学术投稿

无抽搐电休克治疗(MECT)精神疾病护理的体会

吴丹群

关键词:无抽搐电休克治疗, 治疗方法, 心跳呼吸停止, 观察与护理, 现报道如下, 静脉麻醉药, 精神分裂症, 肌肉松弛剂, 治疗护理, 适用范围, 麻醉意外, 疗效确切, 精神症状, 精神疾病, 记忆障碍, 恶心呕吐, 躁狂症, 抑郁症, 并发症, 脱臼
摘要:无抽搐电休克治疗(MECT)是通过治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂,使患者抽搐明显减轻和无抽搐感,以达到控制精神症状的一种治疗方法.MECT是无抽搐电休克治疗的简称,它是一种新的治疗方法,安全有效,适用范围广泛,对各种精神疾病的治疗疗效确切,特别对抑郁症,躁狂症,精神分裂症疗效更加满意.但也存在着骨折、脱臼、麻醉意外、心跳呼吸停止、恶心呕吐、记忆障碍、复发等并发症.因此对于我们护理做好MECT治疗后观察与护理,防止意外至关重要.笔者根据我院治疗护理实际总结了一些经验,现报道如下:
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 临床路径在前列腺增生症患者中的应用

    目的:探索临床护理路径模式在前列腺增生患者中的应用效果.方法:从 2011年 1 月~2012年 5月100例前列腺增生症手术治疗患者,并随机分为观察组和对照组,观察组采用临床护理路径,对照组采用常规优质护理.结果:观察组患者平均住院时间和住院费用少于对照组,并且对疾病相关知识掌握程度、护理人员的满意度与对照组相比差异有统计学意义 (P<0.01).结论:临床护理路径应用有利于提高护理质量,以快速度,有效的完成术前准备及术后护理,提高患者的满意度.

    作者:潘红梅 刊期: 2013年第01期

  • 儿科临床研究中肺炎支原体感染的问题探析

    目的:主要分析不同年龄阶段儿童在肺炎支原体感染中的临床表现,以便找出正确的质量方针.方法:采集不同年龄阶段儿童肺炎支原体感染临床症状资料,并进行相关的数据统计.结果:儿童期支原体肺炎特点与婴幼儿时期的支原体肺炎特点有所不同,临床表现为儿童时期支原体肺炎患者更容易患肺外并发症,婴幼儿时期支原体肺炎患者的肺部会出现啰音.结论:针对不同年龄阶段的肺炎支原体感染患者应该采取不同的治疗手段,从而能够减短疗程、提高疗效.

    作者:蒋国丞 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈妊娠期妇女异位妊娠的治疗和护理

    异位妊娠治疗正常妊娠,受精卵着床于子宫体腔内膜,当受精卵于子宫体腔以外着床时,称之为异位妊娠.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和抢救,可危及生命.

    作者:渠媛 刊期: 2013年第01期

  • 脊髓型颈椎病前路减压围手术期护理体会

    我院自2005 年以来,对脊髓型颈椎病患者行前路减压植骨融合术107 例,由于颈椎前路减压钛板内固定术具有稳固性高、手术减压疗效好,术后植骨融合率高等优点,现常被用于治疗脊髓型颈椎病.我科经围手术期指导及护理,临床效果满意.

    作者:杨雪伟;潘云春 刊期: 2013年第01期

  • 我校隐翅虫皮炎的调查研究及预防对策

    目的:对我校隐翅虫皮炎进行调查研究,总结我校隐翅虫皮炎发病的特点,并制定一系列预防对策.方法:选取2006年2月至2012年2月我校隐翅虫皮炎患者600例进行回顾性分析,总结我校隐翅虫皮炎发病的特点,并针对疾病的季节性提出一定的预防对策.结果:患者发病部位主要包括面、颈、四肢和躯干等暴露部位,每年9-10月为我校隐翅虫皮炎多发月份,呈现一定的季节性.结论:隐翅虫皮炎要以预防为主,要及时组织师生和工作人员进行学校周边的卫生扫除,利用杀虫剂进行有效喷洒,使隐翅虫皮炎得到及时控制.

