40例颅脑外伤的护理体会

王大云

关键词：颅脑外伤, 护理, 体会

摘要：目的:研究探讨临床医护工作人员对于颅脑外伤患者的护理的临床效果,为路脑外伤护理工作提供理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2009年12月至2012年12月期间收治的40例路脑外伤患者的临床病例资料,为所有患者制定科学合理的临床护理计划,帮助患者术后康复,并分析患者术后康复情况.采用抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS),对病人干预前后颅脑外伤患者的抑郁程度进行比较.采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析.结果:手术后对患者进行半年至两年的随访,40例颅脑外伤患者手术后恢复良好,患者颅脑损伤病情恢复如下:优23例,良17例,所有患者颅脑外形以及各项身体机能恢复均为优良.比较治疗以及护理前后,40里颅脑外伤病人的SDS、SAS评分均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术后的有效的康复护理对路脑外伤患者术后的恢复十分重要,注重对路脑外伤患者的护理,能够帮助患者恢复颅脑外形以及其功能,对病人的身体素质的恢复也能起到很好的促进作用,同时,系统地给予病人护理干预可以有效地改善颅脑修复手术后病人的抑郁情绪以及焦虑情绪,有利于病人的康复、提高患者手术后的生活质量.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

处方调配差错原因及防范错施

目的:了解门诊调剂差错情况,提高药品调剂工作质量.方法:回顾性分析我院2010-2012年120例门诊处方调剂差错情况.结果:门诊处方差错原因主要有三大类型:医师处方书写不规范导致差错43例,占35.83%,药师审核把关不严导致差错32例,占26.67%,收费人员录入错误导致差错45例,占37.5%.结论:杜绝门诊处方调配差错是长期的工作,应该加强防范意识.

作者：纳仲元刊期： 2013年第08期
肝移植术后口腔溃疡的护理体会

肝脏移植术后由于抗排异和抗感染治疗的需要,在术后康复过程中极易并发口腔溃疡,其常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、甚至影响进食,造成营养不良,严重者还会因难以忍受的疼痛动摇治疗信心,影响治疗的效果和生活质量.所以在移植术后护理人员应采取有效的预防和护理措施,保持口腔清洁、避免刺激性食物摄入、防止口腔黏膜损伤、降低口腔溃疡的发生率.一旦发生溃疡,应及时采取有效的治疗和护理措施,促进溃疡愈合.

作者：周卓君刊期： 2013年第08期
妊娠护士上夜班的压力源调查及探讨

目的:探讨并调查上夜班的妊娠护士所产生的压力的来源.方法:我院根据美国医院中关于对护士压力的程度调查表,并结合工作之中的护士所出现压力的来源表,进而制定出<调查上夜班的妊娠护士所产生的压力的来源表>.结果:特殊护士组所产生的压力要比一般护士组高,P＜0.05,有统计学意义.结论:调查上夜班的妊娠护士所产生的压力的来源,进而为妊娠护士创建出现代化、人性化、人文化的工作安排.

作者：郭苏玲刊期： 2013年第08期
脑外伤所致应激性精神障碍的护理体会

脑外伤后精神障碍发生的原因较为复杂,至今尚无统一的说法,但较多颅脑外伤牵扯肇事方,所以有人认为患者将其病归咎于特定的人,并要求较高的赔偿,在不能满足的情况下,产生了委屈愤怒焦虑的情绪,加上这部分病人一般心理素质欠佳,通过自我暗示逐步诱发精神症状如:烦躁、头痛、头昏、怕光、易激惹、情绪不稳等症状.脑损伤导致的精神问题是多方面原因造成的,器质性和心理因素相互作用,不能把两者割裂开来看,应全面综合分析.该类患者不仅躯体上受到了严重损伤,心理上也产生了沉重的负担.若不及时减轻或去除患者的心理问题,给予心理疏导,就会导致患者大脑功能活动紊乱而出现严重的精神障碍.我科2010年12月～2012年12月以来共救治脑外伤2004人,其中127例并发应激性精神障碍,经过药物治疗配合心理护理,收到满意效果,现报告如下.

