郑顺阳
目的:探讨膦甲酸钠联合匹多莫德对于复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法:将门诊95例复发性生殖器疱疹患者按就诊先后顺序分为两组,治疗组50例静滴膦甲酸钠联合口服匹多莫德片,对照组45例口服阿昔洛韦片,随访1年观察疗效.结果:治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膦甲酸钠联合匹多莫德对预防生殖器疱疹复发有较好的疗效.
作者：赵金柳；肖文；余兵 刊期： 2013年第01期
目的:探讨细节管理对神经外科危重病人护理工作的影响.方法:对于我院自2011年1月收治的神经外科危重病人进行入院服务、治疗、手术、出院等各个环节的细节护理服务.对患者进行满意度调查,共有10项考查内容,实施细节护理前后分别派发放调查表50份.对照组以实施细节护理前调查的参数作为对照组指标;观察组开展细节护理规范后2个月,对患者满意度进行调查,从入院接待、病区接待、社会功能以治疗解释等方面进行评分;对数据进行统计学分析.结果:实施细节护理后的患者满意度明显提高,除用药指导外,入院接待、病区接待、社会功能及治疗解释等9项评分均明显高于对照组.9项评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:细节护理能够明显提高神经外科危重病人的生活质量,改善护患关系,值得推广应用.
作者：史敏兰 刊期： 2013年第01期
目的:调查分析武汉市上海街流动儿童计划免疫接种现状及其影响因素,探讨相应的管理措施.方法:通过查对上海街社区疫苗接种记录和现场询问,对家长及计划免疫工作人员进行相关同卷调查,比较流动儿童和本地区儿童计划免疫五苗接种率,分析调查结果,制定相应的管理措施.结果:本地儿童和流动儿童的五苗基础免疫接种率分别在98.5张～100%和62.98/-93.09%之间,影响流动儿童接种率的主要原因是父母计免知识掌握程度.基层接种点的服务.结论:武汉市上海街流动儿童计划免疫接种率低下,流动儿童计划免疫状况不客乐观,综合管理措施可有效提高流动儿童计划免疫接种率.
作者：杜四文 刊期： 2013年第01期
目的:探讨与分析护理安全管理对妇科围手术期的应用.方法:以2009年1月实施妇科护理安全管理为起点,选取2007年10月～2008年10月我院就诊的193例妇科疾病患者为对照组,在选取2009年10月～2010年10月来我院就诊206例妇科疾病患者为实验组,比较两组缺陷事件发生率、患者满意度及纠纷发生率.结果:实验组缺陷事件发生率明显低与对照组,经卡方检验,(X2 =4.733,P<0.05).实验组患者满意度明显高于对照组,医患纠纷率明显低于对照组,经比较均(P<0.05).结论:护理安全管理在妇科围手术期的应用可提高患者满意度,降低医患纠纷与缺陷事件.
作者：陈晓霞 刊期： 2013年第01期
目的:对比研究不同等比重局麻药在剖宫产术患者蛛网膜下腔注射的药效.方法:将150例患者分为A组、B组和C组,每组各50例,分别采用等比重布比卡因、罗哌卡因和利多卡因麻醉,比较三组感觉和运动神经阻滞和起效时间、镇痛和肌松效果、新生儿Apgar评分和不良反应发生情况.结果:A组感觉和运动神经阻滞起效时间均更快,且恢复时间相对更短;B组和C组均无明显差异.A组镇痛和肌松效果更佳,B组和C组差异不明显.三组新生儿Apgar评分情况差异不明显.另外,A组不良反应发生率相对更低,B组和C组无明显差异.结论:等比重局麻药布比卡因在剖宫产术患者蛛网膜下腔注射中整体药效明显,值得临床推广.
