农伟
目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方式和终止妊娠时机的选择.方法:将96例患者根据病情程度分为轻度组与重度组,并采用不同的方式进行治疗,对治疗后CG、TBA、TBIL、ALT和AST几项指标的变化情况、分娩孕周及剖宫产情况和围生期结局情况分别进行分析.结果:在CG、TBA、TBIL、ALT和AST几项指标上,轻度组和重度组在治疗前后均出现了比较明显的变化;轻度组33-37周分娩率12.0%,37周以上分娩率88.0%;重度组33-37周分娩率69.6%,37周以上分娩率30.4%;两组均出现羊水粪染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息以及新生儿死亡现象,轻度组围生期结局相对更佳,差异均具有显著性(P＜0.05).结论:妊娠肝内胆汁淤积症在分度后分别合理治疗的同时,根据患者的治疗情况决定终止妊娠的时机,利于降低妊娠和分娩并发症的发生率,改善围生期结局.
作者：刘敬萍 刊期： 2013年第01期
脑卒中是人类发病率,患病率和死亡率都很高的疾病,年发病率5%-8%,更多的为老年患者,严重影响脑卒中患者的躯体症状和疾病恢复后的生活质量.脑卒中后抑郁症的大脑已经做了很多的研究,但对于老年患者,在疾病的急性期和慢性期不同恢复阶段的情感分析和动态观察研究很少.本文主要对老年脑卒中患者抑郁状况调查分析和护理对策作以下综述.
作者：王春英 刊期： 2013年第01期
目的:探讨在社区护理工作内容不断深化的情况下实施有效社区护理查房的方法,提高社区护理质量及社区护士业务素质.方法:根据社区护士人员工作特殊性,以家庭为对象针对性的进行个案护理查房.结果:通过三年时间,个案护理查房18次,对中心35位社区护士业务查房培训前后相关专题知识考核合格率、优秀率明显提高.结论:社区护理业务查房符合社区护理业务拓展的需要,是提高现阶段社区护理质量及社区护士综合素质的有效方法.
作者：汪晓岚；宋亚琴；高霄亢 刊期： 2013年第01期
细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK)以其在抗肿瘤过续免疫治疗的显著疗效而备受关注.鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC) 是我国南方较常见的恶性肿瘤之一,因其大部分患者确诊时已是晚期,5年生存率较低,如何延长晚期鼻咽癌患者的生存率和提高生活质量,是目前鼻咽癌研究的焦点.本文旨在综述CIK细胞及其在鼻咽癌治疗中的研究进展.对鼻咽癌的CIK细胞治疗作出讨论.
作者：罗伟；肖兰凤 刊期： 2013年第01期
目的:对妇产科患者围手术期感染的预防和护理进行讨论,以期对妇产科患者围手术期感染的预防和护理方法的发展提供帮助.方法:对2010年7月至2012年7月期间在本院进行妇产科手术治疗的193例患者的临床资料进行回顾并将其按抗生素的治疗时间分为三个组,观察三组患者在围手术期感染情况,分析抗生素的治疗时间与感染的关系.结果:甲组体温升高率和切口总感染率明显低于乙组和丙组,体温恢复正常时间和住院天数明显少于乙组和丙组.结论:在术前1-2d进行抗生素治疗能够显著减少患者的治疗时间、感染率及感染程度,对预防和降低妇产科围手术期感染是有重要意义的.
