韩秀颖;王春艳;马静
目的:对比分析通过经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗老年单纯胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:对100例老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,分别采用单侧穿刺经皮椎体成形术(PKP)和椎体后凸成形术(PVP)手术,分析两组患者术前术后VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、后凸畸形Cobb角等情况的改善,并观察骨水泥泄漏等并发症的发生情况.结果:两组术前术后各时间点VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均有明显改善(P<0.05),术中两组都存在骨水泥不同程度泄漏,两组间对比显示椎体后凸成形术组术中骨水泥泄漏发生少,危险性小,术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于经皮椎体成形术组(P<0.05).结论:经皮椎体成形术与椎体后凸成形术均可显著缓解老年单纯胸腰椎压缩性骨折的疼痛,但单侧椎弓根外入路穿刺椎体后凸成形术更有利于恢复椎体高度、矫正后凸畸形及恢复脊柱的功能和力学,且手术风险更小.
作者:陈文明;郝延科 刊期: 2013年第08期
目的:研究不同护理方法预防ICU患者肛周皮肤损伤的疗效.方法:选择2010年4月至2013年1月我院接诊的70例ICU患者进行研究.随机分为实验组和对照组两组,每组各35例患者.对照组仅采用温水(43±5)°清洁,实验组采用(58±5)°高温水,进行清洗,然后采用干浴巾将擦干肛周后,外敷护肤粉.治疗后,采用肛周损伤的相关临床标准对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析.结果:实验组患者治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(77.1%),两组比较有统计学意义(χ2=15 0504,P<0.01).结论:采用高温水进行清洗,并且采用干浴巾擦干,并使用护肤粉对于ICU患者的效果良好,可显著改善患者肛周损伤的临床症状.
作者:张若莹 刊期: 2013年第08期
小儿头皮静脉穿刺在儿科临床应用较广泛,小儿因为头皮静脉极为丰富,分支多,相互沟通,交错成网,浅表易见,不易滑动,便于固定.输液时不影响患儿保暖和肢体活动,所以小儿输液时,大多选择头皮静脉.抢救危重患儿时关健的一步就是及时保证静脉穿刺成功,才能尽早使用药物抢救患儿生命,因小儿静脉穿刺困难同时也影响到护患关系,医护质量,及患儿的康复,因此如何做到儿科穿刺一次成功,是我们努力的方向.
作者:周芳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理.方法:回顾性分析6例重症顽固性癫痫持续状态的病例.结果:6例患者的癫痫均得到有效控制,5例康复出院,1 例深度昏迷,家属自动出院.结论:严密的观察和细致科学的用药护理,是顽固性癫痫持续状态护理的关键.
作者:徐靖;张春琴 刊期: 2013年第08期
目的:探讨C-反应蛋白与高血压的相关关系,为高血压防治提供临床参考意义.方法:对220例高血压患者(观察组)和200例非高血压患者(对照组)检测血清空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)和C-反应蛋白(CRP)及收缩压(SBP)和舒张压(DBP).结果:观察组的CRP、FPG和Fins均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,SBP、DBP与CRP呈正相关系(r=0.623、0.714,P<0.05).结论:高血压与CRP密切相关,机体炎症反应可能参与高血压的进展.
作者:谢敏荣;江伟娜 刊期: 2013年第08期
目的:探究分析老年妇女子宫脱垂手术治疗后的临床效果.方法:选自我院1995年-2013年收治的经子宫脱垂手术治疗的老年患者共50例,设为观察组,选同期非老年患者经子宫脱垂手术治疗共50例,设为对照组.对比2组患者临床特征.结果:2组患者的术式方案制定以及相关临床指数均有显著差异性(P<0.05).结论:对老年妇女进行子宫脱垂手术,需要考虑到各种因素,大程度的提升手术治愈几率以及患者的生活质量.
作者:马玉红 刊期: 2013年第08期
目的:就人工股骨头置换术200例围手术期的护理进行探讨.方法:选取我院自2011年1月到2013年1月之间所收治的200例患者作为研究对象,本组资料所有患者在手术过程中都是采用连续硬膜外麻醉或者全麻进行人工股骨头置换手术,行负压引流,同时进行有效护理,术后短住院时间为12天,长住院时间为28天,平均为21.34天.结果:本组资料中200例患者中有98例在手术之后14天就可拆线出院,功能良好,效果满意,另外2例患者是由于糖尿病切口而导致延迟愈合.结论:老年患者由于心理、生理、体质、年龄等因素,使得对于他们进行人工股骨头置换术的术后、术中、术前围手术期的护理工作存在较大的特殊性,应该小心护理,如果我们护理不及时,或者护理过程中存在问题,那么就会导致手术的失败,严重威胁到老年患者的身体健康,应该采取主动、积极的护理措施,促进病人康复,提高人工股骨头置换术的成功率.
