学术投稿

宫外孕破裂致失血性休克的急救与护理

何文丽

关键词:宫外孕破裂, 失血性休克, 急救, 护理
摘要:目的:探讨孕妇宫外孕破裂致失血性休克的急救与护理措施.方法:选取我院自2010年2月~2012年10月期间收诊的宫外孕破裂致失血性休克的49例孕妇为研究对象,回顾性分析临床急救与护理措施并进行总结性报道.结果:所有孕妇均成功急救和治疗,未出现死亡病例,治愈率为100%;所有孕妇均给予手术治疗,手术期间未出现其他的严重并发症,平均住院时间为(7.83±1.02)d.结论:宫外孕破裂致失血性休克的孕妇病情紧急危重,需要给予及时的急救和合理的护理,在抗休克治疗的同时安排手术抢救生命.
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  • 中医治疗糖尿病合并高血压病临床分析

    目的:通过对中医辩证法治疗糖尿病合并高血压的分析与研究,探讨该治疗方法的临床效果.方法:选取112例糖尿病合并高血压病例,并分为中医组、对照组各56例.结果:通过对中医组与对照组在治疗过程中的总有效率比,P<0.05具统计学意义.结论:糖尿病合并高血压症在中医辩证治疗中,不但具有比西药治疗的总有效率高、治愈率高的极佳治疗,对患者还可以起到一个更好的调理养生、提高其生存质量的作用.

    作者:陈月容 刊期: 2013年第01期

  • 胃肠道间质瘤误诊为腹膜后脓肿的临床分析

    目的:分析胃肠道间质瘤被误诊成腹膜后脓肿的原因以及造成其易误诊的原因.方法:回顾性分析自2010年5月到2011年7月来我院接受检查和治疗的患者,其中有3例胃肠道间质瘤被误诊为腹膜后脓肿,分析其造成误诊的原因.结果:造成将胃肠道间质瘤误诊成为腹膜后脓肿的原因有很多种,主要就是因为胃肠道间质瘤在CT和胃镜下没有特异性的症状,很容易与其它肿瘤相互混淆.但经过手术治疗后,均被确诊为胃肠道间质瘤,并且给予了相应的手术和治疗,患者恢复良好.结论:由于胃肠道间质瘤没有什么特异性的特征,因此在对患者进行诊断时不能只按照表面的症状下结论,应该做好两手准备,并在对患者进行手术时对患者的病症进行重新的评估,对症施术,增加患者恢复的几率,减小患者的痛苦,对患者的生命负责.

    作者:刘正永 刊期: 2013年第01期

  • 无抽搐电休克治疗(MECT)精神疾病护理的体会

    无抽搐电休克治疗(MECT)是通过治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂,使患者抽搐明显减轻和无抽搐感,以达到控制精神症状的一种治疗方法.MECT是无抽搐电休克治疗的简称,它是一种新的治疗方法,安全有效,适用范围广泛,对各种精神疾病的治疗疗效确切,特别对抑郁症,躁狂症,精神分裂症疗效更加满意.但也存在着骨折、脱臼、麻醉意外、心跳呼吸停止、恶心呕吐、记忆障碍、复发等并发症.因此对于我们护理做好MECT治疗后观察与护理,防止意外至关重要.笔者根据我院治疗护理实际总结了一些经验,现报道如下:

    作者:吴丹群 刊期: 2013年第01期

  • 老年良性胆囊疾病腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除对比分析

    目的:对比分析采用腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术这两种手术方式治疗老年良性胆囊疾病的临床效果和这两种术式的优劣性,供临床参考使用.方法:回顾性分析我院2011年至2012年间行LC术和开腹胆囊切除术的老年患者各40例的临床资料,比较分析两组患者手术持续时间,术中出血量,住院时间以及术后并发症情况,结果进行统计学分析.结果:LC组手术时间、术中出血量、住院天数和并发症发生例数分别为(57.5±12.3)分钟,(45.7±9.8)ml,(5.5±2.7)天,2例(5%);开腹手术组以上观察指标对应结果为(93.3±17.5)分钟,(105.6±21.5)ml,(12.5±4.5)天,7例(17.5%),两组比较差异有统计学意(P<0.05).结论:对于老年人群来说,开腹手术是一个严重的打击,采用腹腔镜手术可以减少患者痛苦,提高手术安全性,缩短住院时间,临床可选择合适的病例予以施行.

    作者:王雪 刊期: 2013年第01期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

    应用新型抗早孕药物米非司酮配伍米索前列醇于临床,对46例妊娠12W-22W健康妊娠妇女实施口服药物引产,结果显示:总有效率达97.8%,完全流产率为93.5%,且产程短、产后出血量少、痛苦小、无明显副作用发生,不失为一种安全、有效的中期妊娠引产新方法,值得临床推广使用.

