学术投稿

全膝关节置换围手术期护理

李慧;陈利;宋春玲

关键词:人工膝关节置换术, 围手术期护理
摘要:目的:探讨人工膝关节置换术(TKA)围手术期护理的方法和结果. 方法:对2011年6月至2012年12月32例人工膝关节置换术病人进行科学系统的围手术期护理临床随访观察.结果: 本组32例患者均获随访,除1例存在轻度关节疼痛外,余患者生活均能完全自理,关节畸形改善,疼痛缓解,关节稳定性、肌力较前增强.结论: 充分的术前准备、细致的术后观察、科学的康复训练是人工膝关节置换术手术成功及关节功能恢复的重要保障.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈妇产科常见护理纠纷及防范措施

    目的:探讨妇产科常见护理纠纷的原因以及相应的防范措施.方法:对我院妇产科2009年5月至2012年7月发生的86例护患纠纷进行整理分析,对护患纠纷的常见原因进行总结,提出针对性的防范措施.结果:护患纠纷发生次数有逐年增加的趋势,但大多能得到及时妥善的解决.发现86例护患纠纷中,有17例是由护理人员操作技术不合格引起,15例是由护患沟通不良引起,25例是由护理人员服务态度不佳引起,29例是由患者或其家属的原因引起.护理人员的技术问题及服务态度是引起护患纠纷的主要原因.结论:提高护理人员的整体操作技术,改善护理服务态度,改进管理方法,将有利于减少妇产科的护理纠纷.

    作者:高鸿英 刊期: 2013年第08期

  • 带状疱疹后遗神经痛治疗方案优选研究

    目的:分析多种方法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效,为患者寻求有疗效、安全性高的治疗方法.方法:把168例确诊为带状疱疹后遗神经痛患者分成四组.A组为43例,内服中药四重金钩治汤;B组为38例,内服西药消炎痛、双嘧啶胺醇、卡马西平;C组36例,内服中药四重金钩汤加本药消炎痛、双嘧啶胺醇、卡马西平;D组41例,内服中药四重金钩汤配以中医针灸治疗.结果:A、B两组与C、D两组的有效率有显著的差异,A与B、C与D组没有显著差异;A、B、C、D四组间在治疗以后的疼痛减轻时间,无显著性差异(P>0.05). A组3例、D组2例用药次日出现腹泻,经采取饭后量少多次服用方法后得以缓解.B组9例、C组8例出现饮食不佳、头晕等轻微症状,各有3例恶心、反酸的症状结论:中西药结合、中药加针灸在治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效得以确认,在治疗的方案中占据显著的优势;中药加针灸治疗的方案在安全性上更高一筹,证明此治疗方法是治疗带状疱疹后遗神经痛的佳方法.

    作者:刘海(女奉) 刊期: 2013年第08期

  • 我院外科病区护理安全隐患分析与防范措施

    护理安全是防范和减少医疗纠纷的重要环节,也是实施优质护理的关键.从护理人员、医院、管理者、患者几方面总结分析了本院外科病区护理工作中常见的安全隐患,并提出了相应的防范措施.有利于护理人员和护理管理者及时发现安全隐患,消除不安全因素,大限度的减少护理差错、事故、缺陷和纠纷发生,确保患者的安全,提高护理质量,完善护理安全管理体系,让患者获得优质,高效,满意的服务.

    作者:幸世春 刊期: 2013年第08期

  • 108例结核性腹膜炎患者临床分析

    目的:分析108例明确诊断为结核性腹膜炎患者的临床特点,探讨其诊疗方法.方法:回顾分析新疆医科大学第一附属医院108例结核性腹膜炎患者的临床资料,治疗前后对比采用配对t检验.结果:其中30例结核性腹膜炎患者经正规的抗结核治疗2周,治疗前后血沉分别为58.6±15.48和15.27±4.88,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血沉等可作为抗结核治疗疗效观察的指标.

    作者:古丽那扎尔;李倩;米娜瓦尔·霍加艾合买提 刊期: 2013年第08期

  • 妊娠期高血压并发症研究

    妊娠期高血压是孕妇常见的疾病,由于其主要病变表现为全身性小动脉痉挛,因此,易导致全身各器官组织的损害,并发症会涉及脑、心、肝、肾及胎盘,严重影响孕妇及胎儿、新生儿的生命.本文综述了妊娠期高血压病的并发症的病理生理及治疗原则,以期对妊娠期高血压病的并发症临床治疗提供参考.