    作者:何岳岑 刊期: 2013年第01期

  • 慢性宫颈炎临床治疗分析

    目的:研究分析LEEP术治疗慢性宫颈炎的方法及效果.方法:选取我院从2010年10月到2011年10月收治的134例慢性宫颈炎患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组.在观察组的74例患者中给予LEEP术治疗,在对照组的60例患者中给予微波治疗,观察两组患者一般资料,治疗方法及临床疗效.结果:观察组在患者在手术时间上明显少于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.观察组在术中出血情况以及临床疗效上明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:LEEP术治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,手术方法简单,术中出血较少,复发率低,值得临床推广应用.

    作者:王玉琦 刊期: 2013年第01期

  • 中医药治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

    目的:观察中医药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:对照组给予维生素B2、维生素C治疗,观察组给予我院中药组方水煎液治疗;计算治疗前后患者各疗效指标积分,并观察患者临床疗效.结果:两组患者症状体征积分较治疗前均下降,观察组与对照组比较症状体征积分显著下降(P<0.01);两组患者临床有效率分别为73.43%和94.20%,具有统计学差异(P<0.01).结论:中医药治疗复发性口腔溃疡具有较好的临床疗效.

    作者:黎元菲 刊期: 2013年第01期

  • 针刺哑门穴及金津玉液放血疗法联合应用治疗中风后假性球麻痹30例临床疗效分析

    目的:研究分析针刺哑门穴及金津玉液放血疗法联合应用治疗中风后假性球麻痹的临床疗效.方法:选择我院中风后假性球麻痹的患者60例为本次实验的研究对象,随机将患者分为两组.其中治疗组患者30例,采用针刺哑门穴及金津玉液放血疗法进行治疗,对照组30例,采用针刺廉泉、内关、百、太溪、太冲、足三里进行治疗,对比观察疗效.结果:治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,组间比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论:使用针刺哑门穴及金津玉液放血疗法联合应用治疗中风后假性球麻痹的效果较好.

    作者:刘亚军 刊期: 2013年第01期

  • 心脏再同步化治疗的超声评价指标观察

    目的:对超声评价指标在心脏再同步化治疗效果评价中的应用价值进行分析探讨.方法:随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的慢性心力衰竭行心脏再同步化治疗的临床患者病例47例和同期健康体检者50例作为研究对象,采取超声检查法对健康组和心力衰竭患者治疗前后LVEDV、LVESV、LVEF及SDI展开测定,并对比分析检测结果.结果:心衰组患者的LVEDV、LVESV 及SDI检测结果显著高于健康组(P<0.05);经心脏再同步化治疗后,心力衰竭组患者的各项指标均得到显著改善(P<0.05).结论:超声评价指标能够对心脏再同步化治疗的效果进行直观的评价,值得关注.

    作者:崔靖川 刊期: 2013年第01期

  • 双瓣置换术在风湿性联合心脏瓣膜病治疗中的临床应用研究

    目的:回顾分析15例二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换术的诊疗过程,讨论提高手术疗效的因素.方法:全组均为主动脉瓣及二尖瓣联合病变,15例均经右房-房间隔缺口径路.手术期无一例死亡.其中1例并发感染性心内膜炎,经加强抗感染支持对症治疗后康复.术后复查B超未发现瓣周漏,机械瓣膜开放关闭良好,并恢复正常生活.结论:掌握手术时机,积极术前准备,改善心功能,术中良好的心肌保护和瓣膜的匹配,术后的严密管理,可大大的提高手术成功率,降低死亡率.目前同时进行二尖瓣和主动脉双瓣置换术时治疗联合心脏瓣膜并的主要手术方法.现将我院15例双瓣置换术治疗经验分析报告如下.

