刘玉杰
目的:探讨前列腺电切术的技巧,规范手术方法,确保患者术中的安全及术后效果.方法:界定手术的范围;分区域切割前列腺;首先于截石位11,1,4,8点钟方向阻断前列腺学供,以保证术中术野清晰;规范切割过程中的手法,避免超范围切割.结果:400例患者全部治愈,均达到手术要求,即:1、前列腺窝与膀胱三角在同一平面;2、尖部周围呈圆形;3、切割面深达外科包膜且平整;4、无明显活动性出现;5、尿道外括约肌无损伤.结论:探讨前列腺电切术的技巧及归法手术方法有实际的临床意义,特别是对初学者更有事半功倍的作用,值得提倡.
作者:韩伟 刊期: 2013年第08期
目的:对安宁市1994年-2001年间出生的儿童的乙肝疫苗的漏种原因和补种效果进行分析.方法:对安宁市1994年到2001年出生的儿童未接种及未全程接种乙肝疫苗的未种原因进行问卷调查,进而调查出各年龄段的漏种率及漏种原因,并对漏种儿童进行补种.结果:安宁市1994-01-01到2001-12-31出生的儿童中,需要补种1针次乙肝疫苗的儿童数为:3270人;需要补种2针次疫苗的儿童数为:1790人;需补种三针次疫苗的儿童数为:11569人,乙肝疫苗漏种的学生漏种率高达57 5%.漏种原因主要是家长不知要接种、不知道接种时间.结论:通过开展15岁以下儿童乙肝疫苗的补种工作,大大提高了我市1994年-2001年间出生的儿童乙肝疫苗的接种率,建立了有效的免疫屏障,保护了我市成千上万的中小学生,但3针次全程补种率为94.3%,离云南省补种合格率指标要求95%还有一定的差距,今后加大宣传力度,提高人民群众防病意识,继续开展乙肝疫苗查漏补种工作,提高乙肝疫苗的全程合格接种率.
作者:白莉芳 刊期: 2013年第08期
肿瘤患者是特殊的弱势群体,由于免疫力低下,长期使用抗菌药,免疫抑制剂,化疗药,以及侵入性检查、治疗操作等就成为发生院内感染的高危因素.院感的发生与年龄及住院时间有关,住院天数越长,营养状况越差越易发生,并随化疗疗程的增加、白细胞总数的下降而呈上升趋势.肿瘤患者院感发生率14.30%,感染部位以呼吸道发病率高,肿瘤类型以肺癌居首.据报道,一般医院真菌感染的发病率平均不到10%,而肿瘤患者则高达20%以上.由于肿瘤患者真菌感染明显增高,因而发生真菌感染的肿瘤患者病死率亦高.
作者:张桂琴 刊期: 2013年第08期
不明原因的反复呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心的儿童收住儿科病房.需高度警惕Kartegener综合征的诊断.现1例病例在我们诊疗中应注意Kartegener综合征的漏诊.
作者:张菊红 刊期: 2013年第08期
目的:结合我院神经外科护理工作人员的护理措施,分析神经外科护理工作的效果及其意义.方法:选取在我院就诊的神经外科患者948例作为研究对象,要求护理人员对其实施一定的护理措施,并分析护理措施的临床实践效果.结果:948例患者经过一定的护理措施后,不仅提高了我院护理人员的护理实践水平,也提高了神经外科的临床护理疗效,也较大地提高了患者对我院的整体满意度.结论:在神经外科的科室护理过程中,护理人员实施有效、严格的护理,有效地提高了医院整体的临床护理水平、患者对医院的满意度以及患者的身心健康,具有良好的临床使用价值,并值得推广.
作者:艾俐慧 刊期: 2013年第08期
糖尿病(dm)是一种以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,使一些组织器官营养供应功能降低,得不到保障,可有血管、神经、感染等多种并发症.众所周知,糖尿病病人皮肤感染率较高,机体自身原因造成或皮肤微生态失调[1].痈为相邻近的多个毛囊及毛囊周围急性化脓性炎症,好发于背部和颈部,如糖尿病患者合并痈时,常常较难治愈.致病菌常为金黄色葡萄球菌[2].但糖尿病患者由于疾病长期影响,感知能力下降,常不自知而发生感染、坏疽而影响生活.我院为老年慢性病医院,主要收治老年内科慢性病患者,而有糖尿病病史的患者占我院所有患者的30%,现有一名在我院住院的糖尿病患者合并痈的感染进行护理分析及经验交流,目的提高护士对老年糖尿病患者皮肤感染的认识及护理水平,加强对老年糖尿病患者得健康指导和自我检测的护理能力.