    作者:马志景 刊期: 2013年第08期

  • 血液检验标本误差的原因体会

    目的:对血液检查标本误差的原因进行研究,以促进血液检验质量的提高.方法:随机选取我院2010年7月至2013年7月期间血液检验科的100份出现误差的血液检验标本,并且对100份出现血液检验标本误差患者的临床资料进行回顾性分析,以此将检验误差出现的原因找出,并且提出有效的解决措施,从而将血液检验质量提高.结果:100份血液检验标本有误差出现的原因主要包括:30例(30%)患者自身的原因,40例(40%)标本采集的原因,16例(16%)标本送检原因,14例(14%)标本检验的原因.结论:在检验血液的过程当中,往往会涉及到很多影响血液检查标本质量的因素,所以,必须要将各项血液检验工作加以规范,重视送检工作的加强,以便于促进临床检验确诊率的提高.

    作者:闵国康;陈仕奎 刊期: 2013年第08期

  • 对比分析多层螺旋CT与DR片诊断外伤肋骨骨折

    目的:本研究主要就肋骨骨折临床诊断过程中DR片与多层螺旋CT的确诊率展开对比分析讨论.方法:选择我院2009年1月-2013年4月所收治的126例肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者在入院后均行DR片与多层螺旋CT检查,将这两种检查所得的结果分别作为观察组与对照组,对其临床资料及影像表现进行回顾性分析.结果:本组所有患者经诊断共有320处肋骨骨折,其中DR片检出206处骨折,其检出率为64.4%,多层螺旋CT检出313处骨折,其检出率为97.8%;两组患者的检出结果存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05.结论: 在对外伤肋骨骨折患者进行临床诊断治疗中,多层螺旋CT扫描三维或二维重建对肋骨骨折的诊断优于DR胸部平片,它在肋骨骨折的临床诊断过程中具有较高的临床应用价值,因此,在肋骨骨折患者的临床诊断过程中值得大力推广.

    作者:董文波;马灿光 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈中小型医院信息化建设

    随着信息化技术的发展,信息管理系统已经成为当前医院中的重要应用.笔者结合自身工作,浅谈信息化建设成效及建设经验.

    作者:林慧 刊期: 2013年第08期

  • 试论急性脑外伤及脑缺血脑水肿的防治

    脑水肿是一种组织病理学反应,由于脑是一种细胞密集型器官,细胞外间隙很少,仅及脑容积之5%,故脑水肿以细胞内水肿为主.近年来,各家致力于脑外伤、脑缺血后细胞分子水平的研究,对脑水肿机理有了更深一步的认识,提出了防治脑水肿的一些新观点,有利于指导令后临床实践.

    作者:甄茂知 刊期: 2013年第08期

  • 高血压脑出血微创术中脑CT值检测在临床应用的效果探讨

    目的:通过CT值检测,指导临床制订适合的微创治疗方案,降低巨大血肿的病死率.方法:病例来源于患者86例,按实际手术的时间分成0~3小时组,3~6小时组及6小时以上组进行对比.应用美国GE公司F-Ⅱ多层螺旋CT机进行头颅扫描,以听眦线为扫描基线,层厚10mm,间距10mm,一般扫描10~12个层面.根据血肿大小及密度变化, 进行治疗后神经功能缺损评分,判断其近期疗效,确定适合的穿刺时机,以期为临床提供客观化指标,观察3个月后ADL指数评分,判定其远期疗效.结果:经治疗后取得的总有效率:0~3小时组64.0%,3~6小时组88.0%,6小时以上组50.0%.结论 CT值作为客观化指标,在高血压脑出血手术时机的选择中起到重要地位,结合发病时间,可以确定佳的手术时机,治疗效果显著.

