学术投稿

腹膜后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术的临床分析

邓道华

关键词:腹膜后, 腹腔镜, 单纯性肾囊肿, 去顶减压术
摘要:目的:探讨单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗效果.方法:本次共选取60例单纯性肾囊肿患者作研究对象,随机分组就开放性去顶减压术(对照组)与腹腔镜去顶减压术(观察组)预后加以对比.结果:两组手术均成功完成,但观察组手术平均操作时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后出院时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组均无腹膜或血管损伤、无尿瘘、出血等并发症,对照组上述并发症3例,占10%,有统计学差异.结论:单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗,具较高安全性,可缩短手术及住院时间,减少出血,降低不良反应,保障手术成功及患者生存质量.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 人性化管理在护理管理中的作用

    目的:探讨人性化管理在护理管理中的应用.方法:各临床科室护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少.结论:人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.

    作者:王芳 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈妇产科常见护理纠纷及防范措施

    目的:探讨妇产科常见护理纠纷的原因以及相应的防范措施.方法:对我院妇产科2009年5月至2012年7月发生的86例护患纠纷进行整理分析,对护患纠纷的常见原因进行总结,提出针对性的防范措施.结果:护患纠纷发生次数有逐年增加的趋势,但大多能得到及时妥善的解决.发现86例护患纠纷中,有17例是由护理人员操作技术不合格引起,15例是由护患沟通不良引起,25例是由护理人员服务态度不佳引起,29例是由患者或其家属的原因引起.护理人员的技术问题及服务态度是引起护患纠纷的主要原因.结论:提高护理人员的整体操作技术,改善护理服务态度,改进管理方法,将有利于减少妇产科的护理纠纷.

    作者:高鸿英 刊期: 2013年第08期

  • 个性化心理护理对混合痔手术的应用研究

    环状混合痔是肛肠科疾病中一种多见的疾病,是指肛管失去正常的生理解剖结构,齿线下移消失,原有生理功能不复存在,故临床上治疗较为棘手,有效的治疗方法行手术治疗[1].而手术对于患者来说就是一种应激性刺激,在术前就可导致患者生理和心理产生强烈应激反应,大多数患者因恐惧手术而紧张、焦虑,严重者可影响麻醉和手术的正常进行[2].因此,手术室护士除具备丰富的专业知识和熟练的技术操作外,还应懂得心理护理,心理护理即指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态[3].对手术患者心理问题进行针对性护理,使患者在手术时处于佳心理状态.2011年7月-2012年6月,对我院63例住院行混合痔手术患者加强心理护理干预,与同期63例常规组患者相比,效果满意.

    作者:施冰寒 刊期: 2013年第08期

  • 动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预临床应用及护理体会

    目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预,在糖尿病患者管理中的临床应用及护理管理方法,为构建规范的糖尿病健康教育模式提供依据与经验.方法:对三个月内住院糖尿病患者分为两组,一组(30例)进行连续的动态血糖监测,二组(30例)进行指尖血糖监测.两组患者给予相应的护理干预后,分别在第3个月时测量空腹血糖、糖化血红蛋白进行对比.结果: 一组在第3个月的糖化血红蛋白水平明显低于入院时(P0.05),其他观察指标两组间差异无显著性,并且CGMS能发现常规方法难以发现的血糖波动.结论: 通过正确使用CGMS,进行CGMS引导下的个体化护理干预,可以大发挥CGMS的优势,使病人获得更良好的糖脂代谢控制;借助于CGMS直观的血糖图,可进一步增加患者对糖尿病相关知识教育的效果.

    作者:师新宁;卜春霞 刊期: 2013年第08期

  • 浅述基层传染病防治工作的措施

    镇、村基层医疗卫生机构是国家传染病防治工作中的基础单位,必须对居民实行健康教育,计划免疫等工作,对于突发疫情,及时报告防治扩散蔓延是前沿任务,同时承担着传染病报告统计的工作.本文主要阐述了做好基层传染病防治工作的几个措施.

    作者:刘香花 刊期: 2013年第08期

  • 脑外伤所致应激性精神障碍的护理体会

    脑外伤后精神障碍发生的原因较为复杂,至今尚无统一的说法,但较多颅脑外伤牵扯肇事方,所以有人认为患者将其病归咎于特定的人,并要求较高的赔偿,在不能满足的情况下,产生了委屈愤怒焦虑的情绪,加上这部分病人一般心理素质欠佳,通过自我暗示逐步诱发精神症状如:烦躁、头痛、头昏、怕光、易激惹、情绪不稳等症状.脑损伤导致的精神问题是多方面原因造成的,器质性和心理因素相互作用,不能把两者割裂开来看,应全面综合分析.该类患者不仅躯体上受到了严重损伤,心理上也产生了沉重的负担.若不及时减轻或去除患者的心理问题,给予心理疏导,就会导致患者大脑功能活动紊乱而出现严重的精神障碍.我科2010年12月~2012年12月以来共救治脑外伤2004人,其中127例并发应激性精神障碍,经过药物治疗配合心理护理,收到满意效果,现报告如下.