作者：田丽娟 刊期： 2013年第01期
目的:探究不同方案联合用药治疗围绝经期及绝经后期骨质疏松症(OP)的治疗效果.方法:随机选取从2010年8月到2011年10月在我院妇科门诊就医的OP围绝经期及绝经后期或伴有骨量减少的妇女100例,采用随机抽样的方法将其分为3组,其中A组28例,均进行口服阿法骨化醇和氨基酸螯合钙;B组45例,在A组基础上加上了替勃龙;C组27例,其在A组基础上加上了阿伦磷酸钠.选取的100例均连续不间断的服药42周.在治疗的前后期采用酶联免疫法检25-羟维生素、羟基末端肽和测血清骨碱性磷酸酶的情况同时通过双能X线吸收法测定左股骨骨密度和腰椎第1-4节.结果:100例中有6例(占6%)因副反应较重不能忍受而主动停止用药退出,其中A组失去联系的1例,B组自动停药的2例,C组副反应作用强烈的1例,退出的病人不进行统计.(1)左股骨骨密度(BMD):3组妇女经治疗后左股骨骨密度得到明显改善,治疗前3组BMD分别为(0.85±0.14)、(0.88±0.16)、(0.86±0.11)g/cm2,而治疗后3组情况分别为(0.89±0.04)、(0.90±0.09)、(0.88±0.13)g/cm2.将B、C两组与A组进行比较分析,差异都具有统计学意义,但是B、C进行比较,差异却无统计学意义;(2)疼痛状况:42周后经治疗的3组妇女,疼痛等症状均明显改善,改善率分别为88.9%、93%、96%;骨代谢指标:A、B、C三组较治疗前都明显下降,前后间的差异具有统计学意义.结论:3种不同的联合用药方案都适用于OP治疗,A方案为基础治疗,而B、C方案较A方案有明显改善,3种方案对减少骨吸收、增加BMD、降低骨转换都有良好的效果.
作者：朱月琴 刊期： 2013年第01期
目的:探讨综合医院门诊护理特点和护理管理措施,提高综合医院门诊护理管理水平.方法:对综合医院门诊护理从护理工作特点、护理项目、护理管理、护理人员基本素质等几个方面进行综合分析.结果:护理项目的丰富、护理管理的规范及护理人员高素质等构成高质量的门诊护理,其直接影响了患者对医院服务的满意度.改进以上工作可明显提高门诊护理工作的效率和患者的满意度.结论:综合医院门诊护理作为一种医疗服务输出模式具有方便、快捷、形式灵活、性价比突出等优点,改善门诊护理质量直接影响患者对医院的满意度.建议医院增加门诊护理工作服务供给,改进管理水平,提升护理人员的素质,以优质的护理服务赢得患者的支持.
作者：朱伟芝 刊期： 2013年第01期
目的:探讨急性白血病患者医院感染的发生情况及相关危险因素.方法:对183例急性白血病患者的临床资料进行回顾性研究,统计分析其医院感染的临床特点及相关危险因素.结果:急性白血病患者医院感染率为49.2%;感染部位以呼吸道为主;病原菌以革兰氏阴性菌居首位;年龄、住院天数、白细胞计数为医院感染的独立危险因素.结论:急性白血病患者医院感染发生率高,年龄、住院天数、白细胞计数是独立危险因素.
作者：白丽娜；吴广胜 刊期： 2013年第01期
目的:探讨非洛地平对老年单纯收缩期高血压的疗效观察.方法:将高血压患者分为二组,即中青年组和老年组共103例.所有病人停用各种降压药2周,给予非洛地平.均于早餐后一次吞服,连续服用8周为一个疗程.固定部位、体位测血压 2次,取其平均值,每周复查 1次,并记录数据进行统计学处理.结果:A组总有效率68.63%;B组总有效率98.04%.治疗后8周后血压与治疗前相比有明显下降.结论:非洛地平用于治疗老年单纯性收缩期高血压安全、有效,值得临床应用.
作者：潘晓娟 刊期： 2013年第01期
腰椎间盘突出症是常见病、多发病,在农村更是影响劳动的主要疾病之一.但其病因复杂,发病机制尚未完全清楚.据国内近文献报导,在对1200例经皮腰椎间盘髓核摘除术(PLD)手术中,术前CT、MRI显示明确腰椎间盘突出症,部分患者在术中却看不到突出的椎间盘;这是因为该手术采取俯卧过屈位,使部分患者突出的椎间盘回缩.腰椎间盘CT扫描,常规采取仰卧位,显示的是腰椎间盘突出的直接征象,加照俯卧过屈位CT扫描,能对椎间盘突出进一步的分型,显示突出的椎间盘与硬膜囊分界是否清楚,有无钙化及髓核是否游离等,对治疗方法的选择具有非常重要的作用.下面将我们的初步应用体会介绍于下.
