电化学发光免疫分析在临床检验中的应用

詹峰

关键词：电化学发光免疫分析, 临床检验, 准确度

摘要：目的:循证检验医学(EBLM)指导下,对Roche的Cobas e601电化学发光免疫检测(ECLIA)分析性能进行验证,同时探讨适用于ECLIA检测系统分析性能的验证模式.方法:采用ECLIA对不同浓度的血清标本进行检测,进行仪器分析,应用SPSS15.0软件对结果进行统计学分析.结果:不精密度批内变异系数(CV)0.43%-2.12%,批间CV 1.07%-3.73%,总的不精密度CV 1.81%～4.90%;回收试验的回收率94%～110%;分析灵敏度<0.1U/L;线性范围15.399～9510.501 U/L.准确度验证与对比方法检测结果的可比性不很理想(r=0.630).8、12、16周β-HCG的参考范围比厂家给的范围要小(P<0.0l,P<0.005,P<0.001).结论:本研究的结果证明ECLIA精密度高、分析灵敏度好、线性范围宽、准确度高.但是,其β-HCG 8、12、16周参考范围不适合国人,其他孕周及其他检测项目的参考范围是否适合国人有待于进一步探讨与证实.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中肌松效果的临床观察

目的:比较分析盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中产生的肌松效果.方法:将患者分为观察组与对照组,分别使用盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因进行麻醉,对手术整体麻醉效果、肌松效果、术中感觉神经与运动神经阻滞情况、新生儿Apgar评分情况以及副反应情况分别进行分析评定.结果:在整体麻醉效果、新生儿Apgar评分情况和副反应情况上,两组结果均相似,不具差异性(P＞0.05).另外,左旋布比卡因对感觉以及运动神经的阻滞效果和时间相对更利于手术进行,并利于患者肌松效果的提高;在肌松效果的直接评价上,左旋布比卡因效果也更佳,差异具有显著性(P＜0.05).结论:盐酸罗哌卡因和盐酸左旋布比卡因在剖宫产手术中整体麻醉效果相似,但使用盐酸左旋布比卡因患者肌松效果相对更为理想,更临床值得推广应用.

作者：李朝标；李劲松；虎良艳；陆兴恒；李慧娴刊期： 2013年第01期
门诊护理投诉的原因分析与防范对策

门诊是医院的服务窗口,就诊的患者多、流量大、逗留时间短暂,因此,是护理投诉、纠纷的好发之地.护理工作的质量、安全直接关系到医院的社会声誉及效益.本文分析了门诊护理投诉的原因,探讨了门诊护理投诉的防范对策.

作者：赵丹刊期： 2013年第01期
青光眼疾病发病的心理性致病因素分析

青光眼因其常见性和多发性而被认为是一种非常重要的眼科心身疾病.其诱发因素众多,劳累过度、睡眠不足、饮食不规律等,都会造成青光眼,而心理因素也是其中重要的诱发因素.本文拟从心理性致病因素分析青光眼的致病原理,希冀在青光眼的治疗方面起到一定病因探究的帮助作用.

作者：周文刊期： 2013年第01期
浅析高血压脑出血的手术治疗

作者针对高血压脑出血的手术治疗做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括手术适应征、手术时机选择以及影响手术效果的因素,后对外科治疗的手术方式进行了全面的介绍.

作者：章德勇刊期： 2013年第01期
心脑血管患者优质护理工作的心得体会

心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称,它是一种严重威胁人类身体健康的常见病.作为一名从事心脑血管患者护理工作的护理人员,通过长期的与患者相处,我能深深体会到患者的焦虑与孤独无助.并且深刻认识到,只有医护人员细心,耐心的护理,亲切的语言来抚慰患者以及患者家属给予患者深切的关爱与全力支持,患者才能心情舒畅,减轻其身心的痛苦,并拥有战胜病魔的决心,积极配合医护人员的工作.

