学术投稿

肥胖患者的麻醉管理

严泽林;郁万友;吕洁;王琦

关键词:肥胖患者, 术前评估, 麻醉管理
摘要:肥胖患者通常伴随着一系列的机体生理变化,在其手术麻醉的过程中也有着和常人不同的指标以及一些注意事项.对于肥胖患者的麻醉管理一定要提高重视,加强术前评估和术中监测.同时麻醉医生应当加强对肥胖患者的病理生理特征的理论学习,更好地为肥胖患者提供麻醉服务.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 新生儿耐药菌护理

    目的:对新生儿的多重耐药菌医院感染的护理方法进行研究分析,得出护理体会.方法:选取我院2010年3月至2012年1月期间出生的3785的新生儿进行针对性的预防耐药菌感染的护理措施,总结其采取的护理措施对新生儿耐药菌感染的预防作用.结果:新生儿的耐药菌感染率为0.97%,感染部位以呼吸系统为常见,其次还有血液系统、皮肤、软组织等.有效全面的护理能提高新生儿的耐药菌感染的治愈率,如果在感染前对新生儿采取针对性的护理措施,还能有效避免新生儿的耐药菌感染.结论:新生儿耐药菌感染的发生有多种原因,包括:新生儿各器官功能以及免疫系统的发育不完善、免疫蛋白水平低、医院消毒措施不严格、抗菌药物使用不合理等.针对这些高危因素对新生儿采取相应的护理措施,能有效降低新生儿耐药菌医院感染的发生.

    作者:吴帮秀;李书梅 刊期: 2013年第08期

  • 灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断价值

    目的:研究灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断意义;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者49例,乳腺病灶58个(术后病理证实良性病灶38个,恶性病灶20个),所有病灶均行灰阶超声检查并认真分析其声像资料;结果:对所有病灶声像资料以及病理检查结果比较,乳腺良性肿瘤超声征象特点和乳腺恶性肿瘤超声征象特点显著不同,其形态、轮廓、包膜、结构、微小钙化等征象均存在显著的差异,超声征象对应比较,其结果具有显著的统计学意义(p<0 01);结论:灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断中效果显著,值得在临床上推广应用.

    作者:黄静波 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病护理工作的体会

    糖尿病是一种常见的慢性疾病,能够引起多种糖尿病并发症,严重影响病人身体健康和生活质量.做好糖尿病的护理工作,对保障糖尿病治疗成功起着至关重要的作用,可以防止急性糖尿病并发症、避免和减缓慢性并发症的发展,有效提高患者的生存质量.

    作者:宋延华 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜治疗急性胆囊炎的临床疗效分析

    目的:研究探讨急性胆囊炎进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果,以及LC的其他临床适应症和优缺点、注意事项.为广大医学工作者在急性胆囊炎治疗方面提供参考依据.方法:对我科2010年9月至2012年9月收治的80例急性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗的临床资料以及术后康复情况进行调查分析,总结.所得数据进行统计学分析.结果:80例进行该手术患者手术成功75例.进行胆囊分离时出现破裂情况有5例,插管引流患者有3例,且全部在手术结束后一天内取出.手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟.我科收治80名患者皆为急性胆囊炎患者,中转开腹手术2例.无患者死亡情况发生.结论:对于治疗急性胆囊炎病例,进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,且患者所受痛苦较小,患者术后康复情况良好,对身体各项机能以及内环境影响不大.但该手术容易发生胆管破裂等并发症,严谨仔细的手术操作以及术前准备包括患者进行B超检查、确定适应症等都可以减少手术意外的发生,提高手术成功率.

    作者:钱宝龙 刊期: 2013年第08期

  • 频谱仪佐治肺部感染50例疗效观察

    目的:探讨应用频谱治疗仪治疗肺部感染的效果.方法:选择2012年10月至2013年3月收治的100例肺部感染患者,将其分为治疗组和对照组.两组分别均给予抗感染、止咳、化痰等治疗后,治疗组再此基础上采用频谱治疗仪照射治疗.观察两组患者治疗情况.结论:治疗组采用频谱照射,提高了疗效,缩短了病程.

    作者:向超 刊期: 2013年第08期

  • 健康档案在我国乡镇慢性病管理中的应用

    随着我国社会经济的不断发展,也向相应的促进我国医疗卫生行业的发展,很多医院纷纷为所在乡镇的居民建立健康档案,对居民对于疾病的防控以及健康保护的全过程进行规范和科学的记录,以居民个人的健康为中心,进而提高对疾病的预防和治疗.因此,本文主要对健康档案在我国乡镇慢性病管理中的应用进行了具体的分析,希望通过本文的探讨,能够为相关方面的研究提供理论性的参考.