作者:姚春 刊期: 2013年第08期
我国政府十分重视提高人口素质、减少残疾发生.脑瘫的病因很复杂,目前尚无有效预防方法.本文介绍了脑瘫的发病情况和研究现状,探讨了其研究方向.
作者:王蕊 刊期: 2013年第08期
目的:探讨红外线照射在静脉穿刺引起疼痛和皮下淤青治疗中的应用效果.方法:采用传统护理方法与红外线照射组2种护理效果进行对比.结果:2种护理方法有明显差异.
作者:陈清梅;李余菊;杨玉宁 刊期: 2013年第08期
目的:探讨分析护理人员培训及其效果.方法: 随机选取2012年5月-2013年5月本院在岗的护理人员100名,年龄20-33岁,平均年龄(23.2±1.1)岁.其中护士长10名;专科护士25名;初级护士22名;见习护士25名;实习护士18名.对其进行专业的分层护理培训,并分别在培训前后进行理论考核与技术操作考核.结果: 相对于培训前,培训后护理人员的学习积极性与目标性得到提升;理论考核与技术操作考核95分率也增加了.结论: 根据不同层次护理人员进行专业的护理培训,提升了她们的积极性,让她们学到自己真正欠缺的,从而保证了护理质量、实现了安全护理、提升患者满意度.
作者:朱静 刊期: 2013年第08期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是唯一可能达到根治目的的治疗方法,早、中期食管癌首选手术切除.是食管癌的首选.国内有作者报道,胸段食管癌采取右侧开胸,颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术,能明显提高食管癌的远期疗效[1].随着微创技术和观念的普及,我院胸外科已经开展了胸腔镜下微创颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术.2012年3月~2013年4月对89例食管癌患者采取该术式,由于该手术操作复杂,时间较长,要求护士术前准备充分,术中配合熟练,反应敏捷,保障手术安全顺利进行,现将体会总结如下.
作者:宋新玲 刊期: 2013年第08期
环状混合痔是肛肠科疾病中一种多见的疾病,是指肛管失去正常的生理解剖结构,齿线下移消失,原有生理功能不复存在,故临床上治疗较为棘手,有效的治疗方法行手术治疗[1].而手术对于患者来说就是一种应激性刺激,在术前就可导致患者生理和心理产生强烈应激反应,大多数患者因恐惧手术而紧张、焦虑,严重者可影响麻醉和手术的正常进行[2].因此,手术室护士除具备丰富的专业知识和熟练的技术操作外,还应懂得心理护理,心理护理即指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态[3].对手术患者心理问题进行针对性护理,使患者在手术时处于佳心理状态.2011年7月-2012年6月,对我院63例住院行混合痔手术患者加强心理护理干预,与同期63例常规组患者相比,效果满意.
作者:施冰寒 刊期: 2013年第08期
目的:通过了解胫腓骨骨折患者的相关临床信息,研究开放性粉碎性骨折手术对这些患者的治疗效果和临床疗效.方法:对我院2005年2月至2013年1月收治的212例患者进行开放性骨折手术,并在术后对这些患者进行随访,记录总结疗效.结果:通过手术疗效的对比可知,交锁髓内针法是疗效佳的治疗方法,按疗效由高到低进行排列,其余的方法为:加压钢板治疗方法、外固定支架治疗法等;从术后愈合的情况来看,采用外固定支架治疗的患者术后愈合速度慢,其次是加压钢板治疗方法,愈合时间短的是交锁髓内针法,三种方法在术后并发症方面并没有太大差异.结论:采用三种方法治疗胫腓骨开性粉碎性骨折,患者对疗效均比较满意,但是如果患者软组织损伤比较严重,那么就应该首选外固定支架治疗方法.
作者:郭吉平 刊期: 2013年第08期
失眠是现代生活中常见的临床病症之一,对失眠的治疗方法与效果进行探讨是临床上攻克失眠这一顽疾的重要措施.通过近年来对中医相关治疗手段如针灸的相关文献进行查阅,并结合临床上相关病例的治愈情况,从而探讨针灸疗法对治疗失眠的临床疗效及其临床研究进展.目前,在中医临床上,常用的治疗失眠的针灸疗法分为针刺法、灸疗法以及综合治疗方法等四个途径,每种针灸方式都有其自身的优势和特点,且上述几种针灸方法在临床上治疗失眠的过程中均取得了不同的成效.因此,本文通过对四种不同的针灸失眠疗法进行阐述,探讨了临床上针灸治疗失眠的研究进展.
