刘玉杰
目的:探讨消化性溃疡急性穿孔的诊断及治疗方法,旨在提高手术治愈的成功率.方法:回顾性分析我院2012年1月-2012年12月手术治疗消化性溃疡急性穿孔98例临床资料,随机分为观察组和对照组各49例.观察组在腹腔镜下完成手术,对照组开腹完成手术,比较两种手术患者的年龄、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后并发症发生率、住院时间、综合住院费用、药品比例等.结果:2组除患者年龄、性别、白细胞计数及中性粒细胞百分比、手术时间、综合住院费用外,其他均有显著性差异(P<0.05).结论:腔镜手术具有既能迅速确定穿孔与否及穿孔部位、大小,又能对溃疡穿孔进行修补,而无需开腹,对病人创伤小,术后疼痛轻、恢复快,住院时间短等优点.
作者:曹星平 刊期: 2013年第08期
目的:比较分析多焦ERG和闪光ERG在判断白内障手术视力预后中的作用.方法:对283例(283眼)接受白内障超声乳化手术的患者术前分别进行多焦ERG和闪光ERG检查,并测量患者手术前后的佳矫正视力.手术前后如发现患者伴有视路病变则排除.根据术前视力将患者分为两组,A组患者术前视力<3.7,B组患者术前视力>=3.7,每组患者再按照术后视力各分为三组,A1、B1组术后视力<=4.0,4.04.5,比较A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间多焦ERG和闪光ERG各参数的差异,并分析多焦ERG和闪光ERG各参数与患者手术前后视力的相关性.结果:多焦ERG全视网膜及各环a Latency b Latency Amplitude b Amplitude a A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间无统计学差异.闪光ERG 视锥细胞反应a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅A1、A2、A3组之间无统计学差异,b波峰时B1、B2、B3组之间有统计学差异.A组患者b波峰时、b波振幅与术前视力呈正相关,与术后视力无关.B组患者b波峰时与术后视力呈正相关,与术前视力无关.闪光ERG 大视网膜反应a波峰时A1、A2、A3组之间有统计学差异,a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅B1、B2、B3组之间无统计学差异.a波振幅、B波振幅与术前视力正相关,a波峰时与术后视力正相关.结论:多焦ERG对于判断白内障患者视网膜功能的作用有限,闪光ERG对于轻中度白内障患者视网膜功能的预测有一定的价值.
作者:郭新艳;杨广宇 刊期: 2013年第08期
支气管哮喘是一种常见病,也是一种多发病.人们对支气管哮喘的发病机理和治疗方法也一直都在进行中.本文旨在探讨支气管哮喘研究的新进展,对哮喘的临床实践起到一定的指导作用.
作者:金晓骁 刊期: 2013年第08期
临床应用中药是祖国医药的重要组成部分,在保障人民健康方面,发挥着越来越重要的作用,但是中成药的品种繁多,剂量复杂,在临床使用中还存在着许多问题,为此如何使中药应用更合理更安全有效是中药临床学亟待解决的问题.
作者:李芝红 刊期: 2013年第08期
目的:研究癌症患者心理特点及临终关怀实施效果;方法:选择我院2011年6月~2013年6月在我院接受治疗的晚期癌症患者48例,按照数字表法平均分为临终关怀组与对照组,两组患者一般资料比较其差异不存在显著的统计学意义(P>0.05).对照组行常规治疗,临终关怀组在常规治疗的基础上行临终关怀治疗;结果:临终关怀组优良率(62.5%)显著优于对照组优良率(37.5%),两组患者优良率比较存在显著统计学意义(p<0.05);结论:针对癌症患者心理特点行临终关怀治疗效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:闫亮 刊期: 2013年第08期
目的:探讨东川区妇女高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染的各年龄段感染率及检测的重要意义.方法:对我院2009年5月1日-2012年5月31日1910例妇科门诊妇女(20岁-80岁)采用第二代基因杂交捕获技术(HC-2)进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV)检测,阴道镜检查及部分病理组织学检查.结果:1910例样本中共有224例感染了高危型人乳头瘤状病毒(HPV),其中20-30岁共检测359人,34人阳性,感染率为9.47%;31-40岁共检测794人,85人阳性,感染率为10.71%;41-50岁共检测627人,87人阳性,感染率为13.88%;51岁以上共检测130人,18人阳性,感染率为13.85%.224例高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染者中,我单位检测出13例低度病变(CIN1),15例高度病变(CIN2-3).结论:东川区高危型HPV感染率随年龄增加而升高,高危型HPV与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发生密切相关,如果抓住时机对子宫颈病变,尤其对HPV感染早发现、早诊断、早处理,子宫颈癌是完全可以预防和治疗的.