作者：王欣怡刊期： 2013年第01期
儿童过敏性紫癜肾脏损伤相关因素的临床分析

目的:通过对160例儿童过敏性紫癜(HSP)患者进行回顾性分析,总结分析儿童过敏性紫癜患者的病情转归趋势,对该类患者引发肾损伤的诱发因素进行总结探讨,为临床治疗儿童过敏性紫癜、预防肾损伤的发生提供参照.方法:对我院收治的160例儿童过敏性紫癜患者进行统计分析,将其发生肾损伤患者与紫癜未发生肾损伤患者进行对比利用统计学方法分析其危险因素.通过对本研究中所有儿童过敏性紫癜患者进行临床特征以及流行病学分析,从过敏性紫疲患儿的发病年龄、性别、消化道出血、腹痛、皮疹、血小板计数、外周白细胞计数、关节肿痛等方面总结探讨儿童过敏性紫癜患者肾脏损伤的相关危险因素.结果:本研究中HSP肾损害发生率为63 8%.男性患者发生肾损伤是女性患者的1.83倍.患者平均年龄为8.89±2.80岁.伴有消化道出血HSP患者发生肾损伤的概率显著高于没有消化道出血的HSP患者,P<0.01;伴有胃肠道反应、腹痛HSP患者发生肾损伤的概率显著高于没有该现象的HSP患者,P<0.01;对于合并皮疹、腹痛患者的肾损伤诱发概率显著高于一般HSP患者,P<0.01;血小板计数、白细胞计数升高,以及关节肿痛HSP患者发生肾损伤概率高于一般HSP患者,P>0.05.结论:HSP患者并发消化道出血为肾损伤发生的独立相关因素,腹部疼痛等症状的出现也是肾损伤发生的一个危险因素,腹痛合并皮疹对于年龄稍大的儿童HSP患者亦是诱发肾损伤的危险因素.血小板数量增加、外周血白细胞数量增加及关节肿痛症状的存在与否并不显著影响HSP患者并发肾损伤.

作者：崔亚梅刊期： 2013年第01期
论200例儿科住院患者抗菌药物使用情况

目的:了解本院住院患儿抗菌药物的使用情况,评价其合理性.方法:采用回顾性调查方法,随机抽查2009年1月至12月儿科出院病历200份,统计抗菌药物使用情况,并进行分析.结果:200份病例中,使用抗菌药物198例,使用率99.0%.单独用药、二联用药使用率分别为45.5%、54.5%.无三联抗生素使用的现象.临床使用以头孢菌素及青霉素为主,全部静脉给药,给药方法以2次/d为主,占84.0%.结论:我院儿科抗菌药物使用仍有不合理现象,还是应引起重视.

作者：邹泽炳刊期： 2013年第01期
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察

目的:临床对阿昔洛韦两种不同给药途径治疗成人水痘的疗效与不良反应进行分析.方法:将我院自2009年2月至2012年5月诊断成人水痘患者70例纳入本试验研究,随机分为对照组与观察组,对照组予阿昔洛韦注射液静脉输液,观察组在对照组的基础上配合阿昔洛韦软膏外用治疗,两组均采取相应的对症治疗.结果:2周治疗后,观察组的结痂时间和痊愈时间分别为(5.10±0.89)d 和(7.96±1.39)d,对照组的结痂时间和痊愈时间分别为(6.93±1.36)d 和(9.67±1.17)d,观察组结痂时间和痊愈时间较对照组明显缩短,具有有统计学意义(P <0.05);观察组的总有效率为 97.14%,对照组有效率为 85.71%,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:阿昔洛韦软膏外用联合阿昔洛韦静脉输液治疗成人水痘明显缩短结痂时间,有效提高治愈率.