作者:范敏莎 刊期: 2013年第08期
目的:提高新生儿窒息的抢救成功率,避免密切减少并发症的发生.方法:严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果:本院新生儿窒息抢救成活率有了显著提高,并发症发生率显著降低.结论:在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理.能提高新生儿的成活率并降低并发症的发生.
作者:张丽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨心理干预在老年病护理中的应用效果.方法:选取2011年1月至2012年12月我院收治的老年病患者96例进行分析,按照护理方式不同分成观察组和对照组两组,每组48例,观察组在常规护理基础上采用心理干预,对照组采用常规护理,观察两组护理效果.结果:两组护理后SCL-90评分均有显著下降,且观察组下降水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预能够改善老年病患者的心理状态,消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪,效果显著,值得临床推广.
作者:何红燕 刊期: 2013年第08期
目的:为了评估非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:总结在我院治疗的非脱垂大子宫患者64例资料,按照患者自主选择手术治疗方法分为观察组和对照组,术后进行相关指标统计并比较组间差异性.结果:观察组患者平均手术时间为68.7±15.4分钟,术中平均出血量119.4±31 7mL,术后平均排气时间18.8±3.5h,术后平均住院时间4.1±3.1d,统计数据明显优于对照组平均数据(P<0.05).结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术具有安全性和可行性高的特点,比传统开腹子宫切除手术具有优越性,具有较高临床价值.
作者:贺进 刊期: 2013年第08期
目的:探讨慢性肾脏病发生急性肾损伤患者临床特点,为医生诊断与治疗此类疾病提供可靠依据,终保障患者生活质量与生命安全.方法:对2012全年选取的31例慢性肾脏病发生急性肾损伤患者临床一般资料进行回顾性分析,内容包括患者原发慢性肾脏病种类、发生急性肾功能损伤诱因、患者经治疗结果等,给予分析后得出结论.结果:慢性肾脏病发生急性肾损伤患者基础疾病主要为慢性肾小球肾炎、原发肾病综合征等;慢性肾脏病患者发生急性肾损伤主要诱发原因为其出现严重感染,此外严重高血压以及原发慢性肾脏疾病病情加重也是导致患者发生急性肾损伤的主要原因;慢性肾脏病发生急性肾损伤患者经及时的诊断与治疗后,大部分患者均能够将其肾功能恢复至发生急性肾损伤之前水平.结论:慢性肾脏病发生急性肾损伤患者临床治疗关键因素为尽早确诊并给予有效治疗.
作者:王璐 刊期: 2013年第08期
目的:对比探讨骨科手术中采用常规方法与瑞芬太尼对患者进行麻醉的临床效果以及两种麻醉方法的优缺点,为骨科手术患者麻醉提高理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例需行骨科手术患者的临床病例资料,上述患者分为两组,分别采用瑞芬太尼和常规麻醉方法进行手术麻醉,观察两组患者手术相关指标,对比两组患者不同麻醉方法的有效率,总结两种手术麻醉方法的临床效果.采用统计学方法统计对比两组研究结果,计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率在94 00%,常规组手术麻醉效果总有效率为75.00%,瑞芬太尼组麻醉有效率显著高于常规麻醉组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后清醒时间显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05);两组患者镇痛评分(VAS)相比,瑞芬太尼组手术镇痛评分(VAS)显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:瑞芬太尼作为麻醉剂应用于骨科手术中,临床麻醉效果显著,镇痛效果好,术后患者清醒时间较短,减少了手术患者的应激反应,麻醉手术期间患者的生命体征较为平稳,值得广大医务工作者在临床骨科手术中大力推广使用.
作者:葛兆 刊期: 2013年第08期
目的:探讨脑心通治疗冠心病心绞痛的临床疗效及注意事项.方法:选取我院自2012年3月~2013年4月期间收诊的116例冠心病心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,对照组58例患者给予心绞痛常规西医治疗,在上述治疗的基础上,治疗组29例患者加用脑心通治疗,治疗3周之后,以治疗总有效率、每周心绞痛发作次数以及不良反应发生率作为观察指标对比两组的疗效.结论:治疗组的治疗总有效率明显高于对照组,每周心绞痛发作次数明显少于对照组,差异均具有统计学意义(x±s);两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:脑心通治疗冠心病心绞痛具有良好的临床效果,可明显减少心绞痛发作次数,不良反应少,安全性高,值得在临床上大力推广使用.
作者:何静 刊期: 2013年第08期