    作者:吴世稳;潘绍兴;罗秀兰;向廷儒 刊期: 2013年第08期

  • 盐酸哌替啶与山莨菪碱对产程进展及母婴的影响

    目的:探讨盐酸哌替啶和山莨菪碱对产程进展及母婴的影响.方法:选取100例阴道分娩、精神紧张的初产妇作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组50例,实验组临产后(宫口开大2~3cm)采用镇痛泵皮下泵入盐酸哌替啶(用生理盐水配制,浓度100mg/10ml),按1ml/h泵入,同时静脉注射山莨菪碱10mg;对照组临产后仅采用盐酸哌替啶(用生理盐水配制,浓度100mg/10ml),按1ml/h泵入. 结果:实验组50例中,用药至宫口开全时间为(350±31.0)min45例,占90%,(460±62.0)min38例,占76%.对照组(350±31.0)min2222例,占44%,(460±62.0)min12例,占24%,两组差异具有显著意义(P<0.05).结论:盐酸哌替啶配伍山莨菪碱能有效调节产妇的紧张情绪,使产程缩短,而且对新生儿无不良影响,值得临床推广使用.

    作者:刘洁卿 刊期: 2013年第08期

  • 子宫收缩乏力性产后出血患者的护理策略探究

    目的:探究子宫收缩乏力性产后出血患者的护理策略.方法:回顾性分析24例子宫收缩乏力性产后出血患者的临床资料,探究相应的护理策略.结果:子宫收缩乏力是产妇产后出血的主要原因,经过有效护理,24例患者全部治愈出院.结论: 产后出血严重危害孕产妇的生命健康,重视产妇的护理,有助于降低产妇产后出血的发生率,从而有利于减少产妇的死亡率.

    作者:叶碧玉 刊期: 2013年第08期

  • 老年人用药特点及用药安全分析

    当代社会,随着老年人人口的不断增加,老年病也成线性关系上升.治疗老年病时,主要是依据老年人的体质、病因和主要症状等辨证用药.但是,老年人的体质与成年人不同,抵抗力相对减弱,因此用药要注意安全,确保药物对机体损害小.

    作者:胡春宁;蔡洪川 刊期: 2013年第08期

  • 试论环形电切术治疗宫颈糜烂对妊娠及分娩的影响

    目的:探讨LEEP治疗宫颈糜烂术后对妊娠及分娩的影响,指导临床正确选择治疗宫颈糜烂的方法及术后的分娩方式.方法:选择宫颈糜烂分娩者420例,分为2组:观察组(妊娠前未治疗组)和治疗组(妊娠前LEEP治疗组),观察患者术后妊娠及分娩时的情况.结果:2组患者年龄和宫颈糜烂程度无显著性差异(P>0.05);早产发生率、第一产程宫颈扩张情况及剖宫产发生率,治疗组明显高于观察组,二者有显著性差异(P<0.01).结论:LEEP治疗中、重度宫颈糜烂时术后宫颈有时会有瘢痕形成,易造成早产,宫颈扩张困难,增加剖宫产率.未生育妇女行LEEP治疗宫颈糜烂时应避免组织切除过深,如果第一产程过长,宫颈管有狭窄,应适时选择剖宫产术.

    作者:蔡江慧 刊期: 2013年第08期

  • 某院2011年度27例严重的和新的不良反应报告分析

    目的:分析某院严重的和新的不良反应发生的情况,进一步促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对我院2011年1月至2011年12月收集到的27例严重的和新的不良反应,分别从患者的年龄、性别、给药途径、药物种类及累及的器官及临床表现等方面进行统计分析.结果:27例报告中严重不良反应的发生率虽然低,但后果严重.结论:加强药品不良反应的监测,为临床合理用药提供参考.

    作者:朱素英;胡娜;于慧;孙维红 刊期: 2013年第08期

  • 心血管疾病的临床用药分析

    目的:探讨心血管疾病的临床用药分析;方法: 将2012年6月~2013年6月我院收治的心血管疾病病病人的日常使用的药物频率进行统计分析,并在病人临床治疗半年后,对病人的临床治疗效果进行观察;结果: 使用药物后,治愈25例,有效63例,无效2例.病人临床治疗的有效率为97.7%;结论: 在临床上,心血管疾病属于比较常见的一类疾病,通过使用药物进行治疗可以得到非常好的治疗效果.

    作者:迪丽拜尔·阿里木 刊期: 2013年第08期

  • 对宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤的体会

    目的:观察宫腔镜对粘膜下子宫患者疗效情况及治疗后安全性,分析临床使用价值.方法:选取我院自2011年11月~2013年5月收治的子宫肌瘤患者86例,将其作为临床研究对象,所有患者均采取宫腔镜将肌瘤切除,术后观察患者是否复发,在术后是否有严重并发症出现,患者及其家属满意度及住院时间长短进行调查.结果:在术后出现复发、出血、子宫穿孔及水中毒的患者均较少,分别为3例(3.49%)、4例(4.65%)、2例(2.32%)、1例(1.16%),其次在满意度方面,满意患者与一般满意患者共86人,无不满意患者.结论:在所有采取宫腔镜切除子宫肌瘤的患者中,术后复发人数及各种并发症出现人数少,此外满意度较高,住院时间短,安全性高等特点.

