冉宏海；陈兴阳；邬启安；喻军
目的:探讨分析护理人员培训及其效果.方法: 随机选取2012年5月-2013年5月本院在岗的护理人员100名,年龄20-33岁,平均年龄(23.2±1.1)岁.其中护士长10名;专科护士25名;初级护士22名;见习护士25名;实习护士18名.对其进行专业的分层护理培训,并分别在培训前后进行理论考核与技术操作考核.结果: 相对于培训前,培训后护理人员的学习积极性与目标性得到提升;理论考核与技术操作考核95分率也增加了.结论: 根据不同层次护理人员进行专业的护理培训,提升了她们的积极性,让她们学到自己真正欠缺的,从而保证了护理质量、实现了安全护理、提升患者满意度.
作者：朱静 刊期： 2013年第08期
目的:探讨糖尿病合并高血压的中西医结合治疗的临床疗效.方法:随机选择自2010年5月至2013年5月在我院确诊治疗的32例糖尿病合并高血压患者.32例随机分为治疗组与对照组各16例.对照组给予常规基础治疗加西药降糖降压治疗,治疗组在对照组基础上,加服中药汤剂.结果:治疗组16例患者中,总有效率为93.34%.对照组的总有效率为80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:通过中西医结合治疗糖尿病合并高血压,临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：雷丽阁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨以手法按摩辅助配合Ponseti技术治疗新生儿先天性马蹄内翻足与单纯手法按摩技术治疗的疗效比较.方法:自2009年1月至2013年1月,将我潮南区各家卫生院妇产科新生儿中筛选出的患有先天性马蹄内翻足畸形的患儿共117例,男79例,女例38,单侧86例,双侧31例,共148足.其中柔软型116例,僵硬型1例(双侧).患儿均不合其他严重系统性疾患.将病人根据患儿家属的治疗意愿及要求随机分配至实验组(以手法按摩配合Ponseti技术治疗)及阴性对照组(以单纯手法按摩技术治疗),其中3例患儿(双侧马蹄内翻足,Pirani评分2分)因家长无强烈治疗愿望,不接受任何处理措施而设置为空白对照组,定期进行影像学观察.参考Pirani评分标准对术后治疗效进行评价.结果:实验组85例,109足(包括僵硬型1例)及阴性对照组29例33足均接受治疗及长期随访,随访时间3个月～4年,平均30月.手法按摩配合Ponseti技术治疗组Pirani评分,其中优39例,良43例,可2例,差1例,优良率为96.47%(82/85); 阴性对照组Pirani评分,其中优8例,良13例,可5例,差3例,优良率为72.41%(21/29).两组患儿优良率有显著性差异(0.01＜P＜0.05).结论:以手法按摩配合Ponseti技术治疗新生儿先天性马蹄内翻足,具有手术创伤小,并发症少,较其它方法固定可靠,且操作简单,易于掌握,特别对术后早期进行踝关节功能锻炼,步态练习,防止踝关节韧带软组织挛缩,马蹄内翻足畸形复发,效果更明显,且避免长期手法按摩的痛苦和麻烦,术后疗效肯定.
作者：黄俊峰；郑毅勇 刊期： 2013年第08期
目的:通过对临产初产妇活跃期肌肉注射杜冷丁以及静脉推注安定和山莨菪碱(简称镇痛三联针),观察其对产程和新生儿的影响,探讨及临床意义.方法:将200例单胎头位初产妇随机分为实验组和对照组,每组各100例,实验组进入活跃期后给予杜冷丁肌肉注射联合安定和山莨菪碱静脉注射,对照组不作任何处理,观察第一产程的进展、产后出血及新生儿窒息的情况.结果:应用三联针后,可加速产程的进展,缩短产程,减少产妇的痛苦,可降低剖宫产率,不会增加新生儿窒息率.
作者：姜莲美 刊期： 2013年第08期
腹膜透析是利用人体天然的半透膜(腹膜)作为透析膜,利用腹膜上丰富的毛细血管通过渗透弥散与吸收的作用,达到清除体内代谢废物,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,保护残余肾功能,缓解患者不适,提高患者的生活质量.我科自2008年-2010年通过对150例腹膜透析的肾功能衰竭患者进行了相关的护理后,认为做好腹透患者手术的护理,饮食,健康教育,腹膜炎预防护理及病情观察等非常重要.
