蒋国丞
目的:观察封闭式负压引流技术应用和护理配合为促进创面愈合治疗疗效.方法:从2007年 6 月至 2012 年 12月我院住院应用VSD 治疗的 80例患者随机分成治疗组和常规组,各 40 例,两组给予相同的基础治疗,但治疗组加强护理配合.结果:80例患者的 138 个创面经VAC 治疗后,所有创面在 1-7d 内达到清洁的标准.治疗时间14天至93天,其中102个创面愈合好,无明显瘢痕;36个创面分泌物减少,有新生的健康肉芽生长,创面的面积缩小.结论:封闭式负压引流技术结合良好的护理技术,明显利于肢体创面的愈合.
作者：胡晶 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析阴道镜检查对诊断宫颈病变的临床价值,为阴道镜检查在宫颈病变的应用提供理论依据.方法:回顾性分析2010年1月-2012年6月期间,我院收治并经阴道镜检查的3784例宫颈病变患者的临床资料.结果:经阴道镜检查后,3784例患者中有2838例患者患有宫颈炎,癌变80例,癌前病变816例;经阴道镜检查的结果为,炎性反应2816例,癌变80例,癌前病变816例,阴道镜对癌症和癌前病变的诊断准确率为100%,对于炎性反映的诊断准确率为99.2%.两种检查结果对比无明显差异,差异无统计学意义,(P＞0.05).结论:阴道镜检查对于宫颈病变具有较高的诊断率,但是仍存在误诊,需要将阴道镜与病理检查结合起来才能准确诊断宫颈病变.
作者：万宏 刊期： 2013年第01期
目的:对比黄体酮与地屈孕酮的临床疗效,从而探讨地屈孕酮是否能够有效地防治先兆流产.方法:选取2011年5月到2012年5月我院70名先兆流产病人,随机分为A、B两组,每组35人.A组患者首剂给予40mg地屈孕酮口服,之后每12个小时口服地屈孕酮,每次10mg;B组患者给予黄体酮20mg,每日肌注.两组患者均用药至症状消失.结果:A组患者有32名患者成功保胎(91.43%),有3名患者流产(8.57%);B组患者有29名患者成功保胎(82.86%),有6名患者流产(17.14%),两组患者在孕次、年龄、产次、妊娠时间上差异均没有显著性.结论:地屈孕酮能够有效地治疗先兆流产,具有副作用小,服用方便的特点.
作者：赵小芳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中药复方砒矾散治疗宫颈上皮内瘤变的临床运用效果.方法:采用宫颈细胞学、电子阴道镜和病理学筛选出CINⅠ-Ⅲ级的患者共80例,局部用中药复方砒矾散(明矾、没药、血竭、雄黄、槲皮素等)靶向治疗,并于治疗后2个月、6个月、1年、5年随访,并对再生宫颈行组织病理学检查.结果:80例宫颈上皮内瘤变患者,CINⅠ级66例(82.5%),CINⅡ级11例(13.8%),CINⅢ级3例(3.7%),经治疗后5年随访多点活检为阴性.结论:复方砒矾散锥切治疗宫颈上皮内瘤变,是一种安全、经济、有效的治疗方法.
作者：李勤；赵亚宁；袁向茹 刊期： 2013年第01期
目的:对一期根治术联合中药在肛周脓肿治疗中的效果进行探究.方法:将2005年1月-2012年1月这一期间我院收治的36例肛周脓肿患者随机的分为治疗组和对照组两组,每组18例,治疗组采用仪器根治术配合中药熏洗治疗,对照组则仅采用一期根治术以生理盐水纱条引流,对两组患者术后脓的治疗有效率、创面愈合时间以及住院时间进行比较分析.结果:观察组患者的脓肿复发率、肛瘘形成率、创面愈合时间以及住院时间等方面均要好于对照组,两者之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:在对肛周脓肿患者实施了一期根治术后配合应用中药熏洗灌注治疗其临床治疗效果相对较好,而且有助于加快患者切口的愈合,缩短其住院时间.
作者：农伟 刊期： 2013年第01期
阑尾炎是外科的常见病,多发病.传统的方法是阑尾切除术,大多是麦氏切口,约5厘米左右,随着外科微创的发展及人们对生活质量的高要求,本人2003年8月～2012年8月期间共进行阑尾小切口切除手术72例,手术效果满意.术后随访半年无近远期并发症.结论:通过小切口行阑尾切除,创伤小,恢复快,是一种值得推广的微创技术,报告如下.
作者：崔洪生 刊期： 2013年第01期
目的:探讨踝关节骨折患者有效的康复护理对策,提高临床治疗效果,改善患者生活质量.方法:回顾性分析我院2009年8月～2012年间12月收治的58例踝关节骨折患者的临床资料,总结临床康复护理经验.结果:本组58例踝关节骨折患者平均住院时间为(19.4±2.6)d,出院前根据踝关节症状与功能评分标准对关节运动功能进行评价发现,优33例,良23例,可2例,优良率为96.6%.经有效的康复护理后,患者的关节运动功能和生活质量得到了显著改善,患者满意度为100%.结论:对踝关节骨折患者开展全程、系统性的心理和机能康复护理对促进患者运动功能的康复具有重要的意义,能够取得较好的临床疗效,对改善患者的生活质量,提高患者满意度起着重要的作用.