作者:周恒;李会蓉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡患者的合理用药方案.方法:回顾性分为80例消化性溃疡对患者的临床资料,按照用药方案的不同分为观察组和对照组,两组均以阿莫西林和克拉霉素治疗为基础,对照组采用奥美拉唑,观察组采用潘托拉唑,比较两组的治疗效果、不良反应以及成本效果.结果:观察组的有效率为97.5%,对照组的有效率为95.0%,无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应为发生率为5.0%显著低于对照组的25.0%(P<0.05).观察组的每例治疗成本显著低于对照组(P<0.05).结论:潘托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效好,成本低,且不良反应少,符合合理用药的原则.
作者:方四红 刊期: 2013年第08期
目的:探讨四肢骨折的术后康复治疗分析.方法:回顾性分析我院自2008年12月-2012年11月以来收治的60例四肢骨折患者,按照骨折原因分为:摔伤的患者为21例,交通事故的患者为25例,高空坠伤的患者为5例,挤压伤的患者2例,其他为7例.结果:有52例患者(占86.7%)在住院期间经过综合康复治疗,关节活动范围得到了扩大,基本恢复到原来功能的65%左右;其他的8例患者(占13.3%)由于病情严重等因素,虽然经过积极综合康复治疗,但是治疗效果并不是十分明显.结论:取得了一定的恢复效果,改善了四肢骨折患者的临床症状,提高了患者的生活质量.
作者:刘星;唐茜 刊期: 2013年第08期
高血压是以体循环动脉压升高为主的临床综合症,可分为原发性和继发性两大类.是人群中常见的心血管疾病之一.其患病率高,可引起严重心、脑、肾等并发症.对人体危害较大.
作者:宝音其其格 刊期: 2013年第08期
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断方法及恰当的治疗方案.方法:对2011年6月~2013年6月在我院接受诊治的50例剖宫产子宫瘢痕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:50例患者中46例治疗前经过超声及血清β-HCG检查诊断为子宫瘢痕妊娠,4例患者因在外院误诊为宫内早孕而行刮宫术,术中出现大出血而转入我院.按照患者的病情采取个体化治疗方案,50例患者中有4例接受药物治疗,均成功;42例患者接受药物治疗并在B超监测下行宫腔镜下清宫术,成功39例,失败3例,成功率92.86%.外院转入的4例患者,1例行子宫切除术,3例开腹行剖宫产瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术.患者术后均积极预防感染,术后监测血β-HCG水平并进行超声检查,所有患者术后均恢复良好,无严重并发症.结论:子宫瘢痕妊娠发病率升高,临床易误诊,早期超声诊断尤为重要,对疾病的治疗没有统一的标准,应根据患者的病情并结合医院的实际条件,制定个体化治疗方案,以达到满意的治疗效果.
作者:王婵依 刊期: 2013年第08期
医院药剂科管理是医院管理体系中一个重要的部分,对于医院的转型与可持续发展有着重要的促进和协助的作用.本文通过对药剂科管理在医院管理中重要性的分析,从多方面指出药剂科管理的重要性.通过对药剂科管理现状的分析,发现药剂科管理的主要问题,并从多方面提出改革方案.
作者:蔡旭 刊期: 2013年第08期
目的:对高龄患者临床麻醉的特点、方法、以及术前、术中、术后的经验进行比较深入的总结和研究,尽量降低高龄患者临床麻醉的风险性,保证患者的手术安全.方法:选用本院2011年1月-2012年12月共接收的114例实施临床麻醉的患者,对他们的资料进行回顾性分析.结果:114例患者中,其中行全身麻醉的45例患者麻醉效果良好,大多数患者的生命体征基本平稳,仅有1例患者出现了室性早搏症状;69例行椎管内麻醉的患者,也仅有1例患者没有达到预期的临床效果,所有患者没有因为麻醉原因在围手术期发生死亡.结论:高龄患者因其身体机能比较特殊,在术前要对患者的身体各方面情况进行充分的了解并评估,并有针对性地选择合适的麻醉方式,术中和术后都要加强对患者生命体征的监测,让高龄患者都能安全度过围手术期,从而改善患者的生活质量.
作者:杜建超;吴玉华 刊期: 2013年第08期
目的:对宫颈炎患者使用左氧氟沙星联合阿奇霉素进行治疗的临床效果进行分析.方法:选用本院2012年2月~2013年2月共收治的146例宫颈炎患者,根据入院时间的先后顺序将她们分成治疗组和对照组,每组分别73例,给予对照组患者使用阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加上左氧氟沙星,通过半个月的治疗,观察两组患者的临床效果.结果:治疗组的临床有效率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组,两组患者的治疗效果存在显著差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎临床效果明显,安全可靠,值得临床推广并应用.