作者:马莉莎;毛永琢 刊期: 2013年第08期
目的:探索慢性泄泻的中医辨证治疗效果.方法:对30例患者首先进行中医临床辨证分型,然后采用加入大黄,或炒炭或生用或酒制入药,剂量视病情加减进行治疗.结果:30例患者22例治愈,6例病情好转,2例治疗无效,其中溃疡性结肠炎有1例病情好转,2例治疗无效.治愈率为73.3%,治疗有效率为93.3%.结论:大黄加减治疗慢性泄泻效果不错.
作者:龙云英 刊期: 2013年第08期
目的:分析多种方法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,为患者寻求有疗效、安全性高的治疗方法.方法:把168例确诊为带状疱疹后遗神经痛患者分成四组.A组为43例,内服中药四重金钩治汤;B组为38例,内服西药消炎痛、双嘧啶胺醇、卡马西平;C组36例,内服中药四重金钩汤加本药消炎痛、双嘧啶胺醇、卡马西平;D组41例,内服中药四重金钩汤配以中医针灸治疗.结果:A、B两组与C、D两组的有效率有显著的差异,A与B、C与D组没有显著差异;A、B、C、D四组间在治疗以后的疼痛减轻时间,无显著性差异(P>0.05). A组3例、D组2例用药次日出现腹泻,经采取饭后量少多次服用方法后得以缓解.B组9例、C组8例出现饮食不佳、头晕等轻微症状,各有3例恶心、反酸的症状结论:中西药结合、中药加针灸在治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效得以确认,在治疗的方案中占据显著的优势;中药加针灸治疗的方案在安全性上更高一筹,证明此治疗方法是治疗带状疱疹后遗神经痛的佳方法.
作者:刘海(女奉) 刊期: 2013年第08期
目的:通过护理查房加强对护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训,提高护理人员的整体综合素质.方法:每周组织一次妇产科护理查房,围绕一个病例进行现场分析和讨论.结果:让护士了解妇产科的专科护理特点,拓展了护士的知识面,增加了护士的知识储备量,提高了护理质量.结论:护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,它能解决护理工作中的难点、疑点,是全面考核护士综合业务能力的科学途径.
作者:张碧华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨优质护理服务的效果.方法:组织学习相关文件提高护士认识,统一思想,转变观念,强调主动服务意识,倡导亲情化服务;完善护理规章制度,落实责任制,明确岗位职责;科室根据需要科学弹性排班,调整工作重点,加强基础护理;建立科学有效的绩效考核制度.效果;明显提高了患者及家属的满意度,减少了医疗纠纷;提高了护士的成就感,使护士的劳动价值和专业价值得到了充分体现,提高了护士工作的积极性.
作者:谭萍 刊期: 2013年第08期
目的:探讨优质护理服务在精神专科病房应用的效果.方法:以优质护理服务示范病区和1个普通病区的全体护理人员及住院患者为观察对象,其中示范病区为实验组,普通病区为对照组.比较实施优质护理后两组的差异.结果:与对照组相比,实验组对护理服务满意率、健康教育优秀率明显提高、不良事件发生率明显降低,差异有统计学意义.结论:通过在精神科开展优质护理服务,护理质量有了明显提高.
作者:张静 刊期: 2013年第08期
目的:强化住院病人的健康教育,达到影响其行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康.方法:采取不同形式进行住院病人的健康教育.结果:让患者、家属获得更多健康知识,提高健康意识,增强患者战胜疾病的信心,促进健康.结论:通过对住院病人进行健康教育,收到了良好的效果.
