李新华
目的:观察评价自拟补肾活血温经通络汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并与筋骨痛消丸作比较.方法:将283例患者随机分为治疗组152例,治疗组给予补肾活血温经通络汤治疗.对照组131例,给予筋骨痛消丸治疗,疗程均为3个月,观测对膝关节疼痛,活动范围及可行走距离等.结果:治疗组有效率及优良率优于对照组.结论:补肾活血温经通络汤可以有效治疗膝骨性关节炎,显示了中医整体观辨证论治理念的优势.
作者:沈计荣 刊期: 2008年第05期
简要介绍阵发性室上性心动过速的分型,综述了目前国内对于阵发性室上性心动过速的各种药物治疗现状.用药时应遵循个体化原则.
作者:丁敏;郦永平 刊期: 2008年第05期
讨论中医外科传统手术器具砭石、刀具、线刀、烙具、探针的形成、应用及其历史作用,从而促使中医外科的安全性,治愈率明显提高.
作者:陈卫平 刊期: 2008年第05期
目的:通过提取与分离等实验从中药材藁本中得到藁本内酯的对照品.为其质量标准的建立和稳定性的研究提供依据,并能够掌握该方法.方法:中药材蒿本中含有藁本内酯、正丁烯酞内酯等多种成分,通过硅胶G柱层析分离制得藁本内酯,经GC-14B气相色谱检测纯度,以UV-2401(PC)S考察其质量标准.结果:制得藁本内酯纯度为98%以上,稳定性实验发现藁本内酯于-20℃下在氟仿溶液中稳定,乙醇溶液中不稳定,四氯化碳溶液中末见漂浮物.结论:该试验分离提取的藁本内酯纯度高、杂质少,质量标准符合中国药典限量规定,并对其稳定性提供依据.
作者:张爱君 刊期: 2008年第05期
目的:观察益气养阴化痰解毒中药配合常规化疗治疗中、晚期非小细胞肺癌的临床疗效,并从中医和西医的双重角度分析其疗效机理.方法:以益气养阴化痰解毒中药配合肺癌常规化疗治疗35例(简称治疗组),同时设单纯化疗组(简称对照组)20例作对照.治疗2个疗程后分别评价两组局部病灶变化、中医证候积分、行为状况(Karnofsky评分)及实验指标.结果:中西医结合治疗组和对照组近期治疗有效率分别为17.14%和15%,两组比较差异无显著(P>0.05);治疗组和对照组瘤体稳定率分别为82.86%和60%,两组治疗比较有显著性差异(P<0.05);中西医结合治疗组在改善患者中医证候及提高生活质量方面明显优于对照组(P<005);且中西医结合治疗组在治疗后sIL-2R明显下降(P<0.01)、TNF-α明显上升(P<0.01),对照组sIL-2R也有明显下降(P<0.05)、TNF-α明显上升(P<005),而治疗组sIL-2R、TNF-α指标的改善更为明显,治疗后两组间比较均有显著差异(P<0.05).结论:以益气养阴化痰解毒中药配合常规化疗治疗申、晚期非小细胞肺癌具有稳定瘤体,抑制肺癌发展的作用,其疗效优于单纯化疗对照组,并可以显著改善中晚期非小细胞肺癌患者的主要中医证候,提高生活质量,改善患者免疫状况,具有协同增效和抗肿瘤的作用.
作者:张学民;周永明;钱钢;蒋霆辉 刊期: 2008年第05期
救死扶伤的光荣使命,决定了各级各类医院具有应对各种突发事件应急救治的责任与义务.如何不辱使命、承担起党和人民赋予紧急救援的重任?必须构建一支与其功能和任务相匹配的现代、正规、统一、高效的紧急救援组织力量,即快速应急机动医疗队.这个医疗队构成的基本要素是:科学合理的编配结构;统一高效的指挥系统;全面具体的应急预案;训练有素的技术队伍;系统严密的规章制度;先进适用的药材装备.
作者:侯洪梅 刊期: 2008年第05期
目的:观察益气活血补肠汤联合化疗对直肠癌术后气虚血瘀证患者的疗效.方法:采用随机对照研究方法将68例患者平均分为两组,治疗组(34例)用益气活血补肠汤加化疗治疗,对照组(34例)单用化疗治疗,两组治疗均为每3周1次,共4个疗程.观察两组患者的疗效、气虚血瘀症状的改善以及不良反应的发生情况.结果:治疗组和对照组的肿瘤缓解率分别为41.1%和35.3%;中医气虚血瘀证候疗效:控显率治疗组(73.5%)与对照组(20.5%)比较.差异有显著性(p<0.01).治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:益气活血补肠汤联合化疗对改善直肠癌术后患者气虚血症状,减轻化疗部分不良反应有一定的效果.