作者：钱水春；钱才女；夏伟；陈俊南 刊期： 2013年第01期
目的:探究分析治疗急性重症胰腺炎的方式.方法:回顾自2010年6月到2011年3月来我院进行治疗的30例患者的治疗过程、治疗方法以及恢复情况的病历,对其进行分析,得出结果.结果:这30例患者中进行非手术类治疗的患者有19例,其中治愈的有9例,效果良好的有6例,死亡的为4例;进行手术类治疗的为11例,其中治愈的有6例,效果良好的有3例,死亡的有两例.由于进行手术和非手术类治疗的患者病情不尽相同,因此,两类治疗方式的疗效没有可比性(P＞0.05).结论:在治疗急性重症胰腺炎的患者时,要根据患者病情的不同,慎重选择是进行非手术类治疗还是手术类治疗,这样可以提高患者的恢复率,减小患者出现死亡的情况,可以减轻患者的痛苦,提高临床疗效.
作者：杨建华；李建卫 刊期： 2013年第01期
目的:探讨不同采血方式对血常规检测在临床上的使用价值.方法:选取2010年3月至2012年7月300 例患者分为治疗组和对照组,分别采取静脉血和末梢血进行血常规检验,并比较分析两组数据在临床上的使用价值.结果:静脉血液中的Hb、Hct、PLT、RBC明显的优于末梢血液中的检验值(P＜0.05),具有统计学意义;WBC明显低于末梢血液的检验值(P＜0.05);MCV、MCH和MCHC在两种检测方法中无明显的差异性(P>0.05),无统计学意义.结论:选用静脉血进行血常规检测更可靠、更准确、更具有临床价值.
作者：邵勇 刊期： 2013年第01期
目的:碳酸氢钠水化疗法对比氯化钠水化疗法的有效性.方法:检索Medline,Pubmed,and the Internet、万方、维普数据库中自2008年以来的关于碳酸氢钠水化及氯化钠水化疗法的完全随机对照试验.使用统计软件 RevMan5.0完成Meta分析.后结果:经过筛选,后入选的文章有7篇,均是以氯化钠为对照的完全随机对照试验.包括受试患者1817人.进行meta分析,其基线情况具有可比性.通过比较不同水化疗法后造影剂肾病的发生率,发现碳酸氢钠水化疗法对比氯化钠水化疗法相比无统计学差异.结论:碳酸氢钠水化疗法相比氯化钠水化疗法对预防造影剂肾病,可以减少造影剂肾病的发生率,但是两组间无统计学差异,对于需要透析的病人两组间无明显差异.
作者：李潇；马鑫 刊期： 2013年第01期
目的:分析崇州市贫困职工血常规检测结果.方法:选择2012年8月1日至2012年9月7日到我院体检的贫困职工2000例,均行血常规检查.结果:2000例被检者红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白含量及血小板(PLT)计数4项平均值均在正常值范围之内,但较正常人群偏低;贫血发生率为2.65%,其中男性共检出24例体检者贫血,在男性中发生率为2.3%,女性共检出45例体检者贫血,在女性共发生率为4.6%;共有63例白细胞减少症患者,发生率为3.15%.结论:血常规体检可简便、快速、有效的筛选出如贫血、血细胞减少症等症状,为预防和及时临床治疗提供早期的参考资料.