作者：王彦生 刊期： 2013年第01期
目的:通过对160例儿童过敏性紫癜(HSP)患者进行回顾性分析,总结分析儿童过敏性紫癜患者的病情转归趋势,对该类患者引发肾损伤的诱发因素进行总结探讨,为临床治疗儿童过敏性紫癜、预防肾损伤的发生提供参照.方法:对我院收治的160例儿童过敏性紫癜患者进行统计分析,将其发生肾损伤患者与紫癜未发生肾损伤患者进行对比利用统计学方法分析其危险因素.通过对本研究中所有儿童过敏性紫癜患者进行临床特征以及流行病学分析,从过敏性紫疲患儿的发病年龄、性别、消化道出血、腹痛、皮疹、血小板计数、外周白细胞计数、关节肿痛等方面总结探讨儿童过敏性紫癜患者肾脏损伤的相关危险因素.结果:本研究中HSP肾损害发生率为63 8%.男性患者发生肾损伤是女性患者的1.83倍.患者平均年龄为8.89±2.80岁.伴有消化道出血HSP患者发生肾损伤的概率显著高于没有消化道出血的HSP患者,P<0.01;伴有胃肠道反应、腹痛HSP患者发生肾损伤的概率显著高于没有该现象的HSP患者,P<0.01;对于合并皮疹、腹痛患者的肾损伤诱发概率显著高于一般HSP患者,P<0.01;血小板计数、白细胞计数升高,以及关节肿痛HSP患者发生肾损伤概率高于一般HSP患者,P>0.05.结论:HSP患者并发消化道出血为肾损伤发生的独立相关因素,腹部疼痛等症状的出现也是肾损伤发生的一个危险因素,腹痛合并皮疹对于年龄稍大的儿童HSP患者亦是诱发肾损伤的危险因素.血小板数量增加、外周血白细胞数量增加及关节肿痛症状的存在与否并不显著影响HSP患者并发肾损伤.
作者：崔亚梅 刊期： 2013年第01期
目的:针对无偿献血者献血之后发生皮下淤血的现象进行分析,并找出原因,寻求护理办法.方法:针对采血中及采血后出现皮下淤血现象的献血者人数进行统计,并通过追踪调查进行综合分析.结果:无偿献血者发生皮下淤血的概率为1%左右.其中男性献血者为0.78%,女性相对较高,达1.2%,二者具有统计学差异(χ2=4.29,P＜0.05).结论:无偿献血者发生皮下淤血主要是由针眼按压不当、衣服袖口太紧,以及献血者精神紧张、恐惧等原因导致的.因此,应该不断加强无偿献血的宣传力度和告知义务,使广大献血者充分了解献血之后的准确护理方法.
作者：刘群 刊期： 2013年第01期
目的:探讨老年急性阑尾炎的发病机制、临床特点、诊断要点、治疗原则及误诊分析.方法:回顾性分析自2008年1月至2011年12月间收治的856例老年急性阑尾炎的临床资料.结果:手术治疗786例,其中术前明确诊断563例,剖腹探查术后明确诊断183例,误诊41例(误诊率4.79%).保守治疗70例.术后并发症113例.痊愈856例.结论:老年患者因反应差,症状及体征不典型,就诊时间延误,实验室辅助检查指标变化不明显,病情发展快,易穿孔,且多有合并症,术后并发症高,故应高度警惕此类型病患.及早诊断,及时手术,减少误诊的发生率,完善围手术期处理,预防术后并发症.阑尾切除术采用腹腔镜技术,较传统术式具有创伤小,胃肠功能干扰少,恢复快,术后抗生素应用少等优点.
作者：诸燕 刊期： 2013年第01期
目的:临床对阿昔洛韦两种不同给药途径治疗成人水痘的疗效与不良反应进行分析.方法:将我院自2009年2月至2012年5月诊断成人水痘患者70例纳入本试验研究,随机分为对照组与观察组,对照组予阿昔洛韦注射液静脉输液,观察组在对照组的基础上配合阿昔洛韦软膏外用治疗,两组均采取相应的对症治疗.结果:2周治疗后,观察组的结痂时间和痊愈时间分别为(5.10±0.89)d 和(7.96±1.39)d,对照组的结痂时间和痊愈时间分别为(6.93±1.36)d 和(9.67±1.17)d,观察组结痂时间和痊愈时间较对照组明显缩短,具有有统计学意义(P <0.05);观察组的总有效率为 97.14%,对照组有效率为 85.71%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:阿昔洛韦软膏外用联合阿昔洛韦静脉输液治疗成人水痘明显缩短结痂时间,有效提高治愈率.