作者：杜丹丹；彭登荣；张云刊期： 2013年第08期
30例超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床疗效分析

目的:探讨卵巢囊肿患者采取超声引导介入治疗的临床效果.方法:回顾性分析我中心2011年~2012年收治的30例采用超声引导介入治疗的患者以及30例采取手术治疗患者临床资料,对比两组患者的治疗效果.结果:手术治疗组与超声介入治疗组的患者在通过治疗后,手术治疗组治愈率达到80%,而超声介入治疗组患者的治愈率达到96.7%,超声介入治疗组患者的治疗效果明显优于手术治疗组患者.结论:卵巢囊肿患者采用超声引导介入治疗对于改善患者的病情有着明显的效果,具有极大的临床价值.

作者：唐华刊期： 2013年第08期
对无痛胃镜复苏室实施科学管理实践探讨

目的:探讨提高无痛胃镜复苏室安全、运作效率的管理方法.方法改善无痛胃镜复苏室环境,合理配制设备,加强人力资源管理,优化工作流程,取消陪护,对比分析改善前与改善后的差异.比较改善前后空气培养结果.结果改善前护理工作强度5.02 ±3.85min/例*护士,复苏室滞留时间为10.67±2.65 min, 改善后护理工作强度3.16±2.42 min/例*护士,复苏室滞留时间为7.79±2.11 min,.改善前不良事件发生率为0.5%,改善后不良事件发生率为0.03%.改善前空气培养菌落数为635.25±38.94 CFU/m3,改善后为434.00±65.10 CFU/m3,组间差别有统计学意义.结论:运用科学的方法管理无痛胃镜复苏室能有效的提高复苏室的运作效率,从而提高无痛胃镜检查、治疗的效率;减少了不良事件的发生;提高了复苏室的空气质量,降低了医院内感染发生率.

作者：赖维丹；毛淑兰；黄纯秀刊期： 2013年第08期
眼底动脉硬化进展与高血压相关性分析

目的:了解我单位老年人眼底动脉硬化进展情况与高血压的相关性.方法:观察2010年~2013年我单位离退休干部参加年度体检为眼底动脉硬化的共538人,年龄≧60岁,以此为总样本分为两组连续观察4年进行分析,第一组为眼底动脉硬化血压平稳在正常范围组,共377人,第二组为眼底动脉硬化血压控制不满意组,共161人.结果:第一组中眼底动脉硬化进展35例,占第一组9.28%,第二组中眼底动脉硬化进展98例,占第二组60.87%.结论:长期保持血压平稳在正常范围可降低眼底动脉硬化进展程度,利于保护心脑肾等重要脏器.

作者：高扬刊期： 2013年第08期
术后炎性肠梗阻的治疗研究

目的:对术后炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗以及预防进行分析探讨. 方法:选取2007年3月至2012年3月间收治的45例术后炎性肠梗阻的患者的临床资料作为研究对象,对其临床特点、诊断措施、治疗方案以及预后等进行回顾性分析. 结果:45例炎性肠梗阻患者当中有39例患者在经2周内保守治疗后临床症状消失,康复出院,治疗时间为8~14d,平均(11.5~3.1)d,其余6例患者在保守治疗后临床症状仍没有明显改善,转入手术治疗后痊愈康复出院.在患者出院后对患者进行为期3~5个月的随访,没有发现复发病例. 结论:对于术后出现炎性肠梗阻的患者的治疗,首先要进行详尽的体检以及影像学检查,及时给出正确有效的诊断并积极开展保守治疗,当保守治疗没有明显的临床疗效或是出现腹膜炎或机械性肠梗阻等症状时应当及时开展手术治疗.