作者:汪永红;张荔荔;蒋芸 刊期: 2013年第08期
化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一,但化疗药物具有很强的细胞毒性作用,易引起恶心、呕吐、食欲减退,严重者可抑制骨髓引起引起造血功能障碍及机体免疫力下降等毒副反应.因此,科学护理是完成化疗计划的重要保证.
作者:解彤彤;阚翠翠 刊期: 2013年第08期
护理延伸服务指除常规的医院内的护理服务以外,还给予患者健康教育、指导及家庭指导等多项护理延伸式的服务,其对于疾病的复发、预防及后期患者的生存质量的改善均有着积极的意义[1].本文就护理延伸服务在预防泌尿结石复发中的应用做出评价并制定出健康宣教卡,发放给每位来就诊的泌尿系感染及泌尿结石的患者并留下随访电话.我院从2012年1月份至今对门诊病人进行健康宣教指导,其中饮水,饮食及运动等方面的护理非常重要,引起患者的高度重视,通过电话随访了解病人掌握相关知识并遵照执行,得到了泌尿系疾病患者的好评.
作者:李秀凤;刘诗惠 刊期: 2013年第08期
目的:观察前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院自2008年1月~2012年12月收治的糖尿病肾病患者126例给予依帕司他、前列地尔联合用药,治疗8周后观察该组患者的血糖、血压、肾功能、血浆蛋白的变化.结果:(1)本组患者收缩压、舒张压在治疗第4周、第8周均有明显差异(P<0.05),FBG在治疗第8周有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;(2)本组患者BUN、TP、UAER值在治疗8周时均有明显差异(P<0.05),其中UAER差异显著(P<0.01),具有统计学意义;(3)本组126例患者在治疗期间无明显不良反应发生,偶见腹痛、腹泻、头晕现象,经调整用药后症状消失.结论:依帕司他联合前列地尔可保护肾功能、降低血糖、控制蛋白尿,具有安全有效的特点,值得临床推广使用.
作者:葛振华 刊期: 2013年第08期
目的:认真分析护士压力的原因,探讨其应对措施.方法:对急诊科护士所面临的各种职业压力原因、因素进行分析,并提出相应的措施和方法.结论:急诊科护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻护士的压力,提高工作效率.
作者:吴红缨;韩春萍 刊期: 2013年第08期
目的:对产妇行剖宫产术之前实施心里干预的效果进行分析.方法:选用2011年6月至2012年6月在本院行剖宫术的产妇68例,根据术前实施护理干预和没有实施护理干预进行分组,分别为实验组和对照组,每组为34例.在行剖宫术前一天,对全部产妇进行SDS和SAS评定,根据这些评定结果对患者产生的焦虑感、心理抑郁倾向等进行比较和分析.结果:实验组实施术前心理干预后,各方面情况均优于对照组,两组存在差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:对产妇行剖宫术之前进行心理干预,可以减轻患者的心理压力,让患者更好地配合手术,促进她们产后身体机能的恢复.
作者:林巧敏 刊期: 2013年第08期
目的:通过对美国药品审批制度研究,从中得到启示,为国内药品审批提供参考.方法: 分析美国药品审批制度,对比国内药品审批制度,得到启示.结果与结论: 美国药品审批制度申请人与生产商分离;轻资质、重监管;GMP法律效力;有专业的监管队伍.
作者:任丽娜;黄桂华 刊期: 2013年第08期
目的:通过比较分析尿液干化学法(干化学法)与显微镜镜检法(镜检法)白细胞(WBC)及红细胞(RBC)检测结果,以强调其镜检法的重要性.方法: 用干化学法与镜检法分别对3528例随机尿液标本中的WBC及RBC进行检测分析.结果:干化学法与镜检法检测尿WBC和RBC结果有统计学意义.结论: 干化学法检测WBC及RBC时,好不要省去其显微镜检测.
作者:张香梅 刊期: 2013年第08期
1社区护理存在的问题 1.1社区护士缺乏应对紧急情况的能力:目前,社区护理工作基本上是由社区护士承担的,但是大部分的社区护士是从学校毕业后直接从事社区护理工作的,她们基本上不具备在三级甲等及以上医院的实习经历或工作经验,对于一些特殊疾病的突发事件,没有相应有效、快速的处理方案及处理能力,不能为患者争取宝贵的时间.
作者:李金香 刊期: 2013年第08期