作者:王桦 刊期: 2008年第05期
随着社会药房规模的不断扩大和医疗保险制度改革的不断深入,执业药师在社会药房中的作用显得日益突出.从执业药师的现状出发,阐述执业药师在社会药店中存在的问题、职责、作用及有关建议.
作者:白景义;邵苏燕 刊期: 2008年第05期
目的:探讨黄芪皂苷注射液对糖尿病肾病患者血管内皮功能的影响.方法:60例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用黄芪皂苷注射液,对照组用生理盐水代替给药,另选20例健康体检者作为正常组.检测治疗组和对照组治疗前及治疗后10天血浆ET、NO及主要生化指标.结果:治疗组患者治疗后较治疗前ET及ET/NO水平明显降低,同时部分主要生化指标也有所下降;治疗后治疗组较对照组其降低幅度明显高于对照组.结论:黄芪皂苷注射液对糖尿病肾病患者血管内皮细胞功能具有保护作用.
作者:孙成考;卞耀臣 刊期: 2008年第05期
目的:通过双侧足三里穴位注射、肌肉注射胃复安,观察对肿瘤患者化疗过程中消化道不良反应及骨髓抑制程度的减毒作用.方法:将选取病例随机分为穴注组和肌注组.穴注组:胃复安10mg注入双侧足三里穴,1次/日,与化疗方案同步;肌注组:胃复安10mg肌肉注射,1次/日,与化疗方案同步.结果:消化道反应程度:穴注组0度1例,Ⅰ度6例,Ⅱ度8例,Ⅲ度、Ⅳ度0例:肌注组0度0例,Ⅰ度4例,Ⅱ度9例,Ⅲ度2例,Ⅳ度0例.骨髓抑制程度:穴注组0度0例,Ⅰ度9例,Ⅱ度6例,Ⅲ度、Ⅳ度0例;肌注组0度0例,Ⅰ度3例.Ⅱ度10例,Ⅲ度2例,Ⅳ度0例.结论:穴注组对于减弱化疗患者消化道反应及骨髓抑制程度明显优于肌注组.
作者:赵艳莉;王会仓;陈明霞;李沛 刊期: 2008年第05期
目的:探讨参芪扶正注射液对冠心病慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure,CHF)患者近期左心功能的影响.方法:采取随机对照研究,将60例冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予标准抗心衰治疗(ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类药物),治疗组在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液250mL,静脉点滴,每日1次,疗程3周,两组患者均于治疗前后检测血浆脑钠素(BNP),测定左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、及心排指数(CI).结果:治疗组及对照组在用药前各指标相比差异无统计学意义.用药后:对照组LVEF、CO、及CI较前无显著变化(P>0.05).BNP水平显著降低(P<0.05),治疗组LVEF、CO及CI较前显著改善(P<0.01),BNP水平显著降低(P<0.05).治疗组与对照组在用药后各指标相比显著改善,有统计学意义.结论:参芪扶正注射液具有加强心肌收缩力,增加心输出量,降低心肌耗氧,改善CHF患者左室重塑,改善预后.改善冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能作用.
作者:李丽;钱海凌;莫霄云 刊期: 2008年第05期
目的:观察骨碎补柚皮苷对经肿瘤坏死因子(TNF-α)诱导体外培养兔关节软骨细胞增殖的影响.及对体外培养免关节软骨细胞超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:原代分离软骨细胞经DMEM(含10%FBS)培养得到贴壁细胞并传代,行甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组化鉴定;传代细胞经TNF-α诱导,用MTT法测增殖率,以及检测上清液中SOD,NOS的活性.结果:100ug/mL,50ug/mL,25ug/mL柚皮苷组对软骨细胞的增殖有明显的促进作用,与空白对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中25ug/mL的促进作用强,A值高.各浓度组柚皮苷均可显著提高软骨细胞的SOD活性.与空白对照组和实验对照组相比均有显著性差异(P<0.05).不同浓度的柚皮苷组,软骨细胞NOS活性均高于空白对照组,低于实验对照组,与空白对照组相比,50ug/mL组有显著性差异(P<0.05)与实验对照组相比,各浓度组柚皮苷NOS活性差异有显著性(P<0.05).结论:骨碎补柚皮苷可促进软骨细胞的增殖,显著提高SOD的活性,降低NOS的活性,从而保护软骨细胞免受肿瘤坏死因子等细胞因子的损伤.
