学术投稿

Roux-y吻合术在十二指肠降部严重损伤中的应用

樊素平

关键词:十二指肠, 严重损伤, 手术治疗, Roux-Y, 痊愈
摘要:目的:探讨十二指肠降部外伤后严重损伤的手术方法,减少术后并发症.方法:回顾性分析26例十二指肠降部外伤破裂缺损2/3-3/4周患者的临床资料,采用十二指肠肠壁缺损与空肠吻合术修补术(Roux-y吻合术)治疗严重十二指肠外伤破裂.结果:本组26例,治愈26例(100%)无,死亡病例.无十二指肠瘘发生.结论:早期诊断、早期手术及合理选择手术方式是治疗严重十二指肠降部外伤破裂的重要措施.Roux-Y式胃肠重建是一种疗效较佳的术式.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 口腔内科疾病的临床探析

    目的:对口腔内科疾病的发病状况进行分析和探讨.方法:选取2012年6月至2013年3月期间,我院收治的1500例口腔内科疾病患者,其中542例为男性,458例为女性,年龄为3-63岁,平均年龄为(37.2±6.3).对口腔内科患者的如下情况进行分析和研究:性别、年龄、病例数量、疾病类型、牙位和治疗方式等.结果:上述患者患中根尖周病以及龋病的占比较多,紧随其后的是牙周炎与牙髓炎,常见的治疗方式包括根管治疗及牙髓治疗.接受根管治疗的有538例,牙髓治疗522例,接受填充术治疗者273例,接受牙周治疗者22例.121例患者涉及1各牙面,118例患者涉及2个牙面,19例患者涉及3个牙面,15例患者涉及3个以上牙面.结论:要有效防治口腔内科疾病,首先必须要加强对患者口腔卫生知识的宣传及教育,提高人民对于口腔的卫生意识,培养正确刷牙的习惯.若在早期发现龋病,则应予以及时有效的防治措施.

    作者:朱向材 刊期: 2013年第08期

  • 布托啡诺联合利多卡因减少全身麻醉后男性导尿病人苏醒期躁动的观察

    目的:为了减少全麻后男性导尿患者苏醒期间不良刺激引起的躁动,使患者手术麻醉后平稳恢复.方法:将60例全麻手术导尿患者随机分为观察组和对照组各30例,实验组在全麻诱导气管插管后,在导尿管上涂以利多卡因胶浆后行导尿管置入术,并在手术结束前30分钟时静脉给予布托啡诺1mg.对照组在全麻诱导后常规置导尿管.比较两组患者麻醉复苏期间的尿道刺激反应及躁动分级.结果:实验组患者躁动等级值明显低于对照组等级值(P<0.05).讨论:布托啡诺联合利多卡因对全身麻醉后导尿,对减轻麻醉复苏时留置尿管所致尿道刺激症状有良好的效果.

    作者:杨仕其;汤剑锋;张文;王刚;戎宇霖;秦领 刊期: 2013年第08期

  • 增加 CT增强扫描高压注射连接管过滤器的设计

    目的:对CT增强高压注射的连接管增加过滤器,避免临床问题的发生,确保病人安全.方法:运用输液器的过滤器和高压注射连接管连接.结果:反复用高压注射机分别以120ml/min、130ml/min、140ml/nim的速度注射30%高渗葡萄糖于空输液瓶中,连接管通路未出现脱节、膨胀、渗漏等任何异常现象,但在CT增强扫描时给病人以120ml/min的速度高压静脉注30%的造影剂碘海醇时,连接过滤器的连接管脱节.结论:建议厂家在制作时对CT增强高压注射连接管增加>1.3cm直径的过滤器,可有效预防橡胶瓶塞等异物进入病人的血管而引起栓塞等并发症,确保病人的安全.

    作者:李运凤 刊期: 2013年第08期

  • 年轻恒磨牙牙髓炎患者治疗中氢氧化钙的临床价值分析

    目的:研究分析年轻恒磨牙牙髓炎患者治疗中氢氧化钙的临床价值.方法:选取我院在2012年7月至2013年6月收治的46例年轻恒磨牙牙髓炎患者的临床资料进行研究分析,并随机将患者分为治疗组(23例)和对照组(23例),对比两组患者治疗效果.结果:对比两组患者治疗总有效率,治疗组患者治疗总有效率为91.30%,对照组患者治疗总有效率为73.91%,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论:氢氧化钙对于治疗年轻恒磨牙牙髓炎疾病具有显著效果,值得推广应用.

    作者:汤自明;叶波阳 刊期: 2013年第08期

  • 雅安职业技术学院附属医院尿液培养细菌分布及耐药情况分析

    目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.

    作者:陆小琴;李鑫 刊期: 2013年第08期

  • 医院回访管理系统的设计与实践

    文章阐述了<医院回访管理系统>作为医院医疗服务重要组成部分以及具有的现实和深远历史意义.并对<医院回访管理系统>开发环境和功能以及优点做了明显的阐述,它的开发和应用,使医院的管理更据制度化和准确化.

