38.5%,糖尿病患者为13例,约21.7%,由于治疗无效患者中因心血管损伤导致严重并发症死亡的共2例,3%.结论:患有老年高血压等疾病应尽早诊断与治疗,治疗的效果也会比较良好.
作者：陆培云 刊期： 2013年第01期
目的:探讨连续硬外麻无痛分娩在临床上的可行性,观察其临床特点与效果.方法:选择在我院分娩的单胎、初产、头位、宫缩刚开始的足月孕者68例,征求患者和家属意见后,分成实验组与观察组.每组34例.观察两组孕妇产程时间、催产素的使用率、分娩方式和产后出血量及新生儿lrain及5min的Apgar评分.观察组实行传统接生理念和方法,实验组在常规护理的基础上实行硬膜外麻醉的无痛分娩.结果:镇痛组和对照组的产后出血量、剖宫产率、异常胎心监护及新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05);跃期时间较短,第二产程时间较长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).镇痛组催产素使用率高、产钳助产率高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外分娩镇痛不增加剖官产率,不影响新生儿预后,但可能影响第二产程,增加阴道助产率.临床推广应用时,需向患者交待清楚,以免引起不必要的医患纠纷.
作者：段予 刊期： 2013年第01期
目的:探讨液囊空肠导管在重型颅脑损伤急性期肠内营养中的护理.方法:对45例重型颅脑损伤患者急性期使用液囊空肠导管进行肠内营养支持,结果:无1例患者出现因反流误吸并发的坠积性肺炎.结论:液囊空肠导管为重型颅脑昏迷患者早期肠内营养支持提供了较好的途径,操作方便,无创性,管理方便,又能解决脑损伤后呕吐、反流引起的坠积性肺炎,一举两得.
作者：张秋萍；杨鸯红 刊期： 2013年第01期
目的:对应用针对性健康教育模式对早期先兆流产患者实施护理的临床效果进行研究.方法:抽取88例早期先兆流产患者,将其分为常规组和干预组,平均每组44例.采用常规模式对常规组患者实施护理;在常规护理基础上加用针对性健康教育模式对干预组患者实施护理.结果:干预组患者保胎成功率和护理满意度明显高于常规组;护理干预前后患者SAS、SDS评分的改善幅度明显大于常规组.结论:对早期先兆流产后者实施针对性健康教育的临床应用效果非常明显.
作者：颜聪颖 刊期： 2013年第01期
目的:通过细胞培养的方法把水痘疱疹病毒进行培养和分离并且进行鉴定,得到的病毒样本可以用于水痘-带状疱疹疫苗的研究.方法:对9例带状疱疹病人皮损处的水疱液进行VZV病毒样品采集;把保留细胞Vero猴肾细胞、人胚二倍体细胞KMB17复苏,待生长情况良好以后移入24孔培养皿继续培养.分离阳性的样品液移入培养瓶继续培养,病毒扩增;感染细胞出现圆缩、融合、脱落等典型CPE后,用带状疱疹病人恢复期血清做间接免疫荧光测定可见感染细胞核内荧光体.结论:用Vero细胞从9例带状疱疹病人疱液中分离到2株VZV病毒,其中男1例,女1例.KMB17细胞未分离到病毒株.
作者：李清；刘浩；杨芳 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