作者：汪宏刊期： 2013年第01期
临床实习生择业的误区和应对措施

目的:针对目前我国医疗行业从业人员流失严重的情况,研究临床实习生择业的意愿和原因,结合临床实践提出教学改革方案.方法:采用无记名调查问卷方式,调查中山大学某年级临床实习生270人,对调查结果进行统计分析.结果:参加调查的实习生绝大多数选择从事医疗行业,普遍认为择业困难,择业主要靠社会关系,认为经济收入是择业第一考虑,倾向于留在珠三角等经济发达地区就业,普遍担忧医患关系,认为医患纠纷是导致不愿选择临床医疗工作的主要原因.结论:在临床实习生的临床教学中进行正确引导,加强他们的社会责任感,培养他们正确的人生观和价值观,对于实习生教学是十分重要的.

作者：陈锦武；罗颖嘉；张世能；马丽萍刊期： 2013年第01期
浅谈视疲劳的防治

近年来,随人类文明和技术的不断进步,社会节奏越来越快,人们视觉负荷也日见增多,在临床上因视疲劳就诊的人数也越来越多,尤其是随着电脑等视屏终端的大量普及,视疲劳的发生率呈上升趋势,防治视疲劳尤为重要.

作者：杨林香刊期： 2013年第01期
加味左金丸治浅表性胃炎

目的:探讨加味左金丸治疗浅表性胃炎的临床效果.方法:选取本院2010年12月到2011年12月期间收治的130例浅表性胃炎患者,随机分成观察组65例和对照组65例,对照组采取常规胃苏颗粒治疗,观察组使用加味左金丸治疗,比较两组患者的临床效果.结果:经分组治疗发现,观察组疗效优29例,疗效良30例,疗效中5例,疗效差1例;对照组疗效优18例,疗效良28例,疗效中17例,疗效差2例.两组患者在疗效优良率上具有显著性差异(χ2=25.31,P<0.05),具有统计学意义.结论:加味左金丸在治疗浅表性胃炎上具有确切的临床效果,值得临床推广使用.

作者：杜明前刊期： 2013年第01期
天宁区2012年医疗机构使用压力蒸汽灭菌器灭菌效果分析

目的:了解天宁区医疗机构使用中压力蒸汽灭菌器使用效果,分析影响因素.方法:采取现场调查及现场检测相结合的方法,采用3MTMATTEST压力蒸汽灭菌生物培养指示剂进行消毒效果监测.结果:在监测的63家医疗机构中共有压力蒸汽灭菌器63台,合格率为63.49%,社区卫生服务中心、站合格率为88.46%,私人合格率为45.95%,各类医疗机构灭菌合格率差异较大,且有统计学意义.结论:由于缺乏对压力蒸汽灭菌器的维护保养及操作不规范的原因,私人诊所压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率较低.

作者：石钦祥刊期： 2013年第01期
剖宫产的术前与术后护理

目的:总结并探讨剖宫产术前与术后护理的方法,为临床护理剖宫产患者提供一定的指导经验.方法:选取2010年1月至2012年1月在我院进行剖宫产的患者60例作为研究对象,采用术前术后综合护理,包括术前护理、饮食护理、心理护理等,以此观察患者的护理效果.结果:通过对患者进行综合护理,60例患者均康复出院,护理满意度为98.3%.护理后患者的抑郁和焦虑程度显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有效的护理措施能够提高产妇的护理满意度,减轻产妇的心理应激,保证母婴的安全.

作者：韦延会刊期： 2013年第01期
子宫肌瘤诊治的热点问题

子宫肌瘤是女性生殖器常见的一种良性肿瘤,是女性健康的一大杀手.深入研究子宫肌瘤的发病机制、临床表现、剔除肌瘤方法、子宫肌瘤与不孕的关系和对妊娠结局等热点问题,从而不断寻求新的预防手段和治疗方法,确保女性生殖健康.

