樊素平
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性不可逆的气道阻塞性疾病,是呼吸系统常见的一种老年性呼吸系统疾病,其特点为不完全可逆的进行性气道阻塞.临床表现为长期的反复咳嗽、咯痰和喘憋,甚至累计全身各系统.其病理基础是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充血等肺容积增大或同时伴有气道壁破坏.正确的护理将给患者带来极大的缓解,对于该患者的康复具有十分重要的意义,笔者根据多年的经验提出如下护理要点:
作者：陈小玉；刘金博 刊期： 2013年第08期
目的:对术后炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗以及预防进行分析探讨. 方法:选取2007年3月至2012年3月间收治的45例术后炎性肠梗阻的患者的临床资料作为研究对象,对其临床特点、诊断措施、治疗方案以及预后等进行回顾性分析. 结果:45例炎性肠梗阻患者当中有39例患者在经2周内保守治疗后临床症状消失,康复出院,治疗时间为8~14d,平均(11.5~3.1)d,其余6例患者在保守治疗后临床症状仍没有明显改善,转入手术治疗后痊愈康复出院.在患者出院后对患者进行为期3~5个月的随访,没有发现复发病例. 结论:对于术后出现炎性肠梗阻的患者的治疗,首先要进行详尽的体检以及影像学检查,及时给出正确有效的诊断并积极开展保守治疗,当保守治疗没有明显的临床疗效或是出现腹膜炎或机械性肠梗阻等症状时应当及时开展手术治疗.
作者：刘亚军；王世梅 刊期： 2013年第08期
目的:分析不同剂量尿激酶治疗下肢静脉血栓形成的临床疗效.方法:选择在本院接受治疗的下肢静脉血栓患者作为研究对象,分别给予小剂量尿激酶及大剂量尿激酶治疗,比较两组患者的治疗后临床疗效差异.结果:观察组患者接受小剂量尿激酶治疗后的总治疗有效率(98.39%)明显高于对照组患者(P<0.05).结论:小剂量尿激酶可以有效改善下肢静脉血栓患者的病情,提高生活质量.
作者：赵倩 刊期： 2013年第08期
目的:总结重症急性硬腺炎(SAP)的临床观察要点、方法和护理经验.方法:分析我科62例SAP内科综合治疗的临床观察和护理情况.结果:62例重症急性胰腺炎患者中57例痊愈出院,5例因年龄大、病情重家属放弃治疗.结论:SAP采用内科综合治疗,经过合理用药、严密观察病情、精心细致的护理和健康宣教工作的落实,疗效满意.
作者：饶慧燕；敖雪萍 刊期： 2013年第08期
报告一例原发性高血压患者行甲状腺次全切除术的术后护理要点,通过术后严密的病情观察,并发症的观察护理,合理用药,血压控制,平衡膳食营养,心理护理,患者术后血压平稳,无颈部大出血、喉头水肿、声嘶呛咳、甲状旁腺危象、窒息等并发症,术后12天痊愈出院.
作者：刘玉杰 刊期： 2013年第08期
髓内皮样囊肿属先天性肿瘤, 皮肤外胚层剩件包埋于神经沟内发展而成的[1].与表皮样囊肿不同的是皮样囊肿内常有皮肤的各种成分,如皮脂腺、毛囊、毛发等结构.皮样囊肿占颅脑肿瘤的0.04-0.6%,好发年龄为30-40岁,椎管内为20-30%,男性略于女性,好发于中线部位.以腰骶部常见,其次为鞍旁、额底等.
作者：张明；冯玢；赵雁波 刊期： 2013年第08期
孩子在康复训练时哭闹的相关因素有:饥饿、口渴、环境因素、患儿家长的因素、疼痛因素、时间因素.缓解降低孩子在康复治疗时哭闹的对策有:喂食、喂水、环境温度的调节及适应,音乐疗法、康复操的分段治疗等[1].
作者：朱蕾；周丽；杨卫平 刊期： 2013年第08期
目的:运用医学统计方法分析医院现有医疗资源,探讨医院如何进行有效的资源配置,提高医院的社会效益和经济效益.方法:根据国家有关指标规定,结合医院实际情况,运用医疗统计功能,指导医院医疗资源合理性配置.结果:我院面临医护人员人手不足、病床数量不够等医疗资源分配不均的问题,调整后情况有所改善.结论:应合理运用医疗统计指标,提高医疗资源利用率.