作者：张建云；孙艳芳 刊期： 2013年第08期
目的:讨论在腹腔镜对异位妊娠的临床治疗效果,为异位妊娠的临床治疗提供参考. 方法:回顾性总结分析我院2009年3月-2012年5月收治的126名异位妊娠患者的临床资料,根据手术方式的不同将126名患者分为腹腔镜治疗组(66例)和传统开腹治疗组(60例),分组时所有的患者均知情.比较两组患者的临床治疗效果.观察组采用腹腔镜进行治疗,即腹腔镜微创手术.根据患者的病变程度以及不同的要求,手术种类包括:宫角切除术、部分卵巢切除术、输卵管切除术、输卵管开窗术、输卵管孕物清除手术.手术后后需要注意止血,在手术后需要放置引流管.所有的患者在手术后2个月都进了复查,从而判定疗效.结果:腹腔镜组较开腹组显著缩短(P<0.05);两组患者血HCG值转阴性的时间差异并无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的治愈64例,开腹组的治愈46例,腹腔镜组和开腹组的治愈率差异有统计学意义(p<0.05);腹腔镜组的不良反应发生5例,开腹组不良反应发生率为6例,腹腔镜组和开腹组的不良反应发生率差异无统计学意义(p>0.05).主要不良反应包括胃肠道反应,皮疹,发热,肝肾功能损伤,骨髓抑制. 结论:腹腔镜手术切口小,患者手术后恢复快,采用腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果好,疗效优于传统的开腹手术,而且有良好的预后,具有临床推广价值.
作者：覃燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床伤口压疮护理管理科学化的方法.方法:选取我站2012年3月到2013年5月64例伤口压疮患者,随机分成两组,每组各32例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用临床护理管理模式.结果:观察组通过治疗与临床护理,治愈22例,好转9例,未愈出站或死亡1例,有效率96.87%;对照组患者治愈13例,好转12例,未愈出站或死亡7例,有效率78.13%.与对照组相比,治愈压疮天数减少4~6 d,好转压疮天数减少3~6 d.结论:临床伤口压疮护理对压疮护理管理具有积极的督促作用,为临床护士提供了压疮护理新的理念和方法,提高了护理质量.
作者：耿文涛 刊期： 2013年第08期
目的:了解我院呼吸内科抗生素临床选择与应用.方法:使用药物利用指数DUI和所规定的日剂量DDD对医生用药的合理性进行评价.药品的消耗比较指标使用药品度(DDDs)进行比较,DUI为药频度和用药的总天数的比值,合理用药规定值应该≤1.结果:本结果表明,100例呼吸内科住院患者中,使用过抗生素89例(89%),共应用抗生素21种,以头孢他啶的使用率高;联合用药时,主要是一联用药和二联用药,使用较高的7种抗生素中,只有头孢他啶DUI＞1.结论:我院呼吸内科抗生素临床应用的情况基本合理.