    作者:孟繁荣;胡德华;常诚 刊期: 2013年第08期

  • 优质护理在儿科病房开展的体会

    我院儿科于2012年开始开展优质护理,优质护理服务是提高护理质量及家属满意度的重要护理理念,针对患儿特点,我科通过改变护理排班模式、合理调配人力资源,不断强化健康教育的落实,同时对学龄期患儿实行人性化管理等方面进行探讨和实践取得了显著效果,得到了家长及医生的好评,患者满意度有了显著提高.

    作者:金沛蓉 刊期: 2013年第08期

  • 乳腺肿块66例临床分析

    目的:观察和分析乳腺肿块良转移、复发的因素.方法:选择我院2006年1月~2011 年 1 月接收治疗的66例乳腺肿块患者,患者中属于良性肿块的有 34 例,属于恶性肿块的有 32例,分析患者诊断治疗的具体情况.结果:患者中,恶性肿块有32 例,良性肿块有34例,恶性肿瘤的各项指标均明显高于良性肿瘤,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05).Adler 分级结果显示:从Adler等级上看,恶性肿瘤主要表现为II级和III级,良性肿瘤主要表现为0级和I级,两组数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05). 结论:对被确诊为初次复发的恶性肿瘤以及再次局部扩散的量刑肿瘤患者,应该及时切除患者的乳腺.

    作者:吴国飞;蒙节玲 刊期: 2013年第08期

  • 中药结合针刺综合治疗蛇丹79例临床研究

    目的:观察中药结合针刺综合治疗蛇丹临床疗效.方法:中药结合针刺综合治疗后进行评定.结果:对照组38例患者痊愈26例,占68.42%;显效及有效9例,占23.68%;无效3例,占7.89%;试验组41例患者痊愈36例,占87.80%;显效及有效4例,占9.76%;无效1例,占2.44%,总有效率达97.56%.两组对照经统计学分析痊愈率有差异.结论:中药结合针刺综合治疗蛇丹能明显改善蛇丹患者症状,提高临床疗效.

    作者:王静 刊期: 2013年第08期

  • 初探中心静脉导管进行胸腔引流的护理

    目的:探讨中心静脉导管胸腔穿刺留置引流胸腔积液的治疗方法和护理要点.方法:在B超定位下行中心静脉导管穿刺留置引流胸腔积液的患者进行临床观察与护理,摸索中心静脉导管应用于胸腔穿刺置管引流的护理方法与技巧.结果:中心静脉导管胸腔穿刺留置引流患者通过精心护理无一例严重并发症发生.结论:中心静脉导管应用于胸腔穿刺留置引流胸腔积液是一种方便易行的治疗措施,护士熟悉中心静脉到管引流术后并发症,预防性地采取措施降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康.

    作者:束小珍 刊期: 2013年第08期

  • 门诊高血压病病人自我管理干预效果评价

    目的:分析门诊高血压病人自我管理干预的效果,为高血压治疗提供更为科学有效的方法.方法:以2011年9月至2012年9月期间的86例门诊高血压患者作为本次研究对象,通过随机方式将86例高血压患者分为干预组和对照组各43例,观察两组患者的治疗效果.结果:经过一段时间的治疗后,干预组的43例患者中显效36例,有效4例,总有效率为95.35%;对照组的43例患者中显效27例,有效7例,对照组的总有效率为79.07%,干预组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:门诊高血压病人的治疗,采用自我管理干预效果优于其他的治疗方式,而且更为符合对于高血压病人的治疗,适合在临床推广.

    作者:朱艳 刊期: 2013年第08期

  • 厄贝沙坦联合银杏达莫对糖尿病肾病疗效的观察

    目的:观察厄贝沙坦联合银杏达莫对糖尿病肾病疗效.方法:选取糖尿病肾病患者72例,随机分成2组,对照组在控制血糖基础上,予以厄贝沙坦150mg,1 次/d 口服.观察组在对照组的基础上加用舒血宁注射液20mL 加入生理盐水250mL 静滴1 次/d.两组疗程均为4 周.两组治疗前后分别测定血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿β2 微球蛋白、CRP.结果:治疗前对照组和观察组肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、CRP差异均无显著性.治疗4周后,两组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、CRP均较治疗前降低,P<0.01;且观察组较对照组下降更明显,P<0.05.两组患者治疗前后肌酐和尿素氮差异均无显著性.结论:银杏达莫能在厄贝沙坦的基础上进一步改善糖尿病肾病.