作者：汪宏 刊期： 2013年第01期
消化性溃疡是一类以反复发作为特征的消化系统疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡.其主要的病理因素为原本消化食物的胃酸及胃蛋白酶自身消化了胃壁和十二指肠壁,从而导致黏膜组织损伤,并加以多数伴有幽门螺杆菌的感染.治疗的主要药物包括抑酸剂、抗幽门螺杆菌药物及胃粘膜保护剂等,目前以三联方案(两种抗生素加质子泵抑制剂)和四联方案(三联方案加铋剂)为公认的治疗方法.
作者：李晓艳 刊期： 2013年第01期
目的:硅胶负压吸引球在剖宫产手术中的应用,探讨一次性硅胶负压吸引球对预防肥胖患者腹部切口愈合不良的效果.方法:对我院产科200例行剖宫产手术者,随机分为实验组120例,对照组80例,实验组术中缝合腹壁切口时,皮下留置负压引流管,引流管术后持续负压引流至引流物明显减少时拔出;对照组常规缝合切口,未留置引流管.观察并比较两组术后腹部切口的甲级愈合率及腹部切口愈合不良的二次缝合率.结果:两组患者腹部切口的甲级愈合率,实验组为95.83%,对照组为83.75%,两组比较差异有显著性(X2 = 4.217,P＜0.05);二次缝合率实验组为0,而对照组为5%,两组比较差异有显著性(X2=6.621,P＜0.05),均具有统计学意义.结论:一次性硅胶负压吸引球能有效提高剖宫产手术切口的甲级愈合率,降低切口二次缝合的发生率.
作者：李娟 刊期： 2013年第01期
目的:探析产后出血患者的临床处理和护理对策.方法:入选我院2011年5月-2012年6月间收治的45例产后出血患者做为观察组,2010年5月-2011年4月间收治的45例产后出血患者做为对照组,两组均给予基础药物治疗,观察组给予围产期预见性护理,对照组给予传统护理干预,分析出血时间、出血原因、出血量、急救方法和护理措施等,对比两组患者满意度和治疗效果.结果:经分析,84例(93.3%)患者产后出血发生在2小时之内,产后出血的首要原因是宫缩乏力63例(70%),出血量500~1000ml的患者居多65例(72.2%),观察组满意度91.1%,对照组满意度77.8%,差异具有统计学意义.结论:积极采用正确的处理方式和有效的预见性护理措施,能够提高产后出血患者的满意度.
作者：王丽丹 刊期： 2013年第01期
目的:平均血小板体积在诊断妊娠高血压综合症中的应用.方法:选取2011年1月-2012年1月我院收治的60例健康孕妇和60例妊娠高血压孕妇,使用SYSMEX KX-21进行常规操作.结果:健康孕妇的平均血小板体积在早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠中数值没有明显的变化.而妊娠高血压患者在妊娠中期时,MVP值开始升高,和健康孕妇同期相比有统计学意义P<0.05,在晚期妊娠时,MPV值达到高,和健康孕妇同期相比剧痛显著性差异P<0.01.结论:健康孕妇的MVP值和妊娠高血压综合征患者的MPV值比较,早中期妊娠和晚期妊娠中,妊娠高血压患者的参数值明显升高,特别是在晚期妊娠时表现尤为明显.
作者：范玲玲 刊期： 2013年第01期
目的:循证检验医学(EBLM)指导下,对Roche的Cobas e601电化学发光免疫检测(ECLIA)分析性能进行验证,同时探讨适用于ECLIA检测系统分析性能的验证模式.方法:采用ECLIA对不同浓度的血清标本进行检测,进行仪器分析,应用SPSS15.0软件对结果进行统计学分析.结果:不精密度批内变异系数(CV)0.43%-2.12%,批间CV 1.07%-3.73%,总的不精密度CV 1.81%～4.90%;回收试验的回收率94%～110%;分析灵敏度<0.1U/L;线性范围15.399～9510.501 U/L.准确度验证与对比方法检测结果的可比性不很理想(r=0.630).8、12、16周β-HCG的参考范围比厂家给的范围要小(P<0.0l,P<0.005,P<0.001).结论:本研究的结果证明ECLIA精密度高、分析灵敏度好、线性范围宽、准确度高.但是,其β-HCG 8、12、16周参考范围不适合国人,其他孕周及其他检测项目的参考范围是否适合国人有待于进一步探讨与证实.
