郭曼
烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一 , 是人类健康所面临的大的可预防的危险因素.中国目前的烟民约有3.2亿人,每年约有100万人死于吸烟,严重影响我国居民的健康[1].发达国家的经验表明,先有医务人员吸烟率下降,才有全民吸烟率下降[2,3].目前,我国医务人员的吸烟状况不容乐观,其参与戒烟、提供戒烟服务的能力非常薄弱[4].医务人员在预防和控制烟草工作中起着极其重要和特殊的作用[5].向群众大力宣传控烟、禁烟,帮助人们树立正确的卫生观念,养成良好的卫生习惯,建立健康的行为和生活方式,是医务人员责无旁贷的工作,医院控烟健康教育对促进我国控烟事业具有重要意义[6].医务人员在控烟方面的榜样作用对于整个社会控烟工作都有重要影响,因此医务人员应以身作则不吸烟.另外在提高控烟知识水平和控烟能力同时,主动对患者进行控烟健康教育,这对做好全社会的控烟工作有非常重要的意义.
作者：索朗多布杰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨阿托伐他汀治疗心肌梗死的临床效果.方法:选取我院自2010年10月至2012年10月收治的88例心肌梗死患者随机分为观察组与参考组,各为44例,给予参考组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时采用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的血脂水平、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:与治疗前相比,两组患者血脂水平均有改善,P<0.05,观察组患者总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平下降幅度明显大于参考组,P<0.05,观察组患者治疗有效率明显优于参考组,P<0.05,两组患者均未出现不良反应,P>0.05,无统计学意义.结论:阿托伐他汀治疗心肌梗死临床效果显著,安全性较高,值得推广.
作者：梅艳 刊期： 2013年第08期
目的:观察和分析根管治疗期间出现疼痛的原因.方法: 选择我院2011年1月至2013年1月接收治疗的500例(650颗患牙)临床牙髓炎患者行根管治疗术中出现疼痛的88例患牙进行回顾性分析,分析研究采用根管治疗方法的患牙疼痛发生的原因.结果: 根管治疗期间出现疼痛的发生率为9.5%,其中疼痛发生多为后牙,牙疼痛发生率高的为根尖阴影小的牙,经统计学分析,P<0.01,结果具有统计学意义.结论: 根管治疗期间发生疼痛的问题是治疗过程中难以避免的,疼痛发生的概率与治疗操作密不可分,根管治疗期间应严格遵守操作规程能适当减少疼痛发生率.
作者：冉宏海；陈兴阳；邬启安；喻军 刊期： 2013年第08期
目的:分析小剂量氯丙嗪在抢救急性心肌梗塞中的应用.方法:随机选取2010年8月至2012年8月来我院住院治疗的78例急性心肌梗塞患者,对其给予小剂量的氯丙嗪治疗,分析临床治疗的效果.结果:对该78例患者,给予(1-2)min静脉注射氯丙嗪或者(5-8)min肌肉注射氯丙嗪,患者心绞痛明显减轻.36例急性左心衰者,注射(2-8)min后,呼吸情况以及双肺的水泡音有明显好转,30min后患者心绞痛症状消失,左心功能有明显的好转,患者情绪逐渐稳定,52例伴有高血压患者,治疗后血压逐渐恢复正常,未出现血压高的患者,在左心衰竭恢复后,收缩压平均降低(1-1.5)kPa,舒张压平均降低1kPa.结论:急性心肌梗塞应用小剂量氯丙嗪具有较好的临床疗效.
作者：丁娟；库德热提 刊期： 2013年第08期
药房管理是医院内部管理的重要环节,对提高药学服务,促进医院发展有着重要作用.但药房管理当前面临着诸多问题,找准问题,把握根源,对阵下药,是本文讨论的主要内容.
作者：朱兴波 刊期： 2013年第08期
目的:比较单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效.方法:选取2011年6月至2012年5月我院收治的急性胃穿孔患者64例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组32例,观察组采用单纯修补术,对照组采用胃大部分切除术,观察两组治疗效果.结果:观察组在手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分上明显优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05);两组在复发率上无显著差异(P＞0.05).结论:单纯修补术治疗急性胃穿孔效果优于胃大部分切除术,其手术时间短,对患者造成的创伤小,患者痛苦小,并发症发生少,但是在进行手术时要根据患者的病情把握手术时机,选择合适的手术方式.