作者：陈章余 刊期： 2013年第01期
笔者在临床医治患者中,对300例月经不调、月经紊乱,继发闭经,继发不孕症,肥胖症等的观查与医治.95%患者都与无痛人工流产流史有关,病史采集,患者,女性,年龄18-40岁,都是在无痛人流发生后出现的相应症状及临床表现.
作者：刘慧霄 刊期： 2013年第01期
产后出血是我国目前孕产妇死亡的首要原因,其发生率约占分娩总数的2%～3%.引起产后出血的原因很多,其中子宫收缩乏力是其主要的病因.我院2008年1月～2012年9月共出现70例产后出血患者,虽然他们的出血原因以及出血量不尽相同,但是我们通过积极、有效的抢救以及优质护理服务及措施,均取得了满意的临床疗效.
作者：陵芳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨雾化吸入布地奈德并特布他林混悬液对支气管哮喘病儿疗效及肺功能的影响.方法:将60例支气管哮喘病患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予氢化可的松静脉滴注,观察组给予雾化吸入布地奈德并特布他林混悬液,观察两组病儿疗效及肺功能改善情况.结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为80.0%,观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗后观察组和对照组FEV1和FEV1占预计值都较治疗前有明显改善,P<0.05,但治疗后观察组FEV和FEV1占预计值改善更显著,P<0.05.结论:布地奈德并特布他林混悬液雾化吸入疗效好,可显著改善病儿肺功能,值得临床推广应用.
作者：张能 刊期： 2013年第01期
目的:探讨机械通气在新生儿肺出血治疗中的临床应用效果.方法:本研究于2010年2月~2011年12月对我院接受诊断与治疗的48例新生儿肺出血患儿采用机械通气治疗.结果:本组48例新生儿肺出血患儿均采用呼吸机机械通气治疗,其中存活27例,存活率达56.25%(27/48);平均上机时间72h.结论:机械通气是治疗新生儿肺出血成熟、可靠、有效方法,熟练掌握呼吸机参数的调节可明显降低肺出血新生儿死亡率.
作者：袁涛 刊期： 2013年第01期
目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将112例特发性血小板减少性紫癜随机分为两组,其中对照组给予常规西药治疗,治疗组在进行常规西药治疗的基础上使用中药方剂加减进行辨证论治.结果:经治疗后,治疗组总有效率达95.2%显著高于对照组的85.7%;两组治疗前后血小板、巨核细胞分别计数比较中,与同组治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.01);治疗组与对照组治疗后相比较,同样具有显著性差异(P<0.05);治疗组的复发率以及不良反应人数均显著性低于对照组,具有显著性差异(P < 0.05).结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜,在临床总有效率、升高血小板数目、增加巨核细胞数目、减少复发率以及不良反应等方面,均显著优于单一的西药疗法,表明中西医结合手段在治疗特发性血小板减少性紫癜中有着十分广阔的应用前景.
作者：严万碧 刊期： 2013年第01期
本文目标在于通过对手术室护理工作人员的心理压力来源进行深入的研究分析,探讨能解决这一问题的针对性强的应对方略,从而能是手术室的护理质量得到显著的提高和增强.具体操作时方法如下:选取某医院09年某月份到10年同样月份一年之内手术室的护理工作人员共13人作为研究调查对象,通过采取事先设计好的调查问卷对护理工作人员的心理压力情况进行调查并回收调查问卷,对其心理压力情况进行统计分析,同时由这种心理压力的来源作为切入点讨论针对性的应对方法.得出的结论如下:在临床上应用恰当有效地方法针对手术室护理工作人员进行适当的心理减压,具体操作时还要考虑人员的心理压力来源;从而提高护理人员在工作中的心理防御能力以及应激能力,从而使护理工作能更加高效地开展,使护理工作的取得更加显著良好的效果.
作者：储韵 刊期： 2013年第01期
随着我国经济的发展,医疗制度得到了进一步深化和改进.由于人们越发重视护理的质量,从而对护理水平提出了较高的要求,因此,妇保院的护理观念需要转变,基于充分认识观念转变障碍,采取有效实施对策来将人本化护理理念应用于护理工作当中,以利于提高护理质量,还利于病患者快速恢复健康,进一步提升妇保院整体服务水平.