    作者:杜丹丹;彭登荣;张云 刊期: 2013年第08期

  • 骨科术后患者使用自控镇痛泵的观察和护理

    疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题,严重影响患者的治疗和生活质量,良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,减少术后并发症,加快患者的康复.近年来,自控镇痛泵因其持续、稳定的镇痛效果,而日益被临床所接受.本文分析总结骨科术后使用静脉自控镇痛泵(PCIA)的观察和护理.

    作者:黄妮 刊期: 2013年第08期

  • 早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI对比研究

    目的:探讨早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI的影像学特点及临床应用价值.方法:回顾性分析2010~2012年在我院接受治疗的80例早期强直性脊柱炎患者的临床资料,对其骶髂关节病变的X线、CT和MRI影像进行对比分析.结果:X线检查有54例骶髂关节表现异常,CT检查显示62例骶髂关节表现异常,MRI检查显示78例骶髂关节表现异常,三种检查方法检出病例数对比存在显著性差异(P<0.05).X线和CT的影像学特点是:骶髂关节局部骨质硬化、囊性病变或侵蚀,关节面有毛刺感,不光滑;MRI影像学特点是:骨髓水肿,骶髂关节软骨损伤,滑膜、关节韧带及软骨出现不同程度的硬化.结论:在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中,X线是基本的检查方法,具有经济优势但定性分析不如CT和MRI;CT对关节骨质钙化及关节面的骨质情况有清晰的显示,可以较好的表现骨质变化;MRI对早期的骨髓水肿、软骨损伤以及韧带破坏有很好的诊断作用,较X线和CT都具有明显的优势.

    作者:曾波;张发尧;杨丽 刊期: 2013年第08期

  • 小儿静脉穿刺的体会

    小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺相比有特殊的规律,因为小儿皮下脂肪丰满、血管细、血管的深浅度因人而异,再加上有些小儿不合作等都会给穿刺带来困难,因此,熟练掌握小儿静脉穿刺术非常必要.现就笔者的体会报告如下:

    作者:马丽娟;于红;王颖 刊期: 2013年第08期

  • 疏血通注射液对急性脑梗塞治疗的临床观察

    目的:对疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床效果进行观察.方法:选取70名2011年9月-2012年8月在我院接受治疗的急性脑梗塞患者,并将其平均分为两组,即:对照组与观察组,对两组患者进行相同的基础性治疗的同时,对治疗组患者进行疏血通治疗.结果:治疗结果显示,治疗组患者治疗有效率要高于对照组患者,两组效果差异比较明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:疏血通注射液对急性脑梗塞有非常好的治疗效果.

    作者:韦玉丰 刊期: 2013年第08期

  • 浅析急诊病人的心理护理措施

    护士应重视急诊病人的心理护理,心理护理贯穿于整个护理活动的全过程,首先做好急躁期的护理.护士应该关心、体贴病人,对于病人提出的问题,护士应该对此解答.才能有效改善护患关系,减少医疗纠纷,提高救治效果,促进康复.

    作者:陶佳慧 刊期: 2013年第08期

  • 探讨心血管疾病的诊疗进展

    心脑血管疾病是一种在人群中常发的一种疾病,本文阐述了心血管疾病的诱发因素.探讨了目前我国在治疗心血管疾病中进展程度和难点,预测了未来心血管疾病治疗的发展趋势.

    作者:王彬;王增琛;高金波;田波 刊期: 2013年第08期

  • 稳心颗粒联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

    目的:为了更深入的研究稳心颗粒联合银杏达摩治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:选取2012年1月到12月我院接受并治疗患有不稳定型心绞痛的病患120例,将这120例病患随机分成两组,实验组与对照组,每组60例病患,对照组的病患进行常规疗法,使用的药物包括硝苯地平片、比索洛尔、硝酸甘油、肝素、阿司匹林、美托洛尔、单硝酸梨酯等.实验组的病患在常规治疗的基础上使用20ml的银杏达莫与稳心颗粒进行联合治疗,每天进行给予病患一次静脉注射,治疗时间为14天.结果:实验组中病患的心绞痛病症得到明显好转,总治愈率为93.3%,心电图的改善率为96.7%,这两项数据均高于对照组,进行统计学分析,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:在进行常规治疗的前提下,使用银杏达莫与稳心颗粒联合治疗不稳定型心绞痛有显著的治疗效果,值得在临床医学中推广.

    作者:陈发钦;陈睿;张荣 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病患者应用胰岛素类药物多途径给药的研究探讨

    探讨糖尿病患者应用胰岛素类药物多途径给药的研究方案及治疗效果.方法:对糖尿病患者通过如口服、鼻腔、肺部、直肠、透皮制剂等的给药途径,并参考有关参考文献,探讨胰岛素类药物非注射给药的临床疗效及作用机理.结果:通过口服、鼻腔、肺部、直肠、透皮制剂等的不同的给药途径,不仅克服了用药不便、出现注射部位炎症,硬结等副作用及耐药性,且有优缺点.结论:对INS的非注射途径给药研究虽取得一些进展,但面临的困难仍然很多,黏膜吸收促进剂的选择及如何降低刺激性仍是个问题.而且目前为止,报道的生物利用度高为59.2%,相对来说较低因此在这方面尚无突破性的进展,还需进一步深入研究开发,寻找合适的给药途径及剂型.