作者：刘俊强 刊期： 2013年第08期
目的:研究前列腺增生症尿流动力学检查的应用效果;方法:选择2010年6月-2013年6月在我院接受前列腺增生症治疗的患者66例,所有患者均符合<第五届国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见>中有关前列腺增生症的诊断标准,排除其他重大脏器及基础性疾病.定患者的尿流率以及压力/流率以及尿道测压,测定同期尿道外括约肌肌电图;结果:膀胱出口梗阻患者为53例,占比80.30%,可疑膀胱出口梗阻患者为11例,占比16.67%,无膀胱出口梗阻患者为2例,占比3.03%.其中伴有不稳定膀胱患者25例,占比37.88%,伴有膀胱顺应性降低患者29例,占比43.94%伴有外括约肌功能失调患者28例,占比42.42%,伴有膀胱逼尿肌功能受损患者29例,占比43.94%.结果:尿流动力学检查检查前列腺增生症效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：张晨光；徐菲；杜素菲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨神经外科患者的观察与护理.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院神经外科收治的患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用常规护理,观察组加强病情观察及针对性护理干预,回顾两组临床资料.结果:观察组护理满意度明显高于对照组,护理缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经外科患者加强密切病情观察,实施全面整体的护理干预,可提高质量,降低不良事件发生率,确保患者生命安全.
作者：郭曼 刊期： 2013年第08期
目的:探究对类风湿性关节炎患者进行护理干预后对其疼痛的影响研究.方法:选取在我院于2012年1月-2013年3月骨关节科就诊的类风湿性关节炎患者311例为研究对象,随机将这311例患者分成两组,将对照组记为A组,干预组记为B组,A组有155例患者,B组有156例患者.对A组患者进行常规护理干预,对B组在进行常规护理干预的同时对患者进行心理护理以及康复指导等.用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,评估次数为两次,第一次在入院时,另外一次为入院15天后.结果:在两组患者入院15天后,使用11点疼痛数字等级量表分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,并对评估结果进行统计.统计数据显示,A组和B组存在明显差异,P＜0.05,且B组效果明显好于A组,有显著的统计学意义.结论:对类风湿性关节谈患者实施护理干预能明显缓解的疼痛,有利于治疗患者的症状,对患者进行有效的心理护理及康复指导可以促进患者的康复.
作者：刘桂玲；张云颖 刊期： 2013年第08期
目的:观察人文关怀在精神分裂患者护理中的作用.方法:抽取我院2010年-2012年精神科收治的50例患者进行调查研究,并对患者进行平均分配,随机分成对照组和观察组,每组人数各25人,给予对照组常规性护理,观察组患者采取入院检查、环境改善、沟通交流等人文关怀护理方式,并观察两组的精神状况.结果:对照组患者受伤7例,占总数的28%;治愈11例,占总数的44%;家属满意的有20例,占总数的80%.观察组患者的受伤人数有1人,占总数的4%,治愈22人,占总数的88%,家属满意为25人,占总数的100%.结论:人文关怀是精神分裂症患者护理的核心,在护理的过程中实施人文关怀非常重要,因此必须要在护理中贯彻人文关怀理念.
作者：陈志娟 刊期： 2013年第08期
目的:在以单纯良性乳腺肿瘤患者手术为代表的短小时间手术下,通过使用氯胺酮复合咪达唑仑以及丙泊酚行静脉麻醉,从而探讨此类手术小剂量氯胺酮使用的有效性及安全性.方法:采用4种以固定计量氯胺酮复合咪达唑仑及丙泊酚对100例女性乳腺良性肿瘤患者实施静脉复合麻醉,术毕送PACU观察.筛选患者为20-45岁,体重45-65 kg,ASAⅠ-Ⅱ级,无麻醉相关禁忌症,手术时间控制在20-40分钟.对4种静脉麻醉方式术中及术后基本生命体征的监测以及术后副作用进行比较.结果:80例患者随机分为4组,行不同静脉复合麻醉,良好完成手术,单纯使用氯胺酮麻醉组术中及术后有明显的副反应,较多患者需要再次追加药物剂量;复合小剂量氯胺酮静脉麻醉实验组术中及术后副反应明显较对照组有明显减少,两者有明显差异(p<0.05);但在麻醉效果方面无明显差异(p>0.05).结论:与该两类(咪达唑仑、丙泊酚)静脉麻醉药物复合使用氯胺酮行多发乳腺肿瘤此类短小手术可有效减少毒麻药物的相互副作用,增加麻醉安全性,保障患者围术期生命体征平稳.