    作者:周小容 刊期: 2013年第01期

  • 患者输血前4项检验结果的病学分析

    目的:收集整理相关资料,对我院762例患者输血前的4项检验结果进行统计,并利用受血人群结构近似于社会自然人群的特点进行分析,对分组人群及当地人群的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病患病率及单纯抗-HBs阳性覆盖率进行流行病学研究和评估,从而为输血治疗的安全性提供可靠的基础资料.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、抗-HCV、抗-HIV1+2、梅毒感染,将762例患者的资料及血样检验结果进行流行病学统计分析.结果:762例患者受血前检测乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的感染率分别为9.84%、2.49%、0.92%和0.92%.校正后的感染率分别为9.41%、2.11%、0.94%和0.77%.结论:对输血治疗患者进行4项传染病检测,了解感染性病原体感染情况,为评价治疗疗效提供保证.

    作者:戴凌 刊期: 2013年第01期

  • 影响患者使用无创呼吸机的因素及护理对策

    无创呼吸机是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,是治疗早期慢性呼吸衰竭患者的有效方法.目前在呼吸疾病的治疗过程中已经得到广泛的应用,能够保证足够的通气和有效的气体交换,有效的预防和治疗呼吸衰竭,认为无创呼吸机使用方便且治疗效果好,但在实施过程中,发现许多患者存在一些护理相关问题,从而影响治疗效果,现对临床应用影响因素进行分析,并探索相关的护理对策报道如下.

    作者:赵娜;马艳华;张超 刊期: 2013年第01期

  • 不同手术方法治疗急性胃穿孔的临床效果观察

    目的:对比分析不同手术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法:选取我院2010年7月-2012年6月间以急性胃穿孔入院的患者88例为研究对象,随机分为两组,其中Ⅰ组患者实施单纯修补手术,Ⅱ组患者实施胃大部切除手术,观察记录两组患者的手术时间、手术效果及并发症发生率.结果:两组患者的手术治疗效果无显著差异,单纯修补手术时间短,术后并发症少;胃大部切除手术时间长,术后并发症发生率高于单纯修补手术.结论:急性胃穿孔手术治疗,单纯修补术优势较高,胃大部切除术复发率低,临床需要医师酌情进行合理选择,提升治疗效果.

    作者:杨实林 刊期: 2013年第01期

  • 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在心脏支架术后再狭窄中的作用

    目前全世界每年有大约200万冠心病人需要经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA),70%PTCA术需植入血管支架.6个月内支架后再狭窄率高达20-30%.与PTCA一样,支架术后再狭窄在第1个月不常见,在3个月时达到高峰,3-6个月是平台期,12个月后不常见.大约10%的病人需要再次植入支架,给患者带来了巨大的经济及心理上的负担.

    作者:郝伟;王璟;张延刚;陈德文 刊期: 2013年第01期

  • 雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的护理措施分析

    目的:分析和总结氧驱动的雾化吸入方法治疗小儿支气管肺炎的护理体会.方法:住院氧驱动的雾化吸入治疗的患儿140例,随机分为两组.对照组给予常规护理,实验组采用综合护理,对比效果.结果:实验组中70例,0级12例,1级28例,2级21例,3级7例,4级2例,5级0例.实验组焦虑程度明显低于对照组(P<0.05).结论:氧驱动的雾化吸入联合护理对小儿支气管肺炎的效果更好.

    作者:肖蓉 刊期: 2013年第01期

  • 食管气管瘘的原因及护理

    食管气管瘘是由于各种原因造成食管与气管相通.常见原因是创伤、甲状腺和食管的恶性肿瘤或原因不明,其次是医源性损伤,使食管与气管相通,食管内容物经瘘口进入气管,引发呼吸道反复感染,并常死于吸入肺炎、窒息、营养不良和败血症,病死率高达50%以上.而正确的护理可以减轻病人痛苦以及降低病死率.

    作者:林琳 刊期: 2013年第01期

  • 音乐疗法对腰突症介入治疗围手术期的干预效果

    目的:观察音乐疗法在腰椎间盘突症的患者接受介入治疗围手术期的干预效果.方法:采用随机的、对照的临床试验设计.选择因腰突症行介入治疗患者60例,随机分为两组,对照组30人,实验组30人.分别用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表、视觉模拟评分法(VAS)及SF-36生活质量表进行评定无统计学差异.对照组按照常规治疗护理,实验组在此基础上給予:每天两次,每次30 min听舒缓的音乐.观察两组患者在介入治疗术后及术后3月情况,比较2组病人术前后焦虑,疼痛状况及生活质量状况.结果:两组患者在焦虑,抑郁程度,疼痛程度,SF-36生活质量评定差异均有统计学意义(P<0.05)结论:音乐疗法对焦虑性腰椎间盘突出症病人介入治疗疼痛有明显的辅助作用,缓解作用,能有效提高患者的生活质量,有推广的价值.

    作者:朱舟 刊期: 2013年第01期

  • 观察消化内科胃溃疡的临床护理效果

    目的:分析对消化内科胃溃疡患者进行护理的效果如何.方法:选择40例内科胃溃疡患者进行护理,然后观察患者的复发、治愈情况如何,与护理之前相比较,分析进行临床护理的效果如何.结果:对消化内科胃溃疡患者进行临床护理以后,患者生活质量有明显的提高,与护理之前相比,患者康复情况更好.结论:对胃溃疡患者进行临床护理的效果很好,可以提高患者生活质量,值得在临床上推广应用.

