渠媛
目的:探讨急诊新上岗护士存在的问题,分析其原因,提出对策.方法:规范行为举止、护理行为;制定操作流程、应急预案、抢救流程,现场演练;一对一带教培训抢救技能;采用新-老搭班制降低护患纠纷风险.结果:6名急诊新上岗护士入科一个月后独立上班,3年内护理差错发生率为0,患者服务满意率90%以上,患者投诉率为0.
作者：罗瑞兰 刊期： 2013年第01期
预后进展性缺血性脑卒中是临床上常见的一种脑血管疾病,占脑卒中患者的30%以上.进展性缺血性脑卒中是指患者发病6h后出现局部脑神经缺损症状,且症状会逐渐加重进而转变为急性缺血性脑卒中[1].现将我院收治的进展性脑卒中50例分析如下.
作者：甄元伟 刊期： 2013年第01期
目的:以中医药理为指导,探讨中医治疗反流性食管炎的临床效果与安全性.方法:将2010年5月~2012年5月在我院治疗的反流性食管炎患者64例随机分为治疗组和对照组,对照组36例,使用西药进行常规治疗,患者服用西咪替丁每次400mg,每日两次,30天一个疗程;治疗组28例,进行中医治疗,根据患者症型选择不同药材搭配治疗,将中药材以文火煎煮,汤剂送服,每次200ml,30天一个疗程,疗程结束后观察两组患者病情的康复与身体体征的改善情况.结果:治疗结束后,两组患者的病情均明显缓解,临床症状大幅减轻,组间对比差异显著,其中对照组总有效率为77.7(28/36),治疗组经中医分型治疗后,气郁痰阻型治疗有效率为90%(9/10),瘀血阻络型治疗有效率为88.8%(8/9),肝胃郁热型总有效率为100%(9/9),两组均无患者出现不良反应,两组差异显著,具统计学意义.结论:中医治疗反流性食管炎疗效显著,治愈率高,安全性好,值得推广.
作者：吴中兴 刊期： 2013年第01期
目的:探讨乳腺癌患者有效的心理护理.方法:对44例乳腺癌患者的心理特征进行分析,并采取相应的护理措施.结果:对乳腺癌患者实施全面的心理护理,能减轻负性心理反应,提高患者生存质量,促进其康复.
作者：叶美娥；金海平 刊期： 2013年第01期
目的:透析低血压是血液透析中常见的并发症之一,观察透析过程中使用高低钠序贯并低温透析对血透低血压的预防作用.方法:12例维持性血液透析相关性低血压患者采用随机对照方法,随机分为序贯透析组和普通钠常温透析组,两组均每次透析4小时,每周2-3次,各治疗6个月,观察低血压反应的发生率;结果:序贯透析组低血压的发生率较普通钠透析组明显降低.结论:透析低血压患者在透析过程中使用序贯透析,能较好地预防透析低血压的发生,操作简便易行,是防止血液透析相关性低血压行之有效的方法.
作者：李绘云 刊期： 2013年第01期
目的:为了给不保留肛门的直肠癌患者树立信心,提高生活质量,能够自我护理.方法:
作者：吴国静 刊期： 2013年第01期
阿尔茨海默病是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆常见的一种类型.主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能.由于阿尔茨海默病的病因和发病机制尚不明确,目前没有特效方法逆转和阻止病情进展.但早期进行对症治疗,包括药物治疗改善认知功能、改善精神症状、心理社会治疗和良好的护理,对延缓患者生活质量减退十分重要.
作者：彭滔 刊期： 2013年第01期
目的:对胆汁反流性胃炎进行病因学分析,并且探讨多重治疗方法对胆汁返流胃炎的临床疗效.方法:对来我院就诊的胆汁返流性胃炎患者80例进行病因学分析,然后将患者随机分为两组,其中西沙必利组40例,铝碳酸镁组40例.然后分别对两组患者采用不同药物治疗,治疗一个疗程后复查两组患者的康复情况.结果:80例胆汁反流性胃炎患者的主要病因是胆囊炎和胃切除.从临床症状和胃镜检查观察治疗后的疗效,铝碳酸镁组的疗效显著高于西沙必利组(P<0.05).结论:病因学研究表明,胃切除手术和胆囊疾患是发生胆汁返流性胃炎的重要原因.同时铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎具有较高的疗效,可作为治疗和维持疗效的首选药.