    作者:吴兴建;陈锡霖;张思源;尚中忍 刊期: 2013年第01期

  • 碳酸氢钠和氯化钠预防造影剂肾病的有效性的META分析

    目的:碳酸氢钠水化疗法对比氯化钠水化疗法的有效性.方法:检索Medline,Pubmed,and the Internet、万方、维普数据库中自2008年以来的关于碳酸氢钠水化及氯化钠水化疗法的完全随机对照试验.使用统计软件 RevMan5.0完成Meta分析.后结果:经过筛选,后入选的文章有7篇,均是以氯化钠为对照的完全随机对照试验.包括受试患者1817人.进行meta分析,其基线情况具有可比性.通过比较不同水化疗法后造影剂肾病的发生率,发现碳酸氢钠水化疗法对比氯化钠水化疗法相比无统计学差异.结论:碳酸氢钠水化疗法相比氯化钠水化疗法对预防造影剂肾病,可以减少造影剂肾病的发生率,但是两组间无统计学差异,对于需要透析的病人两组间无明显差异.

    作者:李潇;马鑫 刊期: 2013年第01期

  • 肌骨瓣+空心拉力螺钉治疗股骨颈骨折疗效的分析

    目的:分析肌骨瓣联合空心拉力螺钉应用与股骨颈骨折治疗中的效果.方法:随机选取股骨颈骨折患者76例,在切开患部进行股骨颈骨折复位之后,进行缝匠肌肌骨瓣移植,使用C型X线机辅助进行空心拉力螺钉固定治疗,详细记录并分析各项治疗效果.结果:患处愈合度显效55例(占比72.37%),有效21例(占比27 63%),无效0例,总有效率100%;患者空心拉力螺钉固定显效46例(占比60.53%),有效30例(占比39.47%),无效0例,总有效率100%;术后感染与并发症预防显效47例(占比61.84%),有效28例(占比36.84%),因术后关节感染无效1例(占比1.32%),总有效率98.68%.结论:缝匠肌肌骨瓣移植联合空心拉力螺钉加固手术能显著提升患者骨折愈合率、缩短康复时间、降低术中及术后并发症发生率,值得推广应用.

    作者:虞尚根;陈明凡 刊期: 2013年第01期

  • 米索前列醇在早期人工流产术中的应用

    目的:探讨米索前列醇在早期人工流产术中应用的临床效果.方法:对我院在2010年10月到2012年01月收治的180例进行早期人工流产的患者分组进行治疗,观察组和对照组患者各占90例,治疗组的患者在早期人工流产术进行吸宫术前2小时阴道内置入0.2mg米索前列醇,对照组的患者在术前不采用药物治疗.对两组患者治疗后的宫颈软化程度、出血量和手术的时间进行对比观察,探讨米索前列醇在早期人工流产术中应用的临床效果.结果:通过两组治疗方法疗效的对比分析,观察组患者宫颈软化的扩张率为73.3%,对照组患者宫颈软化的扩张率为22.4%,观察组患者的出血量比对照组患者少,手术时间比对照组患者短,取得的治疗疗效优于对照组.结论:米索前列醇在早期人工流产术中的应用取得的临床效果显著,减轻了患者的疼痛和出血量,值得在临床上广泛推广和使用.

    作者:崔忠飞 刊期: 2013年第01期

  • 前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后踝骨折临床探析

    目的:研究分析前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后踝骨折的临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月期间,我院收治的32例复杂胫骨平台板后踝骨折患者的临床资料,所有患者进行术前的三维重建和CT扫描检查,采用前外侧、前内侧和后路的联合入路,后路小钢板固定和前侧锁定钢板联合固定和植骨治疗.结果:治疗后对所有患者进行X线平片检查,其中24例患者获得解剖复位,8例患者获得功能复位.2例患者出现切口皮缘坏死的现象,经过清理创口治疗后获得治愈.随访所有患者均获得骨折愈合,愈合时间为6-9.5个月,平均(7.8±6.9)个月.采用Rasmussen评分,其中14例优,10例良,4例可,4例差,治疗优良率为75%.结论:胫骨平台骨折的三折柱分型能够帮助医生进行佳的手术入路选择和选择适宜的内固定方式,前后联合小切口入路,后路小钢板固定和前侧锁定钢板固定治疗是治疗复杂性胫骨平台骨折的良好方式,值得临床推广.

    作者:冯金象 刊期: 2013年第01期

  • 重视阿尔茨海默病非药物治疗

    阿尔茨海默病是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆常见的一种类型.主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能.由于阿尔茨海默病的病因和发病机制尚不明确,目前没有特效方法逆转和阻止病情进展.但早期进行对症治疗,包括药物治疗改善认知功能、改善精神症状、心理社会治疗和良好的护理,对延缓患者生活质量减退十分重要.