作者：刘亚军；王世梅刊期： 2013年第08期
癌症病人的心理护理

目的:探讨癌症病人的心理护理.方法:对2005年2月-2008年2月,我院收治的128例癌症患者进行临床观察和心理护理.结果:对癌症患者进行心理护理,可以提高患者战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗.结论:应针对患者的吧同心理特诊进行相应的心理护理.

作者：王琴刊期： 2013年第08期
新生儿窒息69例的抢救护理

目的:探讨新生儿窒息的临床表现与抢救护理方法.方法:运用新生儿窒息复苏术(即ABCDE复苏方案)对69例窒息患儿进行抢救.结果:69例患者中有5例为重度窒息,经过窒息复苏术抢救后全部成功.结论:及时有效的抢救与细致谨慎的复苏后护理,能够对提高新生儿存活率、减少新生儿窒息的并发症、降低围生儿的死亡及伤残几率有及其重要的意义.

作者：丁新菊刊期： 2013年第08期
安全护理在老年脑卒中患者的护理研究

目的:初步探讨安全护理在在老年脑卒中患者的临床效果.方法:选择我院2011年12月至2012年12月老年脑卒中患者186例,随机分为对照组及观察组,每组93例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上给予安全护理,观察患者意外事件的发生率及患者满意度.结果:(1)两组意外事件发生率比较:观察组意外事件总发生3例,占3.23%,而对照组总发生率为12.9%,两组对比有统计学差异(P<0.05);(2)两组患者满意度比较:观察组非常满意及总满意度均优于对照组且有统计学差异(P<0.05).结论:安全护理能有效防止老年脑卒中患者意外事件的发生,提高患者满意度,值得在临床上推广应用.

作者：徐琼彦；陆金慰刊期： 2013年第08期
中暑的急救护理

中暑是指在高温环境下或受到烈日暴晒引起体温调节功能紊乱、汗腺功能衰竭和水电解质过度丧失所致的疾病.我院于2013年6月至7月共救治了10例中暑病人,现将护理经验介绍如下:1临床资料我站于2013年6月至7月共救治10例中暑病人,男性8例,女性2例,年龄30-50岁.其中2例为先兆中暑,7例为轻型中暑,1例为重型中暑.

作者：黄敬华；邹晓林刊期： 2013年第08期
护理安全重在防范

加强护理安全管理,重在及时发现安全隐患、制定防范措施,大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,以确保护理工作优质高效地进行.

作者：吴红刊期： 2013年第08期
分泌性中耳炎的中西医结合治疗进展

在耳鼻喉科类疾病中,分泌性中耳炎是其中较为常见的一种,患者若不及时接受诊治则病情会逐渐进展为慢性中耳炎,导致听力严重受损,这同时也是导致患者丧失听力的一个重要原因.基于此,笔者对近年来分泌性中耳炎患者接受中西医结合治疗方案的诸多文献报道做一综述,希望有所贡献.

作者：卢宣桦刊期： 2013年第08期
22例直肠癌手术患者的护理体会

目的:是采取有效的防治措施对直肠癌术后手术的价值.方法:对我科22例直肠癌患者进行全面的术前(包括术前心理护理、饮食指导、肠道准备)、术后(包括术后心理护理、造漏口及造漏口周围皮肤护理和健康教育)护理观察,观察术后患者呼吸道、手术切口、造漏口并发症以及饮食指导、健康宣教.结果:22例患者中生存21例,死亡1例,死亡原因:肺栓塞.结论:加强直肠癌患者的术前、术后护理,可以提高患者的生存率.