    作者:司佳磊 刊期: 2013年第08期

  • 高血压病的健康教育

    高血压给人们的健康带来的严重损害已越来越引起广泛的重视,尤其是心血管疾病重要的危险因素,由于现代生活节奏的加快,生活压力的增加,高血压患者年龄逐步降低至30岁左右.据统计,我国中年人群高血压患病率为24%.但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低.据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的30.2%,进行治疗者24.7%,得到有效控制的仅为6.1%.相当于美国20年前的知晓水平.因此加强高血压病的健康教育,对我们卫生工作者提出了更高的要求,我们要重视高血压的健康教育,并不断拓展健康教育的发展方向.针对这些因素,笔者进行有效的健康教育,取得了良好的效果.

    作者:张晨光;徐菲;叶兰芬 刊期: 2013年第08期

  • 急性脑损伤与心电图改变的关系探讨

    目的:探讨急性脑损伤与心电图异常的关系.方法:对300例急性脑损伤临床病历数据进行分析.结果:急性脑损伤后心电图异常与脑损伤部位、损伤程度、颅内压增高、应激反应等多种原因有关,不同程度脑损伤患者心电图均有异常改变,心电图异常率经卡方检验差异有统计学意义.重度脑损伤不同部位与心电图异常表现经卡方检验差异具有显著性.结论:急性脑损伤患者易出现心电图异常,应及时发现,动态观察,采取综合性治疗.

    作者:樊继军;马彦;段强 刊期: 2013年第08期

  • 1例二甲苯中毒致急性胰腺炎患者的急救及护理体会

    目的:1例二甲苯中毒致急性胰腺炎患者的急救与护理.方法: 迅速清除毒物,终止毒物对胰腺及心脏等各脏器的毒理作用;加强对胰腺炎的监护,做好心理护理和卫生防毒宣教工作.结果: 患者各检验指标均正常,治愈出院.结论: 对于二甲苯中毒致急性胰腺炎患者,配合治疗过程给予相应的护理是治愈的关键.

    作者:恽芝蕾;王玉霞 刊期: 2013年第08期

  • 探讨糖尿病社区、医院、社区-医院一体化管理的效果

    目的:探究糖尿病患者进行社区-医院一体化模式管理的效果.方法:对本院收治的100例糖尿病患者进行行为习惯的观察记录,对患者的血糖、糖化血红蛋白和其他代谢指标进行检测,制定社区-医院一体化的管理模式和操作指南,对糖尿病患者进行干预,并评价管理干预后的效果.结果:经过2年的社区-医院一体化管理,糖尿病患者空腹血糖值的范围在4.4到6.2mmol/L之间的比例增加了,而空腹血糖值高于7mmol/L的比例显著降低,p值小于0.05.患者的空腹血糖平均值下降了1.35mmol/L.患者的并发症的发生概率降低了,同时提高了门诊和住院部的服务利用率,缩短了综合医院的候诊时间.结论:社区-医院一体化的糖尿病管理模式能够有效的控制糖尿病患者的病情,在临床医学中有推广意义.

    作者:程奇伟;颜金军 刊期: 2013年第08期

  • 我县农村孕妇对叶酸认知度调查分析

    目的:通过调查分析我县农村孕妇对叶酸认知度情况,分析影响其增补叶酸的原因,探讨改善对策.方法:对近年来在我中心进行孕期检查的130例农村孕妇进行面对面交谈,并采用自制认知调查表进行调查.结果:对叶酸的知晓率为70%(91/130),对叶酸功能知晓率为61.54%(80/130);正确按时服用叶酸率57.69%(75/130);低龄和高龄、经济条件差、文化程度低对叶酸的认知度低.结论:我县农村孕妇对叶酸认知度不够,应给予针对性宣教,降低出生缺陷率.

    作者:焦开琼;刘治美 刊期: 2013年第08期

  • 阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服治疗小儿泌尿系感染45例疗效观察

    目的:观察阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服治疗小儿泌尿系感染的安全性及临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:将射洪县人民医院2010年5月至2012年5月确诊的泌尿系感染患儿90例随机分为治疗组(45例)和对照组(45例).治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服,<2岁且体重<13kg患儿:每次14.3mg/kg,2次/d;体重>13~21kg患儿,每次1包,2次/d;体重,21~40kg儿,每次2包,2次/d,疗程10~14d.对照组给予阿莫西林/克拉维酸钾序贯治疗,先静脉滴注,2~3d后换用阿莫西林/克拉维酸颗粒口服(用法同治疗组),总疗程10-14d.比较两组有效率及细菌清除率. 结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.11%和93.33%,细菌清除率分别为82.95%和84.21%,两组比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论:阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服治疗小儿泌尿系感染安全、有效、经济、方便,值得推广.

    作者:颜容 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心