作者：陈建美 刊期： 2013年第01期
目的:为了保证临床抗生素治疗药物应用的合理性,具体总结分析抗生素应用的现状、原因以及有效的应对措施,以保证后期临床门诊治疗工作的有效展开,提高患者的生命健康质量.方法:对我院自2009年6月至2010年6月期间所开出的抗生素使用处方进行随机调查分析,共计3267份,具体总结抗生素处方的合格以及不合格情况,并对其进行原因分析以及应对措施制定.结果:调查统计的3267份抗生素中出现了不合格处方312份(9.5%),具体总结抗生素不合理应用的原因主要涉及到:药物的用法、使用的剂量、适应症选择等.结论:抗生素出现不合理应用是由多方面原因所引起的,不但会降低患者的临床治疗效果、生命健康质量,为严重情况下还会引发医疗纠纷问题,所以要控制好抗生素的正确使用,在保证药物使用有效性的基础上控制药物不良反应的发生率.
作者：尹久荣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨腹腔镜在子宫内膜异位症伴不孕中的临床应用.方法:对58例子宫内膜异位症伴不孕的患者行输卵管通液术;粘连分离术;电灼异位病灶;激光治疗病灶;穿刺囊肿或囊肿剥除术.结果:术后随访(6月～50月),妊娠率61%,症状缓解率92%,2例复发.结论:恰当选择病理,能完成剖腹手术所能进行的手术操作,并达到相应疗效,且具有损伤小,术后恢复快,疗效高等特点.同时,术后予以合适的辅助生殖手段可为不孕症患者提供更多的妊娠机会.
作者：薛泽芳 刊期： 2013年第01期
目的:通过观察心肌梗死急性期患者的变化,采用有效的方法减小此类患者的心理压力,从而降低心肌梗死患者的心理压力以及获得并发症的几率.传统的治疗疏忽了对患者的心理治疗以及术后的护理,导致了很多并发症的出现.方法:手术后及时的观察,通过聊天等方式减少病人的心理压力,然后及时观察病人在术后是否出现糖尿病、高血脂、贫血等一些并发症的出现,并及时予以相对治疗.后期通过对患者进行健康教育,使患者有一个良好的生活习惯来减少病情复发的几率.结果:通过对近期一些患者的调查跟踪,发现有效的ICU观察以及护理干预可以大大降低患者病症复发的概率.大大减少了死亡率.结论:通过对心肌梗死患者后期ICU观察与护理干预达到了预期的效果.
作者：吕欧 刊期： 2013年第01期
目的:探讨老年性股骨颈骨折的护理效果.方法:选取我院在2004年7月-2011年6月间收治的82例老年性股骨颈骨折患者,将82例患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组患者采用舒适型护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组41例患者中,显效25例,好转12例,无效4例,护理有效率为90.2%,对照组41例患者中,显效18例,好转12例,无效11例,护理有效率为73.2%.结论:对于老年性股骨颈骨折采用舒适护理的效果较为显著,值得推广应用.
作者：姚凤仪 刊期： 2013年第01期
目的:对我院658例精神病患者中西医结合治疗进行回顾性分析.方法:随机抽取住院精神病患者658例,采用中西医结合治疗,作为研究组;随机抽取住院精神病患者512例,使用西医治疗,作为对照组.结果:研究组所用抗精神病药日均剂量明显减少,联合用药明显减少,副作用减少,与抗胆碱能药苯海索合用明显减少,总有效率明显提高,并且复发率下降,死亡率明显下降.结论:中西医结合治疗精神病前景可观.
作者：牟艳卉；陈昭桂 刊期： 2013年第01期
目的:通过对内科病区疾病患者施以人性化护理,探讨人性化护理工作的施为对病患的影响与效果.方法:在常护理基础上融入人性化护理,树立医院护理服务品牌.结果:人性化护理的合理应用,使得病患满意度、疾病恢复程度以及护理人员的综合素质、医院整体护理质量都得到了极大的提高.结论:对内科疾病患者施予有效的人性化护理,不仅有效提高病患满意度,加快病患疾病恢复速度,更重要的是极大地提高了护理人员的综合素质,同时也对医院整体的护理质量也有了极大地提升.
作者：杨丽娟 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