作者：殷子人 刊期： 2013年第01期
目的:为了保证急性阑尾炎患者的健康生命质量,具体总结分析普外科急性阑尾炎手术的临床效果.方法:对我院接受手术治疗的143例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析,将其随机分为两组,即观察组和治疗组两组,其中观察组患者采用腹腔镜手术治疗,而对照组急性阑尾炎患者则采取统阑尾炎切除治疗,对两组急性阑尾炎手术患者的临床资料(手术时间、抗生素使用情况、住院时间、下床活动时间、术后并发症、肛门排气时间、)进行全面性对比分析.结果:对两组急性阑尾炎手术患者的手术情况进行对比分析,观察组的住院时间、恢复时间以及肛门排气时间都短于对照组,且术后并发症也低于对照组,所以观察组的总体治疗效果明显高于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗具有创伤性小、手术时间短以及恢复较快等优势,所以对于急性阑尾炎手术患者来说,采用腹腔镜手术是理想的选择.
作者：铁崇留 刊期： 2013年第01期
随着医疗保险制度的建立、医疗机构改革的逐步深化及广大群众法律意识的不断增强,如发生医院感染,其额外支出的医疗费用就可能引起医疗纠纷,甚至需承担法律责任.另外,供应室是全院污物回收清洗的集中点,一旦防护工作不到位,极易发生工作人员意外暴露事故,造成不可逆的损害,而基层医院随着其技术水平的不断提高,介入性治疗的应用已很普遍.供应室是医院供给临床各种无菌器材的核心科室,每一项工作都和医院感染、医疗护理质量及患者的安危密切相关,而基层医疗单位因受各种因素影响,在供应室质量安全方面存在不少隐患,笔者通过在管理年中对多家基层医院供应室检查中发现的问题进行分析总结,并在近一年的基层供应室管理中采取了一系列防范事故措施,取得了一定成效.使我院全年无发生无菌物品可疑灭菌不达标现象,而且科室人员意外暴露发生率也降低35%.
作者：常银环；杨冬花 刊期： 2013年第01期
目的:就目标教学法在护理技能操作中的应用进行探讨.方法:选择我校2010级护理专业学生作为观察组,另外选取2009级护理专业学生作为对照组,200例对照组学生采用传统的教学方法进行上课,而200例观察组学生采用目标教学法进行上课.结果:200例对照组学生的女病人导尿成绩为(73.27±8.58)分,PG过敏试验成绩为(74.54±8.23)分,铺备用床成绩为(76.41±8.30)分,测定生命体征成绩为(80.42±8.33)分,无菌技术成绩为(80.20±8.12)分.而200例观察组学生的女病人导尿成绩为(82.74±8.36)分,PG过敏试验成绩为(83.55±8.34)分,铺备用床成绩为(82.60±7.81)分,测定生命体征成绩为(85.84±8.29)分,无菌技术成绩为(84.00±8.02)分,2组学生的操作成绩差异有统计学意义(均P<0.05).结论:目标教学法在护理技能操作中的应用效果较好,值得推广.
作者：王永红；纪敬敏 刊期： 2013年第01期
呼吸机相关性肺炎(ventilater associated pneumonia, VAP) 是指原无肺部感染的患者,机械通气治疗48h后发生肺部感染,或原有肺部感染,机械通气治疗48h以上发生的新的肺部感染[1],和(或)停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症.VAP会导致呼吸机使用时间延长,住院天数增加,并发症增多,病死率升高及医疗成本增加[2].因此, VAP引起了广大医务工作者的高度重视, 本文就其危险因素、预防与护理的进展进行综述.
作者：李闯 刊期： 2013年第01期
目的:探讨小剂量克拉霉素对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗疗效.方法:对我院在2011年05月到2012年10月收治的72例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组的患者给予常规的基础治疗,治疗组的患者在常规治疗基础上使用小剂量的克拉霉素进行治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行观察.结果:治疗前后对两组患者的生活质量和一秒用力呼气容积都有明显的变化,治疗组的患者明显优于对照组患者,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量克拉霉素应用于慢性阻塞性的肺疾病中能够使患者的肺功能得到显著改善,值得在临床上广泛使用和推广.