作者：詹峰 刊期： 2013年第01期
目的:探讨产褥感染的护理对策及预防措施.方法:选取我院2010年6月至2011年6月收治的70例产褥感染患者,按照随机分配的方法,将其分为对照组和研究组,每组35例.对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予系统护理干预,对比两组的护理效果、不良反应发生情况.结果:经过护理后得知,孕妇出现产褥感染,主要是由于孕期、产褥期出现细菌感染,占产褥感染的49.3%,与其他因素相比存在显著性差异(P<0.05);研究组的护理服务满意度明显高于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05);研究组护理后的焦虑自评量表SAS积分、抑郁自评量表SDS积分明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论:针对产褥感染患者,实施系统护理干预,具有安全、操作方便的特点,易于被患者接受,值得临床推广应用.
作者：方燕 刊期： 2013年第01期
目的:观察养血益肾汤治疗稀疏型脱发的临床效果.方法:在门诊病人中随机选择80名患者分为两组.治疗组40例,采用口服养血益肾汤治疗,对照组40例采用口服胱氨酸治疗,两组均治疗6个月,比较两组疗效.结果:治疗组40例中治愈19例,显效10例,好转10例,无效1例,总有效率97.5%;对照组40例中治愈8例,显效8例,好转4例,无效20例,总有效率50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:养血益肾汤治疗稀疏型脱发有较好的临床效果.
作者：霍艳荣 刊期： 2013年第01期
查阅近年来文献,对大孔树脂的性质、分离原理、影响吸附及解吸的因素、树脂的预处理及再生方法等方面进行评述,为大孔吸附树脂在中药有效成分提取分离中的应用提供参考.
作者：王朝辉；王妮；叶锋 刊期： 2013年第01期
目的:观察三黄洗剂加味方联合百多邦治疗寻常型脓疱疮的临床疗效.方法:将137例患者随机分为2组,治疗组69例,对照组68例.两组同时使用百多邦外涂治疗,治疗组加用三黄洗剂加味方外敷.疗效:治疗组有效率100%,对照组有效率77.9%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.005).结论:三黄洗剂加味方联合百多邦治疗寻常型脓疱疮疗效显著,使用方便.
作者：叶文伟；郭倩 刊期： 2013年第01期
目的:具体观察不同剂量尼莫地平的效果以及安全性状态情况.方法:对我院行腹部手术的老年患者的总体临床资料进行全面性回顾分析,将这些患者分为三个研究组,其中研究1组患者在进行尼莫地平(剂量为15g·kg-1·h-1)持续输注一直到手术完毕;研究2组的患者的尼莫地平的应用剂量为研究1组的一半,即:7.5g·kg-1·h-1,一直到患者腹部手术完毕;研究3组患者进行等容量生理盐水进行输入操作.对三组患者手术前后认知功能、脑氧代谢情况进行对比分析.结果:从三组总体数据指标对比情况来看,研究一组患者的术后认知功能障碍以及脑氧代谢不良情况均低于均其他两个研究组(P<0.05).结论:15g·kg-1·h-1的尼莫地平对老年腹部手术患者术后认知功起到了积极影响,与脑氧代谢的改善情况有一定关系.
作者：罗凤堂；杨蓉 刊期： 2013年第01期
一般来说每年夏秋季是急性肠胃炎发作的高峰期,由于气温高湿度大,食物容易腐败、变质,一旦粗心,细菌、病毒就会侵入肠胃.急性肠胃炎在临床上的主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等.病人多表现为恶心、呕吐在先,继以腹泻,每日3-5 次甚至数十次不等,大便多呈水样,深黄色或带绿色,恶臭可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状.本文简单谈一下急性胃炎的成因、预防及治疗.
作者：王拥军 刊期： 2013年第01期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