作者：胡建军；段文明；努尔波拉提·加列力汗 刊期： 2013年第08期
目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.
作者：梁敏雅 刊期： 2013年第08期
临床上留置胃管主要应用于胃肠减压.洗胃和鼻饲等.在置管过程中,胃管误入气管的现象时可发生呛咳、呼吸困难、发绀是误入气管的典型症状.
作者：彭爱珍；刘施岚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心理干预在老年病护理中的应用效果.方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的老年病患者96例进行分析,按照护理方式不同分成观察组和对照组两组,每组48例,观察组在常规护理基础上采用心理干预,对照组采用常规护理,观察两组护理效果.结果:两组护理后SCL-90评分均有显著下降,且观察组下降水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预能够改善老年病患者的心理状态,消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪,效果显著,值得临床推广.
作者：何红燕 刊期： 2013年第08期
尽管各地政府都已经加大了对社区卫生服务的投资,社区慢性病管理工作也取得了较快的发展,但是仍然存在着一些问题,对于慢性病综合治理管理造成了一定的制约.本文首先分析了社区慢性病管理的存在问题,其次,就如何加强社区慢性病管理进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：郝平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨复杂性肾结石术后并发症的原因及防治措施.方法:对本院31例患者的取石方法及引流情况做了分析,将并发症可能出现的原因及治疗方法进行了评估、总结.结果: 31例中发生大出血6例,尿漏12例,肾盂内粘连梗阻8例,急性肾衰2例,其中7例非手术治疗,22例再次手术,均治愈出院.结论:取石无方向,操作不规范,肾盂、肾内粘连受到广泛损伤,引流操作不当,可能是发生上述并发症的原因.
作者：王大红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨B超诊断胎儿畸形的临床价值.方法:选取我院经分娩和引产证实胎儿畸形的22例作为研究对象,并对产妇在分娩之前的B超诊断数据进行回顾性分析.结果:经B超诊断出有22例为胎儿畸形,漏诊1例,诊断率为95.0%,有14例为神经管畸形胎儿,诊断率为86.7%,有2例为先天性心脏病,诊断率为100.0%.结论:B超诊断胎儿畸形具有安全性、准确度高的特点,值得临床应用与推广.
作者：黄海涛 刊期： 2013年第08期
目的:探讨痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2010年6月～2013年6月我科78例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.
作者：吴霞 刊期： 2013年第08期
目的:研究Roy适应模式在帕金森病护理中的效果;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的帕金森病患者62例,按照入院的先后顺序将所有62例患者平均分成实验组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情分级以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P＞0.05),具有明显的比较意义.对照组行常规护理,实验组再常规护理的基础上行Roy适应模式护理,比较两组患者的护理优秀率;结果:观察组优秀率(61.29%)明显高于对照组优秀率(32.26%),两组患者优秀率比较(p<0.05);结论:帕金森病患者行Roy适应模式护理,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：董秀春；李丽娜 刊期： 2013年第08期
在护理工作中,护理语言也是一种特殊的治疗良药,护士与患者的交流和沟通,是相互配合的重要基石,这也是治疗疾病的一种方法,其中的文明用语在护患护理工作中有着举足轻重的地位.文明用语能反应出一个护士的思想道德,文化素养和精神风貌,是综合素质的外在表现.正确使用文明用语,是加强护患沟通,增进护患感情,避免冲突的良策.
作者：周桂英；孙莹；杜浩慧 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