作者：沈利敏 刊期： 2013年第08期
目的:研究前列腺增生症尿流动力学检查的应用效果;方法:选择2010年6月-2013年6月在我院接受前列腺增生症治疗的患者66例,所有患者均符合<第五届国际良性前列腺增生症咨询委员会推荐意见>中有关前列腺增生症的诊断标准,排除其他重大脏器及基础性疾病.定患者的尿流率以及压力/流率以及尿道测压,测定同期尿道外括约肌肌电图;结果:膀胱出口梗阻患者为53例,占比80.30%,可疑膀胱出口梗阻患者为11例,占比16.67%,无膀胱出口梗阻患者为2例,占比3.03%.其中伴有不稳定膀胱患者25例,占比37.88%,伴有膀胱顺应性降低患者29例,占比43.94%伴有外括约肌功能失调患者28例,占比42.42%,伴有膀胱逼尿肌功能受损患者29例,占比43.94%.结果:尿流动力学检查检查前列腺增生症效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：张晨光；徐菲；杜素菲 刊期： 2013年第08期
目的:分析多种方法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,为患者寻求有疗效、安全性高的治疗方法.方法:把168例确诊为带状疱疹后遗神经痛患者分成四组.A组为43例,内服中药四重金钩治汤;B组为38例,内服西药消炎痛、双嘧啶胺醇、卡马西平;C组36例,内服中药四重金钩汤加本药消炎痛、双嘧啶胺醇、卡马西平;D组41例,内服中药四重金钩汤配以中医针灸治疗.结果:A、B两组与C、D两组的有效率有显著的差异,A与B、C与D组没有显著差异;A、B、C、D四组间在治疗以后的疼痛减轻时间,无显著性差异(P>0.05). A组3例、D组2例用药次日出现腹泻,经采取饭后量少多次服用方法后得以缓解.B组9例、C组8例出现饮食不佳、头晕等轻微症状,各有3例恶心、反酸的症状结论:中西药结合、中药加针灸在治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效得以确认,在治疗的方案中占据显著的优势;中药加针灸治疗的方案在安全性上更高一筹,证明此治疗方法是治疗带状疱疹后遗神经痛的佳方法.
作者：刘海(女奉) 刊期： 2013年第08期
咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一,又是肺系多种疾病的一个症状,是秋冬季常见病症.中医认为其病因病机较为复杂,临床需要根据病机分型辨治,才能得以治愈.使用中成药时,需要证、药相符才能达到药到病除的效果,否则无效甚至加重病情.本文通过对常见病理病机的分析,对不同病症采用不同的治疗方法,达到治疗咳嗽的目的.
作者：吕国荣；傅桂元 刊期： 2013年第08期
目的:探讨抗抑郁剂对脑血管病所致精神障碍患者认知功能障碍你的疗效.方法:选择72例脑血管病所致精神障碍患者,随机接受常规治疗及在常规治疗基础上加抗抑郁剂治疗,治疗前后采用MMSE、Barthel、NIHSS评定认知功能,比较2组的认知功能障碍的疗效.结果:①与治疗前比较,观察组MMSE、Barthel明显高于治疗前(T=5.123、4.126,p<0.05),NIHSS评分明显低于治疗前(T=3.421,P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);②与对照组比较,观察组MMSE(22.65±1.51)、Barthel(46.14±7.92)明显高于对照组(T=4.253、5.364,P<0.05),NIHSS评分(19.78±3.91)明显低于对照组(T=3.242, P<0.05).结论:抗抑郁治疗可以有效改善脑血管病所致精神障碍患者的认知功能状况,提高日常生活活动能力.
作者：李婕；高慧敏 刊期： 2013年第08期
我国是一个人口基数庞大的国家,实行计划生育不仅是我国基本国情迫切需要,也是我国社会前进发展的需要.计划生育工作要想取得良好的成效,就必须加强人口与计划生育宣传工作.人口与计划生育宣传工作对于计划生育工作的执行与落实有着至关重要的作用,因此,不断加强人口与计划生育宣传教育理念的创新非常有必要.基于此,本文就对人口与计划生育宣传教育理念的创新进行了分析与探讨.
作者：周伟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨和分析医院药剂管理规范化的重要性和意义.方法:改变药剂科的服务方式,加强对药剂人员的培训和教育,提高药剂人员的整体技术水平,做好窗口优质服务,严格执行相关的规章制度.结果:对200名患者进行调查和分析之后,其中对服务态度非常满意的患者有160例,占80.0%;基本满意有36例患者,占18 0%;仍需改进患者有4例,占2.0%.结论:在综合性医院中,药剂科是负责整个医院患者用药的重要部门.然而药品的质量和医疗的好坏有着直接联系,药剂科的管理主要有财和人以及物等方面,将药品质量和销售以及服务集于一体,因此,在医院里,加强对药剂科的管理显得非常重要,使得药剂管理能够规范化,同时也提高了患者的满意度,提升医院的整体信誉.