    作者:张先菊 刊期: 2013年第08期

  • 优质护理在妇产科护理中的应用效果观察

    目的:探讨妇产科护理中实施优质护理的方法和应用效果.方法:选取我院2012年5月~2013年5月间妇产科患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组患者行常规护理,观察组患者采用优质护理,比较分析护理后两组患者满意度.结果:观察组患者总满意度达到100%,对照组患者满意度82.5%,两组结果进行比较,实施优质护理的观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).讨论:在妇产科护理中应用优质护理可有效地提高患者满意度,对建立良好的医患关系有着重要的作用和意义.

    作者:钟慧 刊期: 2013年第08期

  • 12例使用胸腔镜在纵膈肿瘤切除术过程中的临床分析

    利用胸腔镜做纵膈肿瘤切除术比传统的开胸手术有很大的优势.本文通过对12例临床使用胸腔镜做肿瘤切除手术的案例分析,总结胸腔镜的优缺点,为治疗病人提供合理的帮助.

    作者:史国振;蒋国军;高鹏飞 刊期: 2013年第08期

  • 护士护理规范在医院感染预防控制的有效作用

    目的:护士护理规范在医院感染中的重要作用,做好医院感染的预防与控制工作.方法:护士护理从以下几个方面规范化:①护理管理;②护理学习;③护理操作.结果:护士护理规范在医院感染预防控制的应用中有效.结论:经过培训使护士护理规范化,医务人员的感染知识积累,意识增强了,及时发现工作中存在的问题,同时受到一定的约束,减少了医院感染隐患的发生,保护病人与医务工作者.

    作者:梁永秀;张兰 刊期: 2013年第08期

  • 贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘患病情况调查与发病因素分析

    目的:初步探讨贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘的发病情况及相关因素析.方法:采用随机调查方法,对贵屿地区3-6岁2132名儿童支气管哮喘患者进行问卷调查,调查内容主要包括:年龄、性别、发病诱因、发病季节及环境等.结果:(1)调查样本2132人,支气管哮喘患儿55人,患病率为2.58%,其中男性29名,患病率为1.36%,女性26名,患病率为1.22%.55名儿童哮喘患病统计:3岁儿童17名,男性9名,女性8名;4岁儿童14名,男性8名,女性6名;5岁儿童13名,男性7名,女性6名;6岁儿童11名,男性5名,女性6名.提示男性患病率(52.7%)高于女性(47.3%).(2)儿童支气管哮喘患病原因:上呼吸道感染26名,其中男性14名,女性12名;季节变换14名,其中男性7名,女性7名;特应性体质9名,其中男性5名,女性4名;情绪变化6名,其中男性3名,女性3名.结论:儿童支气管哮喘与感染、特应性体质、环境等高度相关,应加强儿童支气管哮喘知识的宣传及教育,降低其患病率,益于儿童生长发育及身心健康.

    作者:林泽锋 刊期: 2013年第08期

  • 精神科老年谵妄患者临床护理分析

    目的:深入分析精神科老年谵妄患者的有效临床护理措施,为实际操作奠定理论基础.方法:选择2012年7月~2013年5月期间接受住院治疗的49例精神科老年谵妄患者作为研究对象,对其施行具有针对性的综合护理方案,包括心理护理、基础护理、病房及饮食护理、药物及安全护理等内容.结果: 49例谵妄老年患者在接受以上护理方案后都能逐渐消除疾病临床相关症状,终获得令人满意的治疗效果.43例(87.75%)满意临床护理工作,6例(12.24%)基本满意,无不满意与医疗纠纷情况.结论:具有针对性的综合护理方案能够满足精神科老年谵妄患者潜在护理需求,促进护理满意度持续提升,降低甚至杜绝出现医疗纠纷.

    作者:王天兰 刊期: 2013年第08期

  • 消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻临床分析

    目的:探析婴幼儿水样腹泻应用消旋卡多曲治疗的临床效果.方法:选取我院于2012年2月至2013年2月收治的60例婴幼儿水样腹泻患儿作为观察对象,随机将其分为对照组和观察组进行治疗,对照组患者服用蒙脱石散剂等药物进行纠正失水等常规治疗,观察组患儿进行消旋卡多曲治疗,观察比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿治疗有效率为93.3%,较对照组70%的有效率高,两组患儿有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿纠正脱水时间和住院时间较对照组短,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻有着良好的治疗效果,见效快,治疗时间短,可以在临床上广泛推广.

    作者:胡晓露 刊期: 2013年第08期

  • 输尿管上段结石的微创治疗

    随着体外冲击波碎石术(ESWL)的发明和输尿镜技术(URS)的发展,泌尿系统结石的治疗已经转向闭合性微创技术为主.本文旨在探讨不同类型的输尿管结石治疗方法的选择.

    作者:陈佳佳 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心