    作者:潘宝燕 刊期: 2013年第08期

  • 洛美沙星滴眼液治疗眼部细菌感染的临床效果观察

    目的:观察在眼部细菌感染治疗中洛美沙星滴眼液的临床治疗效果.方法:选取我院于2012年4月至2013年5月收治眼部细菌感染患者106例,随机分为两组,其中对照组52例接受氧氟沙星滴眼液治疗,观察组54例接受洛美沙星滴眼液治疗,对比两组治疗效果、结膜囊分泌物与角膜溃疡面刮出物中细菌培养状况.结果:两组患者治疗后,细菌学培养显示细菌均彻底清除,观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05).结论:在眼部细菌感染治疗中,洛美沙星具有显著局部杀菌能力,可为患处快速吸收,见效较快,能够大大改善患者症状,不良反应发生率低,是治疗眼部细菌感染佳药物,值得在临床中推广.

    作者:王春华 刊期: 2013年第08期

  • BiPAP呼吸机治疗重叠综合征的疗效研究

    目的:探讨BiPAP呼吸机在重叠综合征中的治疗效果. 方法: 回顾性分析我院附属医院2012年07月-2013年4月期间经肺功能和睡眠呼吸监测诊断的中到重度COPD合并SAHS患者共50例.夜间睡眠时给予经鼻BiPAP呼吸机治疗,疗程为2个月.结果: 中到重度COPD合并SAHS患者使用BiPAP呼吸机治疗后睡眠监测指标呼吸紊乱总次数减少,呼吸暂停时间缩短,夜间低血氧饱和度升高,明显改善呼吸衰竭,能改善肺功能,降低气道阻力. 结论: 使用BiPAP呼吸机治疗中到重度COPD合并SAHS能取得较好疗效,不仅能改善夜间睡眠,同时能改善肺功能.

    作者:李雪 刊期: 2013年第08期

  • 新生儿耐药菌护理

    目的:对新生儿的多重耐药菌医院感染的护理方法进行研究分析,得出护理体会.方法:选取我院2010年3月至2012年1月期间出生的3785的新生儿进行针对性的预防耐药菌感染的护理措施,总结其采取的护理措施对新生儿耐药菌感染的预防作用.结果:新生儿的耐药菌感染率为0.97%,感染部位以呼吸系统为常见,其次还有血液系统、皮肤、软组织等.有效全面的护理能提高新生儿的耐药菌感染的治愈率,如果在感染前对新生儿采取针对性的护理措施,还能有效避免新生儿的耐药菌感染.结论:新生儿耐药菌感染的发生有多种原因,包括:新生儿各器官功能以及免疫系统的发育不完善、免疫蛋白水平低、医院消毒措施不严格、抗菌药物使用不合理等.针对这些高危因素对新生儿采取相应的护理措施,能有效降低新生儿耐药菌医院感染的发生.

    作者:吴帮秀;李书梅 刊期: 2013年第08期

  • 乡镇卫生院高血压综合治疗研究探讨

    目的:探讨在乡镇卫生院采取综合治疗模式对原发性高血压患者的降压效果临床实践. 方法:选取我院自2010年6月至2012年6月间确诊并收治的原发性高血压患者86例,采取随机抽样分组方式分为治疗组与对照组各43例,分别采取普通药物降压治疗模式与综合治疗模式,完成治疗后对患者进行维期1年的随访,评估患者降压效果. 结果:治疗组血压控制情况显著优于对照组,心脑血管并发症情况显著低于对照组.两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:在常规药物降压基础上,开展以生活管理、健康宣教为主要策略的综合治疗,能够提高高血压患者血压控制效果,减低各种高血压并发症发生几率,是一种适合在乡镇卫生院推广执行的治疗模式.

    作者:李军 刊期: 2013年第08期

  • 妇产科学研究生与进修生的互动学习

    妇产科医学是一门研究妇女生殖系统的生理及病理以及与妊娠有关的生理及病理的学科,本研究结合临床实际情况,着眼于进修医生和研究生的特点, 采取互动教学模式以促进临床教学和医疗工作.