作者：周红 刊期： 2013年第08期
目的:研究儿童腹型过敏性紫癜患者的临床治疗规律.方法:我院选择2010年4月-2012年4月间进行诊治的28例儿童腹型过敏性紫癜患儿,对其临床资料进行分析,总结其临床治疗效果.结果:本文所选的患者中有2例出现误诊现象,分别误诊为急性胃肠炎、急性阑尾炎.通过肾上腺皮质激素、H2受体阻滞剂以及抗血小板药物治疗,临床效果显著,均治愈.结论:腹型过敏性紫癜在临床上虽然比较常见,但是一些患儿在出现皮疹前常常表现出消化道症状,临床医生容易出现漏诊及误诊,要对其进行高度的重视.
作者：王相桧 刊期： 2013年第08期
患者男,67岁,全身红斑、丘疹、丘疱疹、鳞屑伴瘙痒3月余.曾在当地诊断为皮炎、肺炎,予输液治疗后皮损无好转.下腹部皮疹病理检查示:角质层增厚,可以找到疥螨或其虫卵,符合挪威疥.
作者：李莎；张鑫；李进芹；黄耀庭；张信江 刊期： 2013年第08期
目的:初步探讨安全护理在在老年脑卒中患者的临床效果.方法:选择我院2011年12月至2012年12月老年脑卒中患者186例,随机分为对照组及观察组,每组93例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上给予安全护理,观察患者意外事件的发生率及患者满意度.结果:(1)两组意外事件发生率比较:观察组意外事件总发生3例,占3.23%,而对照组总发生率为12.9%,两组对比有统计学差异(P<0.05);(2)两组患者满意度比较:观察组非常满意及总满意度均优于对照组且有统计学差异(P<0.05).结论:安全护理能有效防止老年脑卒中患者意外事件的发生,提高患者满意度,值得在临床上推广应用.
作者：徐琼彦；陆金慰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用与效果.方法:将122例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组(62例)与对照组(60例).对照组实施直肠癌出院后常规护理.观察组再此基础上实施延伸护理服务.结果:对两组患者出院后半年造口相关知识及造口护理操作掌握情况以及两组术后6个月造口并发症的发生率进行比较,观察组造口相关知识及造口护理操作掌握情况显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论:延伸护理服务能及时发现并解决居家患者护理中存在的问题,有效减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,同时通过护理服务内涵不断延伸,树立了医院护理的品牌效应,提高了社会效益.
作者：彭秀琴；杨赛；孔捷 刊期： 2013年第08期
目的:讨论针对溃疡性结肠炎病人的临床疗效与护理措施.方法:对我科在2011年6月至2012年12月期间收治的20例溃疡性结肠炎病人实施饮食护理、健康教育、心理护理以及灌肠护理等精细护理之后,再进行临床效果观察.结果:20例溃疡性结肠炎病人当中好转14例,好转率为70%;完全缓解的病人为6例,治愈率为30%,总有效率为100%.结论:在对溃疡性结肠炎病人实施常规治疗的基础之上,辅以精心的护理措施,能够有效保证疗效,值得临床推广.
作者：徐群群 刊期： 2013年第08期
目的:探析亚临床性甲状腺功能减退疾病的治疗效果,并在此基础上,探析亚临床性甲状腺疾病治疗体会及进展.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间检查出甲状腺I～Ⅱ度肿大100例患者,全部采取Beckman Access全自动化学发光仪检测患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C,患者口服左旋甲状腺素,观察治疗的效果.结果:患者的甲状腺激素恢复正常的平均时间为(54.5±11.5)d;治疗之后,患者甲状腺均恢复正常.治疗之后,患者的精神逐渐好转,怕冷、乏力的症状已经改善,其它的症状已经得到显著的改善.其中65例的甲状腺I度肿大者已经恢复到正常水平;35例Ⅱ度肿大患者,10例恢复正常,25例缩小到I度肿大.结论:对甲状腺疾病患者治疗前进行检测T3、T4、FT3、FT4的水平,可以为以后的治疗提供合理的意义.
作者：甄铁峰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨口腔种植患者采用优质护理方法的应用效果.方法:将口腔种植患者45例资料随机分为两组:选择优质护理方法进行护理的23例资料为观察组,施行常规护理方法的22例为对照组,通过统计各组患者的护理满意度和种植成功情况并比较组间差异性.结果:观察组口腔种植患者对护理工作的平均满意度为(74.5±6.6),种植过程中平均重复操作次数为(8.2±2.1)次,统计数据结果明显优于对照组护理结果(P<0.05).另外根据口腔种植成功率标准,观察组护理后成功率95 7%(22/23),明显高于对照组(P<0.05).结论:口腔种植患者采用优质护理方法具有满意的临床效果.