作者:吕红芳 刊期: 2013年第08期
目的:为了更深入的研究两种麻醉方式对使用根治技术的直肠癌病患免疫功能的影响.方法:选取2012年4月到10月在我院使用直肠癌根治术的病患100例,将这些病患随机分成两组,分别为A组与B组,每组病患病患50例,A组病患使用丙泊酚联合瑞芬太尼混合液进行静脉注射,B组病患使用腰硬联合的麻醉方式.对比两组病患的免疫球蛋白、生命体征、T细胞亚群、肿瘤坏死因子、介素白细胞血清的变化.结果:两组病患的免疫球蛋白和生命体征都没有明显变化,但两组病患在麻醉后,介素白细胞血清与肿瘤坏死因子都上升明显,另外A组病患的上升程度高于B组,P<0.05;同时两组病患在麻醉治疗后T细胞亚群都有所下降,其中A组病患的下降程度多于B组病患,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:靶控静脉麻醉与腰硬结合静脉麻醉技术都能有效抑制使用根治术的直肠癌病患的免疫力,特别是对免疫细胞的控制,腰硬结合麻醉技术对抑制免疫力有着较低的作用.
作者:郑芝 刊期: 2013年第08期
肝脏移植术后由于抗排异和抗感染治疗的需要,在术后康复过程中极易并发口腔溃疡,其常给患者带来不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难、甚至影响进食,造成营养不良,严重者还会因难以忍受的疼痛动摇治疗信心,影响治疗的效果和生活质量.所以在移植术后护理人员应采取有效的预防和护理措施,保持口腔清洁、避免刺激性食物摄入、防止口腔黏膜损伤、降低口腔溃疡的发生率.一旦发生溃疡,应及时采取有效的治疗和护理措施,促进溃疡愈合.
作者:周卓君 刊期: 2013年第08期
目的:探讨分析醒脾养儿颗粒在治疗儿童厌食症中所发挥的临床疗效.方法:选择于2011年2月-2013年4月在我院接受治疗的厌食症患儿126例,随机分成对照组和观察组各63例,均实施常规治疗,在常规治疗的基础上对照组患儿则通过口服胃蛋白酶进行治疗,观察组患儿则通过口服醒脾养儿颗粒进行治疗,经治疗后对比分析两组患儿的恢复情况.结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,治疗的临床总有效率分别为92.1%和76.1%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:醒脾养儿颗粒在治疗儿童厌食症中临床疗效明显,显著增加患儿的食量,进而促进患儿的健康成长,临床意义显著.
作者:李明珍 刊期: 2013年第08期
烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一 , 是人类健康所面临的大的可预防的危险因素.中国目前的烟民约有3.2亿人,每年约有100万人死于吸烟,严重影响我国居民的健康[1].发达国家的经验表明,先有医务人员吸烟率下降,才有全民吸烟率下降[2,3].目前,我国医务人员的吸烟状况不容乐观,其参与戒烟、提供戒烟服务的能力非常薄弱[4].医务人员在预防和控制烟草工作中起着极其重要和特殊的作用[5].向群众大力宣传控烟、禁烟,帮助人们树立正确的卫生观念,养成良好的卫生习惯,建立健康的行为和生活方式,是医务人员责无旁贷的工作,医院控烟健康教育对促进我国控烟事业具有重要意义[6].医务人员在控烟方面的榜样作用对于整个社会控烟工作都有重要影响,因此医务人员应以身作则不吸烟.另外在提高控烟知识水平和控烟能力同时,主动对患者进行控烟健康教育,这对做好全社会的控烟工作有非常重要的意义.
作者:索朗多布杰 刊期: 2013年第08期
目的:评价关通舒胶囊治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性.
作者:徐兰华 刊期: 2013年第08期
目的:分析和研究早期康复护理对急性脑梗死肢体恢复的影响.方法:此次临床研究中,主要以我院在2011年1月份到2012年3月份收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各35例,两组患者均进行常规的护理和治疗,实验组患者则常规护理以及治疗的基础上落实早期康复护理.对两组患者的肢体恢复情况进行观察和比较.结果:经研究结果显示,实验组患者在肢体恢复结果上,明显优于对照组患者.结论:研究结果表明,早期康复训练能够有效缓解急性脑梗死患者的肢体功能,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者:徐金秀 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗效果.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的80例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象,将其随机平均分成两组,实验组与对照组,各40人.实验组给予手术治疗,对照组给予药物治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:实验组40例患者治愈24例(60%),有效14例(35%),总有效率95%,明显高于对照组治愈8例(20%),有效16例(40%),总有效率60%.两组对比存在显著性差异(P<0.05);对两组患者进行随访,实验组复发率为5%,显著低于对照组的复发率44.4%(P<0.05).结论:手术切除治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症具有治愈率高,复发率低,疗效确切的特点,是治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的有效途径.
作者:林丽 刊期: 2013年第08期