作者：楼筱迷 刊期： 2013年第01期
随着社会的发展,医学水平越来越高超.经皮气管切开术是拯救危重病人的一种常见手术,它可以很好的帮助病人进行呼吸,随着重症监护需求数的增加,经皮气管切开术也开始变得常见起来,该术在医学界相对比较普遍.本文就我院2011年到2012年的32例患者进行经皮气管切开术后简单谈下对术后患者的护理体会.针对经皮气管切开术患者的ICU护理体会就是患者在手术前、手术中和手术后的护理,保证病人的生命和呼吸道通畅.在手术前一定要充分的做好准备.手术中要与主刀医生密切配合,防止失误.术后是护理人员要特别注意病人呼吸道的畅通,保证病人的生命安全.
作者：金小娅 刊期： 2013年第01期
目的:通过对160例儿童过敏性紫癜(HSP)患者进行回顾性分析,总结分析儿童过敏性紫癜患者的病情转归趋势,对该类患者引发肾损伤的诱发因素进行总结探讨,为临床治疗儿童过敏性紫癜、预防肾损伤的发生提供参照.方法:对我院收治的160例儿童过敏性紫癜患者进行统计分析,将其发生肾损伤患者与紫癜未发生肾损伤患者进行对比利用统计学方法分析其危险因素.通过对本研究中所有儿童过敏性紫癜患者进行临床特征以及流行病学分析,从过敏性紫疲患儿的发病年龄、性别、消化道出血、腹痛、皮疹、血小板计数、外周白细胞计数、关节肿痛等方面总结探讨儿童过敏性紫癜患者肾脏损伤的相关危险因素.结果:本研究中HSP肾损害发生率为63 8%.男性患者发生肾损伤是女性患者的1.83倍.患者平均年龄为8.89±2.80岁.伴有消化道出血HSP患者发生肾损伤的概率显著高于没有消化道出血的HSP患者,P<0.01;伴有胃肠道反应、腹痛HSP患者发生肾损伤的概率显著高于没有该现象的HSP患者,P<0.01;对于合并皮疹、腹痛患者的肾损伤诱发概率显著高于一般HSP患者,P<0.01;血小板计数、白细胞计数升高,以及关节肿痛HSP患者发生肾损伤概率高于一般HSP患者,P>0.05.结论:HSP患者并发消化道出血为肾损伤发生的独立相关因素,腹部疼痛等症状的出现也是肾损伤发生的一个危险因素,腹痛合并皮疹对于年龄稍大的儿童HSP患者亦是诱发肾损伤的危险因素.血小板数量增加、外周血白细胞数量增加及关节肿痛症状的存在与否并不显著影响HSP患者并发肾损伤.
作者：崔亚梅 刊期： 2013年第01期
目的:总结DSA引导下经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的护理经验.方法:回顾分析152例DSA引导下TACE治疗原发性肝癌术前、术中和术后的护理方法.结果:通过科学护理方法预防和减轻并发症,使患者减轻痛苦,保证了治疗与康复的顺利进行.结论:介入治疗是肝癌疾病非手术治疗的首选方法,可有效提高患者的生活质量.
作者：张晴 刊期： 2013年第01期
宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一,是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第三个常见的恶性肿瘤,在发展中国家是仅次于乳腺癌居第二位常见的恶性肿瘤.在现今社会,每年死于宫颈癌的女性人数越来越多,全世界每年约有20多万女性死于宫颈癌,而我国女性每年因宫颈癌死亡的人数几乎占了所有死亡率的高.我国宫颈癌分布主要在中部地区,农村高于城市,山区高于平原.宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)的持续感染相关.它是由宫颈癌前病变,即宫颈上皮内瘤样病变(CIN)逐步发展形成的,其发生发展过程经历了 CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、早期浸润癌和浸润癌的阶段.
作者：李维芝 刊期： 2013年第01期
前言医疗质量是现代医院管理的核心,医疗安全管理是医院管理的重要组成部分,也是医院生存和发展的基础.当前,医疗纠纷从总体上看呈上升趋势,甚至影响了医院的正常发展.一方面,这说明整个社会的法律意识,患者对医疗服务的质量的要求和自我保护意识大大增强,患者正在逐渐改变自己在医疗活动中的被动地位,通过多种形式介入到医疗活动中;另一方面也充分的暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患.因此,医疗质量和医疗安全管理成为了医院管理的重点;对于工作在临床一线的手术室护士来说,维护病人的安全管理成为了我们新重点.
作者：马舒宁 刊期： 2013年第01期
目的:探讨离子型造影剂泛影葡胺与非离子型造影剂碘海醇在静脉泌尿造影中的效果及护理方法,并评价何种造影剂更具应用优势.方法:将100例因各种原因需行静脉肾盂造影检查的患者随机分为两组,用不同造影剂进行静脉注射,A组50例采用离子型造影剂(即76%复方泛影葡胺),B组50例采用非离子型造影剂(碘海醇注射液).比较两组的效果和不良反应.结果:两组显示图像无差异性,B组不良反应明显低于A组.结论:与离子型造影剂比较,非离子型造影剂用于静脉肾盂造影检查,具有安全系数大、毒副作用小、准确可靠的优点,适宜广泛推广使用.
作者：严子芳 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