    作者:马玉兰;王芬 刊期: 2013年第08期

  • 不同寻常表现的无形体感染个案报道

    人粒细胞无形体病(HGA)是由嗜吞噬细胞无形体侵入人末梢血中心性粒细胞引起,以发热伴血小板、白细胞减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传疾病.该病是一种寄生于细胞内的寄生菌,主要通过蜱(也叫壁虱)叮咬传播.该病临床症状与某些病毒(布尼亚病毒)性疾病相似,容易发生误诊,严重者可导致死亡.无形体病无形体是一种寄生于细胞内的寄生菌,主要通过蜱(也叫壁虱)叮咬传播.蜱叮咬携带病原体的宿主动物(主要有鼠、鹿、牛、羊等野生和家养动物)后再叮咬人,病原体可随之进入人体,主要侵染人体末梢血的中性粒细胞.无形体病以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点,潜伏期1~2周,大多急性起病,持续高热,可达40摄氏度以上.其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等.可伴有心肝肾等多脏器功能损害.

    作者:向秋 刊期: 2013年第08期

  • 急诊抢救过程中小儿洗胃常见问题及处理方法

    目的:探讨小儿急诊洗胃中出现的常见问题及给予相应的处理方法.方法:对我科2011年1月-2013年1月收治的522例急性中毒患儿进行回顾性分析.结果:对急性中毒患儿进行抢救后出现的各种问题有了相应的处理及解决办法.结论:小儿急诊洗胃是抢救小儿急性中毒简易而实用的方法,值得我们推广.

    作者:景秋霞 刊期: 2013年第08期

  • 非典型性肺结核X线诊断与误诊分析

    目的:研究探讨非典型性肺结核在X线诊断中的表现特征,并对X线诊断非典型性肺结核出现误诊情况进行分析,为临床非典型性肺结核的诊断工作提供理论参考依据.方法:对我院自2010年12月至2012年12月收治的78例非典型性肺结核患者的临床资料包括其X线检查结果进行回顾性分析,总结非典型性肺结核在X线诊断中的表现特征,同时对患者的肺部进行痰检、常规检查,配合X线检查确定终检查结果,并将患者的X线检查结果与终确诊结果进行对比,分析X线检查结果的准确率,误诊可能性,采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析.后对X线检查非典型性肺结核发生误诊的原因进行分析.结果:上述78例非典型性肺结核患者经过痰检结果表明,52例患者痰检结果呈阳性,26例患者痰检结果呈阴性.将患者的X线检查结果与终确诊结果进行对比发现,非典型性肺结核患者的病灶部位位于肺右上叶、右中叶外侧、右中叶内侧位置的诊断正确率相对较低,为80%左右;患者的病灶部位左上叶前段以及后段、左后基底以及左外基底诊断正确率高,为100%;X线总诊断正确率为91.03%.结论:X线诊断结果和终确诊结果具有正相关性.临床医务工作者对于非典型性肺结核的X线表现特征的掌握与充分研究,同时经常结合患者的临床表现作出诊断结果可以较大幅度的降低误诊的发生率,有利于提高X线诊断对于非典型性肺结核的准确率.

    作者:平莉 刊期: 2013年第08期

  • 老年骨质疏松性骨折患者的危险因素与护理干预措施

    目的:本文主要对老年人发生骨质疏松性骨折的危险因素进行分析,并就骨质疏松性骨折的预防和护理进行探讨.方法:选择179例老年骨质疏松患者进行研究,对造成老年人骨质疏松性骨折的危险因素进行探讨,将骨质疏松性骨折患者与骨质疏松未骨折患者分为两个实验组,两组患者的临床资料没有明显差异,其中一组包括84例骨质疏松性骨折老年患者,另外一组包括95例骨质疏松未骨折患者,并采用Logistie分析法对骨质酥松性骨折的危险因素进行探究.结果:老年患者骨密度情况与造成骨质疏松性骨折的危险因素具有直接关系,另一方面,患者年龄、缺钙情况、饮食和家族病史等也对老年人出现骨质疏松性骨折具有一定的影响.结论:老年人出现骨质疏松性骨折的影响因素很多,需要分别从用药护理与日常护理方面进行干预.

    作者:黄丽萍 刊期: 2013年第08期

  • 学生晕厥的处理经验探讨

    目的:研究学生发生晕厥时的处理措施.方法: 观察分析12例晕厥患者的处理措施及结果.结果:患者大部分均得到及时救治,仅2例经进一步处置后缓解.结论: 校医在治疗晕厥学生时,必须沉着、冷静,详细询问,并对症治疗,使学生尽快恢复.

    作者:朱林峰 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心