作者：黄传峰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨静脉用药在配置之中的护理差错以及有关防范措施.方法:根据我院的实情进行分析,找出静脉用药在配置之中的护理差错,并依照静脉用药在配置之中的护理差错论述出防范差错出现的措施.结果:通过有关防范的措施,使静脉用药在配置之中的护理差错得以减少.结论:使负责静脉用药在使用中的配置的工作者的防范意识、责任意识、规范意识得以增强,进而使配置静脉用药的流程得以科学与规范,终可提升静脉用药在配置之中的科学度、安全度.
作者：唐芳荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将500例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(250例)于宫口开全胎头着冠后,进行产道润滑,助产士指导产妇哈气,在无保护会阴状态下分娩.正常分娩的初产妇为对照组(250例).采用传统的保护会阴的接生方法进行接产,观察两组初产妇会阴裂伤的发生例数.结果:观察组会阴侧切20例,占8%;对照组会阴侧切64例,占25.6%,两组会阴侧切情况比较有明显差异(P<0.05).结论:无保护会阴接生法能降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率.
作者：肖文萍；谢萍；周媛 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨临床医护工作人员对于颅脑外伤患者的护理的临床效果,为路脑外伤护理工作提供理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2009年12月至2012年12月期间收治的40例路脑外伤患者的临床病例资料,为所有患者制定科学合理的临床护理计划,帮助患者术后康复,并分析患者术后康复情况.采用抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS),对病人干预前后颅脑外伤患者的抑郁程度进行比较.采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析.结果:手术后对患者进行半年至两年的随访,40例颅脑外伤患者手术后恢复良好,患者颅脑损伤病情恢复如下:优23例,良17例,所有患者颅脑外形以及各项身体机能恢复均为优良.比较治疗以及护理前后,40里颅脑外伤病人的SDS、SAS评分均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术后的有效的康复护理对路脑外伤患者术后的恢复十分重要,注重对路脑外伤患者的护理,能够帮助患者恢复颅脑外形以及其功能,对病人的身体素质的恢复也能起到很好的促进作用,同时,系统地给予病人护理干预可以有效地改善颅脑修复手术后病人的抑郁情绪以及焦虑情绪,有利于病人的康复、提高患者手术后的生活质量.
作者：王大云 刊期： 2013年第08期
目的:探索子宫瘢痕妊娠的治疗和诊断.方法: 对我院2010年1月到2013年1月期间50名子宫瘢痕妊娠患者临床资料进行分析. 结果: 通过调查分析,50名患者中有26名患者误诊,占52%.12名患者通过阴道B超检查确诊,有10名患者通过彩色多普勒确诊,还有2名患者在手术后确诊.在这50名患者中有2名患者是通过药物治疗,有11名患者手术治疗,5名患者手术联合药物治疗,32名患者通过介入治疗.有1名患者因治疗失败切除子宫,有49名患者通过治疗痊愈.结论:超声检查是子宫瘢痕妊娠诊断的主要方法,但是误诊率比较高.治疗子宫瘢痕妊娠的有效方法是介入治疗,介入治疗能够有效地杀胚,较快地止血.
作者：刘新矛 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡临床治疗方法与治疗效果,以不断提高治疗质量,为患者的身体健康提供保障.方法:对我院收治的72例消化性溃疡患者的临床治疗资料进行回顾性总结与分析.结果:经临床治疗,所有72例消化性溃疡患者绝大部分都取得了良好的治疗效果,其中50例痊愈,20例有效,仅2例无效,总有效率为97.22%.结论:通过有效的临床治疗措施,可以对消化性溃疡起到非常有效的治疗效果,所以应当不断加大对消化性溃疡临床治疗的探讨、研究,改进治疗措施与方法,提高治疗质量,确保患者身体健康.
作者：马骥 刊期： 2013年第08期
目的:对循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果进行分析探讨.方法:选取60例急性心肌梗死后心律失常患者,随机分为两组.观察组30例患者,在常规护理的基础上给予循证护理;对照组30例患者,仅给予常规护理.比较两组患者的心律失常发生率、健康知识达标、平均住院时间、住院费用及患者的护理的满意度.结果:观察组患者心律失常发生率、健康达标人数、平均住院时间、卧床时间及住院费用、护理满意度优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05).结论:循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中有很好的应用效果,护理满意度高,有一定的临床应用价值.
作者：谢桂芳 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