作者:李运涛;程科;胡德志;肖文;唐勇 刊期: 2008年第05期
目的:观察推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者60例,随机分成观察组和对照组.对照组采用腰椎牵引治疗,每日1次;观察组采用推拿手法治疗,隔日1次,两组均治疗1个月.观察两组的临床疗效.结果:观察组临床疗效判定优17例,良9例,可3例,差1例;对照组优11例,良6例,可9例,差4例,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:推拿方法是治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
作者:林勋;元唯安;何天翔 刊期: 2008年第05期
目的:探讨评估中医正骨治疗移位跟骨关节内骨折疗效的方法.方法:选择本院移位跟骨关节内骨折患者29例,采用手法复位治疗.结果:26例患者获得满意复位,复位满意率89.7%;根据Paley足部评分标准,优良率93.3%;关节压缩优良率90.9%,总体优良率92.3%.结论:手法复位治疗移位跟骨关节内骨折疗效良好,且操作简单,具有较高的临床应用价值.
作者:何喜全 刊期: 2008年第05期
目的:建立辛芷滴鼻剂的质量控制标准.方法:采用高效液相色谱法对方中白芷所含欧前胡素进行含量测定,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以甲醇-水(58:46)为流动相,检测波长300nm;采用薄层色谱法对方中所含白芷、辛夷进行定性鉴别.结果:欧前胡素进样量在0.116~2.320ug范围内,线性关系良好(r=0.9992),平均回收率100.6%.KSD为2.41%(n=6);薄层色谱显示方中白芷、辛夷专属性强,阴性无干扰.结论:该方法准确、可靠、重现性好,可作为辛芷滴鼻剂的质量控制标准.
作者:贾树娟;张会宗;李大明 刊期: 2008年第05期
神经病理性疼痛以自发性疼痛、痛觉过敏、痛觉超敏为特征,其发病机制目前还不十分清楚.脊髓背角神经元的中枢敏化在神经病理性疼痛的产生和维持中发挥了重要的作用.而脊髓兴奋性氨基酸及其NMDA受体介导了脊髓中枢敏化现象,参与了自发性疼痛、痛觉过敏、痛觉超敏的形成,在神经病理性疼痛的形成和维持中具有重要作用.针刺可通过降低脊髓兴奋性氨基酸的含量及NMDA受体的表迭,抑制中枢敏感化的产生,减缓痛觉过敏的形成从而达到镇痛的效应.
作者:李翠贤;马骋 刊期: 2008年第05期
目的:观察自拟中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:取药液150mL,每晚睡前保留灌肠,2周为1个疗程.结果:80例患者,显效46例,有效30例,总有效率95%.结论:中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效较好.
作者:邸大鑫;顾悦 刊期: 2008年第05期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的多发病、难治病.本病与其他胃病在临床表现上无明显特异性,依靠胃镜及病理检查是诊断的主要依据,临床表现主要为胃脘胀闷、胀痛、胀满、嘈杂、反胃、嗳气、口苦、纳差等.
作者:裘叶忠 刊期: 2008年第05期
目的:探讨消补清三法治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断的慢性非细菌性前列腺炎(CNP)标准患者220例,予消补清三法统方的萆薢分清饮加味水煎服,日1剂,分2次服,疗程3个月.对治疗前后疗效及症状改善情况进行时比观察.结果:完成治疗的200例患者中,NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(25.3±6.1)分和(13.8±7.3)分(P<0.01),平均降低12.1分;症状评分治疗前后分别为(14.3±3.2)分和(7.6±2.8)分(P<0.01),平均降低6.6分;生活质量评分治疗前后分别为(9.0±3.3)分和(4.2±2.3)分(P<0.01),平均降低4.9分.临床近期治愈54例(27.0%),显效者86例(43.0%),有效者44例(22.0%)无效者16例(8%),总有效率92.0%.未见肝肾功能异常及不良事件发生.结论:消补清三法治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、有效.无明显不良反应.
作者:杨文涛;李锡主;王英俊 刊期: 2008年第05期
<丹溪心法>左金丸,由黄连六两与吴茱萸一两配伍组成,为治肝火犯胃证之常用方剂.历代医家对其治证及配伍均多有阐发,本文旨在从古代文献及现代研究人手,探讨左金丸治证本质及其配伍内涵.
作者:张红梅;范颖;李然 刊期: 2008年第05期