作者：于凤刊期： 2013年第01期
边缘叶脑炎患者的认知与康复护理

边缘叶脑炎 (limbic encephalitis,LE),是指选择性累及边缘性结构(海马、杏仁核、下丘脑、岛叶及扣带回皮质等),临床表现为边缘性结构功能障碍的中枢神经系统炎性疾病.常见的致病因素为病毒感染,亦可为副肿瘤综合征的一种表现[1].临床表现为进行性的短时记忆缺失甚至发展为痴呆、癫痫和精神行为异常,病情在数周内进展.边缘叶脑炎可见于任何年龄段,以年轻女性多见(约91%),约59%的患者伴有肿瘤,多为成熟型卵巢畸胎瘤[2].准确发病率不详,Granerod报道在英国该病约占脑炎病因的4%[3].国内近年来仅有少数病例报道.我科于2011年11月收治一例边缘叶脑炎患者,经过5个月的治疗与针对性护理康复,好转出院.现将边缘叶脑炎认识康复护理体会报告如下.

作者：张惠红刊期： 2013年第01期
静脉用科莫非治疗缺铁性贫血的疗效观察与护理干预

目的:探讨静脉用科莫非治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法:将47例缺铁性贫血病患者随机分为对照组(20例)和观察组(27例),对照组采用口服补铁治疗,观察组采用科莫非静脉补铁治疗.结果:治疗6-8周后,静脉给药组患者的血红蛋白浓度(HB)、血清铁浓度(ST)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)明显提高优于口服组,并静脉给药组改善患者贫血症状和临床表现也显著优于口服组.结论:静脉用科莫非治疗缺铁性贫血,改善贫血安全有效.

作者：刘曲刊期： 2013年第01期
信息系统在实验室的应用

实验室信息管理系统是指借助于计算机对实验室的各种信息进行全方位的管理的软硬件技术系统.通过实验室信息管理系统可以达到实验室自动化运行、无纸化办公以及信息化管理的目的,从而有助于实验室降低运行成本、提高效率的目的.文章从系统的主要功能入手,重点论述了应用信息系统可以实现的内容以及信息系统的应用优点.

作者：赵丙喜刊期： 2013年第01期
乳管内视镜检查的配合及护理体会

目的:探讨乳管内视检查中的配合、及检查前后的护理.方法:对500例患者行乳管镜检查过程中的配合和检查前后的护理经验进行总结、分析.结果:提高了患者接受该检查的依从性,保证了检查的依从性.结论:乳管内视镜是一项安全、有效的检查方法,周全的无菌物品的准备,与医生的密切配合,做好乳管内视镜的清洗、消毒、保养,良好的心理护理是乳管内视镜检查成功的保证.

作者：薛娜；闵美林；张夏慧刊期： 2013年第01期
乳腺癌患者的年龄与心理特征、生活质量的相关性

本文采用症状自评量表和乳腺癌生活质量评定量表了解不同年龄乳腺癌患者的心理和生活质量的特征,结果是中青年组表现为人际关系、焦虑、抑郁,抑郁和焦虑因子与功能领域呈负相关,老年组表现为躯体化、恐怖、偏执,与症状领域呈负相关(P<0.05),即不同年龄阶段乳腺癌患者的心理状况和生活质量不同.

作者：左彩凤刊期： 2013年第01期
经皮经肝胆道内镜治疗肝内胆管结石及胆总管结石患者临床护理

目的:探讨经皮经肝胆道镜治疗肝内胆管结石及胆总管患者的护理体会.方法:选取本院2011年6月至2012年7月采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜碎石取石的方法治疗肝内胆管结石 22 例患者,设置个性化的整体护理方案,对手术前中后都做好护理及观察.结果:本组22名患者,通过一系列护理干预措施,取石顺利,无一例发生引流管脱出,胆道感染等并发症.结论:良好的围手术期护理能减少患者的心理负担,对于取石的顺利成功起着重要的作用,减少术后并发症,提高生活质量.

作者：刘媛媛刊期： 2013年第01期