作者：杨毓碧刊期： 2013年第08期
彩色多普勒超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义分析

目的:探讨并分析彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断效果.方法:随机选取2010年至2012年间于我院手术并经病理学检查确准的60例患者临床完整资料为探究依据.根据60例患者的彩色多普勒超声资料分析各(二维)声像图特征、彩色多普勒特征.结果:本次临床探究的60例患者均经术后病理学检查证实,单发性患者39例,多发性21例.根据病理组织学分型:属于非肿瘤性息肉病变者43例,占71.67%,其中胆固醇性息肉者28例,胆囊腺肌增生15例;肿瘤性息肉17例,占28.33%,其中胆囊腺瘤者11例,早期胆囊癌者6例.60例胆囊息肉样病变患者进行血流分级评定,良性病变者共54例,其中包括胆固醇性息肉28例,胆囊腺肌增生15例及胆囊腺瘤者11例,血流0级-Ⅰ级者攻占88.89%;胆囊癌6例,以Ⅱ-Ⅲ级为主,占83.33%.良性病变组与恶性病变组间的收缩期大血流速度无明显差异,但是胆囊恶性病变组的阻力指数(RI)明显大于胆囊良性病变组.结论:彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变性质的早期诊断具有一定的特异性,有利于治疗方案的制定,具有较高的使用价值.

作者：薛少伟刊期： 2013年第08期
新课程背景下农村体育教师素质现状研究

素质教育要求体育教师必须具有健康第一的思想、注重发挥学生的主体性、培养学生的体育兴趣.但目前农村体育教师还存在着学历偏低、数量不足、观念陈旧、道德意识不强、知识和技能欠缺、科研意识单薄等素质问题.解决这些问题必须提高体育教师的思想政治素质、教学理念、专业技能和知识素质;在教学中要充分体现学生的主体地位,培养学生的创新精神.

作者：张恩才刊期： 2013年第08期
高血压病的健康教育

高血压给人们的健康带来的严重损害已越来越引起广泛的重视,尤其是心血管疾病重要的危险因素,由于现代生活节奏的加快,生活压力的增加,高血压患者年龄逐步降低至30岁左右.据统计,我国中年人群高血压患病率为24%.但在我国高血压的知晓率、治疗率及控制率很低.据资料显示我国知道自己有高血压的人仅占患者总数的30.2％,进行治疗者24.7％,得到有效控制的仅为6.1％.相当于美国20年前的知晓水平.因此加强高血压病的健康教育,对我们卫生工作者提出了更高的要求,我们要重视高血压的健康教育,并不断拓展健康教育的发展方向.针对这些因素,笔者进行有效的健康教育,取得了良好的效果.

作者：张晨光；徐菲；叶兰芬刊期： 2013年第08期
自制头部加压头带在去骨瓣减压术后患者中的应用

重型颅脑外伤后引发颅内压增高或脑肿胀,死亡率高,当临床上药物不能缓解颅内压增高时,实施去骨瓣减压术以降低颅内压是抢救的有效措施之一,但存在迟发性颅内出血、外伤性硬膜下积液、脑水肿、脑梗死等并发症.其中外伤性硬膜下积液发生率大约占颅脑外伤患者的5%-21%[1].外伤性硬膜下积液影响颅脑损伤患者的恢复,其形成及防治,目前仍存在争议,就减少去骨瓣减压术后患者硬膜下积液的发生,我科特别设计出头部加压头带,2008年开始用于去骨瓣加压术后的患者,效果较好,现报告如下.

作者：吴雪丹；李萍；吴晓晓刊期： 2013年第08期
幼儿先心病术后乳酸水平监测对临床的指导意义

目的:观察幼儿体外循环下先天性心脏病术后血液乳酸的变化情况,探讨乳酸监测在幼儿体外循环下先天性心脏病术后应用价值.方法:自2011年1月至2012年12月在我院行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿共200例,应用两种分组方法,对患儿体外循环转流停止、术后4小时、8小时、24小时血液乳酸水平进行监测,观察血液乳酸水平与手术预后的关系.结果:生存组各时段乳酸水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05), 简单疾病组各时段乳酸水平明显低于复杂疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清乳酸水平可反映组织缺氧情况、疾病严重性及预后情况,术后早期监测乳酸水平,尽早发现循环衰竭,休克和其他脏器损害的存在,可早期进行治疗,纠正组织缺氧状态,从而防治继发性多器官功能衰竭.

作者：李倩倩；拜合提亚尔；李剑刊期： 2013年第08期