作者：曾琳；许静；宋利娟 刊期： 2013年第08期
目的:研究孟鲁司特钠与酮替芬在儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效;方法:选择我院2012年6月～2013年6月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿58例,所有患儿均符合中华儿科学分会呼吸组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准,按照数字表法将所有58例患儿平均分成观察组和对照组,两组患儿一般资料比较均不存在统计学意义(P＞0.05).两组患儿均给予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组在常规治疗的基础上给予酮替芬治疗.观察比较两组患儿临床疗效、不良反应、半年后病情复发情况;结果:观察组优良率(82.76显著高于%)明显低于对照组优良率(30.60%),观察组复发率(0%)显著低于对照组复发率(20.69%)两组患儿优良率、复发率比较(p<0.05);结论:孟鲁司特钠咀嚼片在咳嗽变异性哮喘的治疗上疗效优于酮替芬,值得在临床上推广应用.
作者：黄显来 刊期： 2013年第08期
探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响.方法:对我院肝胆外科收治的184例患者,分别予以循证护理、个体化护理方法,观察并发症及随访的生活质量情况.结果:护理组患者发生胆漏、腹痛、肝肾综合征等并发症者23例(25.00%),而对照组发生呕吐、胆漏等并发症27例(29.35 %),均经对症治疗后好转,两者比较差异不具有统计学意义(P>0.05).随访3个月发现,对照组在躯体功能、整体健康状况得分上低于护理组,差异具统计学意义(P<0.05),但在情感功能得分则优于护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肝胆外科疾病的护理之中,循证护理与个性化护理均对于并发症的影响相同,但循证护理对于缓解患者的躯体健康效果明显,而个性化护理更侧重于解除患者的情感障碍.
作者：龚梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨专人指导的功能锻炼对骨科术后患者康复效果.方法:42例人工髋关节置换术后患者为研究对像,随机分为对照组21例、实验组21例,两组在年龄、性别、文化程度、病程、麻醉方式等方面进行观察.对照组由责任护士给予常规功能锻炼.实验组由专科护士为患者做功能锻炼.结果:实验组21例患者住院期间对功能锻炼掌握有明显提高,锻炼效果更加优秀.
作者：李余菊；陈清梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨甲状腺腺瘤的手术方法,为提高手术疗效,减少甲状腺腺瘤的术后复发提供实践的依据.方法:本组92例患者为2008年1月到2012年12月我院外科收治,经手术病理检查确诊,患者在入院后接受颈部彩超、CT检查,检测甲状腺功能,手术中切除甲状腺上部25例,切除甲状腺下部41例,26例患者行甲状腺瘤体摘除术.当发现单侧瘤体过大,或为多发性腺瘤时,则行单侧腺叶全切除术.如患者为双侧甲状腺肿,则行单侧腺叶切除,并行对侧腺叶探查及瘤体摘除.记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者术后切口感染、低钙血症、声音嘶哑等并发症的发生人数.术后随访6个月,定期检查甲状腺功能及颈部彩超,并记录患者的复发情况.结果:患者的手术时间为83~131min,平均手术时间为(95.3±10.1)min.术后均未出现大出血,术中出血量30~90ml,平均术中出血量为(31.5±8.1)ml.患者住院时间4~8d,平均(5.2±0.7)d.患者术后有1例患者出现声音嘶哑,1例患者出现低钙血症引起的抽搐,未有患者出现呼吸困难或切口感染等并发症.术后随访观察半年,未有患者出现瘤体复发.结论:甲状腺腺瘤部分切除手术可减少术后复发,是较为有效的手术方法.
作者：张定坤 刊期： 2013年第08期
目的:通过调查分析2404例机关人员血脂水平及血脂异常率,并与我国其它地区的血脂水平比较,观察地区血脂水平的差别.方法:对2011年内在我院体检的2404名连平县城的年龄在24-83岁的在职及离退休人员,测定空腹总胆固醇(CHOL),甘油三脂(TG)水平,并将调查者按年龄段进行分组统计分析.结果:所调查的2404名人员中的血脂二项异常的有644人,异常率为26.79%;其中男性1418人中血脂二项异常者为411人,异常率为28.98%;而女性986人中血脂二项异常为233人,异常率为23.63%,男女异常率比较差异有显著性(P＜0.05),男女性血脂异常升高均以TG为主.结论:本县城机关人员血脂水平,以及血脂异常率均低于文献报道过的北京、汕头地区的血脂水平.
作者：卓观宏 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