作者：张红艳 刊期： 2013年第01期
目的:主要观察米索前列醇直肠给药在剖宫产术后出血的治疗效果.方法:选择我院2006年1月-2012年1月的198例产后出血高危因素的剖宫产产妇,将其分为实验组(即米索前列醇组)与对照组各99例.米索前列醇组手术结束后即给予米索前列醇400μg,而对照组未经过特殊处理.认真观察两组术中术后2h、24h出血量差异.结果:术中出血量两组无明显差异,但是术后2小时平均出血量米索前列醇组126ml,对照组182ml,有显著性差异(p<0.05).术后24小时平均出血量米索前列醇组出血量382ml,对照组出血量432ml,差异有显著性(p<0.05).结论:结果显示米索前列醇直肠给药对促进子宫收缩作用较为明显,能够很好预防剖宫产术后出血,同时用药安全、有效.
作者：龙燕青 刊期： 2013年第01期
目的:总结先兆子痫患者剖宫术后的护理体会,以供临床参考.方法:以2009年8月～2012年7月在我院接受治疗的先兆子痫患者65例为研究对象,均采用剖宫术终止妊娠.随机分组后对照组患者术后实施常规护理干预,观察组患者术后加强综合护理干预,观察两组患者住院时间、术后并发症、切口愈合情况的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者住院时间较短,术后并发症发生率较低,有显著的统计学差异(p＜0.05).两组切口愈合情况比较,无统计学差异(p＞0.05).结论:对先兆子痫患者剖宫术后加强综合护理干预,对减少并发症、促进康复具有积极作用.
作者：刘茜茜 刊期： 2013年第01期
目的:探讨急性胆囊炎的手术治疗的方法要点和临床可行性.方法:对50例急性胆囊炎患者分为2组,治疗组和对照组,治疗组进行尽早胆囊切除术,对照组进行保守治疗,并对他们的临床资料和手术进行比较、分析.结果:25名治疗组患者经过手术治疗治愈23例,良好2例,无并发症发生,治疗组有效率为100%,治愈率为92%观察组患者25例保守治疗治愈出院4例,良好14例,保守治疗效果不明显再行手术者6例,死亡1例.对照组有效率为72%,治愈率16%,无效率28%.结论:急性胆囊炎实行胆囊全切术是可行的,正确把握手术时机和手术指征,选用对患者合适的 有利于患者恢复的手术方式,对提高治愈率,降低死亡率,提高患者的生活质量具有积极意义.
作者：刘海勇 刊期： 2013年第01期
目的:探讨不同采血方式对血常规检测在临床上的使用价值.方法:选取2010年3月至2012年7月300 例患者分为治疗组和对照组,分别采取静脉血和末梢血进行血常规检验,并比较分析两组数据在临床上的使用价值.结果:静脉血液中的Hb、Hct、PLT、RBC明显的优于末梢血液中的检验值(P＜0.05),具有统计学意义;WBC明显低于末梢血液的检验值(P＜0.05);MCV、MCH和MCHC在两种检测方法中无明显的差异性(P>0.05),无统计学意义.结论:选用静脉血进行血常规检测更可靠、更准确、更具有临床价值.
作者：邵勇 刊期： 2013年第01期
目的:探讨乳腺增生症的临床诊断及治疗.方法:回顾性的分析从2002年1月到2012年1月就诊于惠民医院的109例乳腺增生症患者的临床资料.结果:109例乳腺增生症患者中有7例患者经药物保守治疗后病情好转,其余的102例患者均经外科手术治疗,并且其中的5例患者在术后病理检查可见有局灶性非典型增生.结论:临床上诊断乳腺增生症并不困难,药物保守治疗的效果不佳,副作用较大而且停药后容易复发,外科手术是乳腺增生症的有效治疗手段.
作者：余耀平；肖彦超 刊期： 2013年第01期
自2010年2月～2012年2月,我们采用颈内动脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死32例,疗效显著,操作简便.现报告如下.
作者：李波；李云峰；蔡浩；彭友姣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中西医结合护理措施对促进胃肠功能早期恢复的作用.方法:对2011年1月～2012年6月我院产科723例剖宫产产妇采用中西医结合护理措施,观察产妇术后胃肠功能恢复情况.结果:723例剖宫产术产妇中,714例24小时内肛门排气,占98.76%,2例发生肠梗阻,发生率0.28%.结论:中西医结合护理措施可有效促进剖宫产术后胃肠功能早期恢复.
作者：阮野；吴清明 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