    作者:李效花 刊期: 2013年第01期

  • 首次住院的糖尿病患者健康教育效果探析

    目的:探讨分析对首次住院糖尿病患者开展健康教育的效果,以降低糖尿病的并发症发生.方法:246例糖尿病患者首次住院,对其开展健康教育,充分了解相关基本知识,减少心理顾虑,增强患者依从性.结果:首次住院的246例患者血糖控制明显,能有效掌握糖尿病基本知识,用药、饮食及锻炼等方面改善显著,医护满意率为97.97%,治疗依从性为98.37%.结论:对首次住院患者推行健康教育,能让患者正确认识糖尿病,消除心理负担,降低并发症发生,增强治疗依从性,提高患者生活质量.

    作者:覃晓萍 刊期: 2013年第01期

  • 探讨临床中药应用中不良反应原因及对策

    目的:探讨临床中药应用中不良反应原因及对策.方法:对近年来我院中药应用的不良反应、不良反应的原因进行总结分析,并提出其相关对策.结果:经分析后,经加强各个环节的监督力、医疗机构的使用药品管理及中药不良反应的监测,可大大降低中药不良反应的发生率.结论:有效的对策可降低中药不良反应的发生率.

    作者:樊双利 刊期: 2013年第01期

  • 浅析高血压脑出血的手术治疗

    作者针对高血压脑出血的手术治疗做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括手术适应征、手术时机选择以及影响手术效果的因素,后对外科治疗的手术方式进行了全面的介绍.

    作者:章德勇 刊期: 2013年第01期

  • 沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症90例的护理观察

    目的:探讨护理干预在沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的效果.方法:将我院收治的90例发生腹部手术后可能发生肺部并发症的患者,随机分为A、B、C组,A给给予生理盐水+庆大霉素+地塞米松雾化吸入治疗,B组给予兰苏+生理盐水雾化吸入治疗,C组给予沐舒坦+生理盐水雾化吸入治疗.三组治疗后均给予综合护理.分析三组治疗及护理后肺部并发症发生情况.结果:C组肺部并发症的发生率要显著低于A、B两组.差异有统计学意义(P<0.05).B组肺部并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症效果优于兰苏及常规治疗,辅以综合护理,患者多可获得满意预后,使用方便,值得临床推广应用.

    作者:邵译萱;张维;陈阿鹏 刊期: 2013年第01期

  • 益气健脾在中医肿瘤治疗中的作用研究

    目的:探讨研究益气健脾法在中医肿瘤治疗中的作用.方法:选择我院2008年3月-2011年4月肿瘤科接收的肿瘤患者125例,随机分为观察组63例与对照组62例,给予对照组化疗或放疗药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上配合中医益气健脾药物治疗,观察两组疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:益气健脾法在中医肿瘤治疗中疗效显著,值得临床上推广使用.

    作者:王涛;韩威 刊期: 2013年第01期

  • 儿童糖尿病病人个性化护理的思考与实践

    目前,儿童糖尿病已占所有糖尿病病人15%~18%,多为1型糖尿病,具有幼年发病、终身用药、并发症多的特点,如未正规及时的治疗,不仅会影响儿童的生长发育,严重者可导致白内障、失明、酮症酸中毒等并发症,造成终身残疾或危及生命,还会造成儿童的心理障碍出现精神抑郁等症状,给家庭和社会造成很大的危害[1].因此对儿童糖尿病患者的护理尤为重要.现对我科2008年8月-2011年10月共64例儿童糖尿病病人作一分析:男性30例,女性34例,年龄10-15岁,平均年龄11.5岁.通过个性化护理,95%患儿血糖控制良好,提高了生活质量,取得满意效果.

    作者:郦丹军;侯宝霞 刊期: 2013年第01期

  • 盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中肌松效果的临床观察

    目的:比较分析盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中产生的肌松效果.方法:将患者分为观察组与对照组,分别使用盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因进行麻醉,对手术整体麻醉效果、肌松效果、术中感觉神经与运动神经阻滞情况、新生儿Apgar评分情况以及副反应情况分别进行分析评定.结果:在整体麻醉效果、新生儿Apgar评分情况和副反应情况上,两组结果均相似,不具差异性(P>0.05).另外,左旋布比卡因对感觉以及运动神经的阻滞效果和时间相对更利于手术进行,并利于患者肌松效果的提高;在肌松效果的直接评价上,左旋布比卡因效果也更佳,差异具有显著性(P<0.05).结论:盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中整体麻醉效果相似,但使用盐酸左旋布比卡因患者肌松效果相对更为理想,更临床值得推广应用.

    作者:李朝标;李劲松;虎良艳;陆兴恒;李慧娴 刊期: 2013年第01期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心