    作者:彭滔 刊期: 2013年第01期

  • 连续硬外麻下无痛分娩产程的观察和体会

    目的:探讨连续硬外麻无痛分娩在临床上的可行性,观察其临床特点与效果.方法:选择在我院分娩的单胎、初产、头位、宫缩刚开始的足月孕者68例,征求患者和家属意见后,分成实验组与观察组.每组34例.观察两组孕妇产程时间、催产素的使用率、分娩方式和产后出血量及新生儿lrain及5min的Apgar评分.观察组实行传统接生理念和方法,实验组在常规护理的基础上实行硬膜外麻醉的无痛分娩.结果:镇痛组和对照组的产后出血量、剖宫产率、异常胎心监护及新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05);跃期时间较短,第二产程时间较长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).镇痛组催产素使用率高、产钳助产率高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外分娩镇痛不增加剖官产率,不影响新生儿预后,但可能影响第二产程,增加阴道助产率.临床推广应用时,需向患者交待清楚,以免引起不必要的医患纠纷.

    作者:段予 刊期: 2013年第01期

  • 西药联合中药应用致不良反应的情况分析

    目的:探讨西药联合中药应用致不良反应的情况分析.方法:参考中西药文献,对中西药联合应用导致的不良反应进行分析.结果:在临床中药和西药联合应用的过程中,应注意联合用药的配伍禁忌以及注意事项,以减少临床不良反应和不合理用药.结论:在临床西药和中药联合应用时,应掌握其配伍禁忌,有效避免不良反应,以达到中西药联合应用效果.

    作者:李海峰 刊期: 2013年第01期

  • 老年急性阑尾炎合并COPD患者的围手术期护理体会

    目的:总结老年COPD患者合并急性阑尾炎的围手术期护理.方法:回顾性分析2008年1月至2011年12月间75例在我院外科住院治疗的老年急性阑尾炎合并COPD患者的围手术期护理经验.结果:75例患者经明确的诊断、正确的治疗和系统的护理后,均获得痊愈,肺功能亦无明显影响.结论:根据老年患者的病情及心理特点,采取有针对性的护理措施,能够减少并发症,缩短住院日期,提高患者的满意度.所以有效的围手术期护理是手术成功的重要因素之一.

    作者:陈玉兰 刊期: 2013年第01期

  • 心血管内科不合理用药情况分析

    目的:分析不合理用药情况,促进心血管内科合理用药.方法:对我院2011年11月-2012年8月心血管内科住院患者的用药情况进行统计分析.结果:本次调查住院患者200例,共调查1806例/次;其中抗菌药物使用不合理的患者是124例,占被调查住院患者的62%,占被查调患者例/次的6.87%;围手术期不合理使用抗菌药物的为28例患者,占被调查总数的1.55%;非抗菌药物使用不合理的患者为84例,占被调查住院患者的42%,占被查调患者例/次的4.65%;自2012年3月专职临床药师进驻心血管内科之后,不合理用药逐降低.结论:临床药师可以有针对性的开展药学服务,提高心血管内科临床合理用药的水平.

    作者:赵闯 刊期: 2013年第01期

  • 蒙西医结合治疗慢性肺心病心力衰竭

    慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,是由于肺组织,肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,引起肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或肥厚.伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病.反复发作,迁延不愈,逐渐发展成慢性呼吸功能不全,肺性脑病而死亡.到目前为止仍是临床医学难题.治疗难点在于持续的缺氧,高碳酸血症,呼吸性酸中毒导致的肺动脉血管平滑肌细胞通透性增加钙离子内流引起兴奋-收缩偶联,另外肺组织持续的缺氧导致血管活性物质分泌增多,收缩因子占据优势.同时还有体液因子等诸多因素导致肺动脉高压形成.目前临床上除预防感染,改善通气外此类心脏病特别是发生心衰时纠正比较困难,扩血管利尿意义不大,而且对洋地黄疗效欠佳及耐受性差很容易中毒.

    作者:包金豆;马玉田 刊期: 2013年第01期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心