    作者:倪国芳 刊期: 2013年第08期

  • 火针治疗肩周炎的疗效观察

    肩关节周围是泛指肩肱关节外围结组织的一种退行性、慢性病变化,出现肩痛及关节运动受限的病症.笔者自2005年2月以来,采用火针疗法治疗该病,现将结果报道如下:

    作者:叶艳 刊期: 2013年第08期

  • 孕期心理干预对预防产后抑郁的积极作用

    目的:探讨孕期心理干预对预防产后抑郁的积极意义.方法:将社区内孕周满4周至30周的120名孕妇随机分为干预组和对照组各60例,对照组不采用主动的心理干预,干预组采取系统的孕期心理干预.在产后一周至两周内分别对两组产妇进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查.结果:干预组产妇的产后抑郁发生率为 8 33%,对照组产妇的产后抑郁发生率为18.33%,两组比较有显著性差异,(P<0.05).结论:孕期进行系统的心理干预可以有效地预防产后抑郁的发生,完善母亲角色,提高母婴和家庭的生活质量.

    作者:朱玉霞;蒋月昕;许宗梅 刊期: 2013年第08期

  • 肺下叶结核的CT及X线对比研究

    目的:研究CT及X线诊断肺下叶结核的价值.方法:对38例肺下叶结核患者的全部资料进行研究,并对这些患者的CT及X线检查结果进行分析.结果:38例中,病灶位于下肺背段19例,肺中叶6例,后基底段6例,肺舌叶5例,内基底段2例,X线表现为斑片状或大片实变阴影16例,单发或多发斑片状密度增高影9例,斑片状伴索条状影,6例,下肺多发圆形透光区,边界模糊,部分融合5例,斑片状并肺不张、胸腔积液(胸膜反应)2例,其中有2例病灶位于左心缘后方而漏诊,而CT检查表现为:大片状影者16例与X线一样,其内密度不均匀,均可见点状钙斑,而X线未见,1例病灶位于左心缘后方漏诊,8例CT上伴有少量胸水而X线未见,6例肺下叶窝样改变合并支气管扩张,4例并发肺段不张,3例广泛胸膜增厚粘连.CT对若干结节征象的显示优于X线,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:CT和X线诊断各有优劣,在临床上应该综合分析患者各方面的情况,根据个体差异,结合各种诊断方法来诊断,以提高确诊率,减少误诊,为治疗提供依据.

    作者:王建丰 刊期: 2013年第08期

  • 结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用

    目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.

    作者:张素敏 刊期: 2013年第08期

  • 无散瞳眼底照相在基层医院住院糖尿病患者中的意义

    目的:探讨无散瞳眼底照相在基层医院住院糖尿病患者早期筛查中的意义.方法:采用无散瞳眼底照相以及散瞳直接眼底镜对498例(996只眼)住院糖尿病患者进行检查,根据检查结果进行对比分析评估.结果:根据无散瞳眼底照相阳性率与散瞳直接眼底镜检查结果无明显差异.已确诊视网膜病变者占1.27%,筛查出糖尿病视网膜病变者占65.39%,糖尿病无视网膜病变占28.64%,眼底照相不清晰者占4.7%.结论:无散瞳眼底照相与散瞳直接眼底镜检查结果高度一致,可作为基层医院住院糖尿病患者早期筛查的手段.

    作者:漆晓玲;侯宁静;侯玉萍;谯艳;杜春梅;杨白林 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理

    自1987年3月法国人,P.Mouret,首次成功实施腹腔镜胆囊切除手术至今,它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.[1]LC是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我院自1992年至20013共行一万例左右.本组有500例患者,现将护理体会总结如下.

    作者:吴利平 刊期: 2013年第08期

  • 荔枝核总皂苷的提取工艺优选研究

    目的:探讨荔枝核总皂苷的提取工艺和含量测定,以此来优选出佳的提取工艺.方法:本文研究中将采取正交实验设计,以荔枝核总皂苷含量(采用比色法测定)为指标综合考察提取时间、回流时间以及乙醇的用量与浓度,选取佳的提取工艺.结果:通过实验研究结果显示:荔枝核皂苷的提取工艺为A3B3C3D2为佳提取工艺.结论:采取正交实验提取荔枝核中的总皂苷,然后通过比色法对荔枝核总皂苷进行含量测定,以此来选取佳的提取工艺,由于荔枝核总皂苷可起到有效的降糖功能,因此提高提取工艺可促进荔枝核总皂苷的临床应用.

    作者:黄雪莹 刊期: 2013年第08期

  • 有关小儿过敏性紫癜护理的探讨

    目的:探讨儿童过敏性紫癜的护理方法,以提高治疗效果.方法: 回顾分析50例患儿过敏性紫癜的护理过程,即消除病因、提出护理诊断、制定护理措施,对皮肤的护理、病情观察等.结果: 50例过敏性紫癜患儿经过治疗护理未发生并发症,全部治愈出院.结论: 对患儿采取系统的护理,可有效地控制病情,减少和降低复发率.

